中医诊所执业医师培训试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医诊所执业医师培训试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列慢粒的体征最突出的是()。A 肝脏肿大 B 淋巴结肿大 C 胫骨压痛 D 脾脏肿大 E 皮肤及黏膜瘀点正确答案D答案解析脾脏肿大 为慢粒的最突出体征。早期就诊时脾脏常已达脐平面上下。晚期可有巨脾,肋缘下可达10cm以上,甚至伸入盆腔占满全腹。质地坚实,表面光滑,切迹明显,多无压痛.脾梗寨时可有明显压痛.并有摩擦音。病情缓解时,脾往往缩小,若病情再度发展时脾又复肿大。2、肾经在循行中,未与以下何脏腑发生联系?
2、()A 肝 B 肺 C 心 D 膀胱 E 心包正确答案E答案解析暂无解析。3、关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点,下列哪种说法是错误的?()A 降低血钾 B 防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚 C 降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性 D 用于各型高血压,不伴有反射性心率加快 E 久用不易引起脂质代谢障碍正确答案A答案解析暂无解析。4、按五行属性分类,五化属土者是()。A 生 B 长 C 化 D 收 E 藏正确答案C中医诊所执业医师培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:73dc83e18e4d05636c39c8111f801b781答案解析尚书洪范指出:“水曰润下,火
3、日炎上,木日曲直,金日从革,土爰稼穑。”这就是说,木具有生长、升发、条达舒畅的特性(选项A所述);火具有温热,向上升腾的特性(选项B所述);土具有载物,生化的特性(选项C所述);金具有变革、肃杀的特性;水具有滋润、向下的特性。古人就基于这种认识,把宇宙间各种事物分门别类归属于五行。因此,五行在概念上已超过了木、火、土、金、水具体物质的本身,而是以这五种物质的抽象特性来推演各种事物的五行属性。5、患者,女,45岁。因急腹症入院,诊断为化脓性胆囊炎穿孔并发绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用()。A 羟苄青霉素 B 头孢氨苄 C 红霉素 D 氯林可霉素 E 环丙沙星正确答案E答案
4、解析暂无解析。6、下列哪项不是少阴寒化证的临床表现?()A 无热恶寒 B 四肢厥冷 C 大便秘结 D 但欲寐 E 呕不能食正确答案C答案解析暂无解析。7、患者,男,38岁,胆结石术后。欲观察患者胆囊术后胆管内残留结石或其他病变,以及了解胆囊管与十二指肠的通畅情况,下列最恰当的检查是()。A 内镜逆行性胰胆管造影 B 口服胆囊造影 C T形管造影 D 平片检查 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。8、下列药物的功效具有温脾开胃摄唾,暖肾固精缩尿的是()。A 山药 B 补骨脂 C 胡芦巴 D 杜仲 E 益智仁正确答案E答案解析山药益气养阴,补脾肺气,固精止带。补骨脂补肾壮阳,固精缩尿,温脾止
5、泻,纳气平喘。葫芦巴温肾助阳,散寒止痛。杜仲补肝肾,强筋骨,安胎。9、治疗血行瘀滞,多配用补气、行气药,是由于()。中医诊所执业医师培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:73dc83e18e4d05636c39c8111f801b782 A 气能生血 B 气能行血 C 气能摄血 D 血能生气 E 血能载气正确答案B答案解析气能行血,对于血瘀者用补气行气药。注意题干的问法。10、肺内局限性的湿啰音者,临床上提示的疾病是()。A 急性肺水肿 B 炎性病变 C 胸腔积液 D 黏稠的分泌物 E 支气管痉挛正确答案B答案解析湿哕音两肺散在性分布,常见于支气管炎、支气管肺炎、血行播散型肺结
6、核、肺水肿;两肺底分布,多见于肺淤血、肺水肿及支气管肺炎;一侧或局限性分布,常见于肺炎、肺结核(多在肺上部)、支气管扩张症(多在肺下部)、肺脓肿、肺癌及肺出血等。11、某女,50岁。热病后期出现烦热口渴,呕逆时作,舌燥少津。应首选()。A 石膏 B 知母 C 天花粉 D 栀子 E 芦根正确答案E答案解析暂无解析。12、急性心肌梗死,引起心源性休克的主要原因是()。A 大量出汗、呕吐造成的低血容量 B 剧烈疼痛、神经反射引起周围血管扩张 C 心肌收缩力减弱,心排血量急剧下降 D 酸中毒 E 心律失常正确答案C答案解析暂无解析。13、制止癫痫大发作应选用()。A 给氧 B 保持呼吸道通畅 C 立即
7、注射止痉剂 D 防止骨折中医诊所执业医师培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:73dc83e18e4d05636c39c8111f801b783 E 保温正确答案C答案解析暂无解析。14、患儿,3岁。伞身明显浮肿,按之凹陷难起,腰腹下肢尤甚。畏寒肢冷,神疲倦卧,小便短少.纳少便溏,舌胖质淡苔白,脉沉细。其治法是()。A 疏风利水 B 清热利湿 C 健脾渗湿 D 温肾健脾 E 滋阴补肾正确答案D答案解析浮肿,按之凹陷难起,腰腹下肢尤甚,畏寒肢冷,神疲倦卧,小便短少,纳少便溏,舌胖质淡苔白,脉沉细,为脾肾阳虚之表现。治以温肾健脾。15、典型心绞痛发作的疼痛性质是()。A 心前区一过
8、性刺痛 B 胸骨后疼痛持续性加重1520分钟 C 劳力时胸骨后压榨样疼痛,休息后3分钟内缓解 D 上腹部疼痛,含化硝酸甘油1分钟后消失 E 情绪激动时心尖部不适,卧床休息逐渐减轻正确答案C答案解析典型心绞痛发作时,部位主要在胸骨体中段或上段之后可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。胸痛性质常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,偶伴濒死的恐惧感觉。发作时,患者往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解。发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、
9、休克等亦可诱发。16、临床上阴疮的辨证,应首先辨其()。A 阴阳 B 寒热 C 善恶 D 虚实 E 气血正确答案B答案解析临床上阴疮的辨证,应首先辨其寒热,同时在辨证中需注意善恶。17、肥疮脱发的特点是()。A 常在距头皮0.30.8cm处折断 B 脱发呈上粗下细的感叹号状 C 脱发后由于毛囊破坏,成为永久性脱发 D 脱发处油脂较多 E 秃发能再生,不留瘢痕中医诊所执业医师培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:73dc83e18e4d05636c39c8111f801b784正确答案C答案解析肥疮的典型临床表现:头皮见碟形污黄厚痂,有鼠尿臭味,中心黏着且有毛发穿过,发变枯黄弯曲
10、,易拔出但无折断。初为分币大小,久可泛及广大头皮,最后形成萎缩性瘢痕,遗留永久性秃发,仅沿发际有1厘米左右的一圈毛发残留。自觉瘙痒,常继发感染,可形成脓肿。18、片剂处方不超过三日剂量的是()。A 麻醉药品 B 第二类精神药品 C 医疗用毒性药品 D 抗生素 E 放射性用品正确答案A答案解析麻醉药品的每张处方注射剂不得超过二日常用量,片剂、酊剂、糖浆剂等不超过三日常用量,可知选项A是正确答案。19、患者,女,43岁。月经量少,色淡,经期推迟,面色萎黄,头晕目眩,舌淡,脉细。选用的治疗方剂是()。A 归脾汤 B 逍遥丸 C 四物汤 D 当归补血汤 E 温经汤正确答案C答案解析本题辩证属冲任虚损,
11、四物汤补血调血,为补血调经的主方,故选之;逍遥散疏肝解郁,养血健脾,用于肝郁血虚脾弱证;归脾汤功用益气补血,健脾养心。主治心脾两虚。脾不统血;当归补血汤补气生血,用于治疗血虚发热;温经汤温经散寒,养血祛瘀,主治冲任虚寒,瘀血阻滞证。20、肝主疏泄的基本生理功能是()。A 调畅情志活动 B 调畅全身气机 C 协助脾胃运化 D 促进血行和津液代谢 E 调节月经和精液的排出正确答案B中医诊所执业医师培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:73dc83e18e4d05636c39c8111f801b785答案解析肝的疏泄功能主要表现在三个方面:调节气机:气机,即气的升降出入运动。机体的脏
12、腑、经络等活动,全赖气的升降出入运动调节。肝具有疏通、畅达、促进气机正常升降出入的作用。因此,肝的疏泄功能对气机的升降出入之间的平衡协调,起着调节作用。肝的疏泄功能正常,则气机调畅,气血调和,经络通利,脏腑的功能活动也就正常协调。如果肝的疏泄功能异常,肝失疏泄,气机的疏通和畅达就会受到阻碍,从而形成气机不畅、气机郁滞,出现胸胁、两乳或小腹等局部胀痛不适;如肝的升发太过,则肝气横逆,从而形成肝气上逆的病理变化,出现头目胀痛、面红目赤、急躁易怒等症。气升太过,则血随气逆,导致吐血、咯血等血从上溢的表现;甚则可以出现卒然昏倒不省人事,称为气厥。“气行则血行,气滞则血凝”。肝气不畅,气机郁滞,而致血液
13、运行障碍从而形成血瘀证。临床可出现胸胁刺痛、少腹痞块、月经不调、痛经等症。促进消化功能:脾胃的运化功能与脾的升清和胃的降浊之间是否协调平衡密切相关。而肝的疏泄功能,和脾胃气机的升降密切相关。肝的疏泄,有助于脾胃的运化功能,还体现于胆汁的分泌与排泄;胆汁是肝之余气积聚而成。胆汁的分泌与排泄,实际上也是肝主疏泄功能的一个方面。肝的疏泄正常,则胆汁能正常地分泌和排泄,有助于脾胃的运化,促进消化吸收。肝的疏泄功能正常,全身气机疏通畅达,则有助于脾升胃降,共同完成消化功能;若肝的疏泄功能异常,影响脾的运化,症见两胁胀满,肠鸣泄泻。影响胃的降浊功能,在上则为呕逆、嗳气;在中则为脘腹胀满、疼痛;在下则为便秘
14、。调畅情志:情志,是人的精神、意识、思维活动的一个组成部分,与肝的疏泄功能密切相关。正常的情志活动有赖于气血的正常运行,肝的疏泄功能具有调畅情志的作用,实际上也是调畅气机的功能。肝的疏泄功能正常,则气机调畅,气血调和,心情开朗;肝的疏泄功能失常,则肝气郁结,心情抑郁,稍受刺激,则抑郁难解;肝的升发太过,阳气升腾而上,则情志不舒,急躁易怒,这是肝的疏泄功能对情志的影响。反之,持久的情志异常,亦影响肝的疏泄功能,而致肝气郁结,或升发太过的病理变化。由上所述应在A、B、C三项中选择,但肝主疏泄是指肝具有保持全身气机通畅,通而不滞,散而不郁的作用,故其基本功能是调畅全身气机,故正确应选择B项。21、小
15、儿,3岁以下的正常指纹正确的是()。A 淡紫隐隐见于风关以内 B 色红见于风关以内 C 淡紫隐隐见于气关以上 D 色泽紫暗见于气关以内 E 色泽青黑见于风火以内正确答案A答案解析正常指纹淡紫隐隐而不显于风关以上。22、男性,26岁,患伤寒,体温在3940以上持续了5天,且24小时内体温波动范围不超过l,考虑其热型为()。A 稽留热 B 间歇热 C 波状热 D 弛张热 E 回归热正确答案A答案解析稽留热指体温在3940以上持续数天或数周。24小时内体温波动范围不超过l,多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。23、慢性粒细胞白血病的体征最突出的是()。A 绿色瘤 B 肝肿大 C 浅表淋巴结肿大 D 胸骨压
16、痛 E 脾肿大正确答案E答案解析慢粒的最突出体征是脾肿大,肝肿大不如脾肿大明显,淋巴结不肿大。24、治疗急性血栓栓塞性疾病者,其药物宜选()。A 肝素中医诊所执业医师培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:73dc83e18e4d05636c39c8111f801b786 B 右旋糖酐 C 双香豆素 D 维生素K E 华法林正确答案A答案解析肝素是需要迅速达到抗凝作用的首选药物,可用于外科预防血栓形成以及妊娠者的抗凝治疗,对于急性心肌梗死患者,可用肝素预防病人发生静脉栓栓塞病,并可预防大块的前壁透壁性心肌梗死病人发生动脉栓塞等。25、关于左心房增大的X线表现描述正确的是()。A
17、食管向前受压移位 B 心左缘双弧影,心底部双心房影 C 心左缘可见左心耳突出(第三弓)D 左主支气管受压降低 E 以上都不是正确答案C答案解析左心房增大的X线表现为食管向后受压移位,心右缘双弧影,心底部双心房影,心左缘可见左心耳突出(第三弓)以及左主支气管受压抬高。26、关于营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,下列部位最先的是()。A 面颊部 B 躯干 C 腹部 D 臀部 E 四肢正确答案C答案解析皮下脂肪逐渐减少或消失,顺序首先是腹部,其次是躯干、臀部、四肢、最后是面颊。27、桂枝汤服法中,“后服小促其间”适用于()。A 服一剂尽病证犹在者 B 病重者 C 更服后又不汗者 D 一服后汗不出者
18、 E 一服汗出病差正确答案C答案解析伤寒论原文:“若一服汗出病差;停后服;不必尽剂。若不汗出,更服依前法;又不汗出;后服小促其间”。28、司眼睑开合的经脉是()。A 冲脉 B 任脉 C 督脉 D 阴阳维脉 E 阴阳跷脉中医诊所执业医师培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:73dc83e18e4d05636c39c8111f801b787正确答案E答案解析阴阳跷脉交会于目内眦,与足太阳经会合,入属于脑,能濡养眼目,司眼睑开合,且与人的睡眠活动有关。29、下列预防和治疗术后肺不张,不恰当的措施是()。A 鼓励咳痰 B 防止呕吐 C 术前锻炼深呼吸 D 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑
19、扎 E 减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟正确答案D答案解析预防和治疗术后肺不张的一些措施是为了保持病人顺畅的呼吸活动,如何保持呢?主要是术前就要开始练习深呼吸、停止吸烟、术后鼓励咳痰,去除或避免过紧的胸部包扎与固定,以免影响和限制呼吸。术后防止呕吐以免引起误吸。故D项的做法是不恰当的。30、桑螵蛸散的组成药物中含有()。A 乌药山药 B 茯苓山药 C 茯神当归 D 莲须芡实 E 龙骨牡蛎正确答案C答案解析暂无解析。31、患者左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬、无压痛,不易推动者,其诊断应考虑为()。A 鼻咽癌转移 B 胃癌、食管癌转移 C 胸膜间皮瘤转移 D 肺癌转移 E 甲状腺癌转移正
20、确答案B答案解析胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移,因此处系胸导管进颈静脉的入口,这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结,常为胃癌、食管癌转移的标志。32、支气管哮喘发作期寒哮证的治疗方剂为()。A 小青龙汤合三子养亲汤 B 麻杏石甘汤或定喘汤加减 C 射干麻黄汤合都气丸加减 D 玉屏风散加减 E 六君子汤加减正确答案A答案解析支气管哮喘发作期寒哮证的治疗方法为温肺散寒,化痰定喘,方用小青龙汤合三子养亲汤。33、下列引起咯血的疾病不包括()。中医诊所执业医师培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:73dc83e18e4d05636c39c8111f801b788 A 肺结核 B
21、肺炎 C 支气管内膜结核 D 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E 支气管哮喘正确答案E答案解析咯血的病因很多,包括:支气管疾病:常见于支气管扩张、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎;肺部疾病:常见有肺结核、肺癌、肺炎、肺脓肿、肺淤血、肺梗死、肺吸虫和肺动静脉瘘等,肺结核是我国最常见的咯血原因;心血管疾病:最常见风湿性心脏病二尖瓣狭窄,其次是高血压性心脏病、冠心病及引起肺动脉高压的先天性心脏病如动脉导管未闭、房间隔缺损等;其他:某些血液病、急性传染病和风湿病等。34、患者,男,59岁。久咳不止,咳声低微,少气乏力,痰少而干,痰中有血丝。用药宜首选()。A 人参 B 西洋参 C 黄芪 D 甘草 E
22、山药正确答案B答案解析暂无解析。35、下述各项中属于医生违背尊重原则的是()。A 医生对病人的呼叫或提问给予应答 B 医生的行为使某个病人受益,但却给别的病人带来了损害 C 妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D 医生给病人实施必要的检查或治疗 E 医生尊重病人是指满足病人的一切要求正确答案E答案解析暂无解析。36、检查发现血氨增高者,应考虑()。A 急性肝炎 B 慢性肝炎 C 肝性脑病 D 重症肝炎 E 肝硬化正确答案C答案解析血氨升高是诊断肝性脑病的依据之一。因门脉高压从肠道吸收的氨未经门脉入肝脏解毒而由侧支循环直接进入血液,导致血氨升高。37、上腔静脉阻塞时,关于腹壁静脉曲张的血流方向的
23、描述正确的是()。A 脐上脐下均向上 B 脐上脐下均向下 C 脐上向上、脐下向下中医诊所执业医师培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:73dc83e18e4d05636c39c8111f801b789 D 脐上向下、脐下向上 E 以脐为中心向四周放射正确答案B答案解析上腔静脉阻塞时,上腹壁或胸壁的浅静脉曲张血流均转向下方。38、能活血通痹,善于治疗风湿肩臂疼痛的药物是()。A 川芎 B 羌活 C 鸡血藤 D 桑枝 E 姜黄正确答案E答案解析暂无解析。39、下列选项不属于发病的外环境是()。A 情志因素 B 地域因素 C 气候因素 D 工作环境 E 生活环境正确答案A答案解析疾病
24、的发生与内外环境都有着密切的关系。外环境主要是指生活、工作环境,包括气候变化、地域特点、工作条件、居处环境等。内环境主要是指人体内部的差异性,包括体质特点、精神状态等。内环境主要决定人体正气的强弱,而外环境则主要关系到不同病邪的形成,但是外环境的急剧变化也可干扰人体的正气而导致疾病发生。情志因素是内环境。故选A情志因素。40、下列部位属于淋巴结结核常发生的是()。A 颌下 B 颈部 C 腋窝 D 锁骨上窝 E 腹股沟正确答案B答案解析淋巴结结核:肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围,多发性,质地稍硬,大小不等,可相互粘连,或与周围组织粘连,如发生干酪性坏死,则可触及波动感。41、左少腹作痛,按之累
25、累有硬块者为()。A 虫积 B 肠痈 C 肠中有宿粪 D 啯积 E 痞满中医诊所执业医师培训试题近5年精选(含答案解析)2022/9/7编号:73dc83e18e4d05636c39c8111f801b7810正确答案C答案解析暂无解析。42、越鞠丸所治郁证的成因包括()。A 风、寒、暑、湿、燥、火 B 风、寒、痰、湿、燥、食 C 气、血、痰、火、食、湿 D 气、血、痰、热、食、湿 E 气、血、痰、火、暑、燥正确答案C答案解析越鞠丸治疗六郁之证,包括气、血、痰、火、食、湿六种病理因素。43、在小腿下部(内踝8寸以下)及足部足三阴经的分布规律是()。A 太阴在前,少阴在中,厥阴在后 B 太阴在前
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