临床护理实践指南考试试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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- 临床 护理 实践 指南 考试 试卷 精选 答案 解析
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1、临床护理实践指南考试试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于蛋白尿的论述哪项正确?()A 蛋白尿以溢出性蛋白尿为最常见 B 肾小管性蛋白尿一般为大分子蛋白尿 C 分泌性蛋白尿常见于肾小球疾病 D 体位性蛋白尿是生理性蛋白尿 E 功能性蛋白尿是病理性蛋白尿正确答案D答案解析A项,病理性蛋白尿又分为肾小球性、肾小管性、溢出性、分泌性、组织性等,其中最常见的是肾小球性,是由于肾小球滤过膜的电荷屏障或分子屏障受损所致。B项,肾小管性蛋白尿是由于肾小管重吸收小分子蛋白的能
2、力下降所致,故肾小管性蛋白尿一般为微球蛋白等小分子蛋白。C项,溢出性蛋白尿多见于溶血性贫血、多发性骨髓瘤等疾病,其肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能均正常,只是由于通过肾脏的血液中低分子的血红蛋白或本周蛋白等过多,超过了肾小管的重吸收功能而“溢出”,随终尿排除体外。D项,生理性蛋白尿是由于高热、剧烈运动、直立体位等原因,使肾小球毛细血管壁通透性出现轻度的、暂时的增加,一般1g/d。其中“直立体位”导致的是体位性蛋白尿。E项,蛋白尿分为生理性、病理性和假性蛋白尿。生理性属于功能性,而病理性则属于器质性。2、对于炎症的叙述,下述哪一项是恰当的?()A 任何机体都会发生炎症 B 致炎因子未必都是损
3、伤因子 C 炎症反应不会损伤机体 D 任何损伤必然会引起炎症 E 炎症是一种损伤后防御性反应正确答案E答案解析暂无解析。3、梗死最常见的原因是()。A 血栓形成 B 血栓栓塞 C 血管严重受压 D 动脉痉挛 E 动脉壁肿瘤正确答案A答案解析梗死最常见的原因是血栓形成,因为心肌梗死和脑梗死多因动脉硬化引起血栓形成引起。另外,血栓栓塞、血管严重受压、动脉痉挛、动脉壁肿瘤也在梗死中起重要作用。4、关于癌基因的叙述,下述哪一项是正确的()。A 是致癌病毒具有的某些核苷酸序列 B 为RNA病毒所特有 C 不需要活化即能表达 D 也称细胞癌基因临床护理实践指南考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/
4、8编号:6c819a0adae9485b91ed9568a2af2bed1 E 正常人类基因组不存在正确答案A答案解析暂无解析。5、引起菌群失调症的原因是由于()。A 正常菌群种类发生改变 B 正常菌群寄生部位改变 C 正常菌群之间比例改变 D 正常菌群耐药性的改变 E 正常菌群遗传性状改变正确答案C答案解析正常人体的体表及与外界相通的腔道中,都存在着不同种类和数量的微生物。在正常情况下,这些微生物对人类无害,称为正常菌群。6、关于室间隔缺损胸部X线征象,以下错误的是()。A 左室增大 B 肺血管影增粗 C 肺动脉段突出 D 心尖圆钝上翘 E 主动脉弓影较小正确答案D答案解析暂无解析。7、下述
5、哪一种疾病属于变质性炎?()A 伤寒 B 病毒性肝炎 C 白喉 D 绒毛心 E 肝脓肿正确答案B答案解析暂无解析。8、保密的重要性可除外哪一项()。A 不引起患者家庭纠纷 B 不危害他人及社会 C 不引起医患矛盾 D 不导致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视正确答案B答案解析暂无解析。9、患者女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()。临床护理实践指南考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6c819a0adae9485b91ed9568a2af2bed29、患者女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指、掌
6、指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案B答案解析暂无解析。10、目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是()。A 呋喃丙胺 B 硝硫氰胺 C 血防846 D 吡喹酮 E 戊脘脒正确答案D答案解析暂无解析。11、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最好选用()。A 红霉素 B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。12、硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是()。A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶,增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成N0起作用 E
7、阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。13、CD2分子的配体主要是()。A CD3 B CD4 C CD8 D CD28 E CD58临床护理实践指南考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6c819a0adae9485b91ed9568a2af2bed3正确答案E答案解析暂无解析。14、创伤的基本病变反应是()。A 细胞和体液反应 B 血管反应 C 抗体和抗原反应 D 炎症反应 E 形成瘢痕正确答案D答案解析暂无解析。15、各级卫生行政部门应当()。A 设立母婴保健执法监督机构 B 做好妇幼保健机构的规划设置 C 对妇幼保健机构进行执业登记、注册、校验和监督工作 D 将母
8、婴保健事业纳入经济和社会发展规划 E 允许婚前保健服务机构设在乡级以上医疗、保健机构中正确答案C答案解析暂无解析。16、高脂蛋白血症分为五类六型,其中血脂变化主要为胆固醇明显增高而甘油三酯变化不大的是()。A 型 B a型 C b型 D 型 E 型和型正确答案B答案解析暂无解析。17、患儿,3岁,半月来低热,盗汗,食欲不振,消瘦,胸片诊断为肺结核原发综合征,OT试验1:2000(+)。治疗首选的抗结核药物应为()。A 异烟肼+链霉素 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+乙胺丁醇 D 异烟肼+利福平 E 异烟肼正确答案B答案解析暂无解析。18、一足月新生儿,因脐带绕颈引起胎儿窘迫,娩出时Ap
9、gar评分1分钟2分,5分钟5分,10分钟7分。由于窒息可致下述表现,但有一点不常见()。临床护理实践指南考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6c819a0adae9485b91ed9568a2af2bed4 A 意识改变,惊厥 B 肾脏损害 C 溶血性贫血 D 坏死性小肠结肠炎 E 持续胎儿循环正确答案C答案解析暂无解析。19、男孩,14岁,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+),该患者诊断最可能是()。A 肾血管畸形 B 过敏性紫癜肾炎 C 肾绞痛 D 急性肾盂肾炎 E 肾下垂正确答案B答案解析根据反复出现皮肤瘀点、瘀斑,皮疹以臀部及双
10、下肢为主,双侧对称,同时有腹部、关节、肾脏受累,诊断为过敏性紫癜。故本题答案为B项。20、患者,男性,30岁,船员,近半月来反复牙龈出血,皮下出血,从营养学角度考虑是缺乏()。A 铁 B 维生素K C 维生素C D 维生素A E 蛋白质正确答案C答案解析暂无解析。21、正常人血中HCO3_与H2C03之比为()。A 10:1 B 15:1 C 20:1 D 25:1 E 30:1正确答案C答案解析暂无解析。22、关于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下列哪一项饮食调整是不对的?()A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食临床护理实践指南考试试卷近5年精选(含
11、答案解析)2022/9/8编号:6c819a0adae9485b91ed9568a2af2bed5正确答案E答案解析暂无解析。23、心动周期中,心室血液充盈主要是由于()。A 心房收缩的挤压作用 B 血液的重力作用 C 胸内负压的作用 D 心室舒张的抽收 E 胸廓的扩张正确答案D答案解析暂无解析。24、丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的是()。A 规则用药已6个月,甲亢仍未控制 B T3、T4恢复正常 C 甲状腺较治疗前明显增大 D 突眼情况加重 E 血中性粒细胞1.5109/L正确答案E答案解析硫脲类抗甲状腺药物可以有效地抑制甲状腺激素合成,控制甲状腺功能亢进症。药物的副反应是约有5%
12、病人发生药疹、1%的病人出现粒细胞减少或缺乏,还有少数病人出现肝酶升高和黄疸,中性粒细胞缺乏是严重副反应。血中中性粒细胞1.5109/L时需停药处理。25、流行性乙型脑炎不具有的改变是()。A 血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成 B 筛网状软化灶和脑水肿 C 蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出 D 胶质结节形成 E 神经细胞变性、坏死,出现视神经细胞和卫星现象正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪一项因素与阴道自净作用无关?()A 宫颈黏液 B 雌激素 C 阴道内的乳杆菌 D 阴道黏膜上皮糖原含量 E 阴道pH正确答案A答案解析阴道的自净作用指的是在正常的生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚
13、并增加细胞内糖原含量,阴道上皮细胞分解糖原为单糖,阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,抑制其他病原体生长。因此在维持阴道生态平衡中,乳杆菌、雌激素及阴道pH起到重耍作用。临床护理实践指南考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6c819a0adae9485b91ed9568a2af2bed627、下列哪项为精神疾病中自杀最多的疾病?()A 神经衰弱 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案B答案解析暂无解析。28、下列哪项是大量饮清水后引起尿量增多的主要原因?()A 抗利尿激素分泌减少 B 肾小球滤过率增大 C 动脉血压升高 D 近球小管渗透压增高
14、 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析大量饮清水后,血浆晶体渗透压下降,导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱,抗利尿激素释放减少,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多。这种现象称为水利尿。故本题答案为A项。29、下列哪项为良性肿瘤的主要生长方式?()A 息肉状生长 B 结节状生长 C 膨胀性生长 D 蕈伞状生长 E 隆起状生长正确答案C答案解析暂无解析。30、佝偻病性手足搐搦症喉痉挛主要见于()。A 婴儿 B 学龄期儿童 C 学龄前儿童 D 幼儿 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。31、关于小儿尿液的性质,以下正确的是()。A 正常小儿尿pH为7.58.0 B 小儿尿
15、渗透压1岁后接近成人水平 C 正常小儿尿蛋白定性试验弱阳性 D 尿蛋白主要来自血浆球蛋白临床护理实践指南考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6c819a0adae9485b91ed9568a2af2bed7 E 寒冷季节小儿尿排出后变为白色浑浊为异常正确答案B答案解析暂无解析。32、医师在执业活动中享有的权利之一是()。A 宣传普及卫生保健知识 B 尊重患者隐私权 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 努力钻研业务,及时更新知识 E 爱岗敬业,努力工作正确答案C答案解析暂无解析。33、什么时候做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高?()A 发病12小时以后 B 发病6小时以后 C
16、 发病48小时以后 D 发病18小时以后 E 发病1周以后正确答案C答案解析暂无解析。34、女性,40岁,因风湿性心脏病出现心衰,心功级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功有改善,但水肿不见好转,检查发现血浆醛固酮水平高,此时最好选用()。A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 螺内酯 D 布美他尼 E 氨苯蝶啶正确答案C答案解析暂无解析。35、病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的、不属于自己思想的陌生内容,此症状属于()。A 强制性思维 B 思维散漫 C 强迫性思维 D 思维奔逸 E 被洞悉感正确答案A临床护理实践指南考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6c819a0ada
17、e9485b91ed9568a2af2bed8答案解析强制性思维突出的特征是异己体验,突然的、大量的异己的思维内容进入脑内;思维散漫是联想连贯性障碍,联想松弛,内容散漫,缺乏逻辑性;强迫性思维:患者能意识到思维内容是自己的,并具有强迫和反强迫的特点;思维奔逸:思维的活动量的增多。转变速度加快;被洞悉感:患者认为其内心所想已经被他人所得知。故本题答案为A项。36、破伤风梭菌的致病物质是()。A 紫癜形成因子和血浆凝固酶 B 水肿因子和毒素 C 表皮溶解毒素和外毒素 D 肠毒素和致热内毒素 E 痉挛毒素和溶血毒素正确答案E答案解析破伤风梭菌能产生破伤风痉挛毒素和破伤风溶血毒素两种外毒素。由质粒编码
18、的破伤风痉挛毒素是引起破伤风的主要致病物质。37、蛋白质的变性是由于()。A 蛋白质的空间构象的破坏 B 蛋白质一级结构改变 C 辅基的脱落 D 蛋白质的水解 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。38、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38,每日腹泻10多次,稀便,少量粘液,1天来尿少。6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能的诊断为()。A 婴儿腹泻,轻度等渗性脱水 B 婴儿腹泻,中度低渗性脱水 C 婴儿腹泻,中度等渗性脱水 D 婴儿腹泻,重度低渗性脱水 E 婴儿腹泻,重度等渗性脱水正确答案D答案解析患
19、儿1岁,发热,呕吐,腹泻,诊断婴儿腹泻。查体脱水体征典型:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。血钠低于正常135mmol/L,故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水:无末梢循环障碍体征。39、胆固醇合成的直接碳源是()。A 乙酰CoA B 丁二酰CoA C HMGCoA D 丙二酰CoA E 琥珀酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。40、患者,女,65岁。晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。完全不考临床护理实践指南考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6c819a0adae9485b91ed95
20、68a2af2bed940、患者,女,65岁。晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。完全不考虑的诊断是()。A 脑栓塞 B 腔隙性梗死 C 短暂脑缺血发作 D 脑出血 E 动脉粥样硬化性脑梗死正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作表现为一过性局限症状和局灶体征,持续时间很短,24小时内症状和体征消失。本例患者48小时后症状加重,故不考虑短暂性脑缺血诊断。41、下列哪项是参与型超敏反应的主要细胞?()A 肥大细胞 B NK细胞 C CTL细胞 D 致敏的T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。42、萎缩细胞在电镜下最显
21、著的特点是()。A 线粒体增多 B 肌丝增多 C 滑面内质网增多 D 自噬泡增多 E 粗面内质网增多正确答案D答案解析暂无解析。43、女性,33岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是()。A 溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 海洋性贫血正确答案B答案解析暂无解析。44、成年人易发生()。A 枕骨大孔疝 B 大脑镰下疝 C 小脑幕切迹上疝临床护理实践指南考试试卷近5年精选(含
22、答案解析)2022/9/8编号:6c819a0adae9485b91ed9568a2af2bed10 D 穿颅疝 E 小脑幕切迹疝正确答案E答案解析暂无解析。45、下列哪项是通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物?()A 异丙嗪 B 肾上腺皮质激素 C 雷尼替丁 D 奥美拉唑 E 苯海拉明正确答案D答案解析奥美拉唑口服后,浓集于胃壁细胞分泌小管周围,并转变为有活性的次磺酰胺衍生物,其硫原子与H+、K+-ATP酶(H+泵)上的巯基结合,形成酶-抑制剂复合物而抑制H+泵功能,还抑制基础胃酸与最大胃酸分泌量。间接促进促胃液素的分泌,后者可增加胃血流量,对溃疡愈合有利。故本题答案为D项
23、46、一个体重50kg的患者需给予总热量1500kcaI的静脉营养支持,下列哪一项配方从理论上是正确的()。A 10%葡萄糖溶液1880ml,20%脂肪乳417ml,10%的复合氨基酸500ml B 50%葡萄糖溶液750ml,10%的复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml,10%脂肪乳834ml,10%的复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml,20%脂肪乳250ml,10%的复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml,20%脂肪乳417ml,10%的复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。47、单纯性甲状腺肿是指()。A 甲状腺弥漫性肿大 B
24、甲状腺结节性肿大 C 摄131I率正常的甲状腺肿大 D 甲状腺功能正常的甲状腺肿大 E 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大正确答案D答案解析单纯性甲状腺肿也称地方性甲状腺肿,是由于缺碘致甲状腺代偿性增大,或甲状腺激素合成酶缺陷或甲状腺激素相对不足等原因引起的甲状腺代偿性增大,而不伴明显的甲状腺功能异常。单纯性甲状腺肿甲状腺功能通常正常。48、一新生儿因高胆红素血症,作血清学检查,直接抗人球蛋白试验阳性,释放试验释放出抗E、C抗体。其母的Rh血型可能是()。A eCdee B ecDEE C cCDEe D ccDee E CCDEE临床护理实践指南考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号
25、:6c819a0adae9485b91ed9568a2af2bed11正确答案D答案解析暂无解析。49、结核结节属()。A 炎性假瘤 B 感染性肉芽肿 C 异物肉芽肿 D 炎性息肉 E 脓肿正确答案B答案解析暂无解析。50、不出现管型尿的疾病是()。A 以下都不是 B 急性肾小球肾炎 C 急进性肾小球肾炎 D 急性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎正确答案E答案解析E项,管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。上尿路疾病才可出现管型,急性膀胱炎属于下尿路疾病。51、具有吞噬作用、抗原提呈作用和免疫调节作用的细胞是()。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B细胞 D NK细胞 E
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