临床医学专升本考试卷河南近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学专升本考试卷河南近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在高干病房,一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()。A 语言不文明,应加强培训 B 敬业精神差,应加强管理 C 尊重意识差,应加强教育 D 公正意识差,应加强教育 E 服务意识差,应加强教育正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项是CD4+Th细胞活化的第一信号?()A
2、CD4+Th与APC间黏附分子的作用 B TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物 C 表达IL-12,IL-2,IL-4的受体 D IL-12作用 E IL-1的作用正确答案B答案解析暂无解析。3、下列哪项为锥体束损害的反射改变?()A 深浅反射均减弱或消失 B 深浅反射均亢进 C 深反射亢进,浅反射减弱或消失 D 深反射亢进,浅反射正常 E 深反射减弱或消失,浅反射正常正确答案C答案解析暂无解析。4、新生儿生后1分钟检查,四肢青紫,心率110次/分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则。其Apgar评分应为()。A 3分 B 2分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E临床医学专升本考试卷
3、河南近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bd62599390e36aaaf7de84a4419056251答案解析暂无解析。5、男性,40岁,长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现被动姿势,腰34右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部、腰部,右直腿抬高试验(+),加强试验()。应诊断为()。A 急性腰扭伤 B 腰肌劳损 C 腰椎管狭窄症 D 腰椎问盘突出症 E 腰椎滑脱正确答案A答案解析暂无解析。6、直接激活蛋白激酶C的化合物是()。A cAMP B DAG C IP3 D PIP2 E cGMP正确答案B答案解析暂无解析。7、患者4岁,消瘦,活动后有气急、心
4、悸,查体:时于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音,初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变()。A 左心房增大 B 右心室增大 C 肺动脉扩张 D 左心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。8、患者,男,22岁,自2m高处摔下,当即昏迷,送医院后l小时清醒,头痛,呕吐,右上肢肌力级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见右颞顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,考虑为()。A 脑干损伤 B 弥漫性轴索损伤 C 脑挫裂伤 D 脑震荡 E 脑内血肿正确答案C答案解析脑挫裂伤常发生于暴力打击后冲击部位和对冲部位,尤其是后者,伤处脑表面淤血、水肿、软膜下出血、蛛网膜
5、或软膜有裂口。多数有较长时间的昏迷,损伤部位症状如瘫痪、失语、感觉障碍等,清醒者主诉头痛伴有呕吐,可能有生命体征变化和脑膜刺激征、神经功能缺损的体征。常有较重的意识障碍和神经系统阳性体征,脑膜刺激征,CT可见脑挫裂伤灶及脑沟内高密度影。临床医学专升本考试卷河南近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bd62599390e36aaaf7de84a44190562529、在缺氧情况下,体内糖酵解的终产物是()。A 丙酮 B 丙酮酸 C 丙酸 D 乳酸 E 乙酸正确答案D答案解析暂无解析。10、抗利尿激素在下列哪一部位合成?()A 下丘脑 B 神经垂体 C 腺垂体 D 垂体柄 E 肾脏正确答案
6、A答案解析暂无解析。11、急性血源性骨髓炎发生最多的部位是()。A 颅骨 B 肱骨远端、尺骨近端 C 髂骨 D 股骨远端、胫骨近端 E 手部短管骨正确答案D答案解析暂无解析。12、急性风湿热不伴有心脏炎的患者,阿司匹林治疗的总疗程为()。A 612周 B 36周 C 13周 D 半年 E 1年正确答案B答案解析暂无解析。13、患者,女,32岁,月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0109/L,血小板140109/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,首选下列哪项治疗?()A 脾切除 B 口服铁剂 C 输血 D
7、 肌注维生素B12临床医学专升本考试卷河南近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bd62599390e36aaaf7de84a4419056253 E 口服叶酸正确答案B答案解析患者血常规白细胞、血小板计数均未见异常,血红蛋白明显降低,骨髓检查红细胞增生活跃,中晚幼红细胞比例高,核老浆幼,为典型的缺铁性贫血的表现,治疗应首选口服铁剂。14、医生使用药物结束一位符合安乐死条件的病人的痛苦生命,称为()。A 自杀安乐死 B 医助安乐死 C 被动安乐死 D 主动安乐死 E 强迫安乐死正确答案D答案解析安乐死可分为主动安乐死和被动安乐死,前者是指主动使用药物使病人无痛苦死去;后者指在病人濒危状
8、态放弃抢救治疗。15、小儿腹泻第一天补液方法,下述哪一项是错误的?()A 等渗性脱水用2:3:1溶液 B 高渗性脱水用3:2:1溶液 C 低渗性脱水用4:3:2溶液 D 脱水性质不明用2:3:1溶液 E 同时见尿补钾46天正确答案B答案解析暂无解析。16、正常二尖瓣口面积()。A 1.0cm2 B 1.01.5cm2 C 1.52.0cm2 D 2.04.0cm2 E 4.06.0cm2正确答案E答案解析暂无解析。17、最可能的致死性突变为缺失或插入一个核苷酸,其可导致()。A 碱基颠换 B 碱基转换 C 移码突变 D 无义突变 E 自发性转换突变正确答案C答案解析暂无解析。临床医学专升本考试
9、卷河南近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bd62599390e36aaaf7de84a441905625418、成人生长激素过多将导致()。A 黏液性水肿 B 腺瘤 C 巨人症 D 肢端肥大症 E 甲状腺肿正确答案D答案解析暂无解析。19、维持躯体姿势的最基本的反射是()。A 肌紧张 B 腱反射 C 屈肌反射 D 姿势反射 E 翻正反射正确答案A答案解析肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射。其意义是维持身体的姿势。不表现明显的动作。20、某患者因与人争吵后服用敌敌畏,引起有机磷中毒,被给予大量阿托品治疗。阿托品对有机磷中毒症状无效的是()。A 肠痉挛 B 大汗 C 心率减慢
10、D 肌束颤动 E 瞳孔缩小正确答案D答案解析暂无解析。21、女,1岁。发热伴咳喘3d,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为()。A 0.51L/min B 1.52L/min C 2.53L/min D 3.54L/min E 4.55L/min正确答案A答案解析用鼻前庭导管吸氧,氧流量为0.51L/min,氧浓度不超过40%。缺氧明显者宜用面罩给氧,氧流量为24L/min,氧浓度为5060%。22、下列哪项为医德评价客观标准的核心?()A 有利于促进医学科学的发展和社会进步 B 有利于人类生存环境的保护和改善 C 有利于综合国力的提高 D 有利于人民生活水平的提高临床医学专升本考试卷河南
11、近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bd62599390e36aaaf7de84a4419056255 E 有利于防病治病,有利于病人疾病缓解和根除正确答案E答案解析医德评价的客观标准主要包括三条,即有利于防病治病、病人疾病的缓解和根除;有利于人类生存环境的保护和改善;有利于促进医学科学的发展和社会进步。以上三条标准是相互联系,缺一不可的统一整体。其中,有利于防病治病、病人疾病的缓解和根除是核心、是根本。后两条是为第一条服务的。故本题答案为E项。23、在下述哪种情况下尿中胆素原族排泄量减少?()A 肠道阻塞 B 肝功能轻度损伤 C 溶血 D 碱中毒 E 胆道阻塞正确答案E答案解析暂无
12、解析。24、刚出生的新生儿,尚未哺乳,无黄疸,血象白细胞20109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,最大可能是()。A 宫内感染 B 正常现象 C 新生儿败血症 D 先天性白血病 E 新生儿溶血正确答案B答案解析新生儿初生,血象白细胞20109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,无临床有关症状,最大可能是正常血象。25、地西泮抗焦虑的作用部位是()。A 大脑皮层 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 边缘系统 E 脑干网状结构正确答案D答案解析苯二氮卓类药物如地西泮,小剂量即有较好的抗焦虑作用,改善紧张、忧虑、激动和失眠症状。其作用部位可能在边缘系统。26、在病人处于急性感染但无意
13、识障碍的情况下,通常采用的医患关系模式是()。A 主动一被动型 B 指导一合作型 C 共同参与型 D 父母与婴儿式的关系 E 以上四种都不是正确答案B临床医学专升本考试卷河南近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bd62599390e36aaaf7de84a4419056256答案解析暂无解析。27、心室肌细胞电位各时期跨膜电位变化不包括()。A 1期复极 B 0期去极 C 2期平台期 D 3期复极 E 4期自动去极正确答案E答案解析暂无解析。28、苯丙酮尿症神经系统表现主要为()。A 智能发育落后 B 肌张力增高 C 癫痫小发作 D 行为异常 E 腱反射亢进正确答案A答案解析暂无解析
14、。29、女,30岁。诊断为右膝关节单纯滑膜结核,行滑膜切除术后3周.病情恢复平稳,对膝关节的下一步处理是()。A 逐渐开始练习关节不负重活动 B 必须大运动量,加强练习关节活动 C 继续皮牵引三个月,避免关节活动 D 待病情稳定后施关节融合术 E 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直正确答案A答案解析暂无解析。30、泌尿系肿瘤中最常见的是()。A 膀胱癌 B 肾盂癌 C 肾细胞癌 D 前列腺癌 E 输尿管癌正确答案A答案解析暂无解析。31、小儿免疫特点中,错误的是()。A 小儿皮肤粘膜娇嫩,淋巴系统发育未成熟 B 体液免疫不如成人健全 C 细胞免疫也不如成人健全临床医学专升本考试卷河南近5年精选
15、(含答案解析)2022/9/6编号:bd62599390e36aaaf7de84a4419056257 D 新生儿不易患革兰阴性细菌感染 E 婴幼儿期缺乏SIgA,易患呼吸道及胃肠道感染正确答案D答案解析暂无解析。32、脊柱外伤后导致脊髓右侧半横断损伤,其典型的临床表现是()。A 双侧肢体完全瘫痪 B 同侧肢体运动消失,对侧肢体感觉丧失 C 同侧肢体运动和深感觉丧失,对侧浅感觉消失 D 同侧肢体运动和浅感觉丧失,对侧深感觉丧失 E 同侧肢体感觉丧失,对侧肢体运动消失正确答案C答案解析暂无解析。33、药品管理法对医疗机构配制的制剂有一系列规定,下列哪项不符合上述规定?()A 应当是本单位临床需要
16、而市场上没有供应的品种 B 可以部分在市场销售 C 必须按照规定进行质量检验 D 凭医师处方在本医疗机构使用 E 不得在市场销售正确答案B答案解析暂无解析。34、内生性软骨瘤的治疗方案应选择()。A 刮除植入松质骨 B 肿瘤段切除 C 必要时可行人工关节置换术 D 截肢术 E 放疗、化疗、手术结合正确答案A答案解析软骨瘤是一种较常见的良性骨肿瘤,内生性软骨瘤治疗一般为手术刮除植入松质骨。禁忌放射治疗,因其可导致恶变。35、下列哪一项不是SCL-90的症状维度?()A 躯体化 B 强迫 C 抑郁 D 精神质 E 智力正确答案E答案解析暂无解析。临床医学专升本考试卷河南近5年精选(含答案解析)20
17、22/9/6编号:bd62599390e36aaaf7de84a441905625836、治疗大肠杆菌脑膜炎首选的抗生素为()。A 先锋霉素V+氨苄西林 B 青霉素+氯霉素 C 氨苄西林+庆大霉素 D 红霉素+庆大霉素 E 青霉素+庆大霉素正确答案C答案解析暂无解析。37、男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,治疗最好采用()。A 反复多次少量输血 B 糖皮质激素 C 脾切除 D 酌情应用免疫抑制剂 E 可不必治疗正确答案C答案解析暂无解析。38、女性,56岁,因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗一个月后,病情好转,但病人出现恶心呕吐、黄视等症状。经检查:心电图
18、显示PP间期和PR间期延长;地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应采用什么药治疗?()A 利多卡因 B 苯妥英钠 C 普萘洛尔 D 钾盐 E 阿托品正确答案E答案解析暂无解析。39、下列哪项是嘌呤碱在体内分解的终产物?()A 尿酸 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤 D 别嘌呤醇 E 氨、CO2和有机酸正确答案A答案解析腺嘌呤、鸟嘌呤可能转变为黄嘌呤,黄嘌呤再经黄嘌呤氧化酶催化生成尿酸,是嘌呤的终产物。40、长期大量服用糖皮质激素可引起()。A 淋巴细胞数目增加 B 血中ACTH浓度升高 C 肢端肥大症 D 肾上腺皮质增生临床医学专升本考试卷河南近5年精选(含答案解析)20
19、22/9/6编号:bd62599390e36aaaf7de84a4419056259 E 肾上腺皮质萎缩正确答案E答案解析暂无解析。41、患儿腹泻4天,中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正,但仍肢软,心音稍钝,进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按下列方案进行,但哪项是错误的?()A 静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%B 治疗时注意到给钾前6小时曾排尿 C 滴注时间不少于68小时 D 脱水纠正后第二天停止补钾 E 补钾量一般为34mmol/(kgd)正确答案D答案解析暂无解析。42、Rh阴性孕妇既往有死胎,流产史。本次妊娠中应作的产前处理中,以下错误的是()。A 测定孕妇血清Rh抗体效价 B 测定羊
20、水胆红素浓度 C 测定羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比例 D 所有Rh阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗 E 孕妇于预产期前12周口服苯巴比妥正确答案D答案解析暂无解析。43、再障最理想的治疗是()。A 雄激素 B 硝酸士的宁 C 同卵孪生子骨髓移植 D 碳酸锂 E 皮质激素正确答案C答案解析暂无解析。44、治疗老年性阴道炎,最合适的治疗措施是()。A 碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 B 酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 C 碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 D 酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 E 口服己烯雌酚正确答案B临床医学专升本考试卷河南近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bd62599390
21、e36aaaf7de84a44190562510答案解析老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎,是由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜抵抗力减弱,致病菌易于侵入而引起的阴道炎。主要治疗方法是补充雌激素,故应用酸性溶液冲洗阴道置入已烯雌酚。45、患儿,2岁,百日咳后持续发热半月余,体温在380左右,易倦、纳差、消瘦。近1周头痛,烦躁,时有呕吐。查体:心肺听诊无异常,肝肋下1.0cm,颈强()。脑脊液:外观清,蛋白(+),细胞数80106/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为()。A 中毒性脑病 B 百日咳合并脑炎 C 结核性脑膜炎 D 病毒性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案C答
22、案解析暂无解析。46、决定病毒传染性的主要因素是()。A 包膜 B 核酸 C 衣壳 D 刺突 E 子粒正确答案B答案解析暂无解析。47、下列哪项是控制长链脂肪酰基进入线粒体氧化的关键因素?()A 脂酰CoA合成酶的活性 B 肉碱脂酰转移酶的活性 C ATP水平 D 脂酰CoA的水平 E 脂酰CoA脱氢酶的活性正确答案B答案解析暂无解析。48、以下各项中不是慢性肺心病的心电图表现是()。A 电轴右偏 B SV1RV51.05mV C V1和V2导联出现QS波 D 肺型P波 E 右束支传导阻滞正确答案B答案解析慢性肺心病时右室负荷增大、肥厚。其心电图表现为:电轴右偏90;V1R/S1;SV5RV1
23、1.05mV;肺型P波;右束支传导阻滞。SV1RV5男性4mV,女性3.5mV为左心室高电压表现。49、CEA在下述哪一种肿瘤中较多见?()临床医学专升本考试卷河南近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bd62599390e36aaaf7de84a44190562511 A 胃癌 B 食管癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌正确答案C答案解析暂无解析。50、脉压增宽,伴毛细血管搏动,提示()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。51、下列哪项是急性炎症时局部组织肿胀的主要原因?()A 组织细胞变质 B 组织细胞增生 C
24、 肉芽组织增生 D 静脉充血 E 血管充血及液体渗出正确答案E答案解析暂无解析。52、下述哪一项不符合SLE的血液系统改变?()A 血小板减少 B 自细胞减少 C 自身免疫性溶血性贫血 D 正色素细胞性贫血 E 类白血病样改变正确答案E答案解析暂无解析。53、再障最理想的治疗是()。A 雄激素 B 硝酸士的宁 C 同卵孪生子骨髓移植 D 碳酸锂 E 皮质激素临床医学专升本考试卷河南近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bd62599390e36aaaf7de84a44190562512正确答案C答案解析暂无解析。54、疝囊壁的一部分为腹内容物时称()。A 嵌顿性疝 B Littre疝
25、C Richter疝 D 滑动性疝 E 混合疝正确答案D答案解析A项,疝囊颈较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳,这种情况称为嵌顿性疝、B项,嵌顿的小肠是小肠憩室(通常是Meckel憩室),则称为Littre疝。C项,嵌顿的内容物仅为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。嵌顿的内容物通常多为一段肠管,有时嵌顿肠管可包括几个肠袢,或呈w形,疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内,这种情况称为逆行性嵌顿疝。55、以下哪项是最常见的有功能影响的垂体腺瘤?()A GH瘤
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