临床全科规培三基考试试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床全科规培三基考试试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、不符合单纯性高热惊厥的是()。A 6个月3岁小儿 B 惊厥呈部分性发作 C 体温38.5 D 一般只有一次惊厥 E 无异常神经体征正确答案B答案解析小儿高热惊厥分为单纯性和复杂性两型。单纯性高热惊厥的特点为:发病年龄6个月3岁,发作为全身性,持续不超过10分钟,发作时体温在38.5以上。一次发热多发作1次,无神经系统异常。复杂性高热惊厥发作形式可为部分性,发作时间持续15分钟以上,一次热程可发作2次或以上。
2、2、机体获得人工主动免疫的方式是()。A 通过胎盘从母体获得 B 通过母乳从母体获得 C 注射类毒素 D 注射抗毒素 E 注射丙种球蛋白正确答案C答案解析接种疫苗、类毒素的人工主动免疫方式,主要用于预防。输入抗毒素、各种免疫球蛋白、细胞因子(干扰素、白细胞介素等)的人工被动免疫方式,可用于应急性预防和治疗。3、按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现?()A 关节肿痛6周 B 对称性关节肿 C 腕、掌指、指间关节肿 D 关节畸形 E 晨僵正确答案D答案解析暂无解析。4、医生甲因犯盗窃罪被判处有期徒刑2年,缓刑3年,1999年6月27日缓刑期满。从缓刑期满之日起。医生甲不予执业医师
3、注册的期限是()。A 6个月内 B 1012个月内 C 18个月内 D 2年内 E 3年内临床全科规培三基考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:97a07f8cfe3b97dbc982928f12d6ed931正确答案D答案解析暂无解析。5、在医疗实践中加强医德修养指的是()。A 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高医德修养 B 在医疗实践中认识医学事业的神圣性;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养 C 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高服务质量 D 在医疗实践
4、中认识主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高服务质量 E 在医疗实践中认识自己的差距;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养正确答案A答案解析暂无解析。6、神经元之间除了经典突触联系外还存在电突触,其结构基础是()。A 缝隙连接 B 交互性突触 C 混合性突触 D 曲张体 E 串联性突触正确答案A答案解析暂无解析。7、医学伦理学的学科性质是指它属()。A 元伦理学 B 医德学 C 应用伦理学 D 道德哲学 E 生命伦理学正确答案C答案解析暂无解析。8、下述哪项是亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌()。A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌
5、 D 肺炎球菌 E 肠球菌正确答案A答案解析亚急性感染性心内膜炎常为毒力较弱的细菌引起,最常见的是草绿色链球菌、牛链球菌和表皮葡萄球菌,也可由某些真菌引起。故本题答案为A项。9、PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过()。临床全科规培三基考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:97a07f8cfe3b97dbc982928f12d6ed932 A 直接刺激呼吸中枢 B 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C 刺激颈动脉窦压力感受器 D 刺激颈动脉体化学感受器 E 刺激主动脉体化学感受器正确答案B答案解析CO2对呼吸的刺激作用是通过两条途径实现的:一条是刺激中枢化学感受器,继而引
6、起延髓呼吸中枢兴奋;另一条是刺激外周化学感受器,神经冲动传入延髓,使呼吸中枢兴奋。两条途径均可使呼吸加深加快,但以前一条途径为主,约占总效应的80%。颈动脉窦压力感受器是外周压力感受器,颈动脉体和主动脉体化学感受器为外周化学感受器。10、哌唑嗪的不良反应可表现为()。A 水钠潴留 B 消化性溃疡 C 出血 D 粒细胞减少 E 体位性低血压正确答案E答案解析哌唑嗪属于1受体阻断药,可直接扩张血管,引起体位性低血压。11、女性,40岁,行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()。A 舌下神经襻 B 喉上神经 C 舌咽神经 D 左侧喉返神经 E 右侧
7、喉返神经正确答案D答案解析甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤,使声带内收肌或外展肌瘫痪。声带运动失控。12、结核菌素皮内试验结果+,观测局部反应为()。A 硬结平均直径510mm B 硬结平均直径1015mm C 硬结平均直径1519mm D 硬结平均直径1019mm E 硬结平均直径20mm正确答案E答案解析暂无解析。13、关于审慎,下述提法中错误的是()。A 审慎是一种道德品质 B 审慎是一种处世态度 C 审慎是一种智慧表现 D 审慎与个人性格有关,是与生俱来的临床全科规培三基考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:97a07f8cfe3b97dbc982928f12d
8、6ed933 E 审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的正确答案D答案解析审慎是一种态度。现在经常有这种说法:态度决定一切。其实这种说法并不为过。先天的性格可能是一个方面,但即便如此,审慎是可以培养的,而且因为职业的要求,尤其是医学涉及到人最宝贵的生命和健康,是必须要培养的。14、小儿受结核感染至PPD试验阳性的时间为()。A 24周 B 48周 C 810周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。15、医疗保健机构为公民提供的婚前保健服务包括下述哪项内容?()A 婚前遗传指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 B 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 C 婚前
9、卫生指导、婚前健康咨询、婚前医学检查 D 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前遗传检查 E 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前遗传检查正确答案B答案解析暂无解析。16、慢性肾功能不全恶化的常见诱因应除外()。A 感染、发热 B 外伤、失血 C 呕吐伴腹泻 D 血尿酸或血钙过低 E 心力衰竭正确答案D答案解析慢性肾衰竭急性加重的危险因素主要有:累及肾脏的疾病(原发性或继发性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、缺血性肾病等)复发或加重;有效血容量不足(低血压、脱水、大出血或休克等);肾脏局部血供急剧减少(如肾动脉狭窄患者应用ACEI、ARB等药物);严重高血压未能控制;肾毒性药物;泌尿道梗阻;其他:严重感染、高
10、钙血症、肝衰竭、心力衰竭等。17、巨幼细胞性贫血给予叶酸制剂治疗后不对的是()。A 12天食欲好转 B 24天网织红细胞增加 C 26周血红蛋白恢复正常 D 血红蛋白正常后继续用48周,以增加体内储存 E 维生素C有助于叶酸的吸收正确答案D临床全科规培三基考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:97a07f8cfe3b97dbc982928f12d6ed934答案解析暂无解析。18、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.01012/L,白细胞2109/L,血小板27109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验
11、阴性。最可能的诊断是()。A 急性白血病 B 原发性血小板减少性紫癜 C 骨髓增生异常综合征 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 再生障碍性贫血正确答案E答案解析暂无解析。19、甲亢病人突然出现下肢不能动,最可能的是下述哪一种疾病?()A 周围神经炎 B 周期性麻痹 C 重症肌无力 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症正确答案B答案解析暂无解析。20、不能用紫外线制备病毒灭活疫苗的原因是()。A 此种灭活的疫苗抗原性弱 B 此种灭活疫苗易诱发被接种者癌瘤 C 此种方法杀伤力弱不能灭活所有的病毒 D 此种灭活疫苗经可见光照射可复活病毒 E 此种灭活疫苗接种引起机体副反应大正确答案D答案解析暂无解析。21
12、、下列哪项为医德良心的特点?()A 形式主观、内容客观 B 形式客观、内容主观 C 形式和内容既非主观也非客观 D 形式和内容都是主观的 E 形式和内容都是客观的正确答案A答案解析医德良心的显著特点是形式是主观的、但内容是客观的,它是社会关系和医德关系的反映,在不同的社会关系和医德关系基础上产生的医德良心,具有不尽相同的内容。故本题答案为A项。22、机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是()。A 机体能量消耗减少临床全科规培三基考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:97a07f8cfe3b97dbc982928f12d6ed935 B 处理葡萄糖的能力降低 C
13、体内蛋白质分解减慢 D 尿氮减少 E 脂肪动用减慢正确答案B答案解析饥饿状态下,机体许多内分泌物质参与了适应,其中主要有胰岛素、胰高血糖素、生长激素、儿荼酚胺、甲状腺索、肾上腺皮质激素及抗利尿激素。创伤等外周刺激后,交感神经系统兴奋,胰岛素分泌减少,肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高血糖素、促肾上腺度质激黍、肾上腺皮质激素、抗利尿激素均分泌增加。比较以上激素水平。发现对糖代谢的影响差别最大。23、患儿,4岁,发热伴有咽痛、大关节疼痛、眨眼、皱眉、四指舞蹈样动作,诊断为风湿热,给予抗感染抗风湿常规治疗外,还应加用的药物是()。A 洋地黄制剂 B 糖皮质激素 C 苯巴比妥 D 大剂量青霉素 E 阿司匹林
14、正确答案C答案解析暂无解析。24、男孩,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白+,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是()。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 单纯型肾病 E 肾炎型肾病正确答案E答案解析暂无解析。25、在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对下列人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了()。A 从事传染病医疗的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 在工作中接触传染病病原体的 D 从事传染病教学的 E 现场处理疫情的正确答案B答案解析暂无解
15、析。26、强迫症治疗的药物宜选用()。A 氯丙嗪 B 脑复康 C 维生素B族 D 氯丙咪嗪临床全科规培三基考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:97a07f8cfe3b97dbc982928f12d6ed936 E 安慰剂正确答案D答案解析暂无解析。27、以师承方式学习传统医学至少满多长时间,经卫生行政部门指定的组织考核合格并推荐,才可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试()。A 一年 B 二年 C 三年 D 四年 E 五年正确答案C答案解析参见执业医师法第十一条:以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组
16、织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。28、肱骨中段骨折,为粉碎性骨折,选择哪一种治疗方法为好?()A 髓内针固定 B 骨牵引治疗 C 加压钢板固定 D 普通钢板固定 E 手法复位,夹板固定正确答案E答案解析暂无解析。29、慢性苯中毒的损害主要涉及()。A 中枢神经系统 B 皮肤 C 肝 D 免疫系统 E 造血系统正确答案E答案解析苯中毒是经呼吸道吸入苯蒸气或皮肤接触苯而引起的中毒,有急性、慢性之分。急性苯中毒主要对中枢神经系统产生麻醉作用,出现昏迷和肌肉抽搐;高浓度的苯对皮肤有刺激作用。慢性中毒主
17、要损害造血系统,以白细胞减少最常见,严重者发生再生障碍性贫血甚至白血病。30、苯丙酮尿症属()。A 常染色体显性遗传 B 染色体畸变 C 常染色体隐性遗传 D X连锁显性遗传 E X连锁隐性遗传临床全科规培三基考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:97a07f8cfe3b97dbc982928f12d6ed937正确答案C答案解析暂无解析。31、先天性甲状腺功能减低症的治疗中,错误的是()。A 需甲状腺素终生治疗 B 临床症状改善,T4、TSH正常,此时甲状腺素剂量可作为维持量 C 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药 D 甲状腺素自小量开始逐渐增加剂量 E 生后12个月开始治疗,
18、可不遗留神经系统损害正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪项为抑郁发作的核心症状?()A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动减退正确答案A答案解析音联意联表现为言语联想增快下的谐音、谐意而转换话题,最常见于躁狂状态。思维内容障碍常指的是妄想,抑郁患者在情绪的影响下可以出现妄想,但不是核心症状。核心症状是心境低落、兴趣或乐趣降低,精力明显下降,其他都是伴随症状。故本题答案为A项。33、女,42岁,10年来畏寒,少汗,纳差,月经不调,便秘,少语,少动,表情淡漠,情绪低落。近半年出现面色蜡黄,眼睑浮肿,表情和反应呆滞,有时出现一过性幻视。最可能的诊断是()。A 抑
19、郁症 B 额叶肿瘤所致精神障碍 C 甲状腺功能低下所致精神障碍 D 肾上腺功能低下所致精神障碍 E 神经衰弱正确答案C答案解析甲低可表现出抑郁状态,以表情和行动迟滞为特点。甲低的躯体症状和检查结果是诊断的主要依据。34、下列哪项是具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物?()A 可乐定 B 普萘洛尔 C 利多卡因 D 硝酸甘油 E 氢氯噻嗪正确答案B临床全科规培三基考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:97a07f8cfe3b97dbc982928f12d6ed938答案解析普萘洛尔临床作用:室上性心律失常:包括窦性心动过速、心房颤动、扑动及阵发性室上性心动过速,常与强心苷
20、合用来控制心室率。室性心律失常:对由运动和情绪激动、甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤等所诱发的室性心律失常有效。故本题答案为B项。35、骶骨骨折时,最容易受损伤的神经是()。A S1和S2 B S3和S4 C L4和L5 D L2和L3 E 股神经正确答案A答案解析暂无解析。36、混合食物由胃完全排空通常需要多长时间()。A 23h B 11.5h C 46h D 78h E 1224h正确答案C答案解析暂无解析。37、诊断幽门梗阻最有价值的体征是()。A 振水音阳性 B 肠鸣音亢进 C 上腹部膨隆 D 明显脱水 E 腹肌紧张正确答案A答案解析幽门梗阻症状主要表现为腹痛与反复呕吐。呕吐物为宿食,不含
21、胆汁,有腐败酸臭味,呕吐后自觉胃部饱胀改善。体征可有脱水征。上腹部可见胃型、胃蠕动波,晃动上腹部可闻及振水声。电解质紊乱大量胃酸丢失,常导致低氯低钾性代谢性碱中毒。38、颅内压增高症的头颅X光改变中,下列哪项是错误的?()A 颅缝分离 B 脑回压迹加深 C 蝶鞍球形扩大、鞍底骨质破坏 D 鞍背及后床突骨质稀疏 E 幼儿前囟门不闭合正确答案C答案解析暂无解析。39、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏()。临床全科规培三基考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:97a07f8cfe3b97dbc982928f12d6ed939 A 谷氨酸羟化酶 B 酪氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸羟化酶 D 二
22、氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析暂无解析。40、下列骨肉瘤的典型临床表现,不包括()。A 多见于年轻人 B 好发于骨骺生长活跃部位 C 骨膜下三角形新生骨(Codman三角)D 为一密度减低的阴影,病灶内有钙化斑点或絮状斑片 E 早期肺转移正确答案D答案解析D项不是骨肉瘤的X线片所见,是软骨肉瘤的X线片所见。骨肉瘤X线片所见为长骨干骺端边界不清的骨破坏,有骨膜反应,除可见Codman三角外还有“日光射线”形态。41、某钢铁厂炼焦工,因焦炉煤气泄漏中毒,出现昏迷而入院治疗,在意识障碍恢复出院后一个月,又出现神情症状和意识障碍,精神呆滞、语言不清、肢体震颤等,该患者可能是(
23、)。A 脑出血 B 脑梗死 C 脑肿瘤 D 脑膜炎 E 迟发脑病正确答案E答案解析暂无解析。42、患者,男,60岁,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力,不能行走1个月,近2天排尿困难来就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。下列哪项最可能是该患者的病变部位?()A 腰膨大 B 颈膨大 C 胸髓 D 高颈髓 E 双侧额叶正确答案B答案解析颈膨大(颈5胸2)病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪。43、下列对混合微团(mixedmicelles)的叙述中不正确的是()。A 在小肠上段形成的 B 由甘油一酯、脂肪酸、胆固
24、醇及溶血磷脂等与胆汁酸盐乳化而成 C 胰脂酶、磷脂酶A2、胆固醇酯酶及辅脂酶等发挥作用的主要场所临床全科规培三基考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:97a07f8cfe3b97dbc982928f12d6ed9310 D 体积更小,极性更大的微团 E 易于穿过小肠粘膜细胞表面的水屏障被肠粘膜细胞吸收正确答案C答案解析食物中的脂肪乳化后,被胰脂肪酶催化,水解甘油三酯的1和3位上的脂肪酸,生成2-甘油一酯和脂肪酸。此反应需要辅脂酶协助。食物中的磷脂被磷脂酶A2催化,在第2位上水解生成溶血磷脂和脂肪酸。食物中的胆固醇酯被胆固醇酯酶水解,生成胆固醇及脂肪酸。食物中的脂类经上述胰液中酶
25、类消化后,生成甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等,这些产物极性明显增强,与胆汁乳化成混合微团。这种微团体积很小(直径20nm),极性较强,可被肠粘膜细胞吸收。44、属于急性胰腺炎手术适应证的是()。A 多次反复发作的胰腺炎 B 继发性胰腺脓肿 C 轻症胰腺炎 D 急性水肿性胰腺炎 E 内科治疗并有效者正确答案B答案解析急性胰腺炎手术适应证:急性腹膜炎不能排除其他急腹症时;胰腺和胰周坏死组织继发感染;伴胆总管下端梗阻或胆道感染者;合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。45、最易发生抗原变异的病毒是()。A 狂犬病毒 B 流行性感冒病毒 C 腮腺炎病毒 D 冠状病毒 E 乙型肝炎病毒正确答案B答案解
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