药物临床质量管理规范试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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- 药物 临床 质量管理 规范 试卷 精选 答案 解析
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1、药物临床质量管理规范试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肿瘤转移的确切依据是()。A 肿瘤细胞侵入静脉 B 肿瘤细胞侵入动脉 C 肿瘤细胞出现在血液中 D 肿瘤细胞栓塞于远隔器官 E 在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤正确答案E答案解析肿瘤转移的确切依据是在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤。肿瘤细胞侵入静脉、肿瘤细胞侵入动脉、肿瘤细胞出现在血液中、肿瘤细胞栓塞于远隔器官都说明肿瘤已经具有了转移的潜能,但是肿瘤能否形成转移瘤,还要依赖于肿瘤细胞的生
2、存能力、能否逃脱机体的免疫监视、能否在新器官内生存等条件。2、脑动脉栓塞的栓子最可能来自()。A 左心房附壁血栓 B 右心房附壁血栓 C 右心室附壁血栓 D 下肢股静脉血栓 E 肠系膜静脉血栓正确答案A答案解析本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞,那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。3、雄激素治疗再障的机制是()。A 提高机体抵抗力,减少Ts细胞数量 B 改变骨髓微环境 C 直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成 D 稳定内皮细胞,减少出
3、血 E 兴奋中枢神经改善微环境正确答案C答案解析暂无解析。4、下列关于意志说法错误的是()。A 随意运动是意志行动的基础 B 克服困难是意志行动的核心 C 目的是意志行动的前提 D 意志是绝对自由的 E 意志是自觉地确定目的药物临床质量管理规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:c024d3ebc6d8cecbd6dc4d563744c76a1正确答案D答案解析暂无解析。5、等渗性脱水多源于()。A 急性胃肠炎腹泻,呕吐不止 B 慢性肠梗阻 C 剧烈运动大量出汗 D 低位小肠漏 E 食道癌晚期吞咽困难正确答案A答案解析暂无解析。6、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的哪一期?()A 灰色肝
4、样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。7、下列有关婴儿保健描述错误的是()。A 医疗保健机构应当为母乳喂养提供必要条件 B 医疗保健机构应当对新生儿进行登记,注册,对婴幼儿进行定期健康检查和预防接种 C 医疗保健人员应当提供有关母乳喂养、合理膳食、健康心理行为等科学育儿知识 D 医疗保健机构不必开展新生儿苯丙酮尿症的筛查 E 对托幼园、所卫生保健工作实行统一管理和监护正确答案D答案解析医疗保健机构应当开展新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症等疾病的筛查,并提出治疗意见。8、思维形式障碍不包括()。A 思维散漫 B 赘述症 C 持续
5、语言 D 思维中断 E 思维化声正确答案C答案解析暂无解析。9、DIC的治疗,最根本的措施是()。A 抗凝治疗药物临床质量管理规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:c024d3ebc6d8cecbd6dc4d563744c76a2 B 及时补充凝血因子 C 积极抗休克 D 消除病因 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。10、羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是()。A 切除子宫 B 纠正呼吸循环衰竭 C 立即终止妊娠 D 纠正肾衰竭 E 纠正DIC及继发纤溶正确答案B答案解析一旦出现羊水栓塞表现,应立即抢救,抗过敏,纠正呼吸循环衰竭,改善低氧血症,抗休克,防止DIC及肾衰竭的发
6、生。11、内痔的主要供应血管是()。A 直肠上动脉 B 直肠下动脉 C 肛管动脉 D 骶正中动脉 E 直肠下动脉、骶正中动脉正确答案A答案解析内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位,位于齿状线以上。齿状线以上的供应动脉主要来自肠系膜下动脉的终末支:直肠上动脉(痔上动脉),其次为来自髂内动脉的直肠下动脉和骶正中动脉。齿状线以下的血液供应为肛管动脉。12、医学伦理学原则中的最高层次是()。A 有利于病人 B 不伤害病人 C 全心全意为人民健康服务 D 尊重病人的自主性 E 公正地对待病人正确答案C答案解析暂无解析。13、炎症是()。A 具有血管系统的活体组织的损伤反应 B
7、致炎因子诱发的机体血管反应 C 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应 D 具有血管系统的活体组织发生防御反应 E 具有血管系统的活体组织对致炎因子反应药物临床质量管理规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:c024d3ebc6d8cecbd6dc4d563744c76a3正确答案C答案解析暂无解析。14、关于肠道吸收氨的叙述,正确的是()。A 肠道氨基酸在转氨酶作用下产生的氨 B 肠道酸性环境促进氨的吸收 C 肠道尿素在脲酶作用下产生的氨 D 碱性灌肠液可减少氨的吸收 E NH4+比NH3易于吸收正确答案C答案解析暂无解析。15、下列哪种疾病的防治策略是打破免疫耐受(
8、)。A 超敏反应性疾病 B 自身免疫病 C 移植排斥反应 D 肿瘤 E 免疫缺陷病正确答案D答案解析暂无解析。16、青年男性,21岁,骑车后摔倒,X片示右腓骨上端骨折,未予处理,3日后右足逐渐下垂,不能背伸。最有可能是因为哪一点?()A 伤及腓总神经 B 伤及胫神经 C 伤及腓肠神经 D 伤及隐神经 E 伤及腓神经交通支正确答案A答案解析暂无解析。17、胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时,不属于必须积极进行手术治疗的范围()。A 出血急剧,短期内出现休克 B 不久前曾发生过类似的大出血 C 伴有动脉硬化症的60岁以上老人 D 正在进行十二指肠溃疡药物治疗的患者 E 同时存在幽门括约肌反射性
9、痉挛正确答案E药物临床质量管理规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:c024d3ebc6d8cecbd6dc4d563744c76a4答案解析胃十二指肠溃疡大出血手术指征:出血急剧,短期内即出现休克,说明出血来自较大血管,难以自止;经短期(68小时)输血(600900mL)后,血压、脉搏及一般情况仍未好转,或虽一度好转,但停止输血或输血速度减慢后,症状又迅速恶化,或在24小时内需要输血量超过1000mL才能维持血压和红细胞比容,均说明出血仍在继续,应迅速手术;不久前曾经发生过类似的大出血;正在进行胃、十二指肠溃疡药物治疗的患者发生大出血,表示溃疡侵蚀性很大,药物控制效果不佳,非
10、手术治疗不易止血;年龄在60岁以上或伴有动脉硬化症的患者发生胃、十二指肠溃疡大出血;同时存在瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔者。18、关于糖化蛋白正确的是()。A 糖化血红蛋白含量受每天血糖变化影响 B 测糖化蛋白可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响的不足 C 是诊断糖尿病的重要指标 D 糖化血红蛋白反映取血前23周的血糖变化 E 糖化蛋白的半衰期为120天正确答案B答案解析糖化血红蛋白含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间,而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。糖化血红蛋白可以反映前2到3周的血糖变化,其半衰期为14到20天。19、小儿体格发育正常,体重9kg,头围
11、46cm,身高75cm,其胸围最可能是()。A 32cm B 34cm C 46cm D 48cm E 50cm正确答案C答案解析小儿体重9kg,头围46cm,身高75cm是1周岁。1岁时胸围=头围46cm。1岁以后胸围头围,每年增长1cm。20、关于医学伦理学的基本范畴,正确的是()。A 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的权利和义务 B 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的情感和良心 C 医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念 D 医学伦理学的基本范畴实质就是基本规范 E 医学伦理学的基本范畴就是医务人员行为的基本标准正确答案C答案解析基本范畴,是代表一个学科区分于其他学科的基本概念。2
12、1、对诊断甲亢最有意义的体征是()。A 甲状腺血管杂音 B 舌、手震颤 C 心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音 D 甲状腺肿大 E 突眼正确答案A答案解析暂无解析。药物临床质量管理规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:c024d3ebc6d8cecbd6dc4d563744c76a522、长链脂肪酸的合成原料是()。A 乙酰乙酸 B 乙酰CoA C 乙酰乙酰CoA D 丙二酰CoA E 琥珀酰CoA正确答案B答案解析暂无解析。23、P2固定分裂、亢进,提示()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案A答案解析暂无解析。24、
13、能引起人畜共患病的病原体是()。A 梅毒螺旋体 B 霍乱弧菌 C 布氏杆菌 D 淋球菌 E 白喉杆菌正确答案C答案解析布氏杆菌感染家畜引起母畜流产,病畜还可表现为睾丸炎、乳腺炎、子宫炎等,人类可通过接触病畜或接触被污染的畜产品,经皮肤、黏膜、眼结膜、消化道、呼吸道等不同途径感染。25、下列哪项是免疫球蛋白分类的主要依据?()A L链 B H链 C 二硫键数目 D 单体数 E 分子量大小正确答案B答案解析免疫球蛋白的类型:免疫球蛋白的同种型(类、亚类、型和亚型);免疫球蛋白的同种异型;免疫球蛋白的独特型。故本题答案为B项。26、WHO推荐使用的口服补液盐的张力为()。A 1/5张 B 2/5张
14、C 3/5张 D 1/3张药物临床质量管理规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:c024d3ebc6d8cecbd6dc4d563744c76a6 E 2/3张正确答案E答案解析暂无解析。27、乳腺癌最常见的发生部位是()。A 外上象限 B 内下象限 C 内上象限 D 外下象限 E 乳头部正确答案A答案解析暂无解析。28、胎儿娩出后4min,产妇出现多量阴道出血,最可能的诊断应是()。A 宫缩乏力 B 阴道静脉破裂 C 宫颈裂伤 D 胎盘部分剥离 E 凝血功能障碍正确答案A答案解析不同原因的产后出血临床表现不同。胎儿娩出后立即出现阴道出血,色鲜红,应先考虑软产道裂伤;胎儿娩出后
15、几分钟开始出血,色较暗,应考虑为胎盘因素;胎盘娩出后出现出血,其主要原因为子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。若阴道出血呈持续性,且血液不凝,应考虑凝血功能障碍引起的产后出血。产后出血最主要的原因为宫缩乏力。29、免疫球蛋白的基本结构为()。A 由四条相同的轻链组成 B 由四条相同的重链组成 C 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的二条肽链组成 E 由J键连接的五条肽链组成正确答案C答案解析暂无解析。30、股骨头血液供给的主要来源是()。A 肌骨头圆韧带的小凹动脉 B 股骨干的滋养动脉升支 C 旋股内、外侧动脉的分支 D 腹壁下动脉的分支 E 腹壁浅动脉的分支正确答案C答案解析暂无解析。药
16、物临床质量管理规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:c024d3ebc6d8cecbd6dc4d563744c76a731、冈崎片段是指()。A 前导链上合成的DNA片段 B DNA模板上的DNA片段 C 随从链上合成的DNA片段 D 由DNA连接酶合成的DNA片段 E 引物酶催化合成的RNA片段正确答案C答案解析暂无解析。32、女性,30岁,发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3 cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70 g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是()。A 染色体核型分析 B 细胞化
17、学染色 C 血清铁测定 D 血细菌培养 E 抗血小板抗体检测正确答案B答案解析根据典型临床表现和实验室检查该患者可初步诊断为急性白血病,为进一步明确分型,应做细胞化学染色,细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。33、对B淋巴细胞具有抑制作用的Ig酶解片段是()。A 低浓度Ig抗体的Fab片段E B 高浓度Ig抗体的Fc片段a C 高浓度Ig抗体的PFc片段 D 高浓度Ig抗体的F(ab)2片段 E 低浓度Ig抗体的F(ab)2片段正确答案D答案解析暂无解析。34、下列疾病属于下丘脑性闭经的是()。A 颅咽管瘤 B 空蝶鞍综合征 C 子宫内膜炎 D 卵巢早衰 E Asherman综合征正
18、确答案A答案解析颅咽管瘤因瘤体增大压迫下丘脑和垂体柄引起继发性闭经。B项,空蝶鞍综合征属于垂体性闭经。35、肾小管对HCO3-重吸收()。A 主要在远曲小管讲行 B 以CO2的形式吸收 C 以HCO3-的形式吸收药物临床质量管理规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:c024d3ebc6d8cecbd6dc4d563744c76a8 D 滞后于Cl-吸收 E 不依赖于H+的分泌正确答案B答案解析暂无解析。36、可导致肾小球滤过率增加的情况是()。A 肾交感神经兴奋 B 注射大量肾上腺素 C 快速静注大量生理盐水 D 静注高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析交感神经兴
19、奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩,肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿);注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加,这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低,使有效滤过压升高,肾小球滤过率增加。故本题答案为C项。37、下列哪项是尿素在肝的合成的部位?()A 胞质和微粒体 B 胞质和线粒体 C 线粒体和微粒体 D 微粒体和高尔基复合体 E 胞质和高尔基复合体正确答案C答案解析暂无解析。38、无偿献血的血液()。A 必须用于临床不得买卖 B 可出售给单采血浆站 C 可出售给血液制品生产单位 D 可
20、用于临床也可以买卖 E 无偿献血的血液,如成分有剩余,可出售正确答案A答案解析暂无解析。39、下列哪种依赖药物在停药1224h内即出现戒断症状,23天达高峰?()A 巴比妥类 B 苯丙胺类 C 吗啡 D 海洛因 E 大麻正确答案A药物临床质量管理规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:c024d3ebc6d8cecbd6dc4d563744c76a9答案解析暂无解析。40、诊断颅内占位病变无痛、安全、准确的方法是()。A 头颅CT B 头颅X线平片 C 脑电图 D 脑血管造影 E 气脑造影正确答案A答案解析头颅CT是诊断颅内占位性病变无痛、安全、准确的方法,头颅CT对诊断脑肿瘤有
21、很高的应用价值,它能分辨颅内不同组织对X线吸收的细微差别,使颅内软组织结构清晰显影,并有较高的对比度。CT诊断颅内肿瘤,主要是通过肿瘤的直接征象异常密度区和间接征象脑室脑池的变形移位来判断。41、关于小儿呼吸系统的生理特点,以下不正确的是()。A 年龄越小,呼吸频率越快 B 婴幼儿呈腹式呼吸 C 婴幼儿呼吸潜在力较年长儿大 D 小儿气体弥散量较成人小 E 小儿气道阻力较成人大正确答案C答案解析暂无解析。42、风湿热急性期应用青霉素的目的是()。A 控制风湿活动的进展 B 纠正急性心力衰竭 C 减少瓣膜病的发生 D 清除链球菌感染病灶 E 预防病程中继发感染正确答案D答案解析暂无解析。43、伸直
22、型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是()。A 远折端向后移位 B 近折端向桡侧移位 C 远折端向前多位 D 近侧端向后移位 E 近折端向尺侧移位正确答案A答案解析暂无解析。44、女性,38岁。膝、踝、腕、双手关节疼痛2年,出现蛋白尿3个月,24h尿蛋白3.0g,为明确诊断,最需要做的检查是()。A 抗核抗体谱 B 抗“O”药物临床质量管理规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:c024d3ebc6d8cecbd6dc4d563744c76a10 C 类风湿因子 D C反应蛋白 E 肾功能指标正确答案A答案解析暂无解析。45、肱骨中段骨折,为粉碎性骨折,选择哪种治疗方法为好?()
23、A 骨牵引治疗 B 髓内针固定 C 加压钢板固定 D 普通钢板固定 E 手法复位,夹板固定正确答案E答案解析此处骨折手术易损伤桡神经。46、1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗。查体:两肺无湿啰音。OT试验1:2000浓度结果为阴性。下列哪一项检查最重要?()A 血培养 B 白细胞计数及分类 C 血沉 D 胸部X线摄片 E 痰培养正确答案D答案解析暂无解析。47、蛋白质的变性是由于()。A 蛋白质的空间构象的破坏 B 蛋白质一级结构改变 C 辅基的脱落 D 蛋白质的水解 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。48、下列哪项是通过细胞膜受体发挥作用的?()A 孕激素 B 雌激素
24、C 糖皮质激素 D 甲状腺素 E 胰岛素正确答案E药物临床质量管理规范试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:c024d3ebc6d8cecbd6dc4d563744c76a11答案解析暂无解析。49、9个月婴儿,7kg,腹泻3天,蛋花汤样大便,一天来大便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO2CP6.75mmol/L。前8小时补液,错误的是()。A 首先用2l等张液140ml扩容 B 补充累积损失量为100200ml/kg C 扩容后选用321液700ml静点 D 补液速度为每小时810ml/kg E 见尿补钾按0.2%浓度补入正确答案B答案解析暂
25、无解析。50、高渗脱水患者,其缺水程度为中度,患者缺水量为体重的()。A 2%4%B 3%5%C 4%6%D 5%7%E 6%8%正确答案C答案解析暂无解析。51、男性,26岁,汽车修配厂工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60、右侧45,加强试验阳性。最可能的诊断是()。A 急性腰扭伤 B 腰间盘突出症 C 腰部肌筋膜炎 D 腰椎屈曲型压缩骨折 E 腰椎结核正确答案B答案解析暂无解析。52、肝细胞脂肪变性的脂滴主要成分是()。A 类脂 B 脂蛋白 C 胆固醇
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