临床路径与单病种考核试卷近5年精选(含答案解析).pdf
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《临床路径与单病种考核试卷近5年精选(含答案解析).pdf》由用户(波撼岳阳城)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 路径 单病种 考核 试卷 精选 答案 解析
- 资源描述:
-
1、临床路径与单病种考核试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项不是补体的生物学功能()。A 细胞毒作用 B 促进吞噬 C 免疫粘附作用 D 促炎症作用 E 特异性免疫作用正确答案E答案解析暂无解析。2、高血压病脑出血破裂的血管多发生在()。A 大脑中动脉 B 内囊动脉 C 豆纹动脉 D 大脑基底动脉 E 大脑前动脉正确答案C答案解析高血压合并动脉硬化是脑出血的最常见原因,好发于豆纹动脉、丘脑穿动脉以及基底动脉的脑干穿通支等,以豆纹动脉最为常见。3、甲亢病人的手
2、术禁忌证为()。A 继发性甲亢 B 高功能腺瘤 C 妊娠中期的重度甲亢 D 胸骨后甲状腺肿并发甲亢 E 青少年甲亢正确答案E答案解析暂无解析。4、下列哪项是急性肾炎的主要临床表现?()A 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 C 水肿、血尿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症 E 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症正确答案C临床路径与单病种考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:eaaa026b3f6a4d79de3e42ca28d17b021答案解析暂无解析。5、易发生DIC的白血病是()。A ALLL2 B AMLMl C AMLM5 D
3、 AMLM3 E CMLBC正确答案D答案解析暂无解析。6、下述哪项是单纯疱疹病毒(HSV)1型主要潜伏的部位?()A 口唇皮肤与粘膜 B 三叉神经节 C 唾液腺 D 骶神经节 E 脊髓后根神经节正确答案B答案解析HSV-1潜伏于三叉神经节和颈上神经节,HSV-2潜伏于骶神经节,水痘带状疱疹病毒(VZV)潜伏于脊髓后根神经节。故本题答案为B项。7、男性,60岁,高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压为170/100mmHg。最好选用哪一种降压药?()A 可乐定 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。8、女性,60岁,1年前因股骨颈骨折,行三刃钉
4、固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为()。A 创伤性关节炎 B 化脓性关节炎 C 股骨头缺血发生坏死 D 老年性退行性关节炎 E 关节结核正确答案C答案解析暂无解析。9、首次取消了精神病与神经症的严格划分,取消了神经衰弱的诊断类别,肢解了神经症的诊断标准的是()。A DSM-B ICD-9临床路径与单病种考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:eaaa026b3f6a4d79de3e42ca28d17b022 C DSM-D ICD-10 E CCMD-3正确答案A答案解析暂无解析。10、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为()。A 红细胞寿命缩
5、短 B Coombs试验(+)C 尿含铁血黄素试验(+)D Ham试验(+)E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断。Ham试验即酸化血清溶血试验。该试验原理:由于阵发陛睡眠性血红蛋白尿时,病态红细胞在pH 6.4的条件下易被替代途径激活的补体溶解,而正常红细胞不被溶解,无溶血现象。本实验对阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断有较强的特异性。11、某女患者,59岁,因肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家
6、属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方氯丙嗪1.75mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次受审,并被逮捕羁押1年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。怎样认识上述做法()。A 完全不正确,医师实行安乐死与杀人无异 B 完全正确,其选择在医学上有充分依据 C 法律允许,但在伦理上是成问题的 D 法律允许,在伦理上也是说得通的 E 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的正确答案E答案解析暂无解析。12、男孩,1岁,确诊为先天性甲状腺功能减低症,应用L甲状腺素钠治
7、疗,剂量为每日50g。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻,此时应()。A 先密切观察不作特殊处理 B 改用甲状腺干粉片 C 立即停药 D 减少剂量 E 增加剂量正确答案D答案解析先天性甲低治疗过程中,烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均提示甲状腺素用量过大,应予减少剂量。13、下列中毒型菌痢的抢救措施中,不必要的是()。A 亚冬眠疗法 B 甘露醇+地塞米松 C 扩充血容量+血管活性药物临床路径与单病种考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:eaaa026b3f6a4d79de3e42ca28d17b023 D 选用强有力的广谱抗生索 E 维生素K1静脉注射正确答案E答案解析暂无解析。1
8、4、患者,女,20岁,发热伴鼻出血5d。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。以下哪种方案为首选?()A HA B CHOP C VP D DA E MOPP正确答案C答案解析根据题干中所述,发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,提示为急性白血病;过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性,提示为急性
9、淋巴细胞白血病。治疗分为诱导缓解治疗和缓解后治疗,长春新碱和泼尼松组成的VP方案是急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的基本方案。15、下列哪项是急性失血时最先出现的调节反应?()A 血管的自身调节 B 交感神经兴奋 C 迷走神经兴奋 D 血中血管升压素增多 E 血中血管紧张素增多正确答案B答案解析人在急性失血时,机体主要产生下列代偿性反应:交感神经系统兴奋:在失血30s内出现,并引起大多数器官的阻力血管收缩、容量血管收缩、心率明显加快;毛细血管对组织液重吸收增加:失血1h内,毛细血管前阻力血管收缩,毛细血管血压降低,毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值增大,故组织液的回流多于生成,使血浆量有所恢复
10、,血液被稀释;血管紧张素、醛固酮和血管升压素生成增加:通过缩血管作用及促进肾小管对Na+和水的重吸收,有利于血量的恢复。血管紧张素还能引起渴感和饮水行为,使机体通过饮水,增加细胞外液量。血浆蛋白质和红细胞的恢复:失血时损失的一部分血浆蛋白质由肝脏加速合成,在1d或更长的时间内逐步恢复。红细胞则由骨髓造血组织加速生成,约数周才能恢复。故本题答案为B项。16、肺炎支原体可引起()。A 原发性非典型性肺炎 B 大叶性肺炎 C 非淋菌性尿道炎 D 沙眼 E Q热正确答案A答案解析引起人类疾病的主要支原体中,肺炎支原体可引起原发性非典型性肺炎,溶脲脲原体引起泌尿生殖道感染。17、原发性肝癌指()。A 胆
11、管上皮发生的癌 B 肝细胞发生的癌临床路径与单病种考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:eaaa026b3f6a4d79de3e42ca28d17b024 C 肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌 D 肝细胞和胆管上皮发生的癌 E 库普弗细胞的恶性肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。18、关于对肿瘤的排斥作用,下列哪项是正确的()。A T细胞介导的细胞毒 B ADCC C 补体依赖的细胞毒 D 吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。19、误服下列哪种药物应禁忌洗胃?()A 东莨菪碱 B 水杨酸盐 C 氢氧化钠 D 盐酸麻黄碱 E 亚硝酸盐类正确答案C答案解析暂无
12、解析。20、法洛四联症患者严重的程度主要取决于()。A 肺动脉狭窄的程度 B 室间隔缺损的大小 C 室间隔缺损的部位 D 主动脉骑跨的程度 E 右心室肥厚的程度正确答案A答案解析法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺如、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。其中决定发绀程度的是肺动脉狭窄程度。肺动脉狭窄多伴有右室流出道狭窄,或有主肺动脉及其分支的狭窄,甚至缺如,导致右心室压力高,右向左分流加重。21、儿童风湿热的相关发病机制是()。A 链球菌直接损害 B 型变态反应 C 型变态反应 D 型变态反应 E 肠球菌的毒素作用正确答案B临床路径与单病种考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:ea
13、aa026b3f6a4d79de3e42ca28d17b025答案解析风湿热的病因尚不明确,多数认为风湿热与A组乙型链球菌感染后的两种免疫反应相关。变态反应:有些抗链球菌的抗体可与人的心脏、丘脑和丘脑下核等组织发生交叉反应,导致型变态反应性组织损伤,还可因链球菌菌体成分及其产物与相应抗体作用形成的免疫复合物沉积于关节、心肌、心瓣膜导致型变态反应性组织损伤;自身免疫:风湿性心脏病患者可出现抗心肌抗体。损伤心肌组织,发生心肌炎。22、心理应激可产生的改变需除外()。A 个性改变 B 认知改变 C 情绪改变 D 行为改变 E 躯体内环境改变正确答案A答案解析暂无解析。23、对于执业医师法适用对象的说
14、法不正确的是()。A 本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 B 乡村医生 C 军队医师 D 计划生育技术服务机构中的医师 E 在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员正确答案E答案解析执业医师法第二条规定依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。本法所称医师,包括执业医师和执业助理医师。第四十四条规定计划生育技术服务机构中的医师,适用本法。第四十六条规定军队医师执行本法的实施办法。第四十七条规定境外人员在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究
15、等活动的,按照国家有关规定办理。故E中的从事临床示教、临床研究等活动的境外人员不适用本法。24、食物脂肪消化吸收后主要以什么方式进入血液?()A MG及FA B 甘油及FA C DG及FA D CM E TG正确答案D答案解析乳糜微粒(CM)是运输外源性甘油三酯及胆固醇的主要形式。极低密度脂蛋白(VLDL)是运输内源性甘油三酯的主要形式。低密度脂蛋白(LDL)是由VLDL转变而来的,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。高密度脂蛋白(HDL)主要由肝合成,主要功能是参与胆固醇的逆向转运,即将肝外组织细胞内的胆固醇,通过血循环转运到肝,在肝转化为胆汁酸后排25、反映单位时间内充分发挥全部通气能
16、力所达到的通气量是()。A 最大随意通气量 B 肺活量 C 补呼气量 D 肺泡通气量 E 深吸气量临床路径与单病种考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:eaaa026b3f6a4d79de3e42ca28d17b026正确答案A答案解析暂无解析。26、足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分。查体:昏迷,反射消失,肌张力低下。心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为()。A 极轻度 B 轻度 C 中度 D 重度 E 极重度正确答案D答案解析Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1min婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激
17、的反应等五项指标评分,以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分,共10分,评分越高,表明窒息程度越轻,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分,说明是重度窒息。新生儿缺氧缺血性脑病临床分轻、中、重度。重度临床表现为出生至72h或以上症状最明显,出现昏迷,原始反射消失,肌张力消失,瞳孔固定无反应,有心动过缓、低血压、呼吸不规则或暂停,常伴惊厥。与题干符合,故答案选D项。27、一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体人抗原表达却未发生明显的排斥反应,可能是因为()。A 移植物已失去了免疫原性 B 移植物的免疫细胞功能活跃 C 受者的免疫细胞功能活跃 D 受者对移植物发生
18、了免疫耐受 E 移植物对受者发生了免疫耐受正确答案D答案解析暂无解析。28、造成传染病流行的三个必备条件是()。A 病原体、人体和所处环境因素 B 传染源、传播途径和易感人群 C 病原体、媒介昆虫和易感者 D 病原微生物、媒介昆虫和宿主 E 寄生虫、中间宿主和终末宿主正确答案B答案解析暂无解析。29、男.40岁。股骨下端疼痛,膝关节屈曲障碍。体检:股骨下端偏内侧局限性隆起,压痛.皮温略高。x线片:股骨内侧稞可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆.变薄,无明显骨膜反应。考虑诊断为()。A 骨囊肿 B 骨巨细胞瘤 C 内生软骨瘤 D 嗜酸性肉芽肿 E 骨纤维异样增殖症正确答案B临床路径与单病种考
19、核试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:eaaa026b3f6a4d79de3e42ca28d17b027答案解析骨巨细胞瘤的主要临床表现为疼痛,偶有剧痛及夜间痛,是促使患者就医的主要原因。病变穿破骨皮质侵入软组织时,局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高,皮温增高是判断术后复发的依据之一。X线表现为病灶位于干骺端,呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏,边界清楚,有时呈皂泡样改变,多有明显包壳。根据患者症状及X线片不难诊断。30、2岁男童股骨干中部移位骨折,最好选用哪种疗法?()A 下肢水平皮牵引 B 石膏绷带固定 C 垂直悬吊皮牵引 D 切开复位内固定 E 胫骨结节牵引正确答案C答案解析
20、暂无解析。31、下列市场经济的特点中,会对医学实践产生负效应的是()。A 自主性 B 竞争性 C 求利性 D 平等性 E 开放性正确答案C答案解析暂无解析。32、男婴,8个月,自幼人工喂养,未补充维生素D制剂,近来出现多汗、烦躁、夜惊。查体:方颅,出牙延迟,串珠。诊断为佝偻病活动期。该病的发病机制下述哪一项是错误的?()A 血中钙,磷乘积降低 B 尿磷排出增加 C 维生素D缺乏 D 钙、磷在肠道吸收减少 E 甲状腺代偿功能不足正确答案E答案解析暂无解析。33、下列激素中哪一种不是促激素?()A ACTH B TSH C PRL D FSH E LH正确答案C答案解析暂无解析。34、8岁女孩,因
21、眼睑浮肿1周,伴下肢水肿4天,咳嗽伴喘憋1天入院。体检:血压135/96mmHg,半卧位,呼吸急促,眼睑浮肿,双下肢非凹陷性水肿,心率135次/min,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断应为()。临床路径与单病种考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:eaaa026b3f6a4d79de3e42ca28d17b028 A 急性肾炎 B 支原体肺炎 C 急性肾炎伴肺炎 D 支气管肺炎合并心力衰竭 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析暂无解析。35、应设置单独的输血科(血库),负责临床用血的技术指导,确保贮血、配血和科学、合理用血的医院是()
22、。A 一级以上 B 二级以上 C 三级以上 D 二级甲等以上 E 三级甲等以上正确答案B答案解析临床输血规范总则第四条规定:二级以上医院应设置独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。36、关于卵巢的周期性变化排卵的时间,下列哪一项是正确的?()A 排卵一般发生在月经周期的第14日 B 排卵以后的卵泡称闭锁卵泡 C 月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱 D 月经来潮时妇女的基础体温可升高0.51 E 排卵多发生在下次月经来潮前14日左右正确答案E答案解析排卵多发生在下次月经来潮前14日左右,排卵后卵泡壁塌陷,与卵泡壁的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜
23、细胞及周围结缔组织共同形成黄体。黄体可产生雌、孕激素,其中孕激素可使基础体温可升高0.30.5。若排出的卵子受精,则黄体转变为妊娠黄体;若卵子未受精,则黄体在排卵后910天开始退化、萎缩,雌、孕激素水平下降,子宫内膜失去性激素支持功能层发生剥脱,月经来潮。37、感染性休克的常见病原体为()。A 革兰阴性细菌 B 革兰阳性细菌 C 病毒 D 支原体 E 肺炎链球菌正确答案A答案解析感染性休克多继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等,亦称内毒素性休克。38、12月中旬,一8个月婴儿来院就诊,呕吐、腹泻2天伴发热流涕,大便10次/日,水样便,呕
24、吐46次/日。体检:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱。大便镜检:WBC 01/HP。下列何种治疗措施不恰当?()A 暂停乳类食品,代之以豆类代乳品 B 及时、足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素临床路径与单病种考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:eaaa026b3f6a4d79de3e42ca28d17b029 C 根据脱水程度进行补液 D 补液的同时纠正酸中毒 E 有尿后,静脉补钾浓度为0.3%正确答案B答案解析暂无解析。39、危重症哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确?()A 呈腹式呼吸 B 双肺哮鸣音响亮 C 血压下降 D 奇脉 E 意识模糊正确答案B答案解析危重
25、哮喘时,哮鸣音可不出现,称为“静寂胸”。哮喘急性发作的病情严重程度分级:40、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感,便内有脓血。试问如下一步为确诊进行微生物学检查时,应如何取材?()A 尿 B 血液 C 脓血便 D 血清 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。41、患儿,10个月,近1个月面色渐苍白,该患儿出生时为足月顺产,生长发育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患儿经检查诊断为缺铁性贫血,得病的主要原因是()。A 铁丢失过多 B 铁摄入量不足 C 先天储铁不足 D 铁吸收障碍临床路径与单病种考核试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:eaa
展开阅读全文