广东临床执业助理医师试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、广东临床执业助理医师试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、新生儿期的保健重点包括下列几个方面,但其中有一项不是必需的()。A 喂养 B 保温 C 清洁卫生 D 消毒隔离 E 预防传染病正确答案E答案解析暂无解析。2、C型行为模式容易患以下疾病.除了()。A 冠心病 B 癌症 C 溃疡病 D 哮喘 E 糖尿病正确答案A答案解析暂无解析。3、治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎,正确的抗生素选择为()。A 青霉素 B 氨苄西林 C 链霉素 D 红霉素 E 阿奇霉素正确答案B答案解
2、析流感嗜血杆菌性脑膜炎,抗生素选择原则是氨苄西林,此药为半合成广谱青霉素,在脑膜炎症时,透过血脑屏障明显增加。用量是150200mg/(kgd),分次静滴(链霉素用于结脑;红霉素、阿奇霉素为大环内酯类药,不透过血脑屏障;青霉素用于球菌感染。)如氨苄西林治疗效果不佳,选用头孢呋辛或头孢曲松。4、4岁患者,近3个月低热,乏力,OT试验1:2000(+),胸片显示有肺门淋巴结增大,治疗首选()。A 利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平 C 异烟肼 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平正确答案B广东临床执业助理医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e7a3df1aff650df4f63802
3、6065b95aeb1答案解析暂无解析。5、以下哪项是组成多聚核苷酸的骨架成分?()A 戊糖与戊糖 B 碱基与磷酸 C 碱基与碱基 D 戊糖与磷酸 E 碱基与戊糖正确答案D答案解析核酸分子中的核糖(或脱氧核糖)和磷酸基团共同构成其骨架结构,但不参与遗传信息的贮存和表达。6、不符合矽肺病变的为()。A 矽结节中央部常发生坏死和钙化 B 胸膜纤维化 C 晚期形成纤维性矽结节 D 早期形成细胞性矽结节 E 肺门淋巴结矽结节形成最早正确答案A答案解析暂无解析。7、钩端螺旋体病主要的传染源是()。A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、牛 D 猪、羊 E 猪、狗正确答案A答案解析暂无解析。8、下面哪一句话是错误
4、的?()A 股骨颈内收骨折也可变为不稳定骨折 B 股骨颈头下骨折最易缺血坏死 C 65岁以上病人的股骨颈骨折如情况适合,可行人工股骨头置换术 D 儿童股骨颈骨折不易缺血坏死 E 青壮年股骨颈骨折易缺血坏死正确答案A答案解析暂无解析。9、急性肺炎病程为()。A 1个月内 B 4个月内 C 3个月内广东临床执业助理医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e7a3df1aff650df4f638026065b95aeb2 D 2个月内 E 5个月内正确答案A答案解析暂无解析。10、接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后,可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因()。A B细胞缺陷 B T细胞缺陷 C
5、 补体固有成分缺陷 D 吞噬细胞缺陷 E 补体受体缺陷正确答案B答案解析暂无解析。11、Tc细胞杀伤靶细胞的特点是()。A 无抗原特异性 B 受MHC类分子限制 C 可通过释放细胞毒素杀伤靶细胞 D 可通过ADCC作用杀伤靶细胞 E 可通过IL-10杀伤靶细胞正确答案C答案解析暂无解析。12、小儿巴氏征阳性在何时为生理现象()。A 2岁之前 B 3.5岁之前 C 3岁之前 D 2.5岁之前 E 4岁之前正确答案A答案解析暂无解析。13、能直接作用于体温调节中枢的物质是()。A 白细胞致热源 B 细菌毒素 C 抗原抗体复合物 D 坏死物质 E 病毒正确答案A广东临床执业助理医师试卷近5年精选(含
6、答案解析)2022/9/8编号:e7a3df1aff650df4f638026065b95aeb3答案解析患者的发热大多系由致热原所引起的,如各种病原体、细菌、细菌内毒素、病毒、抗原-抗体复合物、渗出液中的“激活物”、某些类固醇、异种蛋白等。在体内产生致热原,称为内生性致热原。目前认为这些致热原作用于血液中的中性粒细胞和大单核细胞,使其被激活而生成和释放出白细胞致热原,通过血液循环作用于体温调节中枢而改变其功能状态,细菌毒素、抗原抗体复合物、坏死物质、病毒无法通过血脑屏障不能直接作用于体温调节中枢,可排除B、C、D、E项。14、某医院年终对全院职工的基本情况做调查了解,其情况如下:死亡一人,医
7、生甲因病休息1年多,医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年,医生丙出去参与经营未从事医疗2年多,医生丁承包医院的第二门诊近3年,其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法,下述人员中,属于应当注销注册,收回医师执业证书的为()。A 医生乙 B 医生甲 C 医生丙 D 医生丁 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。15、患者,男,28岁,左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是()。A 左肩软组织损 B 左肩关节前脱位 C 左肩关节后脱位 D 肱骨外科颈骨折 E 肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案D答案解析肱骨外科颈骨
8、折主要临床表现为肩部肿胀、疼痛,活动障碍,局部可见瘀斑。触诊骨折处有明显压痛,并可有骨擦音。16、关于DNA聚合酶的叙述错误的是()。A 需模板DNA B 需引物RNA C 延伸方向为5一3 D 以NTP为原料 E 具有3一5外切酶活性正确答案D答案解析此酶最早在大肠埃希菌中发现,以后陆续在其他原核生物及微生物中找到。这类酶的性质是以脱氧核苷酸三磷酸(dNTP)为前体催化合成DNA,故选项D不正确。需要DNA模板和RNA引物的存在,故选项A,B正确。具有35外切酶活性,故选项E正确。催化DNA合成的方向是53。故选项C正确。17、关于医务工作者崇高的职业道德境界,下列描述正确的是()。A 只体
9、现在认识疾病的活动中 B 只体现在治疗疾病的活动中 C 体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 D 只体现在家庭生活中 E 与医学研究无关广东临床执业助理医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e7a3df1aff650df4f638026065b95aeb4正确答案C答案解析医务工作者在社会生活中担负着维护人们健康,预防、诊治疾病的任务。医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德。医德与医术密不可分。医学活动是人类在长期的自下而上实践活动中产生的,是人类一种重要的社会活动,它的目的是研究和维护人类健康,因此,它必然关注伦理道德因素在防治疾病中的价值,否则,则不能真正实现防病治病的目
10、的。故本题答案为C项。18、颈椎病最常见的类型为()。A 神经根型 B 椎动脉型 C 交感神经型 D 脊髓型 E 混合型正确答案A答案解析暂无解析。19、早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别,下列哪项无意义?()A 急性骨髓炎全身毒血症状严重 B 急性骨髓炎始发于长骨干骺端 C 急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在,表面红肿不明显 D X线平片 E 分层穿刺正确答案D答案解析暂无解析。20、电镜下,肝细胞脂肪变的脂滴形成于()。A 线粒体内 B 胞浆基质内 C 内质网内 D 高尔基体内 E 溶酶体内正确答案C答案解析暂无解析。21、下列疾病中哪一项不属于心身疾病?()A 原发性青光眼 B 梅尼埃综合征 C
11、消化性溃疡 D 原发性高血压 E 慢性酒中毒正确答案E答案解析暂无解析。22、下列哪项有可能发生新生儿溶血症?()广东临床执业助理医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e7a3df1aff650df4f638026065b95aeb5 A Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿 B Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿 C Rh母亲再次妊娠,血型为Rh的新生儿 D Rh母亲再次妊娠,血型为Rh的新生儿 E Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿正确答案C答案解析由于Rh因子不合(即父亲为Rh,母亲为Rh,出生孩子为Rh),引起新生儿溶血少见,在西方国家较常见,主要由于Rh母亲怀孕R
12、h孩子,第一胎分娩过程中,孩子RhRBC可随产道进入母亲体内,母亲被Rh红细胞免疫产生抗体(IgG型),假若母亲再次怀孕,仍见Rh血型,就要在胎儿体内发生溶血,轻者出生黄疸,重者死胎。故本题答案为C项。23、男性,34岁,诊断急性粒细胞白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下述检查结果,哪一项不正确()。A 纤维蛋白原浓度降低 B 凝血酶原时间缩短 C 血小板数明显减少 D 血小板因子4水平增高 E 抗凝血酶水平减低正确答案B答案解析暂无解析。24、食物蛋白质的互补作用是指()。A 蛋白质与糖、脂肪混合食用,提高营养价值 B 蛋白质与糖混合食用,提高营养价值 C 蛋白质与脂肪
13、混合食用,提高营养价值 D 几种蛋白质混合食用,提高营养价值 E 用糖和脂肪代替蛋白质的营养价值正确答案D答案解析暂无解析。25、女,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,诊断最可能是()。A 偏头痛 B 癫痫小发作 C 颈椎病 D 短暂性脑缺血发作(TLA)E 顶叶肿瘤正确答案D答案解析暂无解析。26、急性胰腺炎的典型症状是()。A 上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解 B 上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射广东临床执业助理医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e7a3df1aff650df4f638026
14、065b95aeb6 C 阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位 D 脐周阵发性疼痛,停止排便和排气 E 上腹部剧烈疼痛,向左下臂内侧放射正确答案B答案解析腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状,疼痛部位多位于中上腹,程度轻重不一,可为刀割样痛、钝痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧,不能为胃肠解痉药缓解,进食可加重,可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可缓解疼痛。A项,上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解,多见于十二指肠溃疡。C项,阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位,多见于胆道蛔虫。D项,脐周阵发性疼痛,停止排便和排气,多见于机械性肠梗阻。E项,上腹部剧烈疼痛,向左下臂内侧放射,多见于心绞痛、心肌梗死。27、
15、男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 非酮症高渗性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E 脑血管意外所致昏迷正确答案C答案解析暂无解析。28、行为主义学派认为人后天的行为源于()。A 本能 B 学习 C 社会 D 情绪 E 人格正确答案B答案解析暂无解析。29
16、、医疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,不包括()。A 医疗机构执业许可证 B 诊疗科目 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第二十六条:医疗机构必须将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。30、喹诺酮类抗菌药的抑制是()。A 细菌二氢叶酸还原酶 B 细菌二氢叶酸合成酶 C 细菌RNA多聚酶广东临床执业助理医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e7a3df1aff650df4f638026065b95aeb7 D 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶 E 细菌DNA螺旋酶正确答案E答案解析暂无解析
17、。31、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()。A 无知无原则,违背了人道主义原则 B 无知无原则,违背了有利病人的原则 C 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则 D 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。32、Graves病药物治疗最重要的停药指征是()。A T3、T4、TSH正
18、常 B r T3正常 C T3抑制试验恢复正常 D TRH兴奋试验正常 E TRAb阴转正确答案E答案解析暂无解析。33、医师在执业活动中除正当治疗外,不得使用()。A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药 D 有副作用的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析参见药品管理法第三十五条:国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理。34、患者感到他的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制属于()。A 疑病妄想 B 被害妄想 C 夸大妄想 D 钟情妄想 E 物理影响妄想正确答案E广东临床执业助理医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e7a3df1aff650
19、df4f638026065b95aeb8答案解析暂无解析。35、以下选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组()。A 中央组 B 胸肌组 C 肩胛下组 D 锁骨上组 E 锁骨下组正确答案D答案解析暂无解析。36、关于医德义务,下列描述正确的是()。A 医德义务表明患者和社会对医务人员的客观职业要求 B 履行医德义务等同于慈善行医 C 医德义务具有强制力 D 医德义务仅仅包括个体方面的内容 E 医德义务是伴随着国家而诞生的正确答案A答案解析医德义务表明患者和社会对医务人员的客观职业要求;履行医德义务并不等同于慈善行医,同样要收取合理的劳动报酬;医德义务更不具有强制力,医德并不等同于法律,不具有国家强制力
20、,主要依靠医务人员的自觉履行;医德义务并不仅仅包括个体方面的内容,而且还包括群体方面的内容,并不仅仅是医务人员的个体行为,同时也是医院的道德责任;医德义务并不是完全伴随着国家而诞生的,是随着医德的诞生而对医务人员逐渐形成的。故本题答案为A项。37、患者,1岁,以面色苍白1个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及级收缩期杂音。血象:Hb50g/L,RBC2.541012/L。临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度该如何判定?()A 轻度贫血 B 正常血象 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案D答案解析暂无解析。38、足月儿出生7天后出现黄疸,下述哪一项诊断是不可能的?()A 新
21、生儿肺炎 B ABO溶血病 C 败血症 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。39、诱导免疫耐受形成的最佳时期是()。广东临床执业助理医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e7a3df1aff650df4f638026065b95aeb9 A 成年期 B 幼年期 C 老年期 D 胚胎期 E 青年期正确答案D答案解析暂无解析。40、婴儿秋季腹泻的病原为()。A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C 鼠伤寒沙门菌 D 轮状病毒 E 埃可病毒正确答案D答案解析暂无解析。41、以下属于不小儿活动性结核指标的是()。A 结核菌素试验硬结20mm B 有发热及其他结核中毒症状
22、 C 排出物找到结核菌 D 血沉加快,无其他原因解释 E 胸部X线检查显示病灶吸收,钙化正确答案E答案解析暂无解析。42、32岁男性,体检发现如下结果:HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+),可排除()。A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 无症状携带者 D 有强传染性 E 接种过疫苗,对乙肝病毒有免疫力正确答案E答案解析此三项指标阳性称为“大三阳”。其中,HBsAg为病毒感染标志,HBeAg为病毒复制标志,抗-HBC产生早,持续时间长,抗-HBcIgM提示病毒复制,有强传染性。抗-HBs是机体对乙肝病毒有免疫力的指标。43、女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能
23、活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmo1/L,诊断最可能为()。A 原发性高血压 B 嗜铬细胞瘤 C 肾性高血压 D 原发性醛固酮增多症广东临床执业助理医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e7a3df1aff650df4f638026065b95aeb10 E 库欣病正确答案D答案解析由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素活性受抑,原发性醛固酮增多症临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。神经肌肉功能障碍可以出现肌无力及周期性瘫痪、肢端麻木、手足抽搐及肌肉痉挛。肾脏表现为浓缩功能减退
24、,多尿、夜尿多、易尿路感染。心脏表现为心电图低钾图形、心律失常。故本题答案为D项。44、分娩时最主要的产力是()。A 子宫收缩力 B 肛提肌收缩力 C 腹肌收缩力 D 膈肌收缩力 E 腹压力正确答案A答案解析产力包括子宫收缩力、腹肌收缩力、膈肌收缩力、肛提肌收缩力,子宫收缩力是临产后的主要产力。45、下述哪一种疾病抗人球蛋白试验阳性?()A 海洋性贫血 B 6-磷酸葡萄脱氢酶(G-6-PD)缺乏症 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。46、关于结核性脑膜炎的病理改变,以下描述错误的是()。A 软脑膜弥漫充血、红肿、炎性渗出
25、B 蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚 C 浆液纤维蛋白渗出物波及脑神经鞘 D 脑部血管在早期为急性动脉炎 E 炎症主要在脑膜,不会蔓延至脑实质正确答案E答案解析暂无解析。47、属于营养必需脂肪酸的是()。A 软脂酸 B 亚麻酸 C 硬脂酸 D 油酸 E 月桂酸正确答案B广东临床执业助理医师试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:e7a3df1aff650df4f638026065b95aeb11答案解析体内脂肪酸有两种来源。一是饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸主要靠机体自身合成;二是机体不能合成某些不饱和脂肪酸,主要靠食物供给,这些脂肪酸被称为必需脂肪酸,主要有亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。故本
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