临床医学专业耳鼻喉科试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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- 临床医学 专业 耳鼻喉科 试卷 精选 答案 解析
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1、临床医学专业耳鼻喉科试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女患,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。查体:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白(+),细胞数200106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。诊断为()。A 结核性脑膜炎 B 新型隐球菌脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。2、初次感染结核,产生变态反应的时间为()。A
2、 4872小时 B 12周 C 23周 D 34周 E 48周正确答案E答案解析结核菌感染后48周产生细胞免疫,同时出现组织高敏反应,因此初次感染结核病后48周才产生变态反应。3、关于结合菌素皮肤试验,下列哪一项是正确的()。A 该试验为阴性者即为细胞免疫功能低下 B 检测的是体液免疫 C 常用于B细胞功能的检测 D 属于迟发型超敏反应 E 以上均不正确正确答案D答案解析暂无解析。4、有一老人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,最可能死于哪种疾病?()A 气体栓塞 B 心肌梗死 C 脂肪栓塞 D 脑出血 E 气胸正确答案C临床医学
3、专业耳鼻喉科试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:4168c2c122005a3c52b69c3b53e9c7a61答案解析暂无解析。5、卵巢动脉来自()。A 腹主动脉 B 肾动脉 C 髂内动脉 D 髂外动脉 E 髂总动脉正确答案A答案解析卵巢动脉自腹主动脉发出。左侧卵巢动脉还可以来自左肾动脉。6、铅中毒时的神经系统损害表现有以下哪项?()A 周围神经炎 B 中毒性脑病 C 神经衰弱综合征 D A+B+C都有 E 有A+B正确答案D答案解析暂无解析。7、小叶性肺炎属于下列哪种病变?()A 化脓性炎 B 出血性炎 C 纤维素性炎 D 浆液性炎 E 卡他性炎正确答案A答案解析暂无解析。
4、8、不同年龄脊髓下端的位置与椎体的关系,正确的是()。A 胎儿时,脊髓下端位于第四腰椎 B 出生时,脊髓下端位于第三腰椎 C 4岁时,脊髓下端位于第一腰椎 D 10岁时,脊髓下端位于第一腰椎 E 以上都不是正确答案C答案解析新生儿脊髓重26克,脊髓功能相对成熟。脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时上移至第1腰椎。做腰椎穿刺定位时应注意。9、原位癌指的是()。A 早期癌 B 原发癌临床医学专业耳鼻喉科试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:4168c2c122005a3c52b69c3b53e9c7a62 C 粘膜内癌 D 未发生转移的癌 E 未突破基底膜的癌正确答案E答案解析原位
5、癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲,原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞,而基底膜还完整的癌。因此不发生转移,临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。粘膜内癌包括早期浸润癌,可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。故本题答案为E项。10、某患者,发热39,脾肝肿大,颈部淋巴结可触及,血液WBC增多,异型淋巴细胞可检出。印象诊断是传染性单核细胞增多症,引起该病的病原体是()。A 丙型肝炎病毒 B 腺病毒 C 风疹病毒 D 巨细胞病毒 E EB病毒正确答案E答案解析暂无解析。11、新生女婴尿道长仅()。A 1.5cm B 1cm C 0.5cm D 2cm E 2.5cm正确答案B
6、答案解析暂无解析。12、对压缩或移位较轻的颈椎骨折或脱位,在用颌枕吊带行卧位牵引复位时,其牵引重量应为()。A 12kg B 35kg C 67kg D 810kg E 1112kg正确答案B答案解析暂无解析。13、骨肉瘤X线片可见()。A 发生于骨端 B 短管状骨多见 C 可见“日光照射”现象 D 可为膨胀性生长 E 与正常组织界限清楚临床医学专业耳鼻喉科试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:4168c2c122005a3c52b69c3b53e9c7a63正确答案C答案解析骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤,发病年龄在1120岁,多发于股骨和胫骨,骨膜反应可出现Codman三角、目光放
7、射现象。14、关于TI-Ag哪一项是不正确的?()A 大多数为蛋白质分子 B 无免疫记忆,故无再次免疫应答 C 可诱导体液免疫和细胞免疫 D 有免疫原性,无免疫反应性 E 需要单核巨噬细胞处理后,才能引起免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。15、结核病的细胞免疫中,哪一种细胞起主要作用?()A 巨噬细胞 B T淋巴细胞 C B淋巴细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。16、一般情况下,左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%,因此影响冠脉血流量的主要因素是()。A 脉压大小 B 平均动脉压高低 C 心脏搏出量多少 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收
8、缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解析冠脉血管大部分分支深埋于心肌内,心肌收缩压迫埋于其中的血管,使血流受阻,心肌舒张时血流才能通畅,故在整个心动周期中,心舒期冠脉血流大于心缩期,心的血液供应主要在心舒期,影响冠脉血流量的主要因素为主动脉舒张压的高低和心舒期的长短。故本题答案为D项。17、危重症哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确?()A 呈腹式呼吸 B 双肺哮鸣音响亮 C 血压下降 D 奇脉 E 意识模糊正确答案B临床医学专业耳鼻喉科试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:4168c2c122005a3c52b69c3b53e9c7a64答案解析危重哮喘时,哮鸣音可不出现,称为“
9、静寂胸”。哮喘急性发作的病情严重程度分级:18、骨折X线检查的重要意义下列选项不正确的是()。A 明确骨折的诊断 B 了解骨折类型及移位情况 C 了解骨折的发生机制 D 了解骨折的复位情况及有无再移位 E 了解骨折的愈合情况正确答案C答案解析X线检查对骨折的诊断治疗有重要价值,凡疑有骨折者应常规进行。可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折。即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行,以了解骨折的类型和移位情况,指导治疗。在治疗过程中,也应定期复查,以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况。但X线检查不能用来了解骨折发生机制。19、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障
10、碍者,应首选()。A 截骨术 B 髋关节融合术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析暂无解析。20、房室瓣关闭主要是由于()。A 心室收缩 B 心房收缩 C 乳头肌收缩 D 室内压高于房内压 E 房室瓣舒张正确答案D临床医学专业耳鼻喉科试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:4168c2c122005a3c52b69c3b53e9c7a65答案解析暂无解析。21、锁骨骨折可发生的合并损伤,是()。A 颈2、3神经根 B 胸锁乳突肌 C 副神经损伤 D 膈神经损伤 E 臂丛神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。22、维持躯体姿势的最基本方式是()。A 屈肌
11、反射 B 对侧伸肌反射 C 腱反射 D 肌紧张反射 E 翻正反射正确答案D答案解析牵张反射指肌肉在外力或自身的其他肌肉收缩的作用下而受到牵拉时,由于本身的感受器受到刺激,诱发同一肌肉产生收缩的一类反射。有神经支配的骨骼肌,如受到外力牵拉使其伸长时,能引起受牵拉肌肉的收缩,这种现象称为牵张反射。肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动,是姿势反射的基础。23、急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为()。A 预后欠佳 B 中度贫血 C 肾功能急剧恶化 D 急性肾炎综合征 E 早期出现少尿或无尿正确答案D答案解析肾小球疾病有肾病综合征和肾炎综合征。其中肾炎综合征为尿异常、水肿、高血压,可见于急性、慢
12、性和急进性肾炎。ABCE四项,均为急进性肾炎的特点。24、下列对血清的叙述正确的是血液()。A 去除有形成分后的液体 B 去除有形成分和纤维蛋白原后的液体 C 去除红细胞、白细胞和血小板后的液体 D 发生血凝后的液体部分 E 加抗凝剂后离心所得的上清正确答案D答案解析血液由液态的血浆与混悬在其中的红细胞、白细胞和血小板组成。血液凝固后析出淡黄色透明液体,称作血清。凝血过程中,血浆中的纤维蛋白原转变成纤维蛋白析出,故血清中无纤维蛋白原。25、2岁患者,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39,两颊黏膜充血,最可能的诊断是()。临床医学专业耳鼻喉科试卷近5
13、年精选(含答案解析)2022/9/8编号:4168c2c122005a3c52b69c3b53e9c7a66 A 幼儿急疹 B 风疹 C 猩红热 D 肠道病毒感染 E 麻疹正确答案E答案解析暂无解析。26、革兰染色阳性时,下列哪项符合细胞的颜色?()A 蓝紫色 B 蓝色 C 红色 D 黄色 E 无色正确答案A答案解析革兰染色是细菌鉴别的一种常用方法,步骤为涂片、干燥、固定、染色、镜检。镜检结果革兰氏阴性菌呈红色,革兰氏阳性菌呈紫色。27、伸直型肱骨髁上骨折,常见的并发症是()。A 肱骨下端缺血性坏死 B 血管神经损伤 C 骨折局部感染 D 脂肪栓塞 E 损伤性休克正确答案B答案解析暂无解析。2
14、8、患儿,男,18个月。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。作PPD,72小时后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素,其最大可能是()。A 免疫力增强记忆反应 B 活动性结核病 C 局部注射后感染 D 接种卡介苗后反应 E 其他分枝杆菌交叉感染正确答案B答案解析暂无解析。29、对于他巴唑(甲巯咪唑)治疗甲亢作用机制的描述,错误的是()。A 抑制碘的活化 B 抑制甲状腺过氧酶活性 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合临床医学专业耳鼻喉科试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:4168c2c122005a3c52b69c3b53e9c7a67 E 抑制甲状腺素
15、的释放正确答案E答案解析暂无解析。30、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为()。A 胸痛缓解 B 心电图示ST段下降 C 频发的室性期前收缩 D CK-MB峰值前移 E 窦性心动过速正确答案E答案解析溶栓成功的标志:根据冠状动脉造影直接判断,或根据以下项目间接判断血栓溶解:心电图抬高的ST段于2小时内回降50%;胸痛2小时内基本消失;2小时内出现再灌注性心律失常(短暂的加速性室性自主节律,房室或束支传导阻滞突然消失,或下后壁心肌梗死的患者出现一过性窦性心动过缓、窦房传导阻滞或低血压状态);血清CK-MB峰值提前出现(14小时内)。31、由于小儿呼吸道解剖特点,易患下列疾病,但应除外
16、()。A 耳咽管相对较宽、直、短,呈水平位,易引起中耳炎 B 膈肌位置较高,心脏呈横位,气胸时易致纵隔移位 C 学龄前期和学龄期儿童呼吸道炎时,常伴扁桃体炎 D 小儿右侧支气管腔位置较为垂直,气管异物易进入右侧 E 鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续,且鼻窦口相对较大,急性鼻炎时易致鼻窦炎正确答案B答案解析暂无解析。32、糖尿病眼底病变中,出现哪种情况最易引起失明?()A 硬性渗出物 B 新生血管破裂 C 微血管瘤 D 软性渗出物 E 视网膜出血正确答案B答案解析暂无解析。33、-地中海贫血患者的-珠蛋白基因第一个内含子序列由G变为A,导致错误的剪接,致使mRNA中的密码发生改变的结果是()。A 谷氨酸
17、变缬氨酸 B 缬氨酸变谷氨酸 C 使蛋白质合成提前终止 D 使蛋白质合成终止后移 E 以上都不是正确答案B临床医学专业耳鼻喉科试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:4168c2c122005a3c52b69c3b53e9c7a68答案解析暂无解析。34、按照我国卫生部的规定1岁内必须按照计划进行预防免疫接种的疫苗有()。A 卡介苗、乙型肝炎疫苗2种 B 卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、破伤风类毒素混合制剂4种 C 卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等6种 D 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破
18、伤风类毒素混合制剂等7种 E 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂8种正确答案D答案解析按照我国卫生部的规定,婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒疫苗等四种疫苗的接种,近年来乙型肝炎病毒疫苗也已存全国推广接种(总共有结核、麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、乙型肝炎等7种疾病的预防接种)。35、家族性息肉病首选的治疗是()。A 内镜下摘除 B 内镜下圈套电灼切除 C 开腹手术 D 肛门镜下显微手术 E 扩肛后拖出手术正确答案C答案解析家族性息肉病与遗传
19、因素有关,其特点是婴幼儿期并无息肉,常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤,极少累及小肠,如直肠病变较轻可作全结肠切除及末端回肠直肠吻合术。直肠内腺瘤则经直肠镜行电灼切除。如直肠病变严重,应同时切除直肠,作永久性回肠末端造口术。36、关于免疫调节的叙述,下列哪项是错误的()。A 抗原有免疫调节作用 B 抗体参与免疫应答的调节 C 抗原-抗体复合物有免疫调节作用 D T淋巴细胞参与免疫应答的调节 E 免疫调节只在免疫系统内进行正确答案E答案解析暂无解析。37、关于蛋白质三级结构的叙述,错误的是()。A 涉及整条肽链所有原子在三维空间的排布位置 B 三级结构的稳定性主要靠次级
20、键维系 C 疏水基团位于分子内部 D 具有三级结构的多肽链都具有生物学活性 E 天然蛋白质分子均有这种结构正确答案D答案解析暂无解析。38、男,45岁。便中排节片2年,视物不清2个月,粪便中检出猪肉绦虫虫卵。下列处理措施中错误的是()。临床医学专业耳鼻喉科试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:4168c2c122005a3c52b69c3b53e9c7a6938、男,45岁。便中排节片2年,视物不清2个月,粪便中检出猪肉绦虫虫卵。下列处理措施中错误的是()。A 颅脑CT检查 B 眼科裂隙灯检查 C 待眼科治疗后再进行杀虫治疗 D 诊断明确后立即开始杀虫治疗 E 住院治疗正确答案D答
21、案解析暂无解析。39、女婴,1岁,体重10kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊。查体:精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm,肌肉松弛。可能的诊断为()。A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养不良 E 佝偻病正确答案C答案解析暂无解析。40、生后两天的新生儿,一般状态良好,但其网织红细胞5%,血涂片白细胞计数100个,可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,提示()。A 髓外造血 B 新生儿溶血病 C 先天性营养性贫血 D 先天性小儿白血病 E 正常血象正确答案E答案解析暂无解析。41、下列情况中不属于医学伦理学任务的是()。A 确定符合时代要求
22、的医德原则和规范 B 反映社会对医学职业道德的需要 C 直接提高医务人员的医疗技术 D 为医学的发展导向 E 为符合道德的医学行为辩护正确答案C答案解析医学伦理学任务有:研究医德现象,阐述医德关系;发展医德基本理论,构建医德规范体系;树立正确医德观念,加强医德修养教育;指导医学实践,为符合道德的医德行为辩护。42、2岁小儿,智力发育落后,曾有惊厥发作5次,皮肤白,头发色浅,汗液有鼠尿臭味。此患儿最可能的诊断是()。A 21-三体综合征 B 肝豆状核变性 C 粘多糖病临床医学专业耳鼻喉科试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:4168c2c122005a3c52b69c3b53e9c7
23、a610 D 苯丙酮尿症 E 先天性甲状腺功能减低症正确答案D答案解析暂无解析。43、关于解偶联剂,错误的是()。A 可抑制氧化反应 B 使ATP生成减少 C 使呼吸加快,耗氧增加 D 使氧化反应和磷酸化反应脱节 E 常见的解偶联剂是二硝基酚正确答案A答案解析解偶联剂使电子传递和ATP形成两个偶联过程分离,只抑制ATP的生成过程,不抑制氧化反应。典型的解偶联剂是2,4二硝基酚(DNP),因DNP为脂溶性物质,在线粒体内膜中可自由移动,当其进入基质后可释出H+.返回胞液侧后可再结合H+,从而使H+的跨膜梯度消除,使氧化过程释放的能量不能用于ATP的合成反应。44、“不治已病治未病”的观点出自()
24、。A 千金方 B 伤寒杂病论 C 黄帝内经 D 本草纲目 E 大医精诚正确答案C答案解析暂无解析。45、肺炎支原体肺炎,临床特点是()。A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 需头孢菌素治疗正确答案C答案解析暂无解析。46、抑郁症治疗最首要的为()。A 改善情绪 B 改善睡眠 C 防止自伤自杀 D 预防复发 E 心理支持正确答案C临床医学专业耳鼻喉科试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:4168c2c122005a3c52b69c3b53e9c7a611答案解析暂无解析。47、组织兴奋性降低,组织的()。A 动作电位减小 B 静息电位值减小 C 刺激阈减小
25、 D 阈值增加 E 反应性增加正确答案D答案解析暂无解析。48、一位女医生对病人说话声调柔和,目光亲切,讲话时常面带微笑,说明她在下列哪一方面做得好()。A 语言沟通和非语言沟通技巧 B 语言沟通技巧 C 非语言沟通技巧 D 目光沟通 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。49、有排卵性生功血的子宫内膜变化是()。A 增生型子宫内膜 B 分泌型子宫内膜 C 萎缩型子宫内膜 D 子宫内膜腺囊型增生过长 E 子宫内膜腺瘤型增生过长正确答案B答案解析有排卵性功血的患者虽有排卵,但黄体功能异常,患者同时有雌激素的分泌和孕激素的分泌。雌激素有使子宫内膜增生的作用,而孕激素使增生型子宫内膜向分泌型子宫
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