吉林省临床医学专升本试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、吉林省临床医学专升本试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()。A 无知无原则,违背了人道主义原则 B 无知无原则,违背了有利病人的原则 C 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则 D 曲解家属自主权,违反操作规程
2、,违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。2、女,8岁,近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热,近3天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是()。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 急性支气管肺炎 C 病毒性肺炎 D 支原体肺炎 E 毛细支气管肺炎正确答案D答案解析暂无解析。3、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是()。A 哌唑嗪 B 阿替洛尔 C 酚妥拉明 D 硝普钠 E 酚苄明正确答案B答案解析嗜铬细胞瘤宜用受体阻滞剂或硝普钠降压,而阿替洛尔(氨酰心安)是一种受
3、体阻滞剂,若单独应用,由于阻断受体介导的舒血管效应而使血压升高,甚至发生肺水肿,尤其是分泌肾上腺素为主的病人,所以答案是B项。一般在用受体阻滞剂之前,必须先用受体阻滞剂使血压下降。其余四种药物均宜单独使用。4、不属于转录后修饰的是()。A 5端加帽子结构 B 腺苷酸聚合 C 内含子切除 D 甲基化 E 外显子切除吉林省临床医学专升本试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:25726f67409b0492774584e020c31c5a1正确答案E答案解析暂无解析。5、下列哪项是免疫复合物沉积最重要的因素?()A CIC与组织结合的能力 B 可溶性的免疫复合物 C 补体的激活 D 局部
4、血管的动力学 E Ag在体内长期存在正确答案C答案解析暂无解析。6、不符合再障表现的为()。A 骨髓增生低下 B 发热、贫血、出血倾向 C 红系白系血小板有二系以上减少 D 无淋巴结肿大 E 偶见局灶巨核细胞增多正确答案E答案解析暂无解析。7、血清病属于()。A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。8、交感神经兴奋可引起()。A 逼尿肌收缩 B 瞳孔缩小 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析暂无解析。9、病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常,反映病人()。吉林省临床医学专升本试卷近5
5、年精选(含答案解析)2022/9/6编号:25726f67409b0492774584e020c31c5a2 A 角色行为减退 B 角色行为强化 C 角色行为冲突 D 角色行为缺如 E 角色行为异常正确答案E答案解析暂无解析。10、老人,82岁,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是()。A 示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合 B 指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合 C 示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字形缝合 E 换药待其自然愈合正确答案D答案解析暂无解析。11、治疗慢性粒细胞性白血病首选的是()。A 二溴甘露醇 B 长春新
6、碱 C 靛玉红 D 环磷酰胺 E 羟基脲正确答案E答案解析羟基脲为首选的化疗药物和基础治疗药物;白消安是一种烷化剂,作用于早期祖细胞;其他药物Ara-C、6-MP、美法仑、6-TG、环磷酰胺、砷剂及其他联合化疗。故本题答案为E项。12、女性,37岁,度烧伤50%,度烧伤5%,用青霉素、链霉素治疗4天后,骤起寒战、高热(39.540),烦躁,腹胀,血压下降,白细胞计数34109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为()。A 链球菌败血症 B 大肠杆菌败血症 C 金黄色葡萄球菌败血症 D 脓血症 E 绿脓杆菌败血症正确答案C答案解析暂无解析。13、关于腰椎间盘突出症的叙述下列哪项是错误的?()
7、A 本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一组综合征 B 椎间盘退行性变是发病的基本因素 C 积累性伤力是椎间盘变性的主要原因 D 高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因吉林省临床医学专升本试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:25726f67409b0492774584e020c31c5a3 E 妊娠增加了椎间盘损害的机会正确答案D答案解析腰椎间盘突出症是椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫了神经根、马尾神经而表现的一组综合征。如有髓核突出而未刺激或压迫神经根、马尾神经,未出现相应的症状和体征则不能诊断为腰椎间盘突出症。随年龄增长的椎间盘退行性变是发病的
8、基本因素。积累性伤力是椎间盘变性的主要原因,也是椎间盘突出的诱因。妊娠期盆腔及下腰部充血,各种结构相对松弛,而腰骶部又承受了较平时更大的重力,增加了椎间盘损害的机会。高处坠落的一次性暴力多引起椎体骨折,甚至压碎椎间盘,少见单纯纤维环破裂、髓核突出。14、对于半抗原,正确的是()。A 既有免疫原性,又有抗原性 B 具有抗原性,而没有免疫原性 C 具有免疫原性,而没有抗原性 D 既没有免疫原性,也没有抗原性 E 与蛋白质载体结合后,可获得抗原性正确答案B答案解析抗原包括完全抗原和半抗原,通常所称抗原即为完全抗原,它既有抗原性,又有免疫原性,如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性,而不具
9、有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后,才称完全抗原(抗原)。故本题答案为B项。15、患儿,8个月,腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L,CO2CP11.2mmol/L。首批应输入下列哪一种混合液?()A 3:2:1液(1/2张)B 4:3:2液(2/3张)C 2:1等张含钠液 D 1:2液(1/3张)E 1:1液(1/2张)正确答案C答案解析暂无解析。16、预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是()。A 坚持甲状腺素替代治疗 B 水摄入量不宜过多 C 禁用镇静、安眠药
10、 D 增强免疫力 E 避免过度劳累正确答案A答案解析甲状腺功能减退症一经确诊即需终身依赖甲状腺激素替代治疗,疗效较好,大多数病人经过治疗能生活话自理及坚持工作。因此,在治疗中不能自行停药或减量,并积极预防应擞(寒冷、感染、手术、外伤)状态发生。预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺素替代治疗。17、营养性贫血最主要的原因就是()。A 骨髓造血功能障碍 B 造血物质缺乏 C 红细胞破坏过多吉林省临床医学专升本试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:25726f67409b0492774584e020c31c5a4 D 慢性肾炎所致 E 急、慢性失血正确答案B答案解析暂无解
11、析。18、高渗性非酮症糖尿病昏迷补液时常选用()。A 低渗盐水 B 等渗盐水 C 高渗盐水 D 胶体液 E 葡萄糖液正确答案B答案解析暂无解析。19、关于细菌内毒素的下列描述,不正确的是()。A 仅来源于G-菌,G+菌不产生内毒素 B 为细菌细胞壁脂多糖成分,在细菌裂解时释放 C 性质稳定,耐热160,24小时才被破坏 D 毒性较弱且呈多样化,如发热、休克、DIC等,鲎血试验阳性 E 抗原性强,经甲醛处理脱毒可制备类毒素疫苗正确答案E答案解析内毒素抗原性弱,经甲醛处理脱毒不形成类毒素。20、最容易引起骨折不连接的移位是()。A 侧方移位 B 成角移位 C 分离移位 D 旋转移位 E 嵌插移位正
12、确答案C答案解析暂无解析。21、成熟B细胞的膜表面免疫球蛋白主要有()。A mIgM和mIgE B mIgD和mIgG C mIgD和mIgE D mIgM和mIgD E mIgM和mIgG正确答案D答案解析暂无解析。吉林省临床医学专升本试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:25726f67409b0492774584e020c31c5a522、女性,47岁,半年来逐渐出现坐立不安,搓手顿足,惶惶不可终日,心情忧郁,悲观厌世,无大脑迟钝,无行动迟缓,近1年来月经无规律,手足发热,有时出汗,全身不适。此症状是()。A 老年性抑郁 B 心因性抑郁 C 精神分裂症后抑郁 D 躯体病伴发抑
13、郁 E 更年期抑郁正确答案E答案解析暂无解析。23、不利于医院整体效应发挥的是群体间的()。A 互补 B 师承 C 控制 D 离心 E 合作正确答案D答案解析医院是一个有机整体,在这个整体中如果医务人员相互关系和谐,每个人都会心情舒畅,工作兴趣受到鼓舞,积极性、主动性和创造性得以充分发挥,工作效率就会大大提高。同时,再通过群体之间的互补、师承和控制,使每个人的潜力得以充分展现,从而使群体产生一种超乎个体能力简单相加的集体力,这种集体力具有任何个体不具备的性质和功能,是一种质的飞跃。故本题答案为D项。24、女性,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问“你多大岁”,答“5岁”,问“你在
14、何处工作”,答“我是幼儿园小宝宝”,此症状是()。A 后天性痴呆 B 假性痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。25、治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时,不宜应用的药物是()。A 抑酸药 B 抗酸药 C 抗生素 D 抗胆碱药 E 抑制胰酶活性药正确答案D答案解析抗胆碱药可加重肠麻痹。26、下列关于意志说法错误的是()。A 随意运动是意志行动的基础 B 克服困难是意志行动的核心吉林省临床医学专升本试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:25726f67409b0492774584e020c31c5a6 C 目的是意志行动的前提 D 意志是绝对自由的 E 意志
15、是自觉地确定目的正确答案D答案解析暂无解析。27、巨噬细胞对外源性抗原的加工处理和呈递过程不包括()。A 吞噬体的形成 B 吞噬溶酶体的形成 C 抗原肽在内质网中加工修饰 D 抗原降解成抗原肽 E 抗原肽与MHC类分子结合成复合物正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪项为不违反保密原则的做法?()A 透露患者家庭隐私 B 泄露患者隐私 C 将病人不良病情告知家属 D 告知患者不良诊断 E 告知患者不良预后正确答案C答案解析暂无解析。29、重视早期经验对人的影响的心理学家是()。A 弗洛伊德 B 罗杰斯 C 班杜拉 D 斯金纳 E 马斯洛正确答案A答案解析暂无解析。30、不用于检测排卵功能的是
16、()。A 月经周期前半期子宫内膜活检 B B超检测卵巢排卵 C 肾上腺功能检测 D 月经周期后半期宫颈黏液检查 E 基础体温测定正确答案C吉林省临床医学专升本试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:25726f67409b0492774584e020c31c5a7答案解析B超可以直接监测有无排卵,而子宫内膜、体温、宫颈黏液在排卵前后均有周期性改变,可检测是否排卵。31、医德修养要坚持()。A 集体性 B 组织性 C 实践性 D 强制性 E 机动性正确答案C答案解析医德修养的过程,实际上是个体医德品质的形成和完善过程,是一个不断认识、不断实践的复杂过程,它不仅需要正确的世界观和人生观的
17、指导,而必须与防病治病、维护人民健康的医学实践相联系,与具体的医德行为实践相联系,医德修养的根本途径在于医学实践。32、女婴,30天,过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,哭声弱、反应差、便秘。查体:体温35(R),脉搏90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb90g/L,RBC3.61012/L,WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是()。A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药,继续观察 D 保暖给氧,支持呼吸 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。33、判断膀胱破裂最准确的检查方法是()。A 耻骨上膀胱穿刺 B 膀胱
18、镜检查 C 插入金属导尿管 D 膀胱测漏试验 E 膀胱尿道造影正确答案E答案解析B项,不宜用膀胱镜检查来诊断膀胱破裂伤,因为有些膀胱破裂合并骨盆骨折,而骨盆骨折患者,特别是不稳定性骨折,截石位行膀胱镜检查可引起骨折移位,加重局部损伤。另外膀胱破裂时膀胱不能充分充盈,膀胱内血液、血凝块等均影响观察。D项,膀胱测漏试验常受下列因素的影响:如尿管插入腹腔、腹腔内的液体(包括外渗的尿液)同时流入膀胱、血凝块堵塞尿管、膀胱黏膜堵塞尿管等,其结果不太准确。E项,膀胱尿道造影操作简便,结果可靠,若造影时见膀胱外有造影剂,即可确诊膀胱破裂,并且可鉴别膀胱破裂是腹膜内型破裂还是腹膜外型破裂。34、下列哪项是与思
19、维破裂关系最密切的疾病?()A 癔症 B 精神发育迟滞 C 精神分裂症 D 躁狂症 E 偏执性精神病正确答案C吉林省临床医学专升本试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:25726f67409b0492774584e020c31c5a8答案解析暂无解析。35、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是()。A 直接暴力 B 间接暴力 C 病理性骨折 D 肌肉拉力 E 积累性劳损正确答案D答案解析暂无解析。36、下列哪项为临终关怀的主旨?()A 挽救生命 B 治愈疾病 C 拖延死亡 D 安宁照护 E 恢复健康正确答案
20、D答案解析临终关怀的主旨不以治愈疾病、恢复健康、拖延死亡和挽救生命为目的,因为临终关怀病人大部分都属于不治之症,临终关怀的主旨应当是安宁照护,提高病人临终的生命质量。故本题答案为D项。37、早期缺铁性贫血形态学改变为()。A 小细胞低色素性贫血 B 小细胞正色素性贫血 C 正细胞正色素性贫血 D 大细胞性贫血 E 以上全不是正确答案C答案解析暂无解析。38、以下哪项是丙类传染病?()A 病毒性肝炎、流行性感冒 B 传染性非典型肺炎、病毒性肝炎 C 流行性感冒、流行性腮腺炎 D 艾滋病、流行性腮腺炎 E 人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。39、下列哪项是大量饮清水后引起
21、尿量增多的主要原因?()A 抗利尿激素分泌减少 B 肾小球滤过率增大吉林省临床医学专升本试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:25726f67409b0492774584e020c31c5a9 C 动脉血压升高 D 近球小管渗透压增高 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析大量饮清水后,血浆晶体渗透压下降,导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱,抗利尿激素释放减少,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多。这种现象称为水利尿。故本题答案为A项。40、病人将一盏灯看成是一个牛头,此症状是()。A 空间知觉障碍 B 错觉 C 幻视 D 妄想 E 非真实感正确答案B答案解析暂无
22、解析。41、军团病是由何种途径传播?()A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 创伤感染 D 接触感染 E 虫媒传播正确答案A答案解析暂无解析。42、免疫功能失调可导致()。A 免疫缺陷导致感染 B 超敏反应 C 自身免疫病 D 肿瘤 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。43、医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时()。A 患者有要求时给诊察 B 可以不诊察 C 患者有要求时给产前诊断 D 应当进行产前诊断 E 以上都不是吉林省临床医学专升本试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:25726
23、f67409b0492774584e020c31c5a10正确答案D答案解析暂无解析。44、重度脱水临床表现哪一项是错误的?()A 四肢厥冷 B 口腔黏膜极干燥 C 失水量为501OOml/kg D 尿量极少或无尿 E 眼窝和前囟深陷正确答案C答案解析暂无解析。45、下列疾病无痛经的是()。A 无排卵性功血 B 子宫腺肌病 C 子宫黏膜下肌瘤 D 子宫内膜异位症 E 慢性盆腔炎正确答案A答案解析无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一且出血量多少不一,时多时少。出血期无下腹疼痛或其他不适。46、某镇卫生院3名医务人员违反献血法规定,将不符合国家规
24、定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定,当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是()。A 责令改正 B 警告 C 罚款1万元以下 D 暂停执业活动6个月以上1年以下 E 吊销其医师执业证书正确答案A答案解析暂无解析。47、男性,3l岁。因失眠长期服药治疗,突然停药12h后,出现头痛、虚弱无力及肢体颤抖,所服药物最可能是()。A 巴比妥类 B 苯丙胺类 C 苯二氮类 D 吩噻嗪类 E 三环类抗抑郁药正确答案A答案解析暂无解析。48、糖异生途径是指()。吉林省临床医学专升本试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:2
25、5726f67409b0492774584e020c31c5a11 A 乳酸生成葡萄糖的具体反应过程 B 丙酮酸生成葡萄糖的具体反应过程 C 甘油生成葡萄糖的具体反应过程 D 酮体生成葡萄糖的具体反应过程 E 氨基酸生成葡萄糖的具体反应过程正确答案B答案解析暂无解析。49、下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的是()。A 高血压 B 低血钾 C 多饮,多尿 D 水肿 E 手足搐搦正确答案D答案解析暂无解析。50、一足月新生儿,出生体重3.2kg,有胎儿窘迫史,生后1分钟及5分钟评分分别为3分和6分。生后3小时患儿易激惹,肌张力增高,有呼吸暂停。下列哪项检查不是必需的()。A 血糖 B 血钙 C
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