临床生物化学检验技术试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床生物化学检验技术试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、正常儿,身高90cm、体重14kg,乳牙20个,腕骨骨化中心4个,能说短歌谣,不会穿鞋,其最可能年龄为()。A 18个月 B 12个月 C 2岁 D 3岁 E 4岁正确答案D答案解析暂无解析。2、免疫球蛋白包括以下哪5种?()A IgG、IgA、IgM、IgD和IgE B IgE、IgA、IgD、IgB和IgG C IgG、IgA、IgM、IgN和IgE D IgA、IgG、IgC、IgD和IgE E Ig
2、M、IgA、IgG、IgD和IgN正确答案A答案解析暂无解析。3、患者,男,28岁,左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是()。A 左肩软组织损 B 左肩关节前脱位 C 左肩关节后脱位 D 肱骨外科颈骨折 E 肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案D答案解析肱骨外科颈骨折主要临床表现为肩部肿胀、疼痛,活动障碍,局部可见瘀斑。触诊骨折处有明显压痛,并可有骨擦音。4、有些基因的表达产物在生物体整个生命过程都是必不可少的,这类基因在几乎所有细胞中持续表达。这类基因被定义为()。A 可阻遏基因 B 可诱导基因 C 管家基因 D 原
3、核基因 E 真核基因临床生物化学检验技术试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:75e3d2c6e2f27fb74f9d118e5a6fb1851正确答案C答案解析某些基因产物对生命全过程都是必需的或必不可少的。这类基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达,称为管家基因;管家基因表达方式称基本的、或组成性基因表达。5、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是()。A 前囟饱满 B 性格改变 C 惊厥 D 意识模糊 E 脑膜刺激征正确答案B答案解析结核性脑膜炎早期临床表现为,12周表现为小儿性格改变,如少言、懒动、易倦、喜哭、易怒等。临床症状可有发热、食欲不振、盗汗、消瘦、呕吐、便秘(婴儿可
4、为腹泻)等。年长儿可自诉头痛,多较轻微或非持续性,婴儿则表现为蹙眉皱额,或凝视、嗜睡等。故答案B为正确答案。6、胎儿宫内感染时,脐带血中含量增高的免疫球蛋白是()。A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析暂无解析。7、狼疮性肾炎的特征性病理改变是()。A 内皮细胞增生 B 苏木紫小体 C 上皮细胞增生 D 中性粒细胞浸润 E 血小板浸润正确答案B答案解析狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮(SLE)合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病,临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等,其特征性病理改变是苏木紫小体。8、下列哪一类药物能够提
5、高冠心病、慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率?()A 洋地黄 B ACEI与ARB C 利尿剂 D 硝酸酯类 E 受体拮抗剂正确答案B临床生物化学检验技术试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:75e3d2c6e2f27fb74f9d118e5a6fb1852答案解析ACEI与ARB能够提高冠心病、慢性心衰患者的运动耐量、降低病死率。ACEI与ARB通过抑制RAAS及缓激肽,使血管扩张,改善血流动力学改善心室重塑。临床研究证实ACEI与ARB早期足量应用除可缓解症状,还能延缓心衰进展,降低不同原因、不同程度心力衰竭患者及伴或不伴冠心病患者的死亡率。9、尊重病人自主性或决定,在病人
6、坚持己见时,可能要求医生()。A 听命于患者 B 放弃自己的责任 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。10、尿毒症患者高血压最主要的原因是()。A 肾素增多 B 促红细胞生成素减少 C 水钠潴留 D 血管加压素增多 E 红细胞增多正确答案C答案解析大部分慢性肾衰竭患者有不同程度的高血压,多因水钠潴留引起。11、1岁男婴,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食。查体:食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为度营养不良。下列表现哪个最先出现?()A 肌张力不低于,肌肉松弛 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 皮下脂肪减少 E 体重不增
7、或减轻正确答案E答案解析暂无解析。12、下列哪项为意向性震颤的病变部位?()A 脊髓后索损害 B 锥体束损害 C 前庭神经核损害 D 小脑损害 E 基底节损害正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪项不属于医者的义务?()A 医疗的义务临床生物化学检验技术试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:75e3d2c6e2f27fb74f9d118e5a6fb1853 B 减轻痛苦的义务 C 保守医密的义务 D 解释说明的义务 E 积极配合诊疗的义务正确答案E答案解析医疗的义务、减轻痛苦的义务、保守医密的义务和解释说明的义务都属于医者的义务,而积极配合诊疗的义务不属于医者的义务,属于患者的义
8、务。故本题答案为E项。14、垂直传播是指病毒通过()。A 胎盘或产道由亲代传给子代 B 性接触由带毒者传给其配偶 C 带毒蚊虫叮咬人群的传播 D 输入被病毒污染血液的传播 E 孪生兄弟姐妹间的传播正确答案A答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种,前者是指病毒在人群个体之间的传播,后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。15、智商IQ的结论“高于平常”,是指其分数为()。A 7079 B 8089 C 90109 D 110119 E 120129正确答案D答案解析暂无解析。16、慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现少见的为()。A 低血压 B 低血钠 C 低血钾 D 低血糖 E
9、贫血正确答案C答案解析暂无解析。17、剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示()。A 食管胃底静脉曲张破裂 B 食管贲门黏膜撕裂综合征 C 贲门癌 D 消化性溃疡 E 食管癌临床生物化学检验技术试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:75e3d2c6e2f27fb74f9d118e5a6fb1854正确答案B答案解析剧烈呕吐往往引起贲门黏膜撕裂,产生呕血。18、下列哪项属于真核细胞型微生物?()A 立克次体 B 铜绿假单胞菌 C 白色念珠菌 D 衣氏放线菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析真核细胞指含有“真正细胞核”(被核膜包围的核)的细胞。除细菌和蓝藻植物的细胞以外,所有的动物细胞以及植
10、物细胞都属于真核细胞。如动植物细胞、原生动物细胞、单细胞海藻、真菌等。19、关于细菌代谢产物的论述错误的是()。A 产生致热原的细菌大多是G+菌 B 250高温干烤才能破坏致热原 C 外毒素毒性弱于内毒素 D 细菌色素产生必须要有适宜的营养、温度等条件 E 细菌素具有一定的抗菌作用正确答案C答案解析暂无解析。20、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()。A CT B X线片 C MRI D 肌电图 E 超声波正确答案C答案解析暂无解析。21、下列哪项是生物转化过程最重要的方式?()A 使药物失效 B 使毒物的毒性降低 C 使生物活性物质灭活 D 使某些药物药效更强或毒性增加 E
11、使非营养物质极性增强,利于排泄正确答案E答案解析暂无解析。22、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()。A 面颊部临床生物化学检验技术试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:75e3d2c6e2f27fb74f9d118e5a6fb1855 B 胸部 C 腹部 D 臀部 E 四肢正确答案A答案解析蛋白质一热能营养不良小儿首先出现体重不增,之后出现体重减轻(15%25%),皮下脂肪变薄(0.40.8cm),继之体重进一步下降(25%40%),皮下脂肪进一步减少(0.4cm),肌张力减低,身高停止增长。其皮下脂肪逐渐减少以至消失,首先累及腹部,后依次为躯干一臀部四肢,最
12、后为面颊。23、参与型超敏反应的最重要的Ig是()。A IgG B IgM C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。24、4个月小儿,面部经常出湿疹,腹泻3月,每日34次,呈黄色糊状便,精神食纳好,营养中等。可能的诊断是()。A 慢性腹泻 B 迁延性腹泻 C 生理性腹泻 D 感染性腹泻 E 非感染性腹泻正确答案C答案解析生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。添加辅食后,大便即逐渐转为正常。此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型。25、肝性脑病患者昏迷期一般不能引出的是()。A 肌张力
13、降低 B 抽搐 C 各种反射消失 D 脑电图异常 E 扑翼样震颤正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等),其临床过程现分为5期:0期(潜伏期)又称轻微肝性脑病,无行为、性格的异常,无神经系统病理征,脑电图正常,只在心理测试或智力测试时有轻微异常;1期(前驱期)轻度性格改变和精神异常,如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略;2期(昏迷前期)嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力
14、障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征,有扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;3期(昏睡期)昏睡,但可唤醒,醒时尚能应答,常有神志不清或幻觉,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有异常波形;4期(昏迷期)昏迷,不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进;深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低。脑电图明显异常。26、医德修养的含义()。临床生物化学检验技术试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:75e3d2c6e2f27fb74f9d118e5a6fb1856 A 医德修养是指做到老
15、、学到老的一种精神 B 医德修养是指医务人员面壁思过,修身养性的过程 C 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质 D 医德修养是指实践出真知,要认真参加社会实践 E 医德修养是指改造客观世界中,认真改造主观世界正确答案C答案解析暂无解析。27、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是()。A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D 肾小球内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案C答案解析毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。28、下列真菌中,最易侵犯脑组织的是()。A 红色毛癣菌 B 酵母菌 C 黄
16、曲霉菌 D 新型隐球菌 E 青霉菌正确答案D答案解析新型隐球菌大多由呼吸道转入,在肺部引起轻度炎症,或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散,主要侵犯中枢神经系统,发生真菌性脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿等,此外可侵入骨骼、肌肉、淋巴结、皮肤粘膜引起慢性炎症和脓肿。29、酶保持催化活性,必须()。A 酶分子完整无缺 B 酶分子上所有化学基团存在 C 有活性中心及其必需基团 D 有辅酶参加 E 有金属离子参加正确答案C答案解析暂无解析。30、肺炎链球菌的致病因子是()。A 芽孢 B 荚膜 C 内毒素 D 外毒素临床生物化学检验技术试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6
17、编号:75e3d2c6e2f27fb74f9d118e5a6fb1857 E 菌毛正确答案B答案解析暂无解析。31、十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂的典型临床表现是()。A 全腹痛,明显腹膜刺激征,移动性浊音()B 全腹痛,轻度腹膜刺激征 C 全腹痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失 D 右上腹和腰背部痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失 E 右上腹和腰背部痛,无明显腹膜刺激征正确答案E答案解析十二指肠降段为腹膜后位器官,损伤早期症状体征多不明显,常出现右上腹和腰背部明显的固定压痛,但腹部体征相对轻微,即无明显腹膜刺激征。32、化脓性脑膜炎最常见的并发症是()。A 脑积水 B 癫痫 C 脑性低钠血症
18、D 脑室管膜炎 E 硬脑膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。33、女性,26岁,心悸、消瘦3个月,甲状腺度肿大,质软,可闻及血管杂音,临床诊断为Graves病。以下化验结果不可能的是()。A T3、T4升高 B TSH升高 C TSH下降 D TSAb阳性 E 血胆固醇下降正确答案B答案解析暂无解析。34、女孩,6岁。近3天低热37.8左右,伴纳差、恶心,呕吐2次,不愿活动,今日家长发现其眼黄。ALT 1460U/L TBil56mol/L,出生时已注射过乙肝疫苗。病人最可能患的是()。A 甲型病毒性肝炎 B 乙型病毒性肝炎 C 丙型病毒性肝炎 D 丁型病毒性肝炎 E 戊型病毒性肝炎正确答案A
19、答案解析暂无解析。临床生物化学检验技术试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:75e3d2c6e2f27fb74f9d118e5a6fb185835、肝脏进行生物转化时乙酰基的供体是()。A 乙酸 B 乙酰乙酸 C 乙酰腺苷酸 D 乙酰辅酶 E 乙酰乙酯正确答案D答案解析肝细胞胞液中含有乙酰基转移酶,催化乙酰基从乙酰辅酶A转移到芳香族胺化合物,形成乙酰化衍生物。36、患者,因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救首选()。A 开颅手术 B 下颌骨结扎固定 C 补充血容量 D 保持呼吸道通畅 E 降低颅内压正确答案D答案解析急症患
20、者抢救时应首先保持呼吸道通畅,患者有舌后坠,易堵塞呼吸道咽部,首先应解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅,再进行下一步抢救措施。37、伤寒病人发病第1周内,分离病原菌应采取的标本是()。A 血液 B 尿液 C 粪便 D 呕吐物 E 脑脊液正确答案A答案解析伤寒杆菌随污染食物进入消化道后,在小肠繁殖增生。细菌穿透肠粘膜上皮细胞到达肠壁固有层,迅速为区域淋巴组织的巨噬细胞吞噬并在胞浆内继续繁殖。部分病菌可逸出局部淋巴组织,通过淋巴液进入血循环,此为原发菌血症(一般在摄入病菌后24-72小时即可发生)。伤寒杆菌被单核巨噬细胞吞噬后继续增殖,并随淋巴、单核细胞散布至全身。病菌再次进入血液,此时相当于病程第1
21、周。患者处于持续菌血症状态,血培养阳性率可达80%。38、哪项符合现代医学模式?()A 生物心理社会医学模式 B 分子医学模式 C 高新技术医学模式 D 生物医学模式 E 整体医学模式正确答案A答案解析生物心理社会医学模式是20世纪70年代以后建立起来的一种全新的医学模式,这种模式从生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病,该模式的建立不仅反映着医学技术的进步,而且标志着医学道德的进步。39、吗啡的适应证是()。A 支气管哮喘 B 分娩止痛临床生物化学检验技术试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:75e3d2c6e2f27fb74f9d118e5a6fb1859 C 心源
22、性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。40、关于躯体感染性疾病所致精神障碍的共同特点,下列描述不正确的是()。A 起病较急。病程发展常起伏不定 B 精神症状通常与感染性躯体疾病平行消长 C 大多预后不良 D 及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键 E 处理中最重要的是治疗原发疾病正确答案C答案解析暂无解析。41、患儿,女,9个月,因面色不好就医,Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内储铁减少,哪项为最重要的试验检查?()A 铁饱和度 B 血清铁测定 C 总铁结合力测定 D 铁蛋白测定 E 血清叶酸量测定正确答案D答案解析体内铁可分为功能铁(如血清铁)和储存铁(如
23、铁蛋白);血清铁为反映血清转铁蛋白的指标,铁饱和度即血清铁与总铁结合力的百分比,总铁结合力表示体内转铁蛋白的水平,这三项均为反映功能铁的指标;血清叶酸用于诊断恶性贫血,与缺铁贫无关。42、颈椎病诊断的主要依据是()。A 颈椎X线正侧位片 B 临床症状和体征 C 临床表现和与之相应的影像学异常 D 颈肩痛和颈椎X线平片 E 颈脊髓造影或MRI正确答案C答案解析暂无解析。43、婴儿,男,36周,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是()。A 29 B 31 C 32 D 33 E 35临床生物化学检验技术试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:75e3d2c6e2
24、f27fb74f9d118e5a6fb18510正确答案D答案解析暂无解析。44、最常伴发急性左心功能不全的疾病是()。A 肺梗死 B 室间隔缺损 C 肺动脉瓣狭窄 D 急进型高血压 E 主动脉窦动脉瘤破裂入右心室正确答案D答案解析D项,急进型高血压最常伴发急性左心功能不全。急进型高血压是指高血压发病过程中由于某种诱因,使血压突然极度上升,通常舒张压140mmHg,引起一系列神经血管加压效应,继而出现心、脑、肾器官功能的严重障碍,发生急性左心衰竭。AC两项,肺动脉瓣狭窄及肺梗塞,导致肺动脉压升高,血流由右室射入肺动脉受阻,导致右室负荷过重,出现右心功能不全。B项,室间隔缺损,血液由高压的左室流
25、向低压的右室,导致有室负荷过重,出现右心衰。E项,主动脉窦动脉瘤破裂入右心室也可使右室负荷过重。45、在医患交往中,强调维护患者权益是由于()。A 患者在信托关系中居于弱势地位 B 医师对患者的承诺 C 患者在信托关系中居于强者地位 D 患者在信托关系中有明确要求 E 医师对患者的关心正确答案A答案解析暂无解析。46、下列风湿性心肌炎的特点,应除外哪项?()A 心肌、心内膜、心包均可受累 B 活动性心肌炎多有心脏增大 C 心尖区有收缩期或舒张期杂音 D 心瓣膜损害均不可逆 E 常伴皮下小结或环形红斑正确答案D答案解析暂无解析。47、普萘洛尔没有下述哪一项作用?()A 增加气道阻力 B 降压心肌
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