大一临床医学考试卷子贴吧近5年精选(含答案解析).pdf
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1、大一临床医学考试卷子贴吧近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、皮下出血面积的直径多大称为瘀斑()。A 23mm B 5mm E 以上均可正确答案D答案解析暂无解析。2、增生性肠结核最常见的并发症()。A 肠穿孔 B 下消化道出血 C 癌变 D 梗阻 E 肠内瘘管正确答案D答案解析增生型肠结核多局限在盲肠,有时可累及升结肠近段或回肠末段,可见大量结核肉芽肿和纤维组织增生,局部肠壁增厚、僵硬,亦可见瘤样肿块突入肠腔,上述病变均可使肠腔变窄,引起梗阻。溃疡型肠结核由于肠壁淋
2、巴组织呈充血、水肿及炎症渗出性病变,进一步发展为干酪样坏死,随后形成溃疡,溃疡边缘不规则,深浅不一,可深达肌层或浆膜层,并且累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。因为溃疡基底多有闭塞性动脉内膜炎,所以较少发生肠出血。因为在慢性发展过程中,病变肠段常与周围组织紧密粘连,所以溃疡一般不发生急性穿孔,但是可发生慢性穿孔而形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘。在病变修复过程中,大量纤维组织增生和瘢痕形成可致肠管变形、狭窄。3、交感神经兴奋可引起()。A 瞳孔缩小 B 逼尿肌收缩 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑
3、肌舒张。故本题选项中只有A项是正确的。4、在体内直接转变成儿茶酚胺的氨基酸是()。A 色氨酸 B 谷氨酸 C 天冬氨酸 D 酪氨酸大一临床医学考试卷子贴吧近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1f953ff0ef2fb2b55bd14547fd08ae2f1 E 赖氨酸正确答案D答案解析酪氨酸经羟化酶催化加上羟基形成多巴,再经多巴脱羧酶脱去CO2,形成多巴胺(含邻苯二酚的胺),即儿苯酚胺。5、1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb60g/L,RBC 31012/L、RBC中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC都正常。首先应考虑的诊断是()。
4、A 营养性缺铁性贫血 B 营养性巨幼细胞性贫血 C 营养性混合性贫血 D 再生障碍性贫血 E 雅克什贫血正确答案A答案解析暂无解析。6、下述哪一项组合不正确?()A M3白血病t(15:17)B 急粒白血病可见Auer小体 C 急淋白血病过氧化物酶阳性 D 慢粒白血病NAP下降 E 慢淋白血病以成熟小淋巴细胞为主正确答案C答案解析暂无解析。7、克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其机制是()。A 肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致 B 病变中的炎性渗出液黏稠而重 C 细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成 D 肺泡内的纤维蛋白渗出较多 E 肺泡内的渗出含有较多的红白细胞正确
5、答案B答案解析ADE三项,为大叶性肺炎不同期的病理表现;C项,为葡萄球菌性肺炎的病理表现。8、以下是伴有开放性颅脑损伤的凹陷骨折的处理原则,除了()。A 尽早尽量施行颅脑清创缝合术,变开放伤为闭合 B 术前常规X线平片检查,了解骨折情况 C 防止感染,合理使用抗生素 D 术前常规X线平片检查,了解陷入脑内的骨折片的位置、数目等 E 一定要悉数摘除陷入颅内的骨片或异物正确答案E答案解析暂无解析。9、女性,48岁,行胃大部切除术,输血150 mL后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体温39.7,血压70/60mmHg,大一临床医学考试卷子贴吧近5年精选(含答案解析)2022/9
6、/6编号:1f953ff0ef2fb2b55bd14547fd08ae2f29、女性,48岁,行胃大部切除术,输血150 mL后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体温39.7,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是()。A 输血后出血倾向 B 发热反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应 E 输血感染疟疾正确答案D答案解析主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150mL血液后才出现了寒战,而没有其他溶血后的表现,其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌
7、污染反应导致。10、抗结核作用最弱的药物是()。A 吡嗪酰胺 B 对氨水杨酸 C 利福平 D 链霉素 E 乙胺丁醇正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪一项是幼儿期心理卫生工作中需要特殊关注的?()A 游戏 B 感知觉训练 C 行为习惯培养 D 语言训练 E 母婴联结正确答案A答案解析暂无解析。12、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是()。A 内皮细胞和系膜细胞 B 系膜细胞 C 脏层上皮细胞 D 壁层上皮细胞 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。13、术前准备的重要性中,以下各项中最重要的是()。A 防止术后感染 B 防止术后伤口裂开 C 使机体接近生理状态,提高手术耐
8、受力大一临床医学考试卷子贴吧近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1f953ff0ef2fb2b55bd14547fd08ae2f3 D 预防术后肺不张 E 防止术后尿潴留正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪种症状有助于抑郁发作的诊断?()A 智能障碍 B 晨重暮轻 C 遗忘综合征 D 晨轻暮重 E 意识障碍正确答案B答案解析暂无解析。15、小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为()。A 脑脊液化验正常 B 除脊髓和神经根障碍,尚有脑及脑膜症状 C 颅神经不受累 D 婴幼儿多见 E 病变恢复较快正确答案B答案解析暂无解析。16、对于过敏性紫癜哪一项是不正确的?()A 临床主要表现为皮肤
9、紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E 关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。17、大多数病原菌最适宜的pH为()。A 3.0 B 7.27.6 C 10.5 D 8.49.2 E 6.56.8正确答案B答案解析暂无解析。18、不以抗原决定簇与抗原受体结合的是()。大一临床医学考试卷子贴吧近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1f953ff0ef2fb2b55bd14547fd08ae2f418、不以抗原决定簇与抗原受体结合的是()。A 完全抗原 B 超抗原 C 半抗原 D TD抗原 E TI抗原正确答案B答案解析暂无解析
10、。19、强心苷对下列哪种心衰无效?()A 先天性心脏病引起的 B 高血压引起 C 风湿性心脏病瓣膜病引起的 D 肺源性心脏病引起的 E 缩窄性心包炎引起的正确答案E答案解析暂无解析。20、在计划生育工作中,应提倡以下列哪项为主?()A 避孕 B 绝育 C 人工流产 D 生殖技术 E 思想教育正确答案A答案解析在计划生育工作中,避孕是既能减少对患者伤害同时又能控制人口出生的首选方式。故本题答案为A项。21、新生儿从母体获得的抗体IgG,逐渐消失的时间是()。A 12个月 B 23个月 C 35个月 D 58个月 E 812个月正确答案C答案解析暂无解析。22、药物依赖最主要表现在()。A 对药物
11、强烈的渴求 B 对药物的需要 C 躯体依赖 D 精神依赖 E 服药后获得的特殊快感大一临床医学考试卷子贴吧近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1f953ff0ef2fb2b55bd14547fd08ae2f5正确答案A答案解析依赖是指一组认知、行为和生理症状群,表明个体尽管知道使用后的问题,但还继续使用,导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为。程度上有失去控制的表现,所以不是简单的需要,而是强烈的渴求状态。依赖可以分为躯体依赖和精神依赖,服药后的特殊快感是精神依赖的表现。23、癫痫()。A 用增强多巴胺活性的药物 B 不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物 C 用抑制胆碱能
12、活性药物 D 用丙戊酸钠或卡马西平 E 用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物正确答案D答案解析特发性失神发作首选乙琥胺,其次为丙戊酸钠;青春期肌阵挛发作首选丙戊酸钠、其次为乙琥胺或氯硝西泮;单纯部分性发作首选卡马西平,其次为苯妥英钠或苯巴比妥;复杂部分性发作首选卡马西平,其次为苯妥英钠;强直阵挛发作与失神发作合并发生时,首选丙戊酸钠,其次为苯巴比妥。24、含耐药基因的质粒是()。A F质粒 B R质粒 C ST质粒 D Vi质粒 E Col质粒正确答案B答案解析暂无解析。25、就基因转录激活而言,与其调节有关的基本要素不包括()。A 特异DNA序列 B 调节蛋白 C DNA-蛋白质相互作
13、用 D RNA聚合酶 E 特异RNA序列正确答案E答案解析暂无解析。26、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是因为血清中()。A 磷离子浓度降低 B 钠离子浓度降低 C 氯离子浓度降低 D 钙离子浓度降低 E 钾离子浓度降低正确答案D答案解析暂无解析。大一临床医学考试卷子贴吧近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1f953ff0ef2fb2b55bd14547fd08ae2f627、有一老人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,其最可能的死因是()。A 气体栓塞 B 心肌梗死 C 脂肪栓塞 D 脑出血 E 气胸正确答案C答案解
14、析暂无解析。28、苯丙酮尿症的遗传形式为()。A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C X连锁显性遗传 D X连锁隐性遗传 E X连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析苯丙酮尿症是由于染色体基因突变导致肝脏中苯丙氢酸羟化酶(PAl-1)缺陷从而引起苯丙氨酸(PA)代谢障碍所致,主要危害神经系统,表现为智力落后,癫癎,易激惹等,同时还有黑色素缺乏和鼠尿样体臭。苯丙氨酸羟化酶相关基因位于第12号染色体长臂,PKU为常染色体隐形遗传性疾病。29、风湿病时,炎症性增生的病变是()。A 动脉管壁黏液变性 B 大关节积液、肿胀 C 心肌间风湿小结形成 D 心内膜炎疣状赘生物生成 E 心外膜呈绒毛状正确
15、答案C答案解析风湿病时,炎症性增生的病变是心肌间风湿小结形成。动脉管壁黏液变性属变质病变。大关节积液、肿胀、心外膜呈绒毛状属渗出病变。心内膜炎疣状赘生物形成实际上是纤维素血栓形成。30、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是()。A 嗜睡、凝视、尖叫 B 拒食、吐奶、面色发青灰 C 惊厥 D 脑膜刺激征常阳性 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。31、女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下述哪一项检查结果不支持诊断?()A FT3,高,TSH降低 B 血沉快大一临床医学考试卷子贴吧近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1f953f
16、f0ef2fb2b55bd14547fd08ae2f7 C FT3,正常,TSH正常 D TSAb阳性 E 甲状腺摄取功能降低正确答案D答案解析暂无解析。32、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可导致()。A 肺不张 B 肺纤维化 C 支气管扩张 D 气胸 E 肺气肿正确答案E答案解析肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。慢性细支气管炎发病时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。故本题答案为E项。33、诊断低位肠梗阻最可靠的证据是(
17、)。A 腹部平片示小肠多个阶梯状气液平 B 脐周可闻气过水音 C 阵发性腹痛伴腹胀 D 置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻 E 频繁呕吐、呕吐量大正确答案A答案解析低位小肠梗阻,扩张的肠袢在腹中部,呈阶梯状排列,结肠梗阻时扩大的肠袢分布在腹部周围,可见结肠袋,胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断,盲肠胀气最显著。34、关于急性胰腺炎患者淀粉酶测定,下列各项中不正确的是()。A 血淀粉酶在起病后612小时开始升高 B 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚 C 血淀粉酶持续35天 D 尿淀粉酶持续714天 E 淀粉酶的高低反映病情的轻重正确答案E答案解析E项,血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶
18、在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,48小时达高峰,下降缓慢,12周后恢复正常。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎,腺泡破坏严重,淀粉酶值反而不高。35、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是()。A 实施结扎手术 B 终止妊娠 C 医学检查 D 定期指导大一临床医学考试卷子贴吧近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1f953ff0ef2fb2b55bd14547fd08ae2f8 E 产前诊断正确答案C答案解析暂无解析。36、用孕激素治疗闭经患者,停药后出现撤药性阴道流血,表示()。A 体内
19、缺乏雌激素 B 子宫内膜对雌激素不起反应 C 子宫内膜呈萎缩型 D 子宫内膜有结核病灶 E 子宫内膜已受雌激素影响正确答案E答案解析无月经的患者初诊时首先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度,有撤退性出血称为度闭经,这时说明子宫内膜呈增生期改变,体内有一定水平的雌激素,有某种程度发育的卵泡存在,脑垂体具有分泌FSH功能,提示闭经可能是由于下丘脑功能障碍。37、儿童血容量约占体重的()。A 5%B 6%8%C 8%10%D 15%E 20%正确答案C答案解析暂无解析。38、2岁以内乳牙的数目约为()。A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案
20、解析2岁内乳牙数目约为月龄减46,出牙延迟牙质差,反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。39、骨巨细胞瘤治疗方案的确定决定于()。A 临床表现 B X线表现 C 病理检查 D G、T、M分级 E 放疗后有无恶变正确答案D答案解析暂无解析。大一临床医学考试卷子贴吧近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1f953ff0ef2fb2b55bd14547fd08ae2f940、PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过下列哪项引起的?()A 刺激颈动脉窦压力感受器 B 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C 直接刺激呼吸中枢 D 刺激颈动脉体化学感受器 E 刺激主动脉体化学感受器正确答案B答
21、案解析暂无解析。41、女性,40岁,因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线。拆线后还应对病人作的处理是()。A 口服碘剂 B 口服甲状腺片 C 再次手术清除患侧淋巴结 D 再次手术将患侧腺体连同峡部全切除,对侧腺体大部切除 E 颈部放射治疗正确答案D答案解析应再次手术,将患侧甲状腺连同峡部全切除,对侧大部切除。因没有颈淋巴结转移,不行颈淋巴结清除术。42、下列哪项不是医师在执业活动中享有的权利?()A 接受继续医学教育和技能培训 B 参加专业学术团体 C 对病人进行无条件临床实验治疗 D 在执业范围内进行疾病诊查和治疗 E 获得与
22、本人执业活动相当的医疗设备基本条件正确答案C答案解析根据执业医师法第二十一条规定,医师在执业活动中享有的权利有七项,如从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;参加专业培训,接受继续医学教育;在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯等等,但不包括对病人进行无条件临床实验治疗。43、毛果芸香碱滴眼可引起()。A 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 B 缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 E 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案E答案解析暂无解析。44、脊髓前角运动神经元的作用是()。A 维持肌紧张 B 使梭外肌收缩 C 使腱器官兴奋大一临床医学考试卷
23、子贴吧近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1f953ff0ef2fb2b55bd14547fd08ae2f10 D 负反馈抑制牵张反射 E 调节肌梭对牵拉刺激的敏感性正确答案E答案解析暂无解析。45、可用口服补液方式治疗的是()。A 新生儿腹泻 B 腹胀明显 C 呕吐频繁 D 中度脱水无周围循环衰竭 E 重度脱水正确答案D答案解析暂无解析。46、对于支原体的特性,哪项是错误的?()A 是一种能够独立生活的最小微生物 B 呈多形性生长,形成“油煎蛋样”菌落 C 可用青霉素进行有效治疗 D 培养支原体的pH不低于pH7.0 E 没有细胞壁正确答案C答案解析暂无解析。47、具有高等学校医学
24、专科学历,参加执业助理医师资格考试者,应在医疗、预防、保健机构中试用期满()。A 6个月 B 1年 C 18个月 D 2年 E 3年正确答案B答案解析暂无解析。48、脑出血病人CT扫描图像为()。A 起病后即可见异常高密度影 B 起病2448小时后可见异常高密度影 C 起病后即可见低密度异常影 D 可见脑室扩大 E 起病后24小时内无变化正确答案A答案解析暂无解析。大一临床医学考试卷子贴吧近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1f953ff0ef2fb2b55bd14547fd08ae2f1149、下列不属于营养性缺铁性贫血常见表现的是()。A 甲床苍白、反甲 B 肝脾肿大 C 口腔炎
25、,异食癖 D 水肿 E 记忆力减退正确答案D答案解析暂无解析。50、急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关?()A A组溶血性链球菌 B 肺炎链球菌 C 葡萄球菌 D 草绿色链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析急性肾小球肾炎常与A组溶血性链球菌感染有关,免疫病理研究已证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤,而不是由细菌感染引起的炎症过程。51、关于慢性肾盂肾炎的描述,正确的是()。A 双肾弥漫受累 B 间质化脓性炎 C 肾周围组织不受累 D 不引起肾功能不全 E 血源性感染占多数正确答案B答案解析肾盂肾炎是由细菌直接感染引起的肾盂和肾间质的化脓性炎,严重
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