中医住院医师技能考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医住院医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,35岁,大便水泻,并见轻微发热,恶心欲吐,舌质淡,苔白腻,脉象濡滑。用药宜首选()。A 苍术 B 白术 C 车前子 D 茯苓 E 藿香正确答案E答案解析暂无解析。2、患者,女,32岁。劳累后气促,咳嗽:水肿半年。年幼时曾有一次长期发热伴关节痛史。检查:心率120次/分,节律不齐,心尖区有舒张期杂音,双肺底湿啰音,肝肿大,心电图示房颤。应首先考虑的是()。A 二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣
2、关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 三尖瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。3、患者,男,肝硬化患者常出现性欲减退,睾丸萎缩,乳房发育,蜘蛛痣。主要的病理机制是()。A 垂体功能减低 B 雌激素过多 C 雄激素过多 D 肾上腺皮质激素过多 E 以上都不是正确答案B答案解析肝硬化患者出现肝功能受损时由于肝脏灭活雌激素功能减退,雌激素水平增高,导致上腔静脉引流区出现蜘蛛痣、毛细血管扩张、肝掌形成,男性患者常出现睾丸萎缩、性欲减退、毛发脱落、乳腺发育,女性患者有月经失调、闭经、不孕等。4、患者,女,18岁。14岁月经初潮,自15岁起每于月经来潮出现小腹冷痛,喜按,得热痛减,经量少,色黯淡,腰腿酸软,舌苔白
3、润,脉沉迟。其治法是()。A 温经散寒,化瘀止痛 B 益肾养肝止痛 C 益气养血止痛 D 行气活血止痛 E 温经暖宫止痛中医住院医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:65b8769387b224cc97e2df6e3742c7771正确答案E答案解析暂无解析。5、患者,男,30岁。高温职业工人。神情淡漠,身热汗出,口干喜饮,四肢厥冷,唇甲发绀,体倦乏力,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄少津,脉细数。查体:血压75/50mmHg(10/6.6kPa)。治疗应首选()。A 参附注射液加枳实注射液 B 丹参注射液加参附注射液 C 醒脑静注射液加丹参注射液 D 生脉注射液加清开灵注
4、射液 E 枳实注射液加丹参注射液正确答案D答案解析暂无解析。6、气虚秘若气虚下陷,肛门坠胀者,可用补中益气汤合用何方?()A 麻子仁丸 B 更衣丸 C 六磨汤 D 黄芪汤 E 大补元煎正确答案D答案解析暂无解析。7、依据金匮要略原文,中风,邪入于脏,()。A 肌肤不仁 B 重不胜 C 不识人 D 舌即难言,口吐涎 E 角弓反张正确答案D答案解析金匮要略记载:“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎”。因此答案选D。8、长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中,下列反应用抗胆碱药治疗后可使之加重的是()。A 体位性低血压 B 静坐不能 C 帕金森综合征 D
5、 迟发性运动障碍 E 急性肌张力障碍正确答案D答案解析服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见,包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能,这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体,使DA受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。中医住院医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:65b8769387b224cc97e2df6e3742c77729、下列各项,不属于青皮主治病症的是()。A 胸胁胀痛 B 乳房胀痛 C 食积腹痛 D 疝气疼痛 E 呕吐呃逆正确答案E答案解析青皮主治胸胁胀痛,疝气,乳核,乳痈,食积腹痛。1
6、0、下列晕针处理方法中哪一条是错误的?()A 立即起针 B 卧床时头部抬高 C 饮适量温水或糖水 D 指捏或针刺人中穴 E 苏醒后当天不能再行针刺正确答案B答案解析晕针处理:立即停止针刺,将针全部起出。使患者平卧,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。患者平卧,不能将头抬高,否则影响头部血液供应。11、易黄汤的功用是()。A 清热祛湿,收涩止带 B 固肾止带,清热祛湿 C 疏肝健脾,化湿止带 D 补气健脾,化湿止带 E 健脾益肾,收涩止带正确答案B答案解析暂无解析。12、关于卵巢的周期变化,以下哪项错误?()A 近青春期,原始卵泡开始发育 B 每月只有一个卵泡达成熟 C 成
7、熟卵泡直径可达1020mm D 排卵后卵泡即成为闭锁卵泡 E 排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞正确答案D答案解析在新生儿卵巢内约有10万个以上的原始卵泡,临近青春期,在促性腺激素作用下原始卵泡开始发育,逐渐成长增大,周围围绕许多颗粒细胞,并有卵泡膜形成,称为生长卵泡。在许多生长卵泡中每月只有一个卵泡达到成熟程度,其余的卵泡发育到一定程度即自行退化,称闭锁卵泡,成熟卵泡直径可达1020mm。随着卵泡的发育成熟,一般在下次月经来潮前14日左右发生排卵。排卵后卵泡内残留的颗粒细胞变大、含黄色类脂质,形成颗粒黄体细胞,由血体变成黄体。在排卵910日黄体开始萎缩,逐渐退化为白体。13、九味羌活汤证的病因病
8、机是()。A 风寒湿邪,困束肌表,内有蕴热 B 风邪在表,卫强营弱,营卫不和中医住院医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:65b8769387b224cc97e2df6e3742c7773 C 风寒外束,卫郁营涩,肺气不宣 D 风寒外束,水饮内停,肺气失宣 E 阳虚外感,风寒束表,湿郁肌腠正确答案A答案解析暂无解析。14、不在右心功能不全时出现的体征是()。A 肝肿大 B 颈静脉怒张 C 黄疸 D 腹水 E 霍纳征正确答案E答案解析霍纳征即Horner综合征,常由位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌(Pancoast癌),压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同
9、侧额部与胸壁无汗或少汗。不在右心功能不全时出现。15、下列各项不出现口臭的是()。A 龋齿 B 心火 C 胃热 D 宿食 E 内痈正确答案B答案解析暂无解析。16、干咳无痰,口干咽燥,声音嘶哑,形体消瘦,午后潮热,腰膝酸软,舌红脉细,证属()。A 肺肾阴虚 B 肺肾气虚 C 肾阴虚 D 燥邪犯肺 E 肺阴虚正确答案A答案解析暂无解析。17、患者,男,45岁。近日发现大便色黑,伴不规则上腹痛。检查:左锁骨上窝触及1个1cm1.2cm大小的淋巴结,质硬,太便隐血试验(+)。首先考虑的是()。A 消化性溃疡病 B 胆道感染合并出血 C 胃癌 D 血小板减少性紫癜 E 肝硬化中医住院医师技能考试题库近
10、5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:65b8769387b224cc97e2df6e3742c7774正确答案C答案解析患者大便色黑、大便隐血试验(+),为量较多的上消化道出血,同时伴有不规则上腹痛,左锁骨上窝触及肿大的淋巴结,胃癌常见的淋巴结转移就是左锁骨上淋巴结。故本题选C。18、下列情况见于严重肺气肿的是()。A 胸廓前后径与左右径比例缩小 B 胸廓扁平 C 胸廓前后径与左右径比例增大 D 肋间隙变窄 E 腹上角缩小正确答案C答案解析阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作患者常有桶状胸,胸廓的前后径增大,以致与横径几乎相等,胸廓呈圆桶形。肋间隙增宽,有时饱满。腹上角呈钝角,胸椎后凸。19、
11、患者浮肿少尿,纳呆泛恶4年,面色晦暗,舌暗红有瘀点,苔薄白,脉弦细。实验室检查:尿蛋白()。治疗首选()。A 猪苓汤 B 桂枝茯苓丸 C 当归芍药散合泽兰汤 D 五苓散 E 当归芍药散正确答案C答案解析暂无解析。20、肺胀痰蒙神窍型的主症,下列哪项是错误的()。A 神志恍惚 B 谵妄烦躁不安 C 咳逆喘促 D 咯痰不爽 E 头昏而重正确答案E答案解析暂无解析。21、下列病因中,与心衰发生无关的是()。A 先天不足 B 劳欲所伤 C 情志所伤 D 外邪侵袭 E 饮食不节正确答案A答案解析暂无解析。22、越鞠丸所治“六郁”中,主要的是()。中医住院医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/
12、9/7编号:65b8769387b224cc97e2df6e3742c7775 A 痰郁、气郁 B 食郁 C 气郁 D 火郁 E 血郁正确答案C答案解析越鞠丸治证乃因气郁为主而引起的气、血、痰、火、湿、食之六郁证。故选C。23、小儿贫血诊断标准错误的是()。A 新生儿血红蛋白值145g/L B 6个月6岁血红蛋白值100g/L C 6岁14岁血红蛋白值120g/L D 23个月血红蛋白值95g/L E 46个月血红蛋白值100g/L正确答案B答案解析小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关。6个月6岁贫血诊断正确的是血红蛋白值110g/L。23个月血红蛋白正常值最低,系与小儿生理性贫血有关。24、
13、患者,男,56岁。胃脘隐痛2年余,喜按喜暖,兼见泛吐清水,便溏,手足不温,舌淡苔薄,脉虚弱,在足三里、内关、中脘基础上,应加取()。A 胃俞、梁门 B 下脘、梁门 C 太冲、肝俞 D 肾俞、太溪 E 关元、脾俞、胃俞正确答案E答案解析本病为脾胃虚寒型胃痛,治疗宜用灸法,关元善温补阳气,脾俞、胃俞补益脾胃。25、关于艾滋病发病机制,正确的是()。A 所有表达CD4分子的细胞均可被HIV感染 B B淋巴细胞功能正常 C 体内不能产生抗HIV的中和抗体 D 单核-巨噬细胞是病毒传播的重要载体 E 感染早期机体的免疫应答不能抑制HIV复制正确答案D答案解析暂无解析。26、乳腺深部脓肿的致病菌通常是()
14、。A 金黄色葡萄球菌 B 甲型溶血性链球菌 C 克雷伯杆菌 D 表皮葡萄球菌中医住院医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:65b8769387b224cc97e2df6e3742c7776 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。27、正常枕先露分娩时,仰伸发生于()。A 胎头拨露时 B 胎头着冠时 C 胎头枕骨在耻骨弓后时 D 胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时 E 胎头后囟在耻骨弓后时正确答案D答案解析暂无解析。28、健脾丸的组成药物不包括()。A 白术木香 B 神曲陈皮 C 半夏黄芪 D 黄连甘草 E 人参白茯苓正确答案C答案解析健脾丸的组成药物包括白术、木香、黄连、
15、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。29、阳脉之海是指()。A 冲脉 B 任脉 C 督脉 D 带脉 E 胞宫正确答案C答案解析冲脉为十二经脉之海、血海;任脉为阴脉之海;督脉为阳脉之海;带脉总束诸经。30、患儿,女,7岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼时尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是()。A 仙方活命饮 B 普济消毒饮 C 黄连解毒汤 D 三仁汤 E 银翘散正确答案B答案解析普济消毒饮。中医住院医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:65b8769387b224
16、cc97e2df6e3742c777731、八脉交会穴中通于冲脉的腧穴是()。A 内关 B 太白 C 公孙 D 照海 E 列缺正确答案C答案解析暂无解析。32、下列除哪项外都是导致痹证的外邪?()A 风邪 B 寒邪 C 湿邪 D 热邪 E 燥邪正确答案E答案解析痹证总由感受风寒湿热邪所致,而燥邪不是引起痹证的邪气。33、治疗慢惊风脾虚肝亢证首选方剂是()。A 附子理中汤 B 固真汤 C 缓肝理脾汤 D 镇肝熄风汤 E 羚角钩藤汤正确答案C答案解析暂无解析。34、事物阴阳属性的相对性表现在()。A 阴阳的制约消长 B 阴阳互损 C 阴阳相互依存 D 阴阳属性划分的无限可分性 E 阴阳的对立正确答
17、案D答案解析暂无解析。35、下列哪组药物不完全是育阴汤的药物组成?()A 熟地、山萸肉、山药 B 熟地、杜仲、续断 C 海螵蛸、牡蛎、龟板 D 阿胶、白术、续断 E 白芍、桑寄生、阿胶中医住院医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:65b8769387b224cc97e2df6e3742c7778正确答案D答案解析暂无解析。36、女患者,正值经行第一天,小腹冷痛,拒按难忍,经行不畅,经色紫黑有块,畏冷身痛,苔白腻,脉沉紧。为在方药中加强止痛之力,应选择下列哪组药物?()A 香附、延胡索 B 赤芍、川楝子 C 蒲黄、五灵脂 D 木香、三七粉 E 艾叶、台乌药正确答案E答案解
18、析暂无解析。37、正常心电轴应在()。A+60+90 B 0-30 C+60+110 D 0+90 E-70-30正确答案D答案解析暂无解析。38、胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是()。A 溃疡病穿孔 B 应激性溃疡 C 瘢痕性幽门梗阻 D 胃后壁溃疡 E 溃疡病出血正确答案C答案解析胃、十二指肠溃疡病人因幽门管、幽门溃疡或十二指肠球部溃疡反复发作形成瘢痕狭窄,合并幽门痉挛水肿可以造成幽门梗阻。瘢痕性幽门梗阻是外科手术治疗的绝对适应证。术式以胃大部切除为主,也可行迷走神经干切断术加胃窦部切除术。39、男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,
19、贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是()。A 707molL正确答案D中医住院医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:65b8769387b224cc97e2df6e3742c7779答案解析本例中年男性患者有慢性肾炎病史,现在进入肾衰竭期,此期的血肌酐水平应该是450707 molL,而血肌酐707molL为尿毒症期。40、女婴,10个月。体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm1.0cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续12分钟缓解。当时测体温37.5,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.
20、5mg/dl)。最可能的惊厥原因是()。A 脑积水,脑发育不良 B 低血糖 C 癫痫 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析患儿有佝偻病体征,并且血钙明显降低,故应考虑为低钙惊厥。10个月婴儿,在高热惊厥发病年龄段,但发作前均有高热,发作多在发热初期体温上升时。小儿头围、前囟正常,发育正常,不支持脑积水、脑发育不良。低血糖常发生于新生儿。41、哮喘肾虚不纳(肾气虚弱)证的首选方剂是()。A 金匮肾气丸 B 左归饮 C 右归饮 D 人参大补丸 E 六味地黄丸正确答案A答案解析暂无解析。42、张某,女,28岁。产后恶露不止,近日出现项背强急,四肢抽搐,头目昏眩,自汗,神疲,气短,舌淡红,脉弦
21、细。治疗方剂宜选()。A 葛根汤 B 三仁汤 C 增液承气汤 D 四物汤合大定风珠 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。43、肾气不足证滑胎的治法是()。A 补肾健脾,固冲安胎 B 滋阴补肾,健脾安胎 C 温肾健脾,益气安胎 D 补肾填精,固冲安胎 E 补肾益气,养血安胎正确答案A答案解析暂无解析。44、中毒型菌痢的发病主要是由于()。中医住院医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:65b8769387b224cc97e2df6e3742c77710 A 细菌毒力强 B 感染细菌数量大 C 细菌外毒素的作用 D 机体对细菌内毒素的反应性增高 E 病疾杆菌突破血脑屏障
22、,侵入中枢神经系统正确答案D答案解析暂无解析。45、下述哪项不是小儿的生理特点?()A 脏腑娇嫩 B 形气未充 C 生机蓬勃 D 发育迅速 E 病证易虚易实正确答案E答案解析小儿具有脏腑娇嫩、形气未充、生机蓬勃和发育迅速的生理特点,病证易虚易实为病理特点。46、肝硬化中医治疗应注意辨别虚实,其实证治宜()。A 行气 B 化瘀 C 利湿 D 消水 E 以上均是正确答案E答案解析气滞湿阻证、寒湿困脾证、湿热蕴脾证、肝脾血瘀证。故选E47、下列哪项是急性白血病的表现?()A 发热,贫血,骨髓增生活跃 B 发热,贫血,胸骨压痛,外周血幼稚细胞增多,骨髓有核细胞增生活跃 C 发热,贫血,出血,骨髓象增生
23、良好 D 发热,贫血,出血,外周血象正常,骨髓象增生不活跃 E 发热,淋巴结肿大,血象中出现异样淋巴细胞正确答案B答案解析暂无解析。48、治疗痰火惊风,下列哪种药物最宜?()A 天南星 B 白附子 C 半夏 D 皂荚 E 胆南星中医住院医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:65b8769387b224cc97e2df6e3742c77711正确答案E答案解析暂无解析。49、胃癌最常见、最早的转移方式是()。A 直接蔓延 B 淋巴转移 C 血行转移 D 种植转移 E 上行转移正确答案B答案解析暂无解析。50、具有“喜润恶燥”特性的脏腑是()。A 肝 B 肺 C 脾 D 胃
24、 E 大肠正确答案D答案解析暂无解析。51、患者,男,68岁。高血压病史20年,近日突然意识丧失,深度昏迷,出现三偏征,伴有高热与呕血。应首先考虑的是()。A 内囊底节出血(外侧型)B 内囊底节出血(内侧型)C 脑桥出血 D 小脑出血 E 蛛网膜下腔出血正确答案B答案解析内囊底节出血(外侧型)可以出现三偏征,但很少见意识障碍;脑桥出血可见意识障碍,但出现交叉瘫;小脑出血以共济失调为主症;蛛网膜下腔出血很少见三偏征;内囊底节出血(内侧型)可出现意识丧失,深度昏迷,三偏征,高热与呕血等症。52、首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂是()。A 托里消毒散 B 普济消毒饮 C 瓜蒌牛蒡汤 D 柴胡清肝汤
25、 E 五味消毒饮正确答案C答案解析暂无解析。53、临床上对风湿日久,累及肝肾的治疗,最佳药物组合是()。中医住院医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:65b8769387b224cc97e2df6e3742c77712 A 羌活、独活 B 五加皮、桑寄生 C 秦艽、薏苡仁 D 白术、苍术 E 苍术、黄柏正确答案B答案解析桑寄生:祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。五加皮:祛风湿,强筋骨,利水。均治疗风湿痹证日久,损及肝肾,致肝肾不足的病症,故常配伍使用。54、豨莶草的功效不包括()。A 祛风湿,利关节 B 解毒 C 降血压 D 除湿 E 活血化瘀正确答案E答案解析稀莶草:祛风
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