淄博市中医院临床竞赛试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、淄博市中医院临床竞赛试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、I型胃溃疡的最佳手术方式是()。A 胃大部切除胃十二指肠吻合术 B 胃大部切除胃空肠吻合术 C 高选择性迷走神经切断术 D 胃窦切除、选择性迷走神经切断术 E 迷走神经干切断术正确答案A答案解析I型胃溃疡最常见,为低胃酸型,位于胃小弯切迹附近,因此手术方式通常采用远端胃大部切除(50%左右),胃十二指肠吻合术。2、据灵枢本神篇所述,因虑而处物谓之()。A 意 B 心 C 志 D 智 E 虑正确答案D答案解析灵枢
2、本神曰:“所以任物者谓之心,心有所记忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。”3、肺炎球菌肺炎患者,病程中出现心悸、气短、心脏扩大、奔马律、心脏收缩期杂音,应考虑并发()。A 感染性休克 B 胸膜炎 C 心肌炎 D 脓胸 E 急性肾衰竭正确答案C答案解析暂无解析。4、女性患者,平素月经滞后,行经时小腹疼痛,喜温喜按,人冬后手足生冻疮,肢冷畏寒,舌淡苔薄白,脉细迟。治宜选用()。A 四物汤 B 当归四逆汤 C 黄土汤 D 理中丸 E 小建中汤正确答案B淄博市中医院临床竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:968392edbc9d325f03
3、e4f270f69ed86a1答案解析症见月经滞后,行经时小腹疼痛,喜温喜按,可知患者素体营血亏虚;入冬手足生冻疮,为寒邪凝滞经脉,肌肤失于温养;故当温经散寒,养血通脉。因此应选当归四逆汤。5、以通阳散结,祛痰下气为主要功用的方剂是()。A 小半夏汤 B 小陷胸汤 C 半夏厚朴汤 D 贝母瓜蒌散 E 瓜蒌薤白白酒汤正确答案E答案解析暂无解析。6、“湿热证,初起发热,汗出胸痞,口渴舌白,湿伏中焦”宜用()。A 六一散 B 藿香正气散 C 连朴饮 D 生脉饮 E 清暑益气汤正确答案A答案解析温热论记载:“湿热证,初起发热,汗出胸痞,口渴舌白,湿伏中焦。宜藿梗、蔻仁、杏仁、枳壳、桔梗、郁金、苍术、厚
4、朴、草果、半夏、干菖蒲、佩兰叶、六一散等味。”本证为湿伏中焦,始见化热,湿重于热,故治疗以辛开化湿为主,佐以清热。7、崩漏的治疗原则是()。A 塞流与澄源结合 B 澄源与复旧结合 C 复旧与塞流结合 D 固本与澄源结合 E 急则治标,缓则治本正确答案E答案解析崩漏的治则是急则治其标、缓则治其本,具体分为三步,即塞流、澄源、复旧。8、按经脉的交接规律中,同名的阳经与阳经的循行交接在()。A 胸中 B 腹中 C 心中 D 头面部 E 肘膝部正确答案D答案解析十二经脉的循行交接规律是:相表里的阴经与阳经在手足末端交接。同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。9、患儿,女,11岁
5、。反复喘促5年余。症见咳嗽痰多,喘促胸满,动则喘甚,畏寒肢冷,面色欠华,神乏纳少,舌淡苔白,脉弱。则应选用下述何种治疗方法?()淄博市中医院临床竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:968392edbc9d325f03e4f270f69ed86a2 A 健脾温肾,同摄纳气 B 清肺涤痰,止咳平喘 C 健脾益气,补肺同表 D 泻肺补肾,标本兼顾 E 温肺散寒,化痰定喘正确答案D答案解析暂无解析。10、患者,男,58岁。腰痛,腰部活动受限。检查:脊柱叩击痛,坐骨神经刺激征()。应首先考虑的是()。A 腰肌劳损 B 脑膜炎 C 蛛网膜下腔出血 D 腰椎间盘突出 E 肾下垂正确答案D答
6、案解析暂无解析。11、十二经脉中循行于腹部的经脉,自内向外的顺序是()。A 足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴 B 足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴 C 足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴 D 足阳明、足少阴、足太阴、足厥阴 E 足阳明、足太阴、足厥阴、足少阴正确答案A答案解析暂无解析。12、属于悬钟穴的定位是()。A 在小腿外侧,当外踝尖上5寸,腓骨前缘 B 在小腿外侧,当外踝尖上4寸,腓骨后缘 C 在小腿外侧,当外踝尖上4寸,腓骨前缘 D 在小腿外侧,当外踝尖上3寸,腓骨后缘 E 在小腿外侧,当外踝尖上3寸,腓骨前缘正确答案D答案解析暂无解析。13、下列药物既能够治疗咳嗽气喘,又能够治疗肠燥便秘的是
7、()。A 杏仁、苏子 B 杏仁、胖大海 C 杏仁、火麻仁 D 杏仁、柏子仁 E 杏仁、郁李仁淄博市中医院临床竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:968392edbc9d325f03e4f270f69ed86a3正确答案A答案解析杏仁止咳平喘,润肠通便。苏子降气化痰,止咳平喘,润肠通便。二者均可治疗咳嗽气喘,肠燥便秘。14、具有“受盛化物”功能的腑是()。A 胆 B 胃 C 小肠 D 大肠 E 膀胱正确答案C答案解析小肠的生理功能是受盛化物和泌别清浊。素问灵兰秘典论:“小肠者,受盛之官,化物出焉”。泌别清浊,主要体现于三个方面,一是将饮食物分别为水谷精微和饮食残渣两个部分;二是
8、将水谷精微吸收,把饮食残渣向下输送;三是小肠在吸收水谷精微的同时,吸收了大量的水液。15、全身感染在中医学范畴中,称()。A 疗 B 痈 C 疽 D 疮疡 E 走黄正确答案E答案解析走黄是疔疮火毒炽盛,早期失治,毒势未能及时控制,走散入营,内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病。相当于西医的全身性急性化脓性疾病。16、肺癌的中医病因不是()。A 正气内虚 B 邪毒侵肺 C 禀赋不足 D 烟毒内蕴 E 痰湿蕴肺正确答案C答案解析暂无解析。17、患者,产后恶露过期不止,量较多,色红夹有血块,伴乳房、少腹胀痛,心烦易怒,口苦咽干,脉弦。其辩证为此属()。A 血瘀 B 血热 C 阴虚血热 D 肝郁血热 E
9、 气滞血瘀正确答案D答案解析少腹胀痛,心烦易怒,口苦咽干,脉弦提示病位在肝。故选肝郁血热。18、鼓胀病变过程中,可出现下列除哪项以外的病证()?淄博市中医院临床竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:968392edbc9d325f03e4f270f69ed86a418、鼓胀病变过程中,可出现下列除哪项以外的病证()?A 昏迷 B 血证 C 癃闭 D 痰证 E 瘀证正确答案D答案解析暂无解析。19、按“经脉所通,主治所及”的理论,巅顶痛最好选用()。A 太冲 B 列缺 C 足临泣 D 后溪 E 内庭正确答案A答案解析太冲属足厥阴肝经穴,足厥阴肝经循行:向上通过横膈,分布于胁肋,沿
10、喉咙的后面,向上进入鼻咽部,连接于“目系”(眼球连系于脑的部位),向上出于前额,与督脉会合于巅顶。故选太冲穴。20、治疗急性肾小球肾炎恢复期气虚邪恋证的首选方剂为()。A 人参五味子汤 B 防己黄芪汤 C 参苓白术散 D 补中益气汤 E 四君子汤正确答案C答案解析暂无解析。21、治疗小儿肾气不足所致遗尿,应选取的腧穴是()。A 膀胱经背俞穴 B 任脉 C 任脉及足阳明胃经 D 任督二脉 E 任脉及背俞穴正确答案E答案解析肾气不足型遗尿取任脉、背背俞穴为主。22、患者,男,60岁。有长期饮酒史。现症腹大胀满,青筋显露,牙龈出血,口干咽燥,心烦失眠,小便短少,舌红少津,脉细数。其证候是()。A 湿
11、热蕴结 B 寒湿困脾 C 脾肾阳虚淄博市中医院临床竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:968392edbc9d325f03e4f270f69ed86a5 D 肝脾血瘀 E 肝肾阴虚正确答案E答案解析患者有长期饮酒史,腹大胀满,发为鼓胀。现青筋暴露、牙龈出血、口干咽燥、心烦失眠、小便短少均为肝肾阴虚之象。23、流行性腮腺炎毒窜睾腹变证的治法为()。A 清热解毒,软坚散结 B 疏风清热,散结消肿 C 清肝泻火,活血止痛 D 清热解毒,熄风开窍 E 清热凉血散瘀正确答案C答案解析暂无解析。24、患者,女性,44岁,头晕、心悸4年余。查体:心尖搏动呈抬举性,水冲脉,心浊音界为靴形,血
12、压150/70mmHg,胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期吹风样杂音。其诊断为()。A 主动脉粥样硬化 B 二尖瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 主动脉瓣关闭不全正确答案E答案解析暂无解析。25、当进入第二产程时何时开始保护会阴?()A 宫口开全时 B 儿头拨露使会阴后联合紧张时 C 儿头着冠时 D 儿头仰伸时 E 儿头俯屈时正确答案B答案解析暂无解析。26、一女患者,经行或经后小腹隐隐痛,喜按,月经量少,色淡质稀,头晕耳鸣,腰膝酸软。首选方()。A 肾气丸 B 调肝汤 C 寿胎丸 D 归肾丸 E 当归地黄饮正确答案B淄博市中医院临床竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7
13、编号:968392edbc9d325f03e4f270f69ed86a6答案解析暂无解析。27、治疗热结型便秘,除取主穴外,还应加()。A 脾俞、胃俞 B 气海、神阙 C 关元、命门 D 合谷、曲池 E 中脘、行间正确答案D答案解析暂无解析。28、月经先期,量多,色淡,质稀薄,多属()。A 气虚 B 虚热 C 阳盛血热 D 血寒 E 肝郁血热正确答案A答案解析暂无解析。29、临床上中毒型细菌性痢疾的发病,多见于()。A 27岁体格健壮的小儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 低出生体重儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁青春期儿童正确答案A答案解析中毒型细菌性痢疾发病机理是细菌毒
14、素作用(内毒素、神经毒素),其二是个体反应性。发生在营养状况好的健康的27岁儿童,推测与这组儿童反应特殊有关。30、糖尿病最常见最严重的急性并发症是()。A 心血管病变 B 非特异性感染 C 肺结核 D 酮症酸中毒 E 低血糖昏迷正确答案D答案解析糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见最严重的并发症。故本题选D。31、中医认为受孕的机制是()。A 肾气充盛淄博市中医院临床竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:968392edbc9d325f03e4f270f69ed86a7 B 天癸成熟 C 冲任二脉功能正常 D 男女两精相合 E
15、以上条件都需要正确答案E答案解析暂无解析。32、黄疸伴胆囊肿大不会见于()。A 胰头癌 B 胆总管结石 C 急性肝炎 D 壶腹癌 E 胆囊结石正确答案C答案解析黄疸伴胆囊肿大者,提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等,而急性肝炎一般只出现黄疸,不伴有胆囊肿大。33、患儿,出生后24小时即见面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,小便深黄,舌质红,苔黄腻。治宜()。A 清心导赤 B 清热利尿 C 温中化湿 D 化瘀消积 E 清热利湿正确答案E答案解析暂无解析。34、把人体试验分为临床性与非临床性研究并且有针对性地分别提出道德要求的最早的医德文献是()。A
16、 纽伦堡法典(1946年)B 国际医学伦理学准则(1949年)C 赫尔辛基宣言(1964年)D 悉尼宣言(1968年)E 东京宣言(1975年)正确答案C答案解析暂无解析。35、葛根黄芩黄连汤中,葛根的煎煮法是()。A 先煎 B 后下 C 包煎 D 另煎兑服 E 冲服淄博市中医院临床竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:968392edbc9d325f03e4f270f69ed86a8正确答案A答案解析葛根黄芩黄连汤属解表清里剂。其中葛根重用,煎时先煮葛根,而后纳诸药,使“解肌之力优,而清中之气锐”。也有认为葛根先煎“以断太阳阳明之路”。36、26岁女性,G2P0,妊娠36周,
17、因2天前检查发现血压140/90mmHg,尿蛋白(+),收入院治疗。以下哪项治疗原则不合适?()A 首选解痉治疗,可预防和控制子痫发生 B 降压药适用于所有血压升高者 C 镇静药物用于硫酸镁治疗效果不佳者 D 利尿药物仅适用于全身水肿、心衰或肺水肿者 E 适时终止妊娠是重要措施正确答案B答案解析妊娠期高血压的治疗原则为解痉、镇静、降压、合理扩容和利尿、适时终止妊娠。解痉是关键,降压药物仅适于血压过高的患者。其余几项均正确。37、大补元煎的组成是()。A 人参、熟地黄、山药、山萸肉、菟丝子、炙甘草、远志、五味子 B 人参、熟地黄、山药、山萸肉、枸杞子、炙甘草,杜仲、当归 C 人参、熟地黄、黄芪、
18、白术、茯神、远志、酸枣仁、当归 D 人参、熟地黄、黄芪、白术、茯苓、甘草、白芍、当归 E 人参、熟地黄、黄芪、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归正确答案B答案解析暂无解析。38、患儿,见其病急骤,全身症状重,高热恶寒,无汗,头痛,心烦,肌肉酸痛,腹痛,舌质红。苔黄脉数。应诊断为()。A 风寒感冒 B 暑邪感冒 C 时邪感冒 D 风热感冒 E 感冒夹痰正确答案C答案解析暂无解析。39、患者,男,47岁。下肢弛缓无力1年余,肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,发凉,腰痠,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应首选()。A 阳明经穴 B 太阳经穴 C 督脉经穴 D 少阳经穴 E 厥阴经穴正确答案A答案解析暂无解
19、析。40、以下哪项不是经络的生理作用?()淄博市中医院临床竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:968392edbc9d325f03e4f270f69ed86a9 A 联系脏腑 B 沟通内外 C 营养全身 D 抗御病邪 E 蓄积渗灌气血正确答案E答案解析暂无解析。41、下列哪项与热邪壅肺无关?()A 咳嗽痰黄 B 喘息胸闷 C 渴喜冷饮 D 溲赤便干 E 五心烦热正确答案E答案解析五心烦热属于虚热证,而热邪壅肺属于实热证。42、带下过多之肾阳虚证的表现特征是()。A 带下量多,色白或淡黄,质稀薄 B 带下量多,质清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷 C 带下量多,色黄质稠,有气味,阴部
20、灼热感 D 带下量多,色黄或呈脓性,质黏稠,有臭气 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。43、最常见的心脏猝死的病因是()。A 冠心病 B 肥厚梗阻型心肌病 C 病态窦房结综合征 D Q-T间期延长综合征 E 高血压正确答案A答案解析暂无解析。44、捻转补泻法的补法操作是()。A 捻转角度大,频率慢,用力轻 B 捻转角度小,频率慢,用力轻 C 捻转角度大,频率快,用力轻 D 捻转角度小,频率慢,用力重 E 捻转角度小,频率快,用力重淄博市中医院临床竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:968392edbc9d325f03e4f270f69ed86a10正确答案B答案解析捻
21、转补泻:针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短,结合拇指向前、食指向后(左转用力为主)者为补法。45、下列病证除哪项外,均可选用防风治疗?()A 外感风寒,头身疼痛 B 风寒湿痹,肢体疼痛 C 肝脾不和,腹痛泄泻 D 湿热痹证,痉厥抽搐 E 破伤风证,角弓反张正确答案D答案解析暂无解析。46、新生儿丹毒称()。A 赤游丹 B 抱头火丹 C 流火 D 内发丹毒 E 腿游风正确答案A答案解析暂无解析。47、患者,女,26岁,已婚。自诉咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷。诊查:舌苔白腻,脉弦滑。选用的治疗方剂是()。A 越鞠丸 B 泻白散 C 逍遥散 D 清胃散 E 半夏厚朴汤正
22、确答案E答案解析此为梅核气,治宜行气散结,降逆化痰,半夏厚朴汤可选用。越鞠丸行气解郁,主治六郁证。泻白散清泻肺热,止咳平喘,主治肺热喘咳证。逍遥散疏肝解郁,养血健脾,用于肝郁血虚脾弱证。清胃散清胃凉血,主治胃火牙痛。48、患者,女,30岁,已婚。经行量多,色淡红,质清稀,伴有神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,面色黄白,舌淡,苔薄,脉细弱。其证候是()。A 血虚 B 气虚 C 血瘀 D 血热 E 阴虚正确答案B答案解析气虚则冲任不固,经血失于制约,故经行量多;气虚火衰不能化血为赤,故经色淡红,质清稀;气虚中阳不振,故神疲肢倦,气短懒言;气虚失于升提,故小腹空坠;气虚阳气不布,故面色咣白;舌淡,脉细弱
23、均为气虚之象。淄博市中医院临床竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:968392edbc9d325f03e4f270f69ed86a1149、湿邪困遏作痛的特点是()。A 重痛 B 胀痛 C 冷痛 D 隐痛 E 刺痛正确答案A答案解析因湿性重浊,故湿邪困遏作痛的特点是重痛。而胀痛为气滞;冷痛为寒证;隐痛为虚证;刺痛为瘀血,故B、C、D、E被排除。50、具有燥湿功效的药物是()。A 蒲公英 B 紫花地丁 C 鱼腥草 D 穿心莲 E 青黛正确答案D答案解析蒲公英清热解毒,消肿散结,利湿通淋,排除A项。紫花地丁清热解毒,凉血消肿,排除B项。鱼腥草清热解毒,消痈排脓,利尿通淋,排除C项
24、。青黛清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊,排除E项。穿心莲清热解毒,凉血,消肿,燥湿。51、在非感染性发热中,属变态反应性疾病的是()。A 血清病 B 中暑 C 大面积烧伤 D 白血病 E 急性心肌梗死正确答案A答案解析暂无解析。52、多发性抽搐症的病位主要在()。A 心 B 肝 C 脾 D 肺正确答案B答案解析暂无解析。53、下列有关支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的?()A 潜伏期约13周,起病缓慢 B 头痛显著 C 咳嗽不重,初为干咳,以后咳大量粘痰 D 发热退完后咳嗽可继续存在 E 胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征淄博市中医院临床竞赛试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号
25、:968392edbc9d325f03e4f270f69ed86a12正确答案C答案解析支原体肺炎发病一般缓慢,潜伏期较长,发病时可有头痛,咳嗽,少量咳痰,一般无大量咳粘痰的临床表现,咳嗽症状可持续到发热退完后,累及胸膜者可有胸膜摩擦音及胸水体征。54、代谢性酸中毒的诊断标准不包括()。A 有严重腹泻、肠瘘等病史 B 血浆pH值大于7.45 C 有深而快的呼吸等临床表现 D 酸中毒程度的估计可比照CO2CP E 血气分析pH值下降,SB下降,BE呈负值,PCO2呈代偿性下降,CO2CP下降正确答案B答案解析代谢性酸中毒的诊断标准包括1.有严重腹泻、肠瘘等病史。2.有深而快的呼吸等临床表现。3.
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