临床心理学期末试卷和答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床心理学期末试卷和答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,55岁,近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。诊断最可能是()。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 抑郁症 D 疑病性神经症 E 癔症正确答案B答案解析精神上的过度担心是焦虑症状的核心。对客观上并不存在的某种威胁或危险和坏的结局,患者总是担心、不安和害怕,虽然患者也知道这是主观的多虑,但不能自控而使其颇为苦恼。多数患者可有易激惹、对声音过敏、注
2、意力不集中、记忆力不好等表现,并常伴有运动性不安如来回踱步,或不能静坐。故本题答案为B项。2、哪项是引起沙门菌食物中毒的食物?()A 米饭 B 水果 C 蔬菜 D 肉类 E 罐头食品正确答案D答案解析暂无解析。3、强心苷心脏毒性的发生机制是()。A 增加心肌细胞中的K+B 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 C 激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶 D 增加心肌细胞中的Ca2+E 增加心肌细胞中的Na+正确答案B答案解析暂无解析。4、肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患者应选择哪种治疗?()A 早期手术切开复位,内固定,同时探查臂
3、丛神经 B 手法复位,横8字绷带固定 C 手法复位,石膏外固定 D 手法复位,夹板固定 E 牵引复位临床心理学期末试卷和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:de8efce08f6695441a4b9a46f5a9efe71正确答案A答案解析患者锁骨骨折,检查时发现肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,考虑合并臂丛神经损伤,应切开复位内固定。5、葡萄糖代谢的核心物质是()。A 丙酮酸 B 脂肪酸 C 乳酸 D 氨基酸 E 多肽正确答案A答案解析暂无解析。6、男性,35岁,平素健康,先有低热(37.6)与全身不适1天,此后感两足麻木无力,逐渐加重,于3天内发展至
4、两下肢完全性截瘫与大小便失禁。检查:两下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧巴宾斯基征阴性,乳头水平以下痛、触觉均消失且无汗,腰椎穿刺检查:脑脊液正常,椎管通畅,脊椎平片(-)。诊断应是()。A 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B 脊髓肿瘤 C 急性脊髓炎 D 急性脊髓前角灰质炎 E 脊髓出血正确答案C答案解析暂无解析。7、前臂尺、桡骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗,是()。A 小夹板固定,三周后再手术治疗 B 石膏管型固定。三周后再手术治疗 C 持续骨牵引治疗 D 手术切开复位内固定加外固定 E 待骨折愈合后,再行矫形手术正确答案D答案解析暂无解析。8、治疗阵发性室上性心动过速
5、的首选药是()。A 苯妥英钠 B 奎尼丁 C 维拉帕米 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案C答案解析暂无解析。临床心理学期末试卷和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:de8efce08f6695441a4b9a46f5a9efe729、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时,应当()。A 调整并加大抗生素全身用量 B 调整抗生素种类 C 增加关节穿刺次数 D 增加关节内抗生素用量 E 切开引流正确答案E答案解析暂无解析。10、乳牙开始萌出的月龄是()。A 34个月 B 410个月 C 1012个月 D 1215个月 E 1518个月正确答案B答案解析乳牙是人在
6、儿童期使用的牙齿,共20颗。乳牙开始萌出的月龄是410个月,一般6个月左右。有较大的个体差异性。11、尿常规见红细胞及变形红细胞提示()。A 肾小球病变 B 肾盂病变 C 肾小管病变 D 输尿管病变 E 膀胱病变正确答案A答案解析血尿根据来源分为肾小球源性与非肾小球源性,其区别在于:肾小球源性血尿可见红细胞管型和变形红细胞,原因是红细胞通过肾小球滤过膜时被挤压变形;而肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等部位出血的红细胞不会受到挤压变形。12、男性,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260109/L,血小板210109/L,白细胞分类
7、:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗为()。A 羟基脲 B 三代头孢 C 脾切除 D DA方案 E 保肝治疗正确答案A答案解析暂无解析。13、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是()。A 肝素样物质增多 B 血小板减少 C 凝血因子合成减少临床心理学期末试卷和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:de8efce08f6695441a4b9a46f5a9efe73 D 毛细血管脆性增加 E 骨髓造血功能受抑制正确答案C答案解析正常情况下绝大多数凝血因子在肝脏合成,重型病毒性肝炎由于肝脏功能极度衰退,蛋白合成能力明显下降,使凝血因子缺乏,进而导致凝血功能障碍、出
8、血。14、低渗性缺水引起体液容量的变化为()。A 只有血浆减少 B 血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主 C 血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主 D 只有组织问液减少 E 以血液浓缩为主正确答案C答案解析暂无解析。15、慢性脑综合征一般不出现的精神障碍是()。A 记忆障碍 B 思维障碍 C 人格障碍 D 意识障碍 E 情绪障碍正确答案D答案解析暂无解析。16、关于结核性腹膜炎腹痛的特点,下列哪项不符合?()A 疼痛多于脐周、下腹 B 早期腹痛不明显,或可始终无腹痛 C 当并发不完全性肠梗阻时,有阵发性腹痛 D 不会出现急腹症表现 E 腹部压痛一般轻微正确答案D答案解析结核性腹膜炎腹痛特点
9、:位于脐周、下腹或全腹,持续或阵发性隐痛;偶可表现为急腹症,系因肠系膜淋巴结结核或腹腔内其他结核的干酪性坏死病灶溃破引起,也可由肠结核急性穿孔引起。17、男性,49岁,畏寒发热13天,查:体温39.5,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),右上肢可见瘀斑,双肺呼吸音粗,呼吸30次/分,肝肋下未扪及,脾左肋下恰扪及;Hb112g/L,WBC 18109/L,血小板56109/L,PT17秒(对照12秒),纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是()。A 急性白血病 B 肺炎 C 弥散性血管内凝血 D 败血症 E 感染合并弥散性血管内凝血临床心理学期末试卷和答案近5年精选(
10、含答案解析)2022/9/6编号:de8efce08f6695441a4b9a46f5a9efe74正确答案E答案解析暂无解析。18、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏()。A PRL及LH B PRL及TSH C PRL及ACTH D GH及TSH E GH及ACTH正确答案E答案解析暂无解析。19、男,36岁。7月11日入院,持续高热3周,伴腹痛、腹泻。昨晚进食较硬食物,10时许突然出现右下腹疼痛,脉搏细速,肝浊音界消失,X线检查膈下有游离气体,外周血白细胞3.2109/L,中性粒细胞0.85,嗜酸性粒细胞为0,淋巴细胞0.15。肥达反应:“O”l:640,“H”l:640,外斐
11、反应l:80。考虑诊断为()。A 斑疹伤寒 B 伤寒并发肠穿孔 C 胃穿孔 D 化脓性胆管炎 E 败血症正确答案B答案解析暂无解析。20、新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选()。A 万古霉素 B 阿米卡星 C 甲硝唑 D 青霉素 E 氨苄西林正确答案A答案解析新生儿金葡菌败血症多由医院获得性感染所致,该菌很可能是耐药菌,应用万古霉素效果更好。B项,阿米卡星为氨基糖苷类抗生素,其损害第8对脑神经,可导致前庭神经和听神经损害,还具有肾毒性,新生儿禁用。C项,主要抗厌氧菌。DE两项,为青霉素类,对耐药金葡菌无效。21、下列情形中,属于医疗事故的是()。A 医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造
12、成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失,虽未造成死亡、残疾等身体损害,但延长了患者的治疗时间 E 无过错输血造成患者感染正确答案A临床心理学期末试卷和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:de8efce08f6695441a4b9a46f5a9efe75答案解析参见医疗事故处理条例第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的。22、20
13、04年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是()。A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析了解新修订的传染病防治法较原1989年版传染病防治法的变化之处。23、关于人体实验的第一个伦理学文献是()。A 赫尔辛基宣言 B 纽伦堡法典 C 日内瓦宣言 D 东京宣言 E 夏威夷宣言正确答案B答案解析暂无解析。24、型急进性肾小球肾炎患者血浓度常升高的抗体是()。A 抗肾小球基底膜抗体 B 抗核抗体 C 抗双链DNA抗体 D 抗中性粒细胞胞浆抗体 E 肾脏抗体正确答案A答案解析急进性肾小球肾
14、炎分三型:型又称抗肾小球基底膜(GBM)抗体型,常有抗肾小球基底膜抗体血浓度升高;型又称免疫复合物型,血中存在循环免疫复合物;型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型,80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。25、女性,35岁,诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是()。A 甲亢术后感染 B 甲亢症状加重 C 甲亢危象 D 甲亢危象前期 E 甲亢术后感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。26、关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是()。临床心理学期末试卷和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:de8
15、efce08f6695441a4b9a46f5a9efe7626、关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是()。A 介于漏出液和渗出液之间 B 是渗出液 C 是漏出液 D LDH200U E 比重1.018正确答案B答案解析胸膜炎症(肺结核、肺炎)、风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤等)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等常导致胸膜通透性增加,产生渗出液。27、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最好选用()。A 红霉素 B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。28、关于医学伦理学基本原则的说法,正确的是(
16、)。A 四个基本原则中不伤害原则是最重要的 B 在实际应用中,这四个原则只有在不冲突的情况下才有效 C 四个基本原则中有利原则是最重要的 D 这四个原则中公正原则是最不重要的 E 这四个原则之间存在冲突的情况,需要具体判断正确答案E答案解析在进行具体案例分析时,基本原则之间很可能存在冲突的情况,需要具体分析。29、肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死及嗜酸小体形成。该病理诊断为()。A 急性普通型肝炎 B 慢性持续型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 急性重型肝炎 E 慢性活动型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。30、死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是()。A 细胞核溶
17、解消失情况 B 组织轮廓存在的情况 C 胞浆结构崩解情况 D 胞内氧化酶丧失情况 E 病变周围有无炎症反应临床心理学期末试卷和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:de8efce08f6695441a4b9a46f5a9efe77正确答案E答案解析暂无解析。31、怀疑甲状腺癌最主要的依据是()。A 同位素扫描为冷结节 B 结节突然增大 C 结节质硬、固定或合并压迫症状 D 疼痛 E 甲状腺功能减退正确答案C答案解析暂无解析。32、先天性甲状腺功能减低症的治疗中,错误的是()。A 需甲状腺素终生治疗 B 临床症状改善,T4、TSH正常,此时甲状腺素剂量可作为维持量 C 甲状腺素治疗维
18、持到青春期即可停药 D 甲状腺素自小量开始逐渐增加剂量 E 出生后12个月开始治疗,可不遗留神经系统损害正确答案C答案解析不论任何原因造成的甲状腺功能减低症,都需要甲状腺素治疗。药物应从小剂量开始,每12周增加1次剂量,直至临床症状改善、血清T4和TSH正常,即作为维持量使用。一般在出生后12个月即开始治疗者,不致遗留神经系统损害,因此治疗时间愈早愈好。先天性甲状腺功能减低症的治疗中,错误的是甲状腺素治疗维持到青春期即停药。必须终生替代治疗,服用甲状腺素。33、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是()。A 抗原 B 半抗原 C 抗体 D 不完全抗体 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。
19、34、致病菌侵入脑膜最常见的途径是()。A 经邻近组织感染,如中耳炎 B 经脑穿通伤 C 经膨出的脑脊膜 D 经血行感染 E 经皮肤窦道正确答案D答案解析暂无解析。35、下述结构中靠近食管胸部右侧的是()。临床心理学期末试卷和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:de8efce08f6695441a4b9a46f5a9efe78 A 上腔静脉 B 奇静脉弓 C 主动脉弓 D 胸导管 E 胸腺组织正确答案B答案解析暂无解析。36、新生儿败血症常见的临床表现,以下不正确的是()。A 精神差,拒乳 B 黄疸退而复现或进行性加重 C 腹胀,肝脾肿大 D 均有高热,体温达39.0以上 E 皮
20、肤发花正确答案D答案解析暂无解析。37、下列哪项是风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变?()A 纤维素大量渗出 B 心肌变性、坏死 C 心肌间质水肿 D 心肌血管扩张和充血 E 心肌间质血管旁阿少夫小体形成正确答案E答案解析暂无解析。38、下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法,正确的是()。A 应以长期使用利尿剂为主 B 顽固性高血压可联合应用不同降压药 C 尿蛋白定量1g/24h者,血压控制目标为130/80mmHg以下 D 尿蛋白定量1g/24h者,血压控制目标为125/75mmHg以下 E 血肌酐400mol/L时,才能用ACEI正确答案B答案解析慢性肾炎没有根治性治疗,其治疗目的是防
21、止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症,积极控制血压和减少蛋白尿是重要的治疗方法。血压控制目标值是:尿蛋白定量1g/d者,血压控制目标为125/75mmHg以下;尿蛋白定量1g/d者,可放宽到130/80mmHg以下;选药原则和方法与一般高血压相同:容量依赖性高血压可选用噻嗪类利尿剂,无效应改用袢利尿剂,但不宜过多、长期使用,顽固性高血压可联合应用多种降压药。ACEI和ARB除具有降压作用外,还可减少蛋白尿、延缓肾功能恶化,为治疗慢性肾炎高血压和减少尿蛋白的首选药物。但ACEI和ARB类药物能减少血管紧张素的生成,从而使醛固酮分泌减少,导致血钾升高,因此血肌酐264mol
22、/L(3mg/dl)时务必在严密观察下谨慎使用。39、早期类风湿关节炎,除药物治疗外,还应选择()。A 关节清理术临床心理学期末试卷和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:de8efce08f6695441a4b9a46f5a9efe79 B 截骨术 C 关节成形术 D 滑膜切除术 E 钻孔减压术正确答案D答案解析暂无解析。40、正常血钾值的范围是()。A 2.93.4mmol/L B 2.52.8mmol/L C 3.55.5mmol/L D 5.56.5mmol/L E 6.57.5mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。41、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的临床表现是()
23、。A 发热伴胸痛 B 心电图ST-T改变 C 胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音 D 血清心肌酶谱升高 E Ewart征正确答案C答案解析急性纤维蛋白性心包炎是指由于某种原因导致心包脏层和壁层之间纤维蛋白渗出,使脏、壁两层粘连在一起。随着心脏搏动,心包壁层与脏层相互摩擦而产生心包摩擦音。在胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。42、下列哪项是辅酶在酶促反应中的作用?()A 起运载体的作用 B 维持酶的空间构象 C 参加活性中心的组成 D 促进中间复合物形成 E 提供必需基团正确答案A答案解析辅酶及辅助因子在酶促反应中起着传递电子、原子或某些化学基团的作用。各种辅酶的结构中都具
24、有某种能进行可逆变化的基团,起到转移各种化学基团的作用。在氧化还原酶中依赖辅酶分子中的烟酰胺或维生素B2发挥其转氢作用。在转氨基酶分子中,吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。43、先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗,下述不正确的为()。A 终生治疗 B 治疗开始时间愈早愈好 C 初始剂量为510mg/d D 维持剂量为5l0mg/(kgd)E 维持量个体差异较大临床心理学期末试卷和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:de8efce08f6695441a4b9a46f5a9efe710正确答案D答案解析暂无解析。44、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()。A 机体抵抗
25、力低 B 细菌毒力过于强大 C 治疗不及时和不恰当 D 局部血运不好 E 肢体活动过旱正确答案C答案解析A项是急性骨髓炎的发病原因之一;B项可以使疾病发病急促,发展迅速;D项可以使治疗药物难以到达患部,并可能形成死骨,是造成慢性骨髓炎的原因之一,但不是主要原因;E项不利于炎症的局限化,还增加患者的痛苦;C项疾病得不到及时控制,脓液得不到及时的引流,可形成死骨及皮肤窦道,使疾病迁延难愈,形成慢性骨髓炎。45、下列对麻疹的描述中,错误的是()。A 麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性)B 麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹 C 麻疹是急性传染病,但极
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