临床麻醉学试卷及答案汇总近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床麻醉学试卷及答案汇总近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列关于正常菌群的论述正确的是()。A 皮肤正常菌群中不包括酵母菌 B 一般情况下正常菌群对人体有益无害 C 刚一出生的新生儿肠道内即有细菌 D 口腔正常菌群中需氧菌是厌氧菌的10倍 E 人的眼结膜相对来说是无细菌寄生的正确答案B答案解析暂无解析。2、对于体温生理变动的叙述,下述哪一项叙述恰当?()A 昼夜变动值大于2 B 变动范围无规律 C 午后体温比清晨低 D 女子排卵后,体温下降 E 肌肉活动使体温升
2、高正确答案E答案解析暂无解析。3、哪种营养素不能为机体提供能量?()A 蛋白质类 B 淀粉类 C 糖类 D 维生素类 E 脂肪类正确答案D答案解析暂无解析。4、以下各项中可确认内分泌功能异常部位的是()。A 功能亢进的症状、相应激素水平测定 B 相应激素水平测定、X线检查 C 靶腺及上级腺体激素测定、功能试验 D 相应激素水平测定、核素扫描 E 特异腺体核素扫描、MRI、CT正确答案C答案解析暂无解析。临床麻醉学试卷及答案汇总近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:621663b757a98102bdce52526facd45e15、患儿,5岁,既往曾患肾病综合征,近5日患水痘,颜面及四
3、肢浮肿。查体:体温37.5,颜面及四肢明显浮肿,血压。100/60mmHg,躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂。尿常规:蛋白质(+),红细胞58个/HP。不妥当的治疗为()。A 给予减盐饮食 B 给予抗生素控制感染 C 给予泼尼松口服 D 给予丙种球蛋白注射 E 给予利尿药物口服正确答案C答案解析暂无解析。6、1岁患儿因腹泻就诊。血象:RBC2.51012/L,Hb90g/L,MCV99fl,MCH37pg,MCHC35%。血涂片嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见。其最可能诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解
4、析。7、颅底骨折的诊断主要依靠()。A CT的骨窗像 B MRI的T2加权像 C 临床表现 D 颅底X线平片 E 耳、鼻、喉科检查正确答案C答案解析暂无解析。8、麻疹黏膜斑的特点是()。A 口腔颊黏膜上可见散在直径1mm灰白色小点,外有红晕圈,迅速扩散至整个口腔黏膜 B 口腔黏膜上可见直径23mm的红色丘疹,很快形成水疱、破渍,周围红肿 C 口腔颊黏膜上可见直径不等的白色膜状物,外周无充血,易于擦掉 D 咽部充血,扁桃体大,杨梅舌 E 扁桃体肿大覆着白色脓性分泌物正确答案A答案解析麻疹黏膜斑是早期诊断麻疹的特征性表现,常在出疹前2448小时出现,出疹后12天消失,典型疹型是最开始出现于下臼齿相
5、对应的颊黏膜上,可见直径1mm灰白色小点,外有红晕圈,12天内迅速增多,可蔓延至整个口腔黏膜,出疹后迅速消失。9、慢性肉芽肿病是属于()。A B细胞缺陷病 B T细胞缺陷病临床麻醉学试卷及答案汇总近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:621663b757a98102bdce52526facd45e2 C 联合免疫缺陷病 D 吞噬细胞缺陷病 E 补体缺陷病正确答案D答案解析暂无解析。10、某县医院妇科医师为一孕妇接生,该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当()。A 出具产妇健康证明 B 出具新生儿健康证明 C 向计划生育部门报告 D 向卫生行政
6、部门报告 E 向当地政府报告正确答案D答案解析暂无解析。11、破伤风最先发生收缩的肌肉是()。A 面肌 B 咬肌 C 颈项肌 D 背腹肌 E 四肢肌正确答案B答案解析暂无解析。12、病毒的增殖方式是()。A 复制 B 芽生 C 二分裂 D 裂殖 E 分泌正确答案A答案解析暂无解析。13、下列哪项是慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别?()A 肾小动脉硬化 B 肾小球球囊周围纤维化 C 肾小球代偿性肥大 D 肾小管扩张 E 肾间质纤维化正确答案B临床麻醉学试卷及答案汇总近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:621663b757a98102bdce52526facd45e3答案
7、解析暂无解析。14、肝脏所特有的生成酮体的酶是()。A HMGCoA还原酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA合成酶 D-羟丁酸脱羧酶 E HMGCoA硫解酶正确答案B答案解析暂无解析。15、女,30岁,慢粒病史1年,近1周高热,脾大平脐。血红蛋白5g/L,白细胞20109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50109/L。诊断为慢性粒细胞白血病()。A 急性变 B 合并骨髓纤维 C 合并类白血病反应 D 合并感染 E 慢性期正确答案A答案解析暂无解析。16、男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,诊断最可能是()。A 尿毒症酸中毒
8、 B 乳酸性酸中毒 C 呼吸性酸中毒 D 糖尿病酮症酸中毒 E 糖尿病高渗昏迷正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪项为诱发DIC最常见的病因?()A 恶性肿瘤 B 手术及外伤 C 革兰阴性细菌感染 D 产科意外 E 代谢性酸中毒正确答案C临床麻醉学试卷及答案汇总近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:621663b757a98102bdce52526facd45e4答案解析弥散性血管内凝血(DIC)是一种发生在多种疾病基础上,由致病因素激活凝血及纤溶系统,导致微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。病因包括:感染性疾病:细菌感染,特别是革兰阴
9、性杆菌,如脑膜炎球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌;病毒感染,如流行性出血热、重症肝炎、麻疹等;立克次体感染;脑型疟疾、钩端螺旋体病等。恶性肿瘤:最常见的为急性早幼粒细胞白血病、淋巴瘤、前列腺癌、胰腺癌、肝癌等。病理产科:如羊水栓塞、感染性流产、死胎滞留、重症妊娠高血压综合征等。手术及创伤:对富含组织因子的器官如脑、前列腺、胰腺、子宫及胎盘手术及创伤后,大面积烧伤、严重挤压伤、骨折等。医源性疾病:其发病率日趋增高,主要与药物、手术及其他医疗操作(如肿瘤手术、放疗、化疗)有关。全身各系统疾病:涉及全身各系统,如恶性高血压、肺心病、ARDS、急性胰腺炎、肝功能衰竭、溶血性贫血、中毒、脂肪栓塞、移植物抗宿主病
10、(GVHD)等。故本题答案为C项。18、6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断()。A 肩关节脱位 B 臂丛神经损伤 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨头半脱位正确答案C答案解析肩部外伤后疼痛,活动受限,出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征,应想到最大可能是锁骨骨折。19、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中()。A 钾离子浓度降低 B 钠离子浓度降低 C 氯离子浓度降低 D 钙离子浓度降低 E 磷离子浓度降低正确答案D答案解析因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低,而甲状旁腺代偿性分泌不足时,血钙不能
11、恢复,可出现神经肌肉兴奋性增高,表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于4个月3岁的婴幼儿。20、与外分泌腺相比,下列哪一点最符合内分泌腺特征?()A 分泌化学物质 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 可进入血循环正确答案D答案解析暂无解析。21、甲状腺肿的病因不包括()。A 碘缺乏 B 甲状腺素合成障碍 C 甲状腺素分泌障碍 D 甲状腺素需求增多 E 长效甲状腺刺激素浓度增高临床麻醉学试卷及答案汇总近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:621663b757a98102bdce52526facd45e5正确答案E答案解析当体内碘缺乏时血中甲状腺素
12、浓度降低,通过神经一体液调节途径,使垂体前叶分泌多量的促甲状腺激素,促使甲状腺代偿性肿大。由于甲状腺素合成和分泌过程中某一环节的障碍而引起血中甲状腺素减少,促使甲状腺的肿大。当人体对甲状腺素需求增多时有时也可引起甲状腺肿大。而长效甲状腺刺激素是一种刺激甲状腺的自身抗体,它的浓度增高与甲状腺机能亢进有关,不是单纯性甲状腺肿的病因。故本题答案为E项。22、淤血不会引起()。A 水肿 B 血栓形成 C 变性、坏死 D 纤维组织增生 E 实质细胞增生正确答案E答案解析淤血可以引起水肿,继发血栓形成,实质细胞萎缩、变性甚至坏死,而不会导致实质细胞增生。23、人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是()。A
13、 尿素 B 肌酸 C 肌酸酐 D 尿酸 E 氨基酸正确答案D答案解析人体内,嘌呤碱最终分解生成尿酸,随尿排出体外。24、早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是()。A 血沉 B X线摄片 C 血培养 D 血细胞计数及分类 E 关节穿刺及关节液检查正确答案E答案解析暂无解析。25、医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批准后方可配制()。A 省级卫生行政部门 B 省级药品监督管理部门 C 防治措施和医疗保健措施 D 防治措施和追踪调查措施 E 防治措施和紧急控制措施正确答案B答案解析暂无解析。26、1岁男孩,多汗,夜惊。查体:前囟门2cm2cm,方颅
14、,出牙2个,串珠明显。血钙2mmoL/L(8mg/dl),钙磷=28。应采用哪一项治疗临床麻醉学试卷及答案汇总近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:621663b757a98102bdce52526facd45e6()。A 口服维生素D剂400IU/日及钙剂 B 补充钙剂 C 口服维生素D剂800IU/日及钙剂 D 注射维生素D330万Iu,每2周注射1次,共2次,并口服钙剂 E 注射维生素D,30万IU 1次肌内注射即可正确答案D答案解析暂无解析。27、用细棉丝轻触患者左眼角膜,双眼均不眨眼;轻触右眼角膜,两眼均眨眼。其原因是()。A 左动眼神经麻痹 B 左三叉神经损害 C 右三叉神
15、经损害 D 左面神经麻痹 E 右面神经麻痹正确答案B答案解析三叉神经损害产生同侧面部感觉障碍,咀嚼肌瘫痪,张口时下颌向病侧偏斜与角膜反射消失。三叉神经核的损害出现核性损害的特征,如只影响感觉或运动。28、关于胎儿血循环特点,以下错误的是()。A 胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内 B 右心房血可经卵圆孔入左心房 C 动脉导管开放 D 胎儿肺处于压缩状态 E 胎儿期供应上肢血氧含量较下半身高正确答案A答案解析暂无解析。29、关于惊恐障碍的叙述,以下哪项错误?()A 通常起病急骤,终止也迅速 B 每次一般历时520分钟,很少超过1小时 C 诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续
16、1月 D 症状不是继发于其他躯体或精神疾病 E 发作期间大多意识清晰正确答案E答案解析暂无解析。30、高渗性非酮症糖尿病昏迷补液时常选用()。A 低渗盐水 B 等渗盐水 C 高渗盐水 D 胶体液临床麻醉学试卷及答案汇总近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:621663b757a98102bdce52526facd45e7 E 葡萄糖液正确答案B答案解析暂无解析。31、肝性脑病患者昏迷期一般不能引出的是()。A 肌张力降低 B 抽搐 C 各种反射消失 D 脑电图异常 E 扑翼样震颤正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及
17、运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等),其临床过程现分为5期:0期(潜伏期)又称轻微肝性脑病,无行为、性格的异常,无神经系统病理征,脑电图正常,只在心理测试或智力测试时有轻微异常;1期(前驱期)轻度性格改变和精神异常,如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略;2期(昏迷前期)嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征,有扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;3期(昏睡期)昏睡,但可唤醒,醒时尚能应答,常有神志不清或幻觉,
18、各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有异常波形;4期(昏迷期)昏迷,不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进;深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低。脑电图明显异常。32、当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦()。A 血总钙2.22.35mmol/L B 血总钙2.02.45mmol/L C 血离子钙1.882.2mmool/L D 血离子钙1.751.88mmol/L E 血总钙1.751.88mmol/L正确答案E答案解析暂无解析。33、下列关于尿糖的说法中正确的是()。A 尿糖阳性肯定有血糖升高 B 尿糖阳性是肾小
19、管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果 C 尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D 根据尿糖阳性可诊断为糖尿病 E 尿糖阴性者可除外糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。34、先天性甲状腺功能减低症治疗错误的是()。A 早期治疗,生长发育可正常 B 青春期甲状腺素治疗可停药 C 定期复查甲状腺功能 D 治疗剂量结合年龄个体化临床麻醉学试卷及答案汇总近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:621663b757a98102bdce52526facd45e8 E 治疗后智力发育可正常正确答案B答案解析先天性甲状腺功能减低症的治疗包括:早期诊断(新生儿筛查)、早期治疗、坚持终生治疗,可使患儿正常生长发育及智力发
20、育大致正常。L甲状腺素钠替代治疗,根据年龄调整剂量,注意剂量个体化。定期复查甲状腺功能,监测身高、体重等。以指导调整剂量。甲状腺素治疗维持到青春期即停药是错误的。35、下述哪一种疾病属于出血性炎?()A 流脑 B 病毒性肝炎 C 流行性出血热 D 肠阿米巴病 E 丹毒正确答案C答案解析暂无解析。36、苯丙酮尿症临床症状,通常开始于()。A 新生儿期 B 36个月 C 1岁时 D 1岁半 E 2岁以后正确答案B答案解析暂无解析。37、补体固有成分中含量最多的是()。A C2 B C3 C C5 D C8 E C9正确答案B答案解析暂无解析。38、关于用作基因载体的质粒的叙述,不正确是()。A 是
21、细菌染色体外的DNA分子 B 能在宿主细胞独立自主地进行复制 C 是双链线性分子 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案C答案解析暂无解析。临床麻醉学试卷及答案汇总近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:621663b757a98102bdce52526facd45e939、与致病性无关的细菌合成代谢产物是()。A 热原质 B 侵袭性酶 C 内毒素 D 外毒素 E 细菌素正确答案E答案解析在医学上有重要意义的细菌合成代谢产物中,热原质、毒素和侵袭性酶与细菌致病性有关,抗生素、维生素与治疗有关,色素用于细菌的鉴别,细菌素用于细菌的分型。40、外周血管痉挛性疾病可选用()
22、。A 异丙肾上腺素 B 山莨菪碱 C 酚妥拉明 D 普萘洛尔 E 间羟胺正确答案C答案解析暂无解析。41、早期下床活动的好处,不包括()。A 减少肺部并发症 B 减少下肢静脉血栓形成 C 减少伤口感染 D 有利于肠道恢复,减少腹胀发生 E 有利于膀胱功能恢复,减少尿潴留发生正确答案C答案解析暂无解析。42、屈指肌腱损伤,修复后提倡()。A 固定4周后开始活动 B 保护性被动活动 C 固定3周后逐渐练习功能 D 术后即开始功能练习 E 固定2周后开始功能练习正确答案B答案解析暂无解析。43、某限制性核酸内切酶按GGGCGCCCC方式切割产生的突出末端含()。A 1个核苷酸 B 2个核苷酸 C 3
23、个核苷酸 D 4个核苷酸临床麻醉学试卷及答案汇总近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:621663b757a98102bdce52526facd45e10 E 5个核苷酸正确答案B答案解析暂无解析。44、中枢神经系统白血病多出现于()。A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。45、一个心动周期中,由房室瓣关闭至下次房室瓣开启的时程相当于()。A 等容收缩期 B 心室收缩期 C 心室收缩期和等容舒张期 D 心室舒张期 E 快速充盈期正确答案C答案解析暂无解析。46、患儿,4岁,发热、呕
24、吐半月,间断抽搐5天。颈强(+),克氏征阴性。脑脊液:白细胞480106/L,淋巴细胞占0.8,中性粒细胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()。A 异烟肼+利福平+泼尼松 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松 D 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。47、对病人自主与医生做主之间关系正确的理解是()。A 病人自主与医生做主不是对立的 B 病人自主与医生做主是对立的 C 强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值 D 强调医生决定,兼顾病人自主 E
25、强调病人自主,目的在于减轻医生的责任正确答案C答案解析暂无解析。48、急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后()。临床麻醉学试卷及答案汇总近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:621663b757a98102bdce52526facd45e1148、急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后()。A 34小时 B 24小时 C 510天 D 34周 E 34个月正确答案D答案解析胰腺假性囊肿多在重症急性胰腺炎病程4周左右出现,初期为液体积聚,无明显囊壁,此后由肉芽或纤维组织构成的囊壁缺乏上皮(与真性囊肿的区别所在),囊内无菌生长,含有胰酶。假性囊肿形态多样、大小不一,容积可波动于10500
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