医院影像科常见X线的判读(PPT-30页)课件.ppt

1、常见常见 X 线的判读线的判读来凤县中心医院影像科正常胸部 X 线表现正常的胸部 X 线表现：1.骨骼包括肋骨、锁骨、肩胛骨骨质结构完整；2.肺部包括肺部血管暨肺纹理走形清晰，由肺门开始，由粗到细呈树枝样分布；3.纵隔包括心脏大小形态正常，纵隔影不宽；4.横膈呈圆顶状，肋膈角锐利。肺癌 X 线表现 肺癌是原发于支气管的上皮、腺上皮或肺泡上皮的恶性肿瘤，近年来发病率有逐渐增高的趋势，严重危害人们的健康。早期多无症状。X 线表现：较小的病灶可无任何异常所见，仅能通过肺部 CT 才能发现，较大的肿块在肺部表现为不规则的、分叶状肿块，边界较清楚。肺部转移瘤 X 线表现 肺部是转移瘤的好发脏器，一般患者

2、先有原发肿瘤的临床表现。早期临床常常无临床症状，中晚期常表现为咳嗽、呼吸困难、喘气、胸闷、咯血等。X 线表现：两肺多发大小不等的结节及肿块，边界清楚，以中下肺较多。继发型肺结核 X 线表现继发型肺结核是临床最常见的类型，多见于成人，临床常常有发热、消瘦、乏力、纳差、午后潮热盗汗、体重下降等结核中毒症状。X 线表现：斑片状、云絮状阴影、边缘模糊，好发上叶尖后段及下叶背段。还可表现为干酪样病灶，空洞、钙化、增值灶以及纤维化病灶等多种表现形式。气胸 X 线表现 气胸是脏层胸膜和壁层胸膜破裂，空气进入胸膜腔内，临床主要表现为突发呼吸困难和胸痛。X 线表现：胸膜腔内气体表现为均匀一致的低密度，可见肺组织

3、压缩边缘并向肺门方向收缩。胸腔积液 X 线表现 胸腔积液包括感染性、肿瘤性、免疫性等，其中感染性以结核性最常见。临床表现为发热、喘气、胸痛、呼吸困难等。X 线表现：大量胸腔积液一侧胸腔呈高密度影，纵隔向健侧移位，中等量及少量积液胸腔见内低外高弧形高密度影，肋膈角消失，横膈被掩盖显示不清。骨关节创伤 X 线表现 骨关节创伤是常见病及多发病，X 线检查是临床诊断和观察疗效的主要手段。主要包括骨折和脱位。临床主要的表现为外伤后疼痛、红肿、功能障碍等。X 线表现：骨折是骨皮质连续性中断，包括骨小梁和骨皮质的断裂，并可见重叠及成角。关节脱位是关节组成骨之间正常解剖关系的异常改变。退行性脊柱病 X 线表现

4、 退行性脊柱病包括椎间盘、椎间关节、韧带和椎体等的退行性改变，X 线检查为主要手段。临床主要颈部、腰部疼痛为主要症状，并发椎间盘突出、椎管狭窄和脊柱滑脱等病变时，常压迫脊髓、神经根和血管，引起相应的症状和体征。X 线表现：关节骨质增生，骨赘形成，关节间隙变窄，滑脱等。退行性骨关节病 X 线表现 退行性骨关节病是以关节软骨退行性改变，关节面和关节边缘形成新骨为特征的一组非炎症性骨关节病变，X 线检查为主要手段。临床主要以关节活动不灵便，关节疼痛为主要症状。X 线表现：关节骨质增生，骨赘形成，关节间隙变窄，软骨下骨质硬化，后期可表现为关节变形及畸形。类风湿性关节炎 X 线表现 类风湿性关节炎是多发

5、、非特异性慢性关节炎症为主要表现的全身性疾病，以对称性侵犯小关节为特征。临床表现为关节对称性肿胀、疼痛，手为最常累及的部位。X 线表现：软组织肿胀、关节间隙变窄，关节变形，关节软骨边缘呈虫蚀状骨质破坏，骨质疏松等。痛风 X 线表现 痛风是嘌呤代谢紊乱性疾病，以体液、血液中尿酸增加及尿酸盐沉着于各种间叶组织内引起炎症反应为特征。关节病变主要为软骨变性、滑膜增生和边缘性骨侵蚀。X 线表现：关节软组织肿胀，密度增高，骨质疏松，跖趾关节相对缘骨质虫蚀样破坏。强直性脊柱炎 X 线表现强直性脊柱炎是一种关节慢性炎症，几乎均累及骶髂关节，常导致脊柱韧带广泛骨化而致骨性强直。临床表现为臀部及骶髂关节隐痛。X

6、线表现：双侧骶髂关节间隙模糊，虫蚀样骨质破坏，累及脊柱后呈现竹节样外观。空腔脏器穿孔 X 线表现 空腔脏器穿孔临床常常突然起病，持续上腹部剧痛，随之延及全腹部，伴腹肌紧张，全腹部压痛及反跳痛等腹膜刺激症状。X 线表现：腹部立位片显示膈下新月状游离气体。肠梗阻 X 线表现 肠梗阻临床常常有腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便、排气。X 线表现：肠管明显扩张、积气，可见多个大小不等阶梯液-气平面。1、人生一世，总有些片断当时看着无关紧要，而事实上却牵动了大局。2、相遇总是猝不及防，而离别多是蓄谋已久，总有一些人会慢慢淡出你的生活，你要学会接受而不是怀念。3、其实每个人都很清楚自己想要什么，但并不是谁都有

7、勇气表达出来。渐渐才知道，心口如一，是一种何等的强大!4、有些路看起来很近，可是走下去却很远的，缺少耐心的人永远走不到头。人生，一半是现实，一半是梦想。5、你心里最崇拜谁，不必变成那个人，而是用那个人的精神和方法，去变成你自己。6、过去的事情就让它过去，一定要放下。学会狠心，学会独立，学会微笑，学会丢弃不值得的感情。7、人生并不像火车要通过每个站似的经过每一个生活阶段。人生总是直向前行走，从不留下什么。8、生活本来很不易，不必事事渴求别人的理解和认同，静静的过自己的生活。心若不动，风又奈何。你若不伤，岁月无恙。9、当你看到不可理解的现象，感到迷惑时，真理可能已经披着面纱悄悄地站在你的面前。10

8、、你迷茫的原因往往只有一个，那就是在本该拼命去努力的年纪，想得太多，做得太少。11、有一些人的出现，就是来给我们开眼的。所以，你一定要禁得起假话，受得住敷衍，忍得住欺骗，忘得了承诺，放得下一切。12、不要像个落难者，告诉别人你的不幸。逢人只说三分话，不可全抛一片心。13、人生的路，靠的是自己一步步去走，真正能保护你的，是你自己的选择。而真正能伤害你的，也是一样，自己的选择。14、不要那么敏感，也不要那么心软，太敏感和太心软的人，肯定过得不快乐，别人随便的一句话，你都要胡思乱想一整天。15、不要轻易去依赖一个人，它会成为你的习惯，当分别来临，你失去的不是某个人，而是你精神的支柱;无论何时何地，都要学会独立行走，它会让你走得更坦然些。16、将人生投于赌博的赌徒，当他们胆敢妄为的时候，对自己的力量有充分的自信，并且认为大胆的冒险是唯一的形式。17、做不了决定的时候，让时间帮你决定。如果还是无法决定，做了再说。宁愿犯错，不留遗憾!18、不要太高估自己在集体中的力量，因为当你选择离开时，就会发现即使没有你，太阳照常升起。19、友谊是灵魂的结合，这个结合是可以离异的，这是两个敏感，正直的人之间心照不宣的契约。20、与其等着别人来爱你，不如自己努力爱自己，对自己好点，因为一辈子不长，对身边的人好点，因为下辈子不一定能够遇见。