临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）.pdf

1、临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪一项不符合低血糖的症状或表现？（）A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。2、为使血浆pH保持在正常的范围，HCO3-/H2CO3保持在（）。A 10:1 B 15:1 C 201 D 251 E 301正确答案C答案解析暂无解析。3、婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于（）。A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E 500ml正确答案B答

2、案解析6个月婴儿每日排尿400500ml，幼儿为500600ml，学龄前儿童600800ml，学龄儿童8001400ml，当一昼夜尿量400ml，学龄前儿童300ml，婴幼儿200ml时，即为少尿，一昼夜尿量3050ml时称为无尿。4、女，24岁，因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下列何种药物应禁忌？（）A 他巴唑（甲巯咪唑）B 甲硫氧嘧啶 C 卡比马唑 D 甲状腺素片 E 普萘洛尔正确答案E临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c81答案解析暂

3、无解析。5、适合无偿献血公民的年龄是（）。A 1660周岁 B 1860周岁 C 1855周岁 D 2050周岁 E 2055周岁正确答案C答案解析暂无解析。6、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是（）。A 直接暴力 B 间接暴力 C 病理性骨折 D 肌肉拉力 E 积累性劳损正确答案D答案解析暂无解析。7、心理治疗的性质（）。A 帮助病人自己改变自己的过程 B 是朋友间的聊天 C 等同于思想教育 D 病人被动地接受治疗 E 是心理卫生课正确答案A答案解析暂无解析。8、体内氨的储存及转运的主要形式之一是（）。A 谷氨酸

4、B 酪氨酸 C 谷氨酰胺 D 谷胱甘肽 E 天冬酰胺正确答案C答案解析氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运输的。9、40岁男性，一年前因胫腓骨下1/3骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15，其治疗应采用（）。A 手法复位，小夹板固定 B 手法复位，石膏外固定临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c82 C 切开复位，内固定外固定 D 切开复位，外固定 E 切开复位，植骨内固定加外固定正确答案E答案解析成人

5、小腿双骨折，手法复位石膏外固定，现已1年，超过了一般愈合所需时间，局部仍有反常活动，X线片骨折端髓腔已被硬化骨封闭，骨折端间有3mm间隙，骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗，切除硬化骨，打通髓腔，复位，植骨，内固定和外固定。10、甲亢病人术后出现呼吸困难和窒息的常见原因是（）。A 甲状腺危象 B 双侧喉上神经外支损伤 C 双侧喉上神经内支损伤 D 一侧喉返神经损伤 E 切口内出血或喉头水肿正确答案E答案解析暂无解析。11、8岁男孩，右小腿轻微外伤后发冷、发热（39.5）5天，右小腿上端肿胀、剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨

6、膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（）。A 化脓性膝关节炎 B 急性蜂窝组织炎 C 化脓性骨髓炎 D 滑囊炎感染 E 胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核正确答案C答案解析暂无解析。12、5岁女孩，主因眼睑及下肢水肿5天，咳嗽伴喘憋2天就诊。查体：BPl7/12kPa，眼睑及双膝关节以下水肿，心率130次/分，律齐，心音尚有力，双肺可闻及散在中小水泡音，肝肋下3cm。最可能的诊断是（）。A 支气管肺炎 B 急性肾炎 C 支气管哮喘 D 支气管肺炎合并心力衰竭 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析暂无解析。13、下述哪项是胃癌最主要的转移途径？（）A 血行转移 B 淋巴道转移 C 直接蔓延

7、D 种植转移 E 消化道内转移临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c83正确答案B答案解析暂无解析。14、患儿，女，10个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”形腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于（）。A 前驱期 B 恢复期 C 激期 D 初期 E 后遗症期正确答案C答案解析暂无解析。15、不属于甲肝病毒特点的为（）。A 属于小DNA病毒 B 病后可获体液免疫 C 传染源为患者 D 主要经粪-口传播 E 可用减毒活疫苗预防正确答案A答案解析暂无解析。16、下列哪项是

8、36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现？（）A 颅骨软化 B 腕踝部膨大 C 前囟增大 D 方颅 E 肋骨串珠和肋膈沟正确答案A答案解析暂无解析。17、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）。A 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低 B 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低 C 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强 D 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第=音增强 E 心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强正确答案D答案解析暂无解析。18、男性，26岁，入院前2小时被他人用斧砍伤致股骨下段骨折。查体：足背动脉触不到，足苍白、发凉，血压测不到。正确

9、的诊断是（）。临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c84 A 股骨下段骨折伴休克 B 股骨下段开放性骨折 C 股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克 D 股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 E 股骨下段开放性骨折伴休克正确答案C答案解析暂无解析。19、慢性粒细胞白血病最突出的特征是（）。A 粒细胞显著增多，脾明显肿大 B 肝肿大 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 骨痛明显正确答案A答案解析暂无解析。20、室间隔缺损血流动力学改变首先引起（）。A 左心房增大 B 左心室增大 C 右心室增大 D 主

10、动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案B答案解析暂无解析。21、性联无丙种球蛋白血症患者出现临床症状的时间（）。A 生后1个月内 B 生后35个月内 C 生后69个月内 D 学龄前 E 青少年期正确答案C答案解析暂无解析。22、下述除哪一项外能抑制铁的吸收？（）A 蛋类 B 咖啡 C 茶 D 维生素C E 菠菜临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c85正确答案D答案解析维生素C可以促进铁元素的吸收。23、关于甲亢术后并发症，正确的是（）。A 呼吸困难多发生在术后24小时内 B 喉返神经损伤可引起呛咳 C 喉

11、上神经损伤可引起声嘶 D 甲状腺危象多发生在术后1236小时 E 手足抽搐多发生在手术当天正确答案D答案解析暂无解析。24、患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已出现心脏结构的改变，其心功能分期是（）。A C期 B 不能分期 C A期 D B期 E D期正确答案D答案解析心功能分期见下表：25、哪项是骨折X线检查的重要意义？（）A 了解骨质质密度 B 明确骨折的诊断 C 判断骨折的预后 D 了解组织的损伤情况 E 了解骨折的发生机制正确答案B临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c86答案解析骨折部位畸

12、形、异常活动及骨擦感或骨擦音是骨折的特有体征，发现其中之一者可作出骨折的诊断，但有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折，可不出现上述三个典型的骨折特有体征，应常规进行X线拍片检查，以便确诊。X线片是检查骨折最有效、快捷的方法。26、乳牙出齐的最晚年龄是（）。A 1岁 B 1.5岁 C 2岁 D 2.5岁 E 3岁正确答案D答案解析暂无解析。27、怀疑腰椎间盘突出症时，神经损害定位诊断的主要依据是（）。A CT B MRI C 平片 D 脊髓造影 E 临床表现正确答案E答案解析暂无解析。28、对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为（）。A 阿卡波糖 B 格列齐特 C 甲福明 D 苯乙福明 E 珠蛋白锌胰

13、岛素正确答案B答案解析磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲（优降糖）、格列齐特（达美康）等，此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用，可刺激胰岛细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性。29、下列哪项是医师在执业活动中享有的权利?（）A 爱岗敬业，努力工作 B 尊重患者隐私权 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 努力钻研业务，及时更新知识 E 宣传普及卫生保健知识正确答案C答案解析医师法规定，医师在职业活动中具有以下7项权利：执业活动、必备条件、学术活动、继续教育、遵严安全、福利待遇和民主管理

14、。30、下列关于人体实验重要性的描述，不正确的是（）。临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c8730、下列关于人体实验重要性的描述，不正确的是（）。A 人体实验是医学的起点和基础 B 人体实验是医学实验的必经阶段 C 人体实验也是医学科研的必经的最后阶段 D 人体实验直接关系到对人的处理 E 人体实验是医学科研的唯一环节正确答案E答案解析人体实验历来是医学道德关注的焦点，因为人体实验的特殊对象是人，实验总是存在着一定的风险，并且历史上人体实验曾被滥用，因而人体实验应很慎重。人体实验具有二重性：一方面人

15、体实验是医学的起点和基础；另一方面人体实验也是医学科研的必经的最后阶段。但是，人体实验绝对不是医学科研的唯一环节，通常应在充分的实验室、动物试验结果以及对科学文献的全面了解基础上才能进行人体实验。故本题答案为E项。31、下列治疗军团菌病的首选药物是（）。A 青霉素G B 红霉素 C 四环素 D 氯霉素 E 头孢唑啉正确答案B答案解析红霉素在临床上是治疗军团菌病、百日咳和支原体肺炎的首选药。32、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是（）。A 型，不完全骨折 B 型，完全骨折无移位 C 型，完全骨折部分移位 D 型，完全骨折完全移位 E 型，骨折脱位正确答案E答案解析Garden分型是按照骨折移

16、位程度进行分类，共分、四型，没有型。从型到型，骨折的严重程度递增，骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在型内。33、希波克拉底（Hippocrates）提出了精神病的体液病理学说。其含义是人体内存在着4种基本体液，它们如果正常混合起来，人就健康。这4种液体不包括哪种？（）A 黏液 B 血液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁正确答案C答案解析暂无解析。34、患者，女，34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌肉注射链霉素0.5g。10分钟后，患者面色苍白，呼吸急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未

17、对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据医疗事故处理条例，这是一起（）。临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c88 A 医疗技术事故 B 医疗责任事故 C 严重医疗差错 D 医疗意外 E 并发症正确答案B答案解析暂无解析。35、男性，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日约l500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L（120mg/dl），尿糖（+）。应做哪些检查来确诊糖尿病（）。A 24小时尿C肽测定 B 24小时尿糖定量 C 皮质素葡萄糖耐量试验 D 葡萄糖耐量试验 E 24小时尿

18、糖定量正确答案D答案解析暂无解析。36、女，18岁。8个月前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎。经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出。近1周瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）。A 切开引流 B 骨钻孔手术 C 死骨摘除，植骨术 D 瘘道搔刮术 E 窦道切除，一期缝合正确答案A答案解析暂无解析。37、骨与关节结核皮肤窦道形成大量脓液，细菌学检查证实为混合感染，体温39，WBC18109/L（18000/mm3），一般情况差，治疗首选（）。A 立即行病灶清除术 B 单纯抗结核治疗 C 脓肿引流、抗感染、支持疗法 D 制动 E

19、第三代头孢菌素正确答案C答案解析暂无解析。38、患者，男，56岁，右上腹部疼痛，低热。肝肋下可及，肝脏B超见肝有大小不等的低密度灶，无液性平面，HBsAg阳性，AFP1000ng/ml，其诊断最可能是（）。A 乙型肝炎 B 肝硬化 C 阿米巴肝脓肿临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c89 D 原发性肝癌 E 细菌性肝脓肿正确答案D答案解析暂无解析。39、急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在（）。A 起病12周 B 起病23周 C 起病34周 D 起病45周 E 起病56周正确答案A答案解析急性链球

20、菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病12周，有严重循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。正确答案为A40、关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变的描述，错误的是（）。A 嗜酸性变 B 气球样变 C 脂肪变性 D 肝细胞再生 E 嗜酸性坏死正确答案C答案解析暂无解析。41、与宫颈癌发生密切相关的是（）。A 人乳头瘤病毒 B 麻疹病毒 C 禽流感病毒 D 乙肝病毒 E 以上都不正确正确答案A答案解析临床发现，宫颈癌与单纯疱疹病毒型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒有一定关系。42、不属于骨折的急救的是（）。A 妥善固定 B 创口包扎 C 一般处理 D 迅速运输 E 开放骨折复位正确答案E答案解析开放性骨折因断端与

21、外界相通，伤口可能受污染，故开放性骨折现场急救时不能盲目复位，以免将污染带入骨髓腔导致内部感染的严重后果。临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c81043、长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重？（）A 体位性低血压 B 静坐不能 C 帕金森综合征 D 迟发性运动障碍 E 急性肌张力障碍正确答案D答案解析服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见，包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能，这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后D

22、A受体，使DA受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。44、慢性粒细胞白血病患者，白细胞650109/L，巨脾，突发左上腹剧痛，首先考虑诊断（）。A 脾梗死 B 心绞痛 C 胃穿孔 D 胰腺炎 E 以上均不对正确答案A答案解析暂无解析。45、室间隔缺损患儿，杂音逐渐减弱，P2亢进，可能是（）。A 分流量大 B 合并房间隔缺损 C Roger病 D 肺动脉高压 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。46、传染病防治法规定的甲类传染病是指（）。A 鼠疫、霍乱 B 鼠疫、传染性非典型肺炎 C 霍乱、传染性非典型肺炎 D 传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感 E 流行性出血热、艾滋病正

23、确答案A答案解析参见传染病防治法第三条：甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。47、糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这种作用称为（）。A 协同作用 B 致敏作用 C 增强作用临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c811 D 允许作用 E 辅助作用正确答案D答案解析允许作用是指某一激素虽不能对某些器官、组织或细胞直接发挥作用，但其存在却是另一种激素发挥作用的前提。氢化可的松对血管平滑肌并无直接增强收缩的作用，但只有在其存在的情况下，儿茶酚胺类激素（去甲肾上腺素）才能充分发挥其缩血管

24、的作用。其机制可能是由于氢化可的松能够调节儿茶酚胺类激素靶细胞膜上肾上腺素能受体的数目或调节受体中介的细胞内信息传递过程，如影响腺苷酸环化酶的活性及cAMP的生成过程等。故本题答案为D项。48、酮体是指（）。A 丙酮+乳酸+乙酰乙酸 B 丙酮+-羟丁酸+乙酰乙酸 C 丙酮+醋酸+乙酰乙酸 D 丙酮+乳酸+草酰乙酸 E 丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸正确答案B答案解析暂无解析。49、激活胰液中胰蛋白酶原的为下列哪项?（）A 胆盐 B 脂肪酸 C 蛋白水解产物 D 肠激活酶 E 糜蛋白酶正确答案D答案解析暂无解析。50、断肢的急救不包括哪一方面？（）A 止血 B 包扎 C 保存断肢 D 清创 E 迅速运送

25、正确答案D答案解析暂无解析。51、一个患者腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（）。A 血清淀粉酶 B 白细胞计数 C 血清脂肪酶 D 血清钙 E 血清正铁血红蛋白正确答案C临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c812答案解析血、尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法，高低与病变轻重不一定成正比。血清钙水平与病情严重程度平行。A项，血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，45天后恢复止常，故适合于急性轻型胰腺炎。C项，血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高，持续710天，对

26、就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。52、30岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样，无骨膜反应。诊断为（）。A 骨纤维异样增殖症 B 骨巨细胞瘤 C 嗜酸性肉芽肿 D 内生软骨瘤 E 骨囊肿正确答案B答案解析本例为年轻成人，局部症状轻微，病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏，骨皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样.无骨膜反应，符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病，可单发或多发，骨髓腔内有纤维骨，使受累骨膨胀变粗畸形。

27、密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变，好发年龄是青少年，长骨的病变多位于干骺端和骨干，也是溶骨性病损，但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年，长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区，内生软骨瘤好发在短管状骨骨干，也与本例不符。53、肿瘤转移的确切依据是（）。A 肿瘤细胞侵入静脉 B 肿瘤细胞侵入动脉 C 肿瘤细胞出现在血液中 D 肿瘤细胞栓塞于远隔器官 E 在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤正确答案E答案解析肿瘤转移的确切依据是在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤。肿瘤细胞侵入静脉、肿瘤细胞侵入动脉、肿瘤细胞出现在血液中、肿瘤细胞栓塞于远隔器官都说明肿

28、瘤已经具有了转移的潜能，但是肿瘤能否形成转移瘤，还要依赖于肿瘤细胞的生存能力、能否逃脱机体的免疫监视、能否在新器官内生存等条件。54、心肌的等长调节通过改变下述哪个因素调节心脏的泵血功能?（）A 肌钙蛋白活性 B 肌小节初长 C 肌浆游离Ca2+D 心肌收缩能力 E 横桥ATP酶活性正确答案D答案解析暂无解析。55、与细菌致病性无关的结构是（）。A 荚膜 B 菌毛 C 异染颗粒 D 脂多糖 E 磷壁酸临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c813正确答案C答案解析棒状杆菌和某些芽孢杆菌常含有异染颗粒，当

29、培养基中缺磷时，异染颗粒可用为磷的补充来源。56、对心房颤动无效的药物是（）。A 地高辛 B 奎尼丁 C 普萘洛尔 D 胺碘酮 E 利多卡因正确答案E答案解析暂无解析。57、关于典型的原发综合征，“双极”病变的描述，以下错误的是（）。A 肺部初染病灶 B 支气管淋巴结结核 C 引导初染病灶至淋巴结之间的淋巴结炎 D 初染病灶邻近的胸膜炎 E 病灶侧肺野浸润灶正确答案E答案解析暂无解析。58、甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的为（）。A 他巴唑（甲巯咪唑）B 丙硫氧嘧啶 C 放射性%7c3%7cI治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。59、关于学龄期，哪项

30、描述是正确的？（）A 营养物质需要多，胃肠功能不成熟，容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差，对危险的认识不足，需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰，生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化，由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟，自我控制能力增强，可以接受文化教育正确答案E答案解析暂无解析。60、如果免疫应答过于强烈，会导致（）。A 过敏性疾病 B 肿瘤临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c814 C 严重感染 D 消除病原微生物 E 消除自身衰老、死亡细胞正确答案A答案解析暂无解

31、析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，35岁。因服吲哚美辛数片后感到胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400mL来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）。A MRI检查 B B型超声检查 C X线胃肠钡餐检查 D 急诊胃镜检查 E 胃液分析正确答案D答案解析中青年男性患者，服用吲哚美辛数片后感到胃痛，呕咖啡样胃内容物400mL，考虑初步诊断为药物引起的急性糜烂出血性胃炎，首选的辅助检查是急诊胃镜，可明确诊断并在胃镜下给予相应的止血等治疗措施。2、对肾综合征出血热来说，下述

32、哪一项是错误的？（）A 野生鼠类是主要传染源 B 是自然疫源性疾病 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析暂无解析。3、关于雌激素的生理作用的叙述，错误的是（）。A 使输卵管平滑肌活动增强 B 促进阴道上皮细胞增生 C 促进子宫内膜增生出现分泌期变化 D 促进乳腺发育 E 高浓度的雌激素有导致水、钠潴留的趋势正确答案C答案解析暂无解析。4、在乙型脑炎的流行环节中，蚊子是（）。A 传染源 B 中间宿主 C 储存宿主 D 传播媒介和储存宿主临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f1

33、1f5d18d4a7c815 E 传染源和储存宿主正确答案D答案解析暂无解析。5、患者女性，20岁，未婚。左乳房肿块2个月，不伴疼痛，无发热史。体检：双侧乳房乳头对称、无红肿，乳头无凹陷、无溢液，左乳外上象限可触及一4cm4cm5cm大肿块，质硬，表面光滑，易于推动。肿块大小不随月经周期变化。诊断最可能是（）。A 乳房纤维腺瘤 B 乳管内乳头状瘤 C 乳房肉瘤 D 乳腺囊性增生病 E 乳腺癌正确答案A答案解析乳房纤维腺瘤是常见的乳房肿瘤，高发年龄是2025岁，好发于乳房外上象限，多为单发，质硬，表面光滑，易于推动。肿块大小不随月经周期变化。6、某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位

34、在（）。A 双侧颈5胸8前根 B 双侧颈5胸8后根 C 双侧臂丛 D 颈5胸2脊髓前联合 E 双侧颈膨大后索正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项是兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物？（）A 水合氯醛 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 扑米酮 E 司可巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。8、性格的特征不包括（）。A 对现实的态度 B 意志特征 C 情绪特征 D 应激特征 E 智力特征正确答案D临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c816答案解析性格是十分复杂的心理现象，包括各个不同侧面，具有各种不

35、同的性格特征，一般可以从对现实的态度、智力特征、情绪特征和意志特征几个方面去理解。9、HPV不经过哪种途径传播？（）A 垂直传播 B 直接传播 C 间接传播 D 性接触 E 呼吸道正确答案E答案解析暂无解析。10、下列病毒中抵抗力最强的是（）。A 脊髓灰质炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 乙脑病毒 D 单纯疱疹病毒 E 流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。11、DNA上某段碱基顺序为ATCGGC，其互补链的碱基顺序是（）。A TAGCCG B ATCGGC C GCCGAT D UAGCCG E GCCGAU正确答案C答案解析暂无解析。12、患者，女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，发作时含服硝酸甘

36、油无效。查体于胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音。患者首选的检查是（）。A 冠状动脉造影 B 动态心电图监测 C 胸部CT D 心电图运动负荷试验 E 超声心动图正确答案E答案解析患者劳力性胸闷、气促伴心脏杂音，而以心脏杂音为主的疾病，首选的检查是心脏超声。发作时含服硝酸甘油无效，胸骨左缘第3肋间收缩期杂音，应首先考虑为肥厚型心肌病。超声心动图的典型表现为：舒张期室间隔厚度达15mm或与左室后壁厚度之比1.3。13、碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是（）。临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c817

37、A 阻断M胆碱受体 B 阻断N胆碱受体 C 直接对抗乙酰胆碱 D 使失去活性的胆碱酯酶复活 E 使胆碱酯酶活性受到抑制正确答案D答案解析暂无解析。14、病人鼻咽部分离出一株白喉杆菌，要确诊为白喉还需要（）。A 做血清学试验鉴定细菌 B 接种于吕氏血清斜面 C 接种于亚碲酸钾培养基 D 接种于Elek平板作毒力测定 E 涂片，做Albert染色观察异染颗粒正确答案D答案解析暂无解析。15、真菌孢子的主要作用是（）。A 抵抗不良环境的影响 B 抗吞噬 C 进行繁殖 D 引起炎症反应 E 引起变态反应正确答案C答案解析暂无解析。16、霍乱最重要的传播途径是（）。A 食物传播 B 生活接触 C 苍蝇媒

38、介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D答案解析暂无解析。17、男性，50岁。咳嗽、痰中带血、气急半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于粘膜的肿物；镜检见瘤细胞短梭形或多角形，胞浆极少，密集成群排列。请判断该肿瘤可能为（）。A 肺小细胞癌 B 肺鳞状细胞癌 C 大细胞癌 D 瘢痕癌临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c818 E 肺腺癌正确答案A答案解析暂无解析。18、男性，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆

39、坐不动10秒左右。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放。诊断最可能是（）。A 癫痫小发作 B 局限性发作 C 精神运动性发作 D 癫痫大发作 E 儿童良性发作正确答案A答案解析暂无解析。19、下列属于社会行为的是（）。A 母性行为 B 防御 C 好奇 D 攻击 E 性正确答案D答案解析行为主要分为本能行为和社会行为两大类，前者指先天遗传的，不经学习即可出现的典型、刻板、定型的行为模式，并且是有目的的指向性行为，如摄食饮水、防御、性、睡眠、母性行为、好奇等。后者指人在社会情境中的各种活动，包括人与人之间相互作用而产生和表现的所有思想、情感和行为方式，如人际交往行为、领导与随从、侵略与攻

40、击等。20、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（）。A 初发劳力性心绞痛 B 稳定型劳力性心绞痛 C 恶化型劳力性心绞痛 D 自发性心绞痛 E 变异性心绞痛正确答案C答案解析恶化型劳力性心绞痛表现为稳定型心绞痛在近期（1个月）内症状加重，病情呈进行性恶化，轻度活动甚至休息状态下也可出现的心绞痛，应包括卧位型心绞痛。心绞痛发作次数增加，程度加重，持续时间延长，含服硝酸甘油量增加。21、男，25岁，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次，已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应选用的药物是（）。A 奎宁

41、B 乙胺嘧啶 C 甲氟喹 D 青蒿素 E 伯氨喹临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c819正确答案E答案解析从血涂片中查到疟原虫，应进行防疟处理。氯喹是控制临床发作的首选药物。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为了防止复发，应使用伯氨喹。伯氨喹能杀灭肝细胞内的速发型和迟发型疟原虫，有病因预防和防止复发的作用，但对红细胞内裂殖体的作用差，不能单独用于控制发作。故本题答案为E项。22、下列哪项为脑栓塞最常见的病因？（）A 动脉粥样硬化斑块脱落 B 慢性心房纤颤 C 颈动脉纤维肌肉发育不良 D 肺感染的高凝状

42、态 E 骨折或手术时的脂肪栓塞正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项为脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别？（）A 发病年龄 B 高血压病史 C 血性脑脊液 D 头痛的严重度 E 偏瘫、失语等定位体征正确答案E答案解析暂无解析。24、女，28岁，双眼睑下垂，复视2年。溴吡斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈、抬头无力、四肢疲软。此病人的重症肌无力属于（）。A 延髓肌型 B 全身型 C 眼肌型 D 脊髓肌型 E 肌萎缩症正确答案B答案解析暂无解析。25、有一名病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤（）。A 颞叶肿瘤 B 额叶肿瘤 C 顶叶肿瘤 D 枕叶肿瘤 E 小脑肿瘤正确答案E答案解

43、析暂无解析。26、男，36岁。右下腹痛、腹泻4个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部跳跃征。最可能的诊断是（临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c820）。A 肠淋巴瘤 B 溃疡性结肠炎 C 肠结核 D 克罗恩病 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。27、长期应用糖皮质激素治疗的患者在停药时应注意（）。A 检查患者白细胞 B 了解胃黏膜有无损伤 C 避免受各种伤害性刺激 D 逐次减量停药 E 补充血糖正确答案D答案解析暂无解析。28、女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛

44、1个月，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体：左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括（）。A 胸水细胞学及生化检查 B 胸部CT C 胸膜活检 D 支气管镜检查 E 肺功能检查正确答案E答案解析胸腔积液病因很多，胸水脱落细胞检查、胸膜活检、胸部影像学检查、纤维支气管镜检查及胸腔镜检查均有助于诊断和鉴别诊断。E项，肺功能检查用于哮喘和COPD的患者。29、流感病毒最易变的结构是（）。A 核蛋白 B M蛋白 C 甲型流感病毒的HA D 乙型流感病毒的HA E RNA多聚酶正确答案C答案解析暂无解析。30、男性，40岁，腹痛、发热48h，血压80/60mmHg，神志清楚面色苍白，四肢湿冷

45、，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为（）。A 低血容量性休克 B 感染性休克 C 神经源性休克 D 心源性休克临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c821 E 过敏性休克正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.丙氨酸B.色氨酸C.谷氨酸D.苏氨酸E.组氨酸1-氨基丁酸的前体

46、是（）。正确答案C答案解析谷氨酸经谷氨酸脱羧酶催化脱去CO2即为-氨基丁酸。25-羟色胺的前体是（）。正确答案B答案解析色氨酸先通过色氨酸羟化酶催化生成5-羟色氨酸.再经脱羧酶作用生成5-羟色胺。3组胺的前体是（）。正确答案E答案解析组氨酸通过组氨酸脱羧酶催化，脱去CO2即成为组胺。2、（共用备选答案）A.经口B.经血液循环C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴管道E.以上都不是1结核性腹膜炎的主要感染途径是（）。正确答案C答案解析结核性腹膜炎多继发于肺结核或体内其他部位结核病，主要感染途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主，少数可由淋巴血行播散引起粟粒性结核性腹膜炎。2肠结核的主要感染途径是（）。正确答

47、案A答案解析肠结核多因患开放性肺结核或喉结核而吞下含菌痰液、或常与开放性肺结核患者共餐而忽视餐具消毒等而被感染。3、（共用备选答案）临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c822A.嵌顿性股疝B.肠蛔虫团堵塞C.急性乙状结肠扭转D.急性肠套叠E.肠系膜上动脉栓塞1常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是（）。正确答案B答案解析肠蛔虫团堵塞肠道造成的肠梗阻无肠管血运障碍，以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现。2以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是（）。正确答案E答案解析肠系膜血管栓塞多因心脏疾患引起，

48、病情急，腹痛、呕吐等症状重，甚至可出现休克，但腹部平坦、柔软，可能只有轻度压痛，腹部体征相对轻微，这是该病的特点。4、（共用备选答案）A.脓液稀薄、淡黄，量较多B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液淡绿，有甜腥味D.脓液有特殊恶臭E.脓液稠厚有粪臭1金黄色葡萄球菌感染，其脓液特点（）。正确答案B答案解析暂无解析。2大肠杆菌和其他致病菌造成的混合感染的特点（）。正确答案E答案解析金黄色葡萄球菌感染的特点是局限性组织坏死，脓液稠厚，黄色，不臭。也能引起全身性感染。常伴有转移性脓肿。大肠杆菌本身导致的感染产生的脓液并无臭味，但和其他致病菌造成的混合感染产生的脓液稠厚，有恶臭或粪臭。5、（共用备选答案）A.

49、双眼凝视鼻尖B.脑膜刺激征C.三偏综合征D.共济失调E.记忆障碍临床执业医师历年考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：2db1472d71ab0268f0f11f5d18d4a7c8231患者，女，62岁，长期便秘史，一次排便后头痛，右侧肢体麻木无力，病情逐渐进展，2天后查头颅CT示左侧壳核区高密度病灶，查体可见（）。正确答案C答案解析大脑基底神经节存在于由大脑深层至脑干的灰质团块，由尾状核、核壳、苍白球、丘脑下核及黑质组成，壳核出血常起病突然，病人出现头痛、头晕、恶心、呕吐等；同时出现对侧肢体瘫痪、感觉减退、同向偏盲（即三偏征）。2患者，男，50岁，生气后眩晕、呕吐、枕部疼痛

50、，测血压180/90mmHg，头颅CT示左小脑半球高密度灶，查体可出现（）。正确答案D答案解析小脑出血起病急骤，表现为眩晕、呕吐，共济失调、步态不稳、颈项强直、后枕部疼痛。如血肿向前破入脑室则可累及脑桥中下部结构，出现一侧周围性面瘫及对侧肢体瘫痪。如出血量大则颅内压明显增高。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者，女，28岁。足月产后第3天，突然寒战，继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛。查体：肾区叩痛，下腹部