临床及小专业外科学试卷A近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床及小专业外科学试卷A近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、判断疝是否绞窄的依据是()。A 疝内容物是否有血循环障碍 B 疝局部是否有红肿或疼痛 C 疝内容物是否完全回纳 D 嵌顿时间的长短 E 有无肠梗阻表现正确答案A答案解析暂无解析。2、女性,32岁,月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L,白细胞3.2109/L,血小板30109/L。骨髓象:成熟红细胞与有核细胞比例为100:1。该病例诊断为()。A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D
2、 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析暂无解析。3、女,6个月,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L,应考虑()。A 低镁血症 B 血液低渗所致脑水肿 C 水中毒 D 低钾血症 E 低钙血症正确答案D答案解析暂无解析。4、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于()。A 儿童 B 婴幼儿 C 学龄前 D 新生儿 E 所有的儿童正确答案D临床及小专业外科学试卷A近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fc66a0dc228ce460a588836bbeac28f81答案解析暂无解
3、析。5、男性,30岁,高热、胸痛、咳铁锈色痰,右肺下叶实变,青霉素试敏可疑,宜选用()。A 红霉素静脉滴注 B 青霉素V口服 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 青霉素G静脉滴注正确答案B答案解析暂无解析。6、下述哪一种病变不属于机化?()A 大叶性肺炎合并肺肉质变 B 坏死组织由肉芽组织取代 C 闭塞性心包炎 D 脾梗死瘢痕灶 E 疖破溃后由周围组织修补正确答案E答案解析暂无解析。7、糖尿病饮食治疗下述哪一种是恰当的?()A 有并发症者不用饮食治疗 B 病情轻可以不用饮食治疗 C 用药治疗时,可不用饮食治疗 D 肥胖者宜给高热量饮食治疗 E 不论病情轻重都需饮食治疗正确答案E答案解析暂无解析。8
4、、血尿的常见原因不包括()。A 输尿管结石 B 急性膀胱炎 C IgA肾病 D 单纯性肾囊肿 E 膀胱癌正确答案D答案解析血尿多见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤等,也可见于血液系统疾病,如血友病、血小板减少性紫癜等。9、患者进食困难,右侧咀嚼肌力弱,张口时,下颌偏向右侧,病损位于()。A 三叉神经感觉主核 B 三叉神经脊束核临床及小专业外科学试卷A近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fc66a0dc228ce460a588836bbeac28f82 C 三叉神经运动核 D 三叉神经中脑核 E 右面神经核正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项是合成前列腺素的前体?()A 硬
5、脂酸 B 软脂酸 C 花生四烯酸 D 油酸 E 亚油酸正确答案C答案解析暂无解析。11、关于多饮水预防尿路结石的机制,错误的是()。A 使尿液稀释 B 减少尿中晶体形成 C 使已形成的结石溶解 D 有利于微小结石的排出 E 降低尿中形成结石的物质的浓度正确答案C答案解析尿液中晶体形成及微小结石可以作为结石的核心,而结石形成物质绕此中心沉积,使结石逐步增大。12、符合度胎盘早剥临床表现的是()。A 腹部柔软 B 听诊胎心正常 C 触诊胎位清楚 D 妊娠晚期无痛性阴道出血 E 休克程度与阴道流血量不成正比正确答案E答案解析度胎盘早剥的临床表现为:出现休克症状,休克程度多与阴道流血量不成正比,子宫硬
6、如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。13、有关术后切口拆线时间,正确的是()。A 头部2天 B 面部3天 C 颈部45天 D 上腹部56天 E 下腹部8天正确答案C临床及小专业外科学试卷A近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fc66a0dc228ce460a588836bbeac28f83答案解析暂无解析。14、型急进性肾小球肾炎患者血浓度常升高的抗体是()。A 抗肾小球基底膜抗体 B 抗核抗体 C 抗双链DNA抗体 D 抗中性粒细胞胞浆抗体 E 肾脏抗体正确答案A答案解析急进性肾小球肾炎分三型:型又称抗肾小球基底膜(GBM)抗体型,常有抗肾小球基底膜抗体血浓度升高;型
7、又称免疫复合物型,血中存在循环免疫复合物;型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型,80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。15、佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时,哪项处理最正确?()A 立即注射维生素D B 迅速静脉注射甘露醇 C 先用镇静剂再用钙剂 D 先立即静脉注射钙剂 E 保持安静待其自然缓解正确答案C答案解析暂无解析。16、佝偻病骨样组织堆积的表现,以下错误的是()。A 肋骨串珠 B 手、脚镯征 C 方颅 D“O”形腿 E“十”字形颅正确答案D答案解析暂无解析。17、窦性心律的心电图表现必须具备()。A 各导联均可见P波,P波在、aVF、V5、V6导联应直立,在aVR导联应倒置
8、,PR间期应0.12秒 B 各导联均可见P波,P波在、aVF导联应倒置,在aVR导联应直立,PR间期0.12秒 C 各导联可见倒置P波,PR间期0.12秒 D 各导联均可见P波,在、aVL导联倒置,aVR导联直立,PR间期0.12秒 E 各导联P波均直立正确答案A答案解析窦性心律的心电图表现必须具备:各导联均可见P波,P波在、aVF、V5、V6导联应直立,在aVR导联应倒置,PR间期应0.12秒。18、典型的苯丙酮尿症所缺乏的酶为()。A 二氢生物蝶呤还原酶临床及小专业外科学试卷A近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fc66a0dc228ce460a588836bbeac28f84
9、B 四氢生物蝶呤合成酶 C 酪氨酸羟化酶 D 苯丙氨酸-4-羟化酶 E GTP环化水合酶正确答案D答案解析暂无解析。19、哪项是ITP做骨髓检查的主要目的?()A 证明有无血小板减少 B 证明有无巨核细胞增生 C 证明有无幼稚巨核细胞 D 排除引起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析ITP诊断根据:多次化验检查血小板减少。脾不增大或轻度增大。骨髓巨核细胞增多或正常,伴有成熟障碍。需排除继发性血小板减少症。骨髓检查主要为排除其他可引起血小板减少的疾病。20、火器伤清创术中下列错误的是()。A 用1%的双氧水清洗伤口 B 切除失去生机的肌肉 C 肌腱必须一期缝合 D 扩大切口 E
10、 去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物正确答案C答案解析暂无解析。21、关于骨盆狭窄的诊断,错误的是()。A 入口前后径长10cm为骨盆入口狭窄 B 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆 C 坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄 D 耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄 E 骨盆出口横径后矢状径15cm属于正常范围正确答案B答案解析均小骨盆指骨盆入口、中骨盆及出口3个平面均狭窄而骨盆形态属女型,各径线较正常值小2cm或更多。多见于身材矮小、体型匀称的妇女。可通过骨盆测量诊断。22、DNA损伤时,使修复酶反应性增加属于()。A 诱导表达 B 阻遏表达 C 协调表达 D 组成表达 E 基本表达临床及小专业外科学试
11、卷A近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fc66a0dc228ce460a588836bbeac28f85正确答案A答案解析暂无解析。23、下列哪项为隐匿性抑郁症的特点?()A 以情绪抑郁为主 B 以躯体诉述为主 C 以思维贫乏为主 D 以行为迟滞为主 E 以记忆障碍为主正确答案B答案解析暂无解析。24、链球菌分类依据是()。A 能否产生血浆凝固酶 B 产生色素颜色的不同 C 鞭毛抗原的不同 D 在血琼脂培养基中溶血现象的不同 E 传播途径的不同正确答案D答案解析根据链球菌在血琼脂平板上菌落周围有无溶血环或溶血环的特点分类:菌落周围有绿色溶血环者称为甲型溶血性链球菌或溶血性链球菌,亦
12、称草绿色链球菌,多属条件致病菌。在菌落周围形成宽大、界线分明、完全透明的无色溶血环者称为乙型溶血性链球菌或溶血性链球菌,即溶血性链球菌,属致病性链球菌,可引起人和动物多种疾病。在菌落周围无溶血环者称为丙型链球菌,亦称不溶血性链球菌,一般不致病。25、哪个年龄组小儿腹泻发病率高?()A 56岁 B 34岁 C 6个月2岁 D 35个月 E 3个月正确答案C答案解析暂无解析。26、肝硬化的特征性病理变化是()。A 肝细胞变性坏死 B 汇管区炎细胞浸润 C 纤维组织增生 D 假小叶形成 E 肝细胞再生正确答案D答案解析假小叶是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕形成的。其
13、内肝细胞索排列紊乱,出现汇管区,中央静脉偏位或多个。肝细胞核大、双核不是假小叶必有的病变。临床及小专业外科学试卷A近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fc66a0dc228ce460a588836bbeac28f8627、8岁女孩,浮肿4天,尿色如浓茶,伴头昏眼花,一过性失明,血压170/120mmHg,尿常规、蛋白(+),RBC2030/HP,颗粒管型01/HP。考虑为()。A 急性肾炎 B 急性肾炎合并高血压 C 急性肾炎合并高血压脑病 D 急进性肾炎 E 急性肾炎合并心衰正确答案C答案解析暂无解析。28、女性,59岁,因面部剧烈疼痛而来门诊就治,疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦
14、部,呈刀割样或撕裂样,暴发性,每次发作数秒钟,并常在说话,刷牙或咀嚼时触发。此种疼痛形式偶可出现于()。A 多发性硬化 B 小脑桥脑角部脑膜瘤 C 颅后窝动脉瘤 D 神经瘤 E 所有上述疾病正确答案E答案解析暂无解析。29、关于母乳喂养,错误的是()。A 生后12小时开始喂养 B 生后第一个月不需定时喂哺 C 45个月后可每日喂5次 D 每次喂乳1520分钟 E 1012个月可逐渐完全断奶正确答案A答案解析暂无解析。30、感染(又称传染)的概念是指()。A 病原体侵入人体的过程 B 病原体侵入人体的结果 C 人体对病原体的杀灭过程 D 病原体和人体之间相互作用的过程 E 病原体寄生人体后引起的
15、机体免疫系统的应答正确答案D答案解析暂无解析。31、原发性肺结核的肺内原发灶常位于()。A 肺门 B 上叶下部近胸膜处 C 肺尖临床及小专业外科学试卷A近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fc66a0dc228ce460a588836bbeac28f87 D 肺膈面 E 胸膜面正确答案B答案解析暂无解析。32、食物特殊动力作用效应最大的食物是()。A 脂肪 B 糖类 C 蛋白质 D 维生素 E 混合食物正确答案C答案解析暂无解析。33、下列哪项为恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式?()A 直接蔓延 B 种植播散 C 血管播散 D 淋巴管播散 E 接触播散正确答案A答案解析暂无解析。34
16、、9个月患儿,发热、咳嗽3天,加重半天,突然烦躁,喘憋加重。体检:三凹征明显,呼吸80次/分,心率170次/分,心音钝,两肺内散在中细湿啰音,叩诊正常,肝肋下3.5cm。临床考虑可能是合并()。A 气胸 B 脓气胸 C 纵隔气胸 D 心力衰竭 E 肺不张正确答案D答案解析暂无解析。35、医学科学研究的作用有双向性,表现在()。A 基础医学与临床医学的双重性 B 防病与治病的双重性 C 造福人类与危害人类的双重性 D 社会医学与医学社会学的双重性 E 医学科学与医学道德的双重性正确答案C临床及小专业外科学试卷A近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fc66a0dc228ce460a588
17、836bbeac28f88答案解析暂无解析。36、患儿,8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,诊断为()。A 化脑 B 低血糖 C 婴儿痉挛症 D 维生素D缺乏性手足搐搦症 E 低镁血症正确答案D答案解析暂无解析。37、急性肾炎患儿需卧床休息,能够下床轻微活动的指征是()。A 水肿消退,肉眼血尿消失,血压正常 B 尿常规恢复正常 C 红细胞沉降率正常 D 血清补体恢复正常 E addis计数正常正确答案A答案解析暂无解析。38、下列属于剖宫产绝对指征的是()。A 骶耻外径15.5cm
18、B 枕后位 C 持续性枕横位 D 部分性前置胎盘 E 完全臀先露正确答案A答案解析明显头盆不称:骶耻外径16cm,骨盆入口前后径8.0cm,足月活胎不能入盆。应在临产后行剖宫产。39、对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭?()A 心电图 B 血浆脑钠肽水平 C 胸部X线检查 D 冠状动脉造影 E 血浆肌钙蛋白水平正确答案B答案解析血浆脑钠肽(BNP)测定有助于心力衰竭诊断和预后判断,对未经治疗的患者,如其水平正常,则可排除心力衰竭的诊断。40、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇变浅,露齿时口角偏向左侧,可能为()。A 左侧中枢性面神经麻痹 B 右侧中枢性
19、面神经麻痹临床及小专业外科学试卷A近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fc66a0dc228ce460a588836bbeac28f89 C 右侧周围性面神经麻痹 D 左侧周围性面神经麻痹 E 双侧周围性面神经麻痹正确答案C答案解析暂无解析。41、男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约1min缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L,考虑诊断为()。A 癫痫 B 化脓性脑膜炎 C 低血糖 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析本病可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。总血清钙水平低于1.75mmol/L引起神经肌肉兴奋性增高,出
20、现抽搐。好发于6个月以下的婴儿。典型症状为惊厥、手足搐搦和喉痉挛。42、蛋白质紫外吸收的最大波长为()。A 260nm B 250nm C 270nm D 280nm E 290nm正确答案D答案解析暂无解析。43、男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是()。A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩正确答案E答案解析暂无解析。44、哪项是高渗性脱水体液变化的最终表现?()A 细胞内缺水 B 细胞内外等量缺水 C 细胞内缺水超过细胞外液缺水 D 细胞外缺水
21、超过细胞内液缺水 E 细胞外缺水临床及小专业外科学试卷A近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fc66a0dc228ce460a588836bbeac28f810正确答案C答案解析暂无解析。45、下列哪项是免疫复合物沉积最重要的因素?()A CIC与组织结合的能力 B 可溶性的免疫复合物 C 补体的激活 D 局部血管的动力学 E Ag在体内长期存在正确答案C答案解析暂无解析。46、在没有心力衰竭的条件下,对手术耐受力最差的是()。A 非发绀型先天性心脏病 B 风湿性心脏病 C 高血压性心脏病 D 冠状动脉硬化性心脏病 E 急性心肌病正确答案E答案解析暂无解析。47、关于白喉棒状杆菌,错
22、误的是()。A 菌体一端或两端可见异染颗粒 B 在亚碲酸钾血琼脂平板上生成黑色菌落 C 白喉毒素的产生与前噬菌体有关 D 调查人群对白喉有无免疫力可进行锡克试验 E 白喉的特异性治疗应早期足量使用类毒素正确答案E答案解析异染颗粒是白喉棒状杆菌的主要形态特征,有重要鉴别意义。白喉棒状杆菌在吕氏培养基上生长迅速,亚碲酸钾血琼脂平板为选择培养基。利用Elek平板进行毒力检测。通过接种类毒素进行特异性预防,注射抗毒素进行紧急预防,白喉的特异性治疗应选择早期足量使用抗毒素及抗生素。48、对结核性腹膜炎最有价值的检查是()。A PPD试验 B 结肠镜试验 C 血沉 D 腹腔积液常规 E 腹腔镜腹膜活检正确
23、答案E答案解析一般适用于有游离腹水的患者,可见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,混浊粗糙。活组织检查具有确诊价值。腹腔镜检查在腹膜有广泛粘连者属禁忌。49、目前关于垂体瘤最常用的分类方法是根据()。临床及小专业外科学试卷A近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fc66a0dc228ce460a588836bbeac28f81149、目前关于垂体瘤最常用的分类方法是根据()。A 按肿瘤大小分类 B 按细胞的分泌功能分类 C 按病理分类 D 按肿瘤的性质分类 E 按电镜及亚微结构分类正确答案B答案解析暂无解析。50、在下列氨基酸中碱性氨基酸是()。A 谷氨酸
24、B 赖氨酸 C 丝氨酸 D 酪氨酸 E 苏氨酸正确答案B答案解析暂无解析。51、有关铁剂治疗正确的是()。A 首选注射铁剂 B 注射铁剂能用静脉注射者尽量不用肌内注射 C 口服铁剂最好于餐前服用 D 口服铁剂忌与茶同时服用 E 铁剂应用至血红蛋白达正常水平后停药正确答案D答案解析暂无解析。52、肩周炎的临床特点为()。A 活动时疼痛、功能受限 B 静息时疼痛、功能受限 C 活动时疼痛、功能无受限 D 静息时无痛、功能受限 E 活动时无痛、功能受限正确答案A答案解析肩周炎临床表现为肩部某一处疼痛,与动作姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段。肩关节活动受限,患肢不能梳头、扣腰
25、带,如增大活动范围,则会发生剧烈疼痛。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,冈上肌腱、肱二头肌长、短肌腱、喙突、肩峰下均有明显压痛。与颈椎病不同的是没有涉及前臂和手的根性疼痛,定位体征不明确。所以选A53、男,56岁,诉头痛头晕2年余,近半年无诱因猝倒2次。体检:肱二头肌腱反射亢进.颈椎斜位片显示钩椎关节增生。诊断考虑为()。A 美尼尔征 B 体位性眩晕 C 脊髓肿瘤临床及小专业外科学试卷A近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:fc66a0dc228ce460a588836bbeac28f812 D 椎动脉颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂无解析
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