临床免疫学和检疫检验试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床免疫学和检疫检验试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是()。A 头孢孟多 B 头孢他定 C 头孢氨苄 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。2、自然界游离核苷酸中磷酸常与戊糖(核糖或脱氧核糖)的哪个碳原子形成酯键?()A C-2 B C-1 C C-3 D C-4 E C-5正确答案E答案解析暂无解析。3、需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别者不包括()。A 妊娠剧吐引起的肝损害 B 妊娠期高血压引起的肝损害
2、C 妊娠期急性脂肪肝 D 药物性肝损害 E 妊娠综合征正确答案A答案解析妊娠剧呕引起的肝损害多发生于妊娠早期,而题目中是妊娠晚期合并急性病毒性肝炎。4、引起儿童自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为()。A 脑动静脉畸形破裂 B 颅内动脉瘤破裂 C 脑瘤卒中 D 抗凝治疗 E 血质不调正确答案A答案解析暂无解析。临床免疫学和检疫检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:dd120ff7fea06f409cfbf8ba4c2dd17115、下述哪项是小叶性肺炎的病变特点?()A 多见于两肺上叶 B 属纤维素性炎 C 累及支气管和肺组织 D 属浆液性炎 E 属肉芽肿性炎正确答案C答案解
3、析小叶性肺炎的病变特点是累及支气管和肺组织的化脓性炎。6、严重创伤时,全身代谢改变是()。A 能量消耗增加 B 蛋白质大量分解 C 高糖血症,糖异生加速 D 脂肪分解加速,血中游离脂肪酸增多 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。7、下述情形不属于医疗事故,除了()。A 手术开错部位造成较大刨伤 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害 E 病员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。8、患儿,5岁,发热5天,头痛,呕吐3天。查体:心肺无异常,脑膜刺激征阳性。脑脊液:外观透明,细胞数10
4、0106/L,蛋白质0.8/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为()。A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。9、动机强度与解决问题的效率密切相关,解决问题效率最佳的动机强度应是()。A 最强 B 极强 C 适中 D 较弱临床免疫学和检疫检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:dd120ff7fea06f409cfbf8ba4c2dd1712 E 无动机正确答案C答案解析暂无解析。10、患儿,3岁,半月来低热,盗汗,食欲不振,消瘦,胸片诊断为肺结核原发
5、综合征,OT试验1:2000(+)。治疗首选的抗结核药物应为()。A 异烟肼+链霉素 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+乙胺丁醇 D 异烟肼+利福平 E 异烟肼正确答案B答案解析暂无解析。11、对于IgA下列哪一项是不正确的?()A IgA主要存在于血清中 B 二聚体IgA结合Ag的亲和力高于单体IgA C IgA缺乏铰链区 D sIgA是黏膜局部免疫的最重要因素 E sIgA具有免疫清除能力正确答案C答案解析暂无解析。12、自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法()。A 抗MHC-类Ag的Ab B PG抑制剂 C 淋巴因子(细胞因子)D 皮质激素 E 氨基蝶呤正确答案C答案解析暂无解析
6、。13、男性,3l岁。因诊断抑郁发作,给予三环类抗抑郁药连续治疗3个月,最常见的药物副作用是()。A 肝损害 B 锥体外系反应 C 粒细胞缺乏 D 口干、视物模糊、心律失常 E 高热、肠麻痹正确答案D答案解析暂无解析。14、小儿IgG达成人水平的年龄是()。临床免疫学和检疫检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:dd120ff7fea06f409cfbf8ba4c2dd171314、小儿IgG达成人水平的年龄是()。A 35个月 B 35岁 C 67个月 D 67岁 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。15、新生儿常见生理现象不包括()。A 乳腺肿大 B 生理性黄疸 C 生
7、理性体重下降 D 假月经 E 呼吸暂停正确答案E答案解析暂无解析。16、小儿特异性体液免疫的正确认识是()。A B细胞免疫的发育较T细胞免疫早 B IgG类抗体应答须在出生1年后才出现 C IgM类抗体在胎儿期即可产生 D 足月新生儿B细胞量低于成人 E 免疫球蛋白均不能通过胎盘正确答案C答案解析与T细胞免疫相比,B细胞免疫发育较迟缓。B细胞对抗原刺激在胎儿时即能产生相应的IgM类抗体,但产生有效的相应的IgM类抗体须在出生3个月后才出现。足月新生儿B细胞量略高于成人。有抗体活性的球蛋白称为免疫球蛋白(Ig),是B细胞的产物,存在于血管内外的体液中和B细胞的膜上,分为IgG、IgA、IgM、I
8、gD及IgE五类。其中IgG能通过胎盘。答案C正确。17、患儿,16个月,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院,查体可能出现()。A 肌肉震颤 B 颈强直 C Trousseau征 D 脐旁皮下组织0.4cm厚 E 面色苍白正确答案C答案解析暂无解析。18、绒毛膜癌最常转移的器官是()。A 肝脏 B 脑 C 肺 D 骨临床免疫学和检疫检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:dd120ff7fea06f409cfbf8ba4c2dd1714 E 肾上腺正确答案C答案解析暂无解析。19、子宫内膜癌绝大多数患者的首发症状是()。A 低热 B 异常阴道出
9、血 C 阴道排出大量脓血性分泌物 D 宫腔积脓 E 下腹疼痛正确答案B答案解析子宫内膜癌早期最常见的症状为阴道流血,主要为绝经后阴道出血,一般不多,未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。20、男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白+,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血清蛋白(白蛋白)27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L,该患儿最可能的诊断是()。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 单纯性肾病 E 肾炎性肾病正确答案E答案解析肾炎性肾病多发生于7岁以上。起病多见于感染后诱发,水肿轻重不一,多从眼睑水肿开始,呈下行性,蔓延至
10、双下肢,呈凹陷性水肿,可伴腹腔积液及胸腔积液,严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。21、下列哪项是H+泵抑制药?()A 胶体碱,枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。22、培养真菌的最适宜pH是()。A pH=3 B pH=1 C pH=5 D pH=7 E pH=9正确答案C临床免疫学和检疫检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:dd120ff7fea06f409cfbf8ba4c2dd1715答案解析暂无解析。23、关于动脉粥样硬化症的描述,哪项是正确的?()A 主动脉脂纹仅见于中年以上人群 B 粥瘤内
11、泡沫细胞均来自单核细胞 C 脂纹以主动脉前壁多见 D 氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性 E 粥瘤内胶原由纤维母细胞形成正确答案D答案解析动脉粥样硬化症时,主动脉脂纹可见于儿童以上人群;粥瘤主动脉前壁多见;粥瘤内泡沫细胞可来自单核细胞,也可来自平滑肌细胞;粥瘤内胶原由平滑肌细胞形成。氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性。24、患者,女,30岁,体检时发现血尿。下列哪项说法不正确?()A 该患者新鲜尿液离心后尿沉渣镜检红细胞3个/HP B 该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿 C 该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿 D 为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞相位检查 E 必要时做双肾B超正确答案C答
12、案解析血尿的分类方法有:按照发现方法:分为镜下血尿和肉眼血尿。前者为离心后尿沉渣镜检超过3个/HP;后者为1L尿中含1ml血而呈现洗肉水样。按尿中的成分:可分为单纯性血尿(只有红细胞),也可伴蛋白尿、管型尿;如血尿患者伴较大量蛋白尿和(或)管型尿(特别是红细胞管型),多提示肾小球源性血尿。按照血尿的来源:分为肾小球源性与非肾小球源性;检查方法是利用位相显微镜观察新鲜尿沉渣中的红细胞形态,属于明确诊断的方法,其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源变形红细胞尿为肾小球源性,均一形态正常红细胞尿为非肾小球源性。25、张某,男,24岁,准备结婚。到所在区妇幼保健站进行婚前检查,结果被怀疑患有淋病
13、。根据母婴保健法的规定,下列哪项行动正确?()A 到人民法院起诉 B 到卫生行政部门申请复议 C 到婚姻登记机构申请复议 D 申请医学技术鉴定 E 到婚姻登记机构申请重复检查正确答案D答案解析母婴保健法第十一条规定:接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的,可以申请医学技术鉴定,取得医学鉴定证明。26、在风湿性疾病中,下述哪种疾病肾脏受累较少见?()A 干燥综合征 B 皮肌炎(DM)C SLE D 结节性多动脉炎(PN)E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。临床免疫学和检疫检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:dd120ff7fea06f409cfbf8ba4c2dd1716
14、27、病员行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后状态良好。第5天感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到区卫生行政部门申诉。经区医疗事故鉴定委员会鉴定,不属事故,10月31日区卫生行政部门判定为医院无责任,并将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议,有效期限是()。A 11月7日前 B 11月5日前 C 11月10日前 D 11月15日前 E 11月30日前正确答案D答案解析暂无解析。28、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连。血红蛋白90g/L,白细胞1
15、0109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里一斯细胞。常用的化疗方案是()。A MOPP B 苯丁酸氮芥 C 羟基脲 D VDP E HA+DA正确答案A答案解析暂无解析。29、双胍类降糖药最常见的副作用为()。A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功能异常正确答案C答案解析暂无解析。30、X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合?()A 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象 B 右心室扩大 C 肺动脉段突出,其高度5mm D 右下肺动脉干横径15mm E 右下肺动脉干横径与气管横径之比1.07正确答案C答案解析肺心病X线主要特点:
16、肺部基础疾病及肺部感染特征;肺动脉高压,右心室扩大如右下肺动脉扩张,横径15mm;其横径与支气管横径之比1.07;肺动脉段明显突出或其高度3mm(而非5mm);右心室扩大,心尖上凸。31、营养性缺铁性贫血的血象特点()。A RBC减少比Hb减少明显 B 粒细胞分叶多临床免疫学和检疫检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:dd120ff7fea06f409cfbf8ba4c2dd1717 C MCH32pg D 红细胞中央淡染区大 E 粒细胞左移正确答案D答案解析血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容
17、积(MCV)80fl,平均红细胞血蛋白量(MCH)26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。32、9个月男婴,腹泻3天,大便10次/日,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少、尿少,血清钠135mmol/L。皮肤弹性差,唇红,呼吸深快,应诊断为()。A 轻度等渗性脱水,酸中毒 B 重度低渗性脱水,酸中毒 C 中度低渗性脱水,酸中毒 D 中度等渗性脱水,酸中毒 E 重度等渗性脱水,酸中毒正确答案D答案解析暂无解析。33、骨与关节结核的手术适应证为()。A 年龄过大或过小 B 有其他脏器活动性结核病变 C 抗结核治疗在2周之内 D
18、全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳 E 窦道流脓经久不愈正确答案E答案解析骨与关节结核病灶清除术的适应证为:有明显的死骨和大脓肿形成;窦道流脓经久不愈;髓腔内积脓压力过高者:单纯性滑膜结核药物治疗效果不佳,即将发展为全关节结核;脊柱结核有脊髓受压表现者。切开排脓的适应证为冷脓肿有混合感染,体温高,中毒症状明显,因全身状况不好,不能耐受病灶清除术者。34、必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括()。A 手术、特殊检查、特殊治疗 B 手术、非常规性的检查、特殊治疗 C 除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 D 除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 E 手术、创伤性检查、实验性
19、治疗正确答案A答案解析暂无解析。35、对内分泌功能亢进者,下列哪种治疗最为理想?()A 手术切除增生或肿瘤 B 化学治疗 C 药物抑制激素合成 D 放射治疗临床免疫学和检疫检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:dd120ff7fea06f409cfbf8ba4c2dd1718 E 用靶激素抑制促激素的合成和分泌正确答案A答案解析暂无解析。36、前置胎盘首选的检查方法是()。A X线腹部平片 B 阴道内诊检查 C 下腹部听诊胎盘杂音 D B型超声检查 E 放射性同位素扫描正确答案D答案解析前置胎盘最安全可靠的诊断方法为B超检查。37、接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后,可使接种者发生全
20、身感染甚至死亡的原因是下列哪项?()A 吞噬细胞缺陷 B T细胞缺陷 C 补体固有成分缺陷 D B细胞缺陷 E 补体受体缺陷正确答案B答案解析暂无解析。38、胃液的作用不包括下述哪项?()A 激活胃蛋白酶原 B 杀菌 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析暂无解析。39、脑组织在正常情况下主要利用葡萄糖供能,在下列哪种情况下脑组织主要利用酮体供能?()A 空腹 B 剧烈运动 C 短期饥饿 D 长期饥饿 E 轻型糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。40、2岁,男孩,在以肺炎住院期间,突然自觉呼吸困难,全身中毒症状加重,频繁咳嗽不止,血压正常,此患儿出
21、现了哪个并发症?()临床免疫学和检疫检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:dd120ff7fea06f409cfbf8ba4c2dd1719 A 支气管扩张 B 中毒性脑病 C DIC D 休克 E 脓胸正确答案E答案解析暂无解析。41、下列不属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的是()。A 差异性发绀 B 易患肺炎 C 生长发育差 D 哭闹后出现青紫 E 肺血增多正确答案A答案解析暂无解析。42、下列关于股骨干骨折的描述哪一个是正确的?()A 查体时需测出骨擦音才能确定有骨折 B 超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 C 不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 D 产伤引起的新生
22、儿股骨干骨折均须手术治疗 E 股骨干病理性骨折不需手术治疗正确答案C答案解析暂无解析。43、高钾血症的典型心电图改变为()。A T波变宽 B 出现U波 C 高而尖的T波 D T波双向 E QT间期延长正确答案C答案解析高而尖的T波是高钾血症的典型表现,低钾血症可出现U波。44、女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8l09/L,血小板110109/L,血清铁300g/L,治疗首选()。A 输血 B 硫酸亚铁口服 C 维生素B12肌肉注射 D 右旋糖酐铁肌注 E 肾上腺糖皮质激素临床免疫学和检疫检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:dd
23、120ff7fea06f409cfbf8ba4c2dd17110正确答案B答案解析根据病史、体征及实验室检查该病人可诊断为缺铁性贫血,首选补铁治疗。铁剂的补充以口服制剂为首选。45、化学性突触传递的特征中,错误的是()。A 双向性传递 B 兴奋节律的改变 C 对内环境变化敏感 D 总和 E 后放正确答案A答案解析化学性突触传递具有单向传递,存在突触延搁、总和、后放、兴奋性节律改变、对内环境变化敏感和易疲劳性等特点。兴奋在神经纤维上的传导才是双向性的。46、切断动物颈部迷走神经后动物的呼吸将()。A 变深变慢 B 变浅变快 C 不变 D 变浅变慢 E 变深变快正确答案A答案解析暂无解析。47、胎
24、盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后()。A 3周 B 4周 C 5周 D 6周 E 8周正确答案D答案解析产后第3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜覆盖。胎盘附着部位全部修复需至产后6周。48、长期大量使用糖皮质激素,可导致()。A 肾上腺皮质高度增生 B 肾上腺皮质逐渐萎缩 C 肾上腺髓质萎缩 D 促肾上腺皮质激素分泌增加 E 促肾上腺皮质激素释放激素增加正确答案B答案解析长期大量应用糖皮质激素的病人,外源性药物可通过长反馈抑制垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)的合成与分泌,从而造成肾上腺皮质萎缩,分泌功能停止。如突然停药,病人血中糖皮质激素水平下降出现肾上腺皮质功能低下,引起肾上腺
25、皮质危象,甚至危及生命。故本题答案为B项。49、传染病爆发、流行时,县级以上地方人民政府应当()。临床免疫学和检疫检验试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:dd120ff7fea06f409cfbf8ba4c2dd17111 A 宣布疫区 B 限制或者停止集市、集会 C 停业、停工、停课 D 临时征用房屋、交通工具 E 立即组织力量防治,切断传播途径正确答案E答案解析见传染病防治法第四十二条。凡采取A、B、C、D措施必须报上一级人民政府批准,而本级政府在报上一级政府批准之前首先应采取E项措施。同时第四十三条规定,只有甲、乙类传染病暴发流行时,经上一级政府批准才能宣布为疫区。50、有
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