2022临床考研真题试卷.pdf
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1、2022临床考研真题试卷一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、作为细菌性痢疾传染源,哪类病人在流行病学上意义相对较小?()A 急性典型细菌性痢疾患者 B 非典型细菌性痢疾患者 C 慢性迁延型细菌性痢疾患者 D 慢性隐匿型细菌性痢疾患者 E 带菌者正确答案A答案解析暂无解析。2、能引起转移性脓肿的是()。A 葡萄球菌 B 链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌 E 变形杆菌正确答案A答案解析暂无解析。3、新生儿期保健的重点时间是()。A 生后1小时内 B 生后1天内 C 生后3天内 D 生后1周内
2、 E 生后2周内正确答案D答案解析新生儿第一周是特殊护理保护年龄段以降低发病率、死亡率,并早期筛查先天性、遗传性疾病,视、听觉异常,弱智儿等。4、下列哪项是伤寒最严重的并发症?()A 中毒性脑病 B 肠穿孔 C 急性胆囊炎 D 肠出血 E 肺炎正确答案B答案解析肠出血可发生失血性休克。肠穿孔可引起弥漫性腹膜炎。2022临床考研真题试卷2022/9/6编号:c996c6a36fbbd618aa67bb663dbb1c8415、化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是()。A 全身加大抗生素剂量 B 改用其他抗生素 C 加用肾上腺皮质激素 D 配合局部物理治疗 E 立即切开引流正确答案E答案解析
3、暂无解析。6、不引起人畜共患病的是()。A 霍乱弧菌 B 布氏菌属 C 炭疽芽孢杆菌 D 鼠疫耶氏菌 E 钩端螺旋体正确答案A答案解析人是霍乱的惟一易感宿主,其他选项均为人畜共患病的病原体。布氏菌属(布鲁斯菌属)引起母畜流产和人类布氏菌病(波浪热)。炭疽芽孢杆菌引起肺炭疽(吸入性炭疽)、肠炭疽及皮肤炭疽。鼠疫耶氏菌引起鼠疫。钩端螺旋体引起钩体病。7、脊髓灰质炎的初种年龄是()。A 3个月 B 2个月 C 1个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。8、感染性心内膜炎是一种()。A 条件致病菌引起的感染 B 衣原体引起的感染 C 肠道病毒引起的感染 D 立克次体引起的感染 E 乙型
4、溶血性链球菌引起的感染正确答案A答案解析暂无解析。9、新生儿缺氧缺血性脑病多见于()。A 小于胎龄儿 B 早产儿 C 足月儿 D 微小儿2022临床考研真题试卷2022/9/6编号:c996c6a36fbbd618aa67bb663dbb1c842 E 足月小样儿正确答案C答案解析暂无解析。10、骨巨细胞瘤X线表现为()。A 位于干骺端,可见有分格 B 偏心性,位于骨端,溶骨性破坏 C 外生性,可见明显破坏 D 骨破坏,可见CoDman三角 E 骨性破坏,可见片状钙化正确答案B答案解析暂无解析。11、足月儿出生7天后出现黄疸,下述哪一项诊断是不可能的?()A 新生儿肺炎 B ABO溶血病 C
5、败血症 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。12、治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是()。A 1万2万IU/d B 3万4万IU/d C 1万2万IU/d D 2万3万1U/d E 5万IU/d正确答案A答案解析暂无解析。13、新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的为()。A IgD B IgA C IgG D IgM E IgE正确答案C答案解析暂无解析。14、易发生小流行肺炎类型是()。2022临床考研真题试卷2022/9/6编号:c996c6a36fbbd618aa67bb663dbb1c843 A 厌氧菌肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 支原体肺
6、炎 E 金葡菌肺炎正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。儿童及青少年患病较多,常在学校、幼儿园等小范围内流行。15、关于脊柱结核,下列哪项不正确()。A 颈椎和骶尾段发病最少 B 绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性 C 小儿椎体结核多从椎体边缘开始 D 颈、胸椎椎体结核可合并截瘫 E 造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案C答案解析小儿椎体结核多为中心型,病变从椎体中心开始,进展快,累及整个椎体后,椎体易被压缩,穿破上下软骨板后,可侵犯椎间盘及邻近椎体。成人椎体结核多见边缘型,
7、病变从椎体上下缘开始,早期侵犯椎间盘及邻近椎体,使椎间隙变窄。16、1岁男孩,多汗,夜惊。查体:前囟门2cm2cm,方颅,出牙2个,串珠明显。血钙2mmoL/L(8mg/dl),钙磷=28。应采用哪一项治疗()。A 口服维生素D剂400IU/日及钙剂 B 补充钙剂 C 口服维生素D剂800IU/日及钙剂 D 注射维生素D330万Iu,每2周注射1次,共2次,并口服钙剂 E 注射维生素D,30万IU 1次肌内注射即可正确答案D答案解析暂无解析。17、关于Hb与O2结合的叙述,不正确的是()。A 1分子Hb可以结合4分子O2 B 100mL血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量 C HbO
8、2呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色 D Hb与O2的结合或解离曲线呈S形 E Hb与O2的结合或解离取决于血液O2分压的高低正确答案B答案解析Hb与O2的结合具有以下特征:1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量,而每升血中Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量,所以B选项错误。HbO2呈鲜红色,去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形,与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时,彼此间有协同效应。即一个亚单位与氧结合后,其他亚单位更易与氧结合,反之,当HbO2的1个亚单位释放氧后,其他亚单位更易释放氧。18、下述器官坏死,哪种属于
9、液化性坏死?()A 肺脏2022临床考研真题试卷2022/9/6编号:c996c6a36fbbd618aa67bb663dbb1c844 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 脑正确答案E答案解析暂无解析。19、导致风湿热的病原菌是()。A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C A组乙型溶血性链球菌 D 流感杆菌 E 大肠杆菌正确答案C答案解析暂无解析。20、乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括()。A 急性肠系膜上静脉血栓形成 B 肝衰竭 C 门静脉高压症 D 肝癌 E 急性肝静脉血栓形成正确答案E答案解析肝硬化并发症:上消化道出血;胆石症;感染;门静脉血栓形成或海绵样变;电解质和酸碱平衡紊乱;肝肾
10、综合征;肝肺综合征;原发性肝癌;肝性脑病等。21、出血性梗死常发生在()。A 肾、肠 B 脾、肺 C 肺、肠 D 心、肠 E 肾、心正确答案C答案解析出血性梗死灶内含血量丰富,呈暗红色。主要发生于肺、肠等处。常须具备以下条件:严重的静脉淤血;侧支循环丰富;组织疏松。22、在基因表达的多级调控中,基因表达的基本控制点是()。A 基因激活 B 转录起始 C 转录后加工 D 翻译 E 翻译后加工2022临床考研真题试卷2022/9/6编号:c996c6a36fbbd618aa67bb663dbb1c845正确答案B答案解析暂无解析。23、下列关于医德良心的描述,不正确的是()。A 医德良心是外部的医
11、德义务转化为内心医德要求的自觉意识 B 医德良心是一个最古老的医德范畴 C 医德良心的内容是主观的 D 医德良心是社会关系的反映 E 医德良心是医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力正确答案C答案解析医德良心是医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力,是外部的医德义务转化为内心医德要求的自觉意识,是一个最古老的医德范畴。但医德良心的内容并不是主观的,而是一定社会关系的反映,因而是客观的。故本题答案为C项。24、浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下()。A 1 mm B 2 mm C 4 mm D 5 mm E 3 mm正确答案D答案解
12、析早期浸润性子宫颈癌是指浸润深度不超过基底膜下35 mm;而浸润性子宫颈癌的浸润深度业已超过了基底膜下5 mm。25、以下各项符合ADA1997年糖尿病诊断标准的是()。A 有症状空腹血糖7.0mmol/L B 随机血糖7.8mmol/L及FPG11.1mmol/L D OGTT任何一点血糖11.1mmol/L E 餐后1小时血糖13mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。26、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益,依法对其给予罚款处罚的机关是()。A 卫生行政部门 B 药品监督管理部门 C 工商行政管理部门 D 劳动保障行政部门 E 中医药管理部门正确答案C答案解析暂无解析。27、可
13、通过减毒活疫苗能有效预防其感染的是()。2022临床考研真题试卷2022/9/6编号:c996c6a36fbbd618aa67bb663dbb1c846 A 柯萨奇病毒 B 轮状病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D 肠道腺病毒 E 埃可病毒正确答案C答案解析口服脊髓灰质炎减毒活疫苗,可刺激机体产生血清中和抗体IgG,并可刺激肠黏膜产生SIgA,阻断野毒株感染;疫苗病毒可随粪便排出,扩大免疫范围;但疫苗须冷藏。28、职业病指()。A 与职业有关的疾病 B 在职业活动中由理化因素引起的疾病 C 由职业性有害因素直接引起的疾病 D 由职业因素引起的疾病 E 由物理、化学、生物因素所引起的疾病正确答案C答案解
14、析暂无解析。29、血胸活动性出血的征象不包括()。A 脉快,血压下降,补液后血压不升或回升后又下降 B 血红蛋白、红细胞压积持续降低 C 胸片阴影逐渐增大 D 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1 E 闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml正确答案D答案解析进行性血胸具备以下征象:脉搏持续逐渐加快,血压降低;虽经补充血容量血压仍不稳定,或血压升高后又逐渐下降;血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低;胸腔积血的血红蛋白和红细胞计数与周围血相接近,且离体后迅速凝固;闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续3小时;由于血液凝固,虽然胸腔穿刺或引流均无液体流出,但是X线检查胸腔积液影继续
15、增大。30、下列哪项是合成前列腺素的前体?()A 硬脂酸 B 软脂酸 C 花生四烯酸 D 油酸 E 亚油酸正确答案C答案解析暂无解析。31、重型腹泻重度脱水者扩容宜用()。A 1/2张含钠液 B 2:1等张含钠液 C 2/3张含钠液2022临床考研真题试卷2022/9/6编号:c996c6a36fbbd618aa67bb663dbb1c847 D 1/3张含钠液 E 高张含钠液正确答案B答案解析重型腹泻有明显的水、电解质紊乱,而重度脱水因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状,即休克征,应先快速扩容,选用2:1等张含钠液,20ml/kg,3060分钟内快速静脉输入。32、有关幻觉在诊断中的意义,
16、以下哪项错误?()A 假性幻觉多见于精神分裂症。飞蝇幻视多见于眼部疾患 B 在情感性、反应性与多数器质性精神病中,幻觉的持续时间一般较短 C 如出现持续而丰富的幻视时,要优先考虑精神分裂症的诊断 D 酒中毒及尿毒症病人亦可以表现大量持续存在的幻觉 E 幻嗅可见于精神分裂症,也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状正确答案C答案解析暂无解析。33、依靠菌毛突变逃避免疫杀伤的是()。A 肺炎链球菌 B 淋病奈瑟菌 C 流感嗜血杆菌 D 福氏志贺菌 E 铜绿假单胞菌正确答案B答案解析暂无解析。34、Asherman综合征属于()。A 子宫性闭经 B 精神性闭经 C 卵巢性闭经 D 垂体性闭鲐 E 下丘脑性闭
17、经正确答案A答案解析人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asberman综合征,是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层,局部创面形成而致粘连,属于子宫性闭经。35、有关失眠症的诊断标准,下列正确的是()。A 每周失眠2次,持续1月以上 B 每周失眠3次,持续1月以上 C 每周失眠3次,持续2月以上 D 每周失眠2次,持续2月以上 E 每周失眠3次,持续3月以上正确答案B2022临床考研真题试卷2022/9/6编号:c996c6a36fbbd618aa67bb663dbb1c848答案解析暂无解析。36、母乳性黄疸的特点,下列哪项是错误的?()A 多于生后57天出现黄疸 B 原因是胆红素的肠肝
18、循环增加 C 胆红素在停止哺乳2472小时下降50%D 胃纳差,体重不增 E 继续哺乳13月胆红素降至正常正确答案D答案解析母乳性黄疸的特点是母乳喂养儿,多于生后57天出现黄疸;血清胆红素23周达高峰,尚无核黄疸报告;胆红素在停止哺母乳2472小时后明显下降;停止哺母乳后继续哺乳13个月胆红素亦降至正常。新生儿纳佳、一般情况良好,体重增加。37、某人出现血钠升高,血钾下降,全身血容量增加,血压升高,此时最可能的原因是()。A 甲状腺激素增加 B 糖皮质激素增加 C 激肽系统活动加强 D 醛固酮增加 E 交感一肾上腺髓质活动加强正确答案D答案解析暂无解析。38、典型麻疹的出疹顺序是()。A 先耳
19、后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢 B 先耳后、四肢,后躯干、手掌、脚心 C 先额部、面部,后躯干、四肢 D 先躯干,后四肢,最后头面部 E 先前胸,后背部,延及四肢、手心、脚底正确答案A答案解析典型的临床表现分为3期,即前驱期、出疹期和恢复期(退疹期)。每期约3d(可以简单记忆为3、3、3),全程912d。麻疹的出疹顺序始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部及上肢,第3天累及下肢及足部,故选A项。其消退顺序与出疹顺序相同。39、高位肠梗阻的呕吐特点是()。A 出现迟、次数多 B 出现早、次数多 C 出现早、次数少 D 出现早、次数多、量多 E 出现迟、次数少、量多正确答
20、案B答案解析高位肠梗阻呕吐发生早而频繁,腹胀不明显。X线检查提示肠腔胀气不明显,无明显扩张胀气的肠袢。低位肠梗阻腹胀明显,但呕吐出现晚而次数较少,并可有粪样物。腹部平片可见明显胀大的肠袢,腹中部呈现多数“阶梯状”液平面。40、论述地方性甲状腺肿的原因最全面的为下列哪项?()2022临床考研真题试卷2022/9/6编号:c996c6a36fbbd618aa67bb663dbb1c849 A 致甲状腺肿物质 B 缺碘、高碘和致甲状腺肿物质 C 缺碘、高硬度和高氟化物 D 高碘、高硬度和高氟化物 E 缺碘正确答案B答案解析暂无解析。41、下列哪项为脑死亡的诊断标准?()A 心跳停止 B 无感受性和反
21、应性,无自主呼吸。脑电波平坦 C 呼吸停止 D 血压消失、体温下降 E 身体刺痛无反应正确答案B答案解析脑死亡的诊断标准主要依照哈佛标准,具体表现为无感受性和反应性,无自主呼吸,脑电波平坦等。心跳停止、呼吸停止、血压消失、体温下降等属于心肺标准即传统死亡标准。故本题答案为B项。42、符合急性淋巴细胞性白血病的是()。A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白血病少见 E 与EB病毒感染有关正确答案A答案解析暂无解析。43、治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎,正确的抗生素选择为()。A 青霉素 B 氨苄西林 C 链霉素 D 红霉素 E 阿奇霉素正确答案B答案
22、解析流感嗜血杆菌性脑膜炎,抗生素选择原则是氨苄西林,此药为半合成广谱青霉素,在脑膜炎症时,透过血脑屏障明显增加。用量是150200mg/(kgd),分次静滴(链霉素用于结脑;红霉素、阿奇霉素为大环内酯类药,不透过血脑屏障;青霉素用于球菌感染。)如氨苄西林治疗效果不佳,选用头孢呋辛或头孢曲松。44、关于胎儿血循环特点,以下错误的是()。A 胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内 B 右心房血可经卵圆孔入左心房 C 动脉导管开放 D 胎儿肺处于压缩状态2022临床考研真题试卷2022/9/6编号:c996c6a36fbbd618aa67bb663dbb1c8410 E 胎儿期供应上肢血氧含量较下半身高
23、正确答案A答案解析暂无解析。45、偏头痛的先兆期相当于()。A 颅内、外血管的扩张期 B 颅内血管的收缩期 C 颅外血管的扩张期 D 颅内血管的扩张期 E 颅外血管的收缩期正确答案B答案解析暂无解析。46、主要依靠以下哪项鉴别急、慢性白血病?()A 发病急缓,病程长短 B 外周血原始细胞的多少 C 骨髓增生程度、粒红比值 D 肝脾淋巴结肿大 E 骨髓原始细胞的多少正确答案E答案解析白血病发病是由于白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段,大量浸润全身器官和组织,而正常造血受抑制。因而血细胞分化成熟障碍、原始细胞增多是其发病的根本原因,也是诊断的主要依据。47、目前治疗系统性
24、红斑狼疮的主药为()。A 非甾体抗炎药 B 磷酸氯喹 C 雷公藤总甙 D 环磷酰胺 E 泼尼松正确答案E答案解析糖皮质激素是系统性红斑狼疮治疗的主要药物。轻型系统性红斑狼疮可给予非甾体抗炎药,但效果不好时应及早服用小剂量的糖皮质激素治疗,较重的系统性红斑狼疮应给予大剂量的激素口服或冲击治疗。48、符合RNA分子中“帽子”的叙述是()。A 用于校正原核细胞mRNA翻译中的不正确 B 可使tRNA进行加工过程 C 是由多聚A组成 D 存在于真核细胞的mRNA5端 E 存在于tRNA的3端正确答案D答案解析mRNA的帽子结构是在5端形成的。转录产物第一个核苷酸往往是5三磷酸鸟苷pppG。帽子结构可以
25、保护RNA免被降解。2022临床考研真题试卷2022/9/6编号:c996c6a36fbbd618aa67bb663dbb1c841149、女性,25岁,给丈人回信:“某某:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上”此症状是()。A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述正确答案A答案解析暂无解析。50、有关直肠癌的描述,错误的是()。A 多有里急后重、肛门下坠感 B 常以完全性肠梗阻就诊 C 组织学类型主要为腺癌 D 多有带黏液的血便 E 早期可表现为大便习惯改变正确答案B答案解析肠梗阻症状一般属结肠癌的中晚期症状,多表现为慢性低位不完
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