微整形—并发症及处理方法课件.ppt

1、微整形并发症及处理方法目录78912345结节、不平感染肉芽肿排异无菌性静脉炎失明迟发性肿胀骨粉硅油奥美定生长因子6栓塞、坏死栓塞、坏死101112处理方法及原理1打的太浅，定点注射过多，注射不均匀，包括产品本身聚集特性是产生原因。这就要求注射时多方向网格注射，层次恰当，点注一定压开，避免据集成纤维包裹。处理也简单，要么溶，要么补平，碰到纤维包裹，准确注射刺破或者溶解，不会有大问题|结节、不平|2无原因肿胀不退，红肿发热，但有时形成慢性炎症，时不时犯一下，原因还是无菌操作不规范，或者治疗后接触性感染。治疗早期溶了有效，配合抗生素，一旦化脓必须冲洗引流|感染|4过敏体质的人容易出现，机体产生变态

2、反应，产生液化症状，类似于黄白色液体，直至将注射物排出体外，对于这类患者经常会反复发作，时常发红发肿，针刺破有时会有液体流出|排异|3玻尿酸形成肉芽肿的几率很低，主要出现在非降解物质，爱贝芙之类的，打的很浅或者聚集，还有少部分属于瘢痕体质，容易增生。对于肉芽肿的处理能去除刺激物最好，然后注射或者直接手术|肉芽肿|处理方法及原理5注射产品阻塞静脉影响回流，形成沿血管分布的淤滞表现，以硅油，脂肪等油性产品为主，出现后热敷，括血管，适当按摩，一般能褪去部分遗留色沉|无菌性静脉炎|6以鼻部眼周为主，集中在鼻头，鼻头由上唇动脉分支、面动脉分支、滑车上下动脉分支支配，坏死主要由高压导致毛细血管闭塞缺血，遇

3、到注射后发白发硬，可以挤压按摩热敷，或者直接溶和针刺挤出，鼻头位置不要超过0.2其他栓塞同理|栓塞|8主要指的是玻尿酸打完几周几个月甚至一年后剪短出现肿胀反应，部位不定，不痛不红，持续三五天，自行小腿，隔一段时间又出现，在早期的闰百颜和逸美2.0产品出现居多。玻尿酸制作过程需要将交联剂与玻尿酸混合，再将交联剂去除，如果去除部干净，随着玻尿酸的解交联，交联剂暴露于体内，会产生过敏样的变态反应，即水肿表现。最好方式就是溶了它，否则会被顾客纠缠死|迟发性肿胀|7眼科一生做DSA显示內眦动脉与滑车及眶上动脉与炎帝动脉有交通支，一般由内往外流，失明几率小，有这几个条件，锐针刺入血管或交通支，暴力注射导致

4、玻尿酸逆行返流至炎帝，柱塞眼动脉或分支，尽量用顿针|失明|处理方法及原理9打浅了导致真皮层发红增生，塑形太差，软骨粉好取，硬骨粉刮骨取出|骨粉|10软性硅胶，像胶水一样，非常难取，一般須切开直视下去取出|硅油|12一般3-6个月稳定，不派出再次刺激生长的可能，轻度注射软化，重度手术切除|生长因子|11聚丙烯酰胺水凝胶，像胶水一样，非常难取，不可降解，具有一定腐蚀作用，在胸部最明显，胸大肌被腐蚀成条，还可形成通道，流至其他部位。|奥美定|肉芽肿、注射结节鉴别肉芽肿 结 节表现突发性，注射后624个月 注射后12个月，水肿消退后部位所有注射部位同时出现 单个结节，近面部肌肉处，尤其是唇部边界 向周

5、围组织指状生长 被纤维包裹所局限持续性如不治疗，15年消退 直到被吸收（或永久性）组织学异物肉芽肿；散布的微粒或微球 异物反应；微粒或微球聚集治疗对皮质激素注射或全身用药均敏感 皮质激素效果欠佳；等待吸收或切除病因未知 技术失误治 疗 肉 芽 肿曲安奈德（曲安奈德（Kenalog和和Volon-A）：）：2040mg，病损内注射病损内注射 倍他米松（倍他米松（Diprosone）：）：57mg,病损内注射病损内注射甲级泼尼松龙（甲级泼尼松龙（Depo-Medrol）：）：2040mg,未稀释的未稀释的1/3的倍他米松（的倍他米松（3.5mg）+1/3 5-FU（1.6ml）+1/3的利多卡因的

6、利多卡因病损内注射病损内注射 曲安西龙：（曲安西龙：（10mg/ml）+5-FU（50mg/ml），病损内注射），病损内注射特殊处理外用含氢化可的松的药膏或喜辽妥表现红、肿、痒预防完善准备精细操作一般处理冰敷、热敷原因不轻、不稳、不准、不匀、不狠轻微不良反应处理方法：等、溶、取 预防合理规划；精细操作 原因冒进、贪多、操作失误 表现形态欠佳、质地变化、凸凹不平、局部硬结常见并发症微整的操作原则；第一：轻、稳、准、匀、狠第一：轻、稳、准、匀、狠第二：轻、稳、准、匀、狠第二：轻、稳、准、匀、狠第三：？第三：？宁少勿多；宁深勿浅宁少勿多；宁深勿浅多用钝针；边退边推多用钝针；边退边推微整设计原则：先轮

7、廓；再局部先轮廓；再局部面部鼻当家；财运做下巴面部鼻当家；财运做下巴幸福美满夫妻宫；快乐微笑苹果肌幸福美满夫妻宫；快乐微笑苹果肌对抗衰老填皱纹；安全塑美除凹陷对抗衰老填皱纹；安全塑美除凹陷“在此输入标题输入文字在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论“鼻头感染上唇硬结在此输入标题输入文字在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论“唇部感染 鼻翼外角肉芽肿在此输入标题输入文字在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论“颧区皮下肉芽肿鼻唇沟皮下肉芽肿鼻唇沟皮下肉芽肿谢谢观赏