实用临床护理三基理论试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、实用临床护理三基理论试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、麻疹急性期出现细胞免疫功能下降应该考虑为()。A 暂时性的免疫抑制状态 B 原发性的免疫缺陷综合征的证据 C 一种预后不良的指标 D 一种不可能出现的现象 E 同时伴有细菌感染的结果正确答案A答案解析暂无解析。2、患者,男性,1岁,因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗1周,体温正常3天,精神转好。1天来发热、呕吐,哭闹不止,前囟紧张,考虑出现了()。A 并发“上呼吸道感染”B 并发硬膜下积液 C 化脑恶化 D
2、 并发急性胃肠炎 E 药物热正确答案B答案解析暂无解析。3、下列酶中,属于变构酶的是()。A 磷酸丙糖异构酶 B 磷酸葡萄糖异构酶 C 苹果酸脱氢酶 D L-谷氨酸脱氢酶 E 醛缩酶正确答案D答案解析当某些化合物与酶分子中的别构部位可逆地结合后,酶分子的构象发生改变,使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响,从而调节酶促反应速度及代谢过程,这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。4、随着抗生素的广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是()。A 肺炎球菌肺炎不断增加 B 革兰阴性杆菌肺炎不断增加 C 军团菌肺炎的发病率逐年下降 D 葡萄球菌肺炎很少发生 E 支原体肺炎很少发生正
3、确答案B实用临床护理三基理论试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:e75ecacfa2fa61a195da9ea976a4ecd61答案解析由于抗生素的滥用,目前革兰阴性菌造成感染的比例不断增加。5、哪项是伸直型桡骨下端骨折的畸形?()A 爪形 B 银叉形 C 尺偏形 D 垂腕形 E 僵硬形正确答案B答案解析伸直型桡骨下端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。6、患儿女,5岁,因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,抗“O”500U,考虑为风湿热,治疗中给予青
4、霉素静脉滴注,目的是()。A 控制皮肤和关节症状 B 防止心脏病变 C 制止风湿的活动 D 清除链球菌感染病灶 E 防止感染加重正确答案D答案解析暂无解析。7、心理过程不包括()。A 认知过程 B 情绪过程 C 意志过程 D 行为过程 E 思维过程正确答案D答案解析暂无解析。8、关于大肠癌的描述,正确的是()。A 盲肠癌最多见 B 类癌由腺瘤癌变而来 C 少数癌瘤产生CEA D DukesD期有远隔器官转移 E 未分化癌多见正确答案D答案解析大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移
5、。故本题答案为D项。9、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属()。A 厌恶疗法实用临床护理三基理论试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:e75ecacfa2fa61a195da9ea976a4ecd62 B 厌恶想象治疗 C 生物反馈治疗 D 系统脱敏治疗 E 满灌法治疗正确答案A答案解析暂无解析。10、5岁小儿,因发热10天,头痛、呕吐5天,惊厥2次收入院,初步诊断为结核性脑膜炎。确诊为结核性脑膜炎的证据是()。A CT示梗阻性脑积水 B 脑脊液中找到结核杆菌 C 脑脊液外观呈毛玻璃样 D 脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低 E 脑电图示慢波正确答案B答案解析暂无解析。11、新生儿
6、溶血病最常见的是()。A 葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症 B 球形红细胞增多症 C MN血型不合 D Rh血型不合 E ABO血型不合正确答案E答案解析目前已知血型抗原有160种以上,但新生儿溶血病以ABO系统血型不合最为常见,其次是Rh系统血型不合。ABO溶血病中,母亲多为O型,婴儿为A型或B型;Rh溶血病以RhD溶血病最为常见,其次为RhE溶血病,亦可发生其他Rh溶血病。故答案为E12、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外()。A 膀胱破裂 B 前尿道损伤 C 后尿道损伤 D 出血性休克 E 肾衰无尿正确答案C答案解析暂无解析。13、原发性高血压病人脑出血时,下列哪项是最常见的出血部位?(
7、)A 小脑齿状核 B 小脑皮质 C 脑桥 D 基底核 E 延脑实用临床护理三基理论试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:e75ecacfa2fa61a195da9ea976a4ecd63正确答案D答案解析脑出血是高血压严重的并发症,主要发生在基底核和内囊(与豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分支有关),其次为大脑白质、脑桥和小脑,出血区域脑组织完全破坏,形成囊腔,其内充满坏死的脑组织和血细胞凝集块,有时脑出血范围大可破入侧脑室。故本题答案为D项。14、外源性凝血途径的始动因子是()。A 因子 B 因子 C 因子X D 因子 E 因子正确答案D答案解析暂无解析。15、肝性脑病患者给予肠道抗生
8、素的目的是()。A 消除细菌毒素 B 抑制大肠杆菌 C 抑制肠道细菌 D 减少真菌感染 E 预防感染中毒性休克正确答案C答案解析氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成。常用的抗生素有利福昔明、甲硝唑、新霉素等。16、炎症时首先起血管反应的是()。A 毛细血管 B 细动脉 C 小动脉 D 细静脉 E 小静脉正确答案B答案解析暂无解析。17、在中国,Adison病最常见的病因是()。A 肾上腺结核 B 自血病浸润 C 恶性肿瘤转移 D 特发性肾上腺萎缩 E 淀粉样变正确答案A答案解析暂无解析。实用临床护理三基理论试卷近5年精选(含答案解析)2
9、022/9/6编号:e75ecacfa2fa61a195da9ea976a4ecd6418、哪项不是判断结核病活动期指标?()A 血沉 B 临床征象 C X线表现 D 结核接触史 E 结核中毒症状正确答案D答案解析活动性肺结核指征:(1)结核菌素呈阳性反应。强阳性反应即硬结15mm者。未接种过卡介苗的3岁以内,尤其是1岁内婴儿结核菌素呈阳性反应者。年龄愈小,活动性可能性愈大。(2)有发热及其他结核中毒症状。(3)痰、胃液、胸腔液及其他排出物中找到结核菌。(4)支气管镜检查表示有明显支气管结核病变者。(5)胸部X线检查示病灶周围浸润、空洞形成或有血行播散。(6)血沉增高而无其他原因可解释者。19
10、、关于高血压脑出血,下列哪项不正确()。A 出血是因粟粒状微动脉瘤破裂所致 B 出血5060发生在壳核,其余为皮层下、丘脑、脑桥和小脑 C 临床表现为颅内压增高和局灶征 D CT为首选的检查方法 E 外科治疗的目的是止血正确答案E答案解析A、B、C、D四项都正确。高血压脑出血外科治疗的目的是清除血肿,缓解颅内压增高。预防和治疗脑疝,降低病死率和病残率。20、乙型肝炎病毒的传播途径不包括()。A 输血或器官移植 B 共用牙具 C 性接触 D 呼吸道 E 分娩正确答案D答案解析乙肝病毒主要传染源是患者或无症状携带者,人极易感染,但不通过飞沫传播。21、不是学习的规律有()。A 经典条件反射 B 操
11、作性条件反射 C 非条件反射 D 观察学习 E 替代学习正确答案C答案解析暂无解析。22、男性,查体发现尿糖500mg/dl。以下各项错误的是()。A 询问是否服用丙磺舒 B 查24小时尿糖定量实用临床护理三基理论试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:e75ecacfa2fa61a195da9ea976a4ecd65 C 复查尿常规 D 应同时查血糖 E 诊断糖尿病正确答案E答案解析暂无解析。23、男,6岁。颜面浮肿5天,尿少,尿呈暗棕色或茶色,呕吐3次,头痛烦躁。血压114/90mmHg(15/12kPa),外周血Hb 112g/L,尿常规示:蛋白质+,RBC 4060/Hp,W
12、BC 03/Hp,颗粒管型02/Hp,尿素氮3.6mmol/L。应首先考虑的诊断是()。A 急性肾炎,氮质血症 B 急性肾炎,高血压脑病 C 急进性肾炎 D 慢性肾炎急性发作 E 原发性肾病综合征正确答案B答案解析暂无解析。24、丙酮酸脱氢酶复合体组成中,辅酶不包括()。A FAD B TPP C NAD D HSCoA E NADP正确答案E答案解析暂无解析。25、关于细菌L型,错误的说法是()。A 主要是由肽聚糖结构的缺陷引起的 B 可在体外试验中形成 C 呈多形性 D 需在高渗透压培养基中分离培养 E 失去产生毒素的能力而使其致病性减弱正确答案E答案解析某些细菌的L型仍有致病能力,在临床
13、上可引起慢性感染,如尿路感染、骨髓炎、心内膜炎等,并常发生在使用作用于细胞壁的抗菌药物治疗过程中,给治疗造成困难。因此,临床上遇有症状明显而标本常规培养为阴性时,应考虑细菌L型感染的可能性,宜作细菌L型的专门检验。26、女性,24岁,发热、颈部疼痛1周,伴心悸、多汗、手抖;T 37.8,无突眼,甲状腺度肿大,结节状,左侧为著,质韧硬,触痛(+),未闻及血管杂音,心率114次/分。甲状腺吸131I率:3小时3%,24小时8%;T4 290nmol/L(正常65156),T3 4.9nmol/L(正常1.82.9)。最可能的诊断是()。A 结节性甲状腺肿伴甲亢 B 亚急性甲状腺炎 C Graves
14、病 D 桥本病实用临床护理三基理论试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:e75ecacfa2fa61a195da9ea976a4ecd66 E 单纯性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。27、治疗急性肝衰竭时,应限制使用的药物是()。A 支链氨基酸 B 葡萄糖注射液 C 谷氨酸钠 D 脂肪乳剂 E 乳果糖正确答案D答案解析肝衰竭时,肝合成及代谢各种营养物质的能力锐减。急性肝衰竭治疗可适量输新鲜血、血浆和清蛋白,输注葡萄糖以补充能量。可输入支链氨基酸,而限用一般的氨基酸合剂,不用脂肪乳剂。口服乳果糖保持大便通畅。口服肠道抗菌药,减少肠内菌群。静脉滴注乙酰谷氨酰胺,谷氨酸或酪氨酸,以降
15、低血氨。28、加压素合成部位在()。A 神经垂体 B 腺垂体 C 肾上腺 D 下丘脑室旁核 E 下丘脑视上核正确答案E答案解析暂无解析。29、骨巨细胞瘤的性质属于()。A 良性 B 潜在恶性 C 恶性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的性质属于潜在恶性。是属于介于良恶性之间的溶骨性肿瘤,其细胞分化程度与生物学行为不一致。按病理学细胞分化程度,可将骨巨细胞瘤分为级良性,级侵袭性,级恶性,但级可发生转移,故称其为潜在恶性。30、下列哪项能使冠状动脉血流量增多?()A 主动脉舒张压降低 B 外周阻力减小 C 心室舒张期延长 D 心室收缩期延长 E 心率增加正确答案C实用临床护理
16、三基理论试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:e75ecacfa2fa61a195da9ea976a4ecd67答案解析动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外部阻力增大时,动脉舒张压升高,冠脉血流量增多。心率加快时,由于心动周期的缩短主要是心舒期缩短,故冠脉血流量也减少。右心室肌肉比较薄弱,收缩时对血流的影响不如左心室明显。在安静情况下,右心室收缩期的血流量和舒张期的血流量相差不多,或甚至多于后者。故本题答案为C项。31、冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是()。A 左主干动脉 B 左前降支动脉 C 左旋支动脉 D 右主干动脉 E 右旋支动脉正确答案
17、B答案解析暂无解析。32、感染性休克手术的治疗时机为()。A 即刻手术 B 短期抗休克治疗后 C 抗休克治疗无效时 D 感染灶局限化以后 E 以上都不对正确答案B答案解析感染性休克首先是病因治疗,原则是:在休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时治疗感染。在休克纠正后,则应着重治疗感染。故感染性休克手术的治疗时机为短期抗休克治疗后。33、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是()。A 血沉快 B 有低热、盗汗史 C 结核菌素试验(+)D X线摄片示椎间隙狭窄,相邻椎体边缘模糊 E 全身虚弱、贫血正确答案D答案解析暂无解析。34、膜性肾小球肾炎的主要病理特点是()。A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小
18、球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球局灶性硬化 E 肾小球脏层上皮细胞足突消失正确答案B答案解析膜性肾小球肾炎的主要病理特点是肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成。35、确诊风湿热的主要表现哪一项是错误的?()实用临床护理三基理论试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:e75ecacfa2fa61a195da9ea976a4ecd68 A 游走性多发性关节炎 B 心脏炎 C 舞蹈病 D 发热 E 环形红斑正确答案D答案解析暂无解析。36、比较RNA与DNA的组成,下列正确的是()。A 戊糖相同,部分碱基不同 B 戊糖不同,碱基相同 C 戊
19、糖相同,部分碱基相同 D 戊糖不同,部分碱基不同 E DNA中含有大量的U,RNA中含有大量的T正确答案D答案解析组成RNA的戊糖为核糖,组成DNA的戊糖为脱氧核糖,故戊糖不同;组成RNA的碱基是尿嘧啶,胸腺嘧啶,鸟嘌呤和腺嘌呤,组成DNA的碱基是胞嘧啶,胸腺嘧啶,鸟嘌呤和腺嘌呤,故部分碱基不同。37、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是()。A 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素 B 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流 C 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸 D 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素 E 异烟肼、利福平正确答案D答案解析暂无解析。38、下列选项中不属于常见的急性二尖瓣
20、关闭不全病因的是()。A 感染性心内膜炎 B 急性心肌梗死 C 心脏瓣膜手术 D 扩张型心肌病 E 二尖瓣置换术后正确答案D答案解析二尖瓣关闭不全病因可分为急性和慢性。急性病因为:瓣叶瓣环:感染性心内膜炎、外伤、人工瓣周漏等;腱索乳头肌:腱索断裂、感染性心内膜炎或慢性瓣膜病变所致、心肌梗死并发乳头肌功能不全或断裂等。慢性病因为:瓣叶瓣环:风湿性、黏液性变性、瓣环钙化、结缔组织疾病、先天性二尖瓣裂等;腱索乳头肌:瓣膜脱垂、乳头肌功能不全等;心肌:扩张型心肌病、梗阻性肥厚型心肌病、冠心病室壁瘤等。D项,扩张型心肌病是由于左心室逐渐扩大导致的二尖瓣相对关闭不全,不属于急性二尖瓣关闭不全范畴。39、佝
21、偻病哪期经过治疗症状体征多减轻?()A 佝偻病早期 B 佝偻病初期实用临床护理三基理论试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:e75ecacfa2fa61a195da9ea976a4ecd69 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病活动期正确答案C答案解析暂无解析。40、7个月女婴,腹泻水样便2天,大便10次/日,高热1天,汗多,进食少,尿少,口渴。查体:烦躁不安,四肢暖,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。最可能的诊断是()。A 轻度等渗性脱水 B 轻度低渗性脱水 C 中度等渗性脱水 D 中度低渗性脱水 E 中度高渗性脱水正确答案E答案解析暂无解析。41、初次感染结核,
22、产生变态反应的时间为()。A 4872小时 B 12周 C 23周 D 34周 E 48周正确答案E答案解析结核菌感染后48周产生细胞免疫,同时出现组织高敏反应,因此初次感染结核病后48周才产生变态反应。42、女性,l8岁,近1年来认为自己过胖,每日专注于自己的体重、体形,严格限制每日进食量,偶有贪食情况,但饱餐之后,立即自行呕吐,或服泻剂,现出现畏寒体温偏低,月经停止,比标准体重减轻25,既往无躯体疾病病史,最可能的诊断是()。A 神经性厌食症 B 癌症 C 结核症 D 神经性贪食症 E 甲状腺功能不全正确答案A答案解析暂无解析。43、阵发性室性心动过速需要及时终止其发作,最主要的原因是()
23、。A 可引起心源性休克 B 可诱发心力衰竭 C 可发心绞痛 D 可发生栓塞 E 可发展为心室颤动实用临床护理三基理论试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:e75ecacfa2fa61a195da9ea976a4ecd610正确答案E答案解析E项,阵发性室性心动过速发作时常伴随明显血流动力学障碍与心肌缺血,可诱发心力衰竭、休克、心绞痛发作,但更重要的是它可触发心室颤动,而室颤是致命性的严重心律失常,故应及时终止其发作。44、正常血浆中含量最多的阳离子和阴离子是()。A Na+和HCO3-B Na+和HPO42-C Na+和SO42-D Na+和Cl-E K+和Cl-正确答案D答案解析
24、暂无解析。45、不属于医学伦理学任务的是()。A 确定符合时代要求的医德原则和规范 B 反映社会对医学职业道德的需要 C 直接提高医务人员的医疗技术 D 为医学的发展导向 E 为符合道德的医学行为辩护正确答案C答案解析确定符合时代要求的医德原则和规范、反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。故本题答案为C项。46、下列哪一项在乳房的物理检查中应避免?()A 按一定顺序检查乳房 B 先检查健侧再检查患侧乳房 C 用手轻抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况 D 用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况 E 乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮,有无血性溢液等正
25、确答案C答案解析暂无解析。47、主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区()。A 收缩期喷射性杂音 B 收缩期叹气样杂音 C 舒张期喷射性杂音 D 舒张期隆隆样杂音 E 舒张期叹气样杂音正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音,呈先递增后递减的菱形,第一心音后出现,收缩中期达到最响,以后渐减弱,主动脉瓣关闭(第二音)前终止;常伴有收缩期震颤。实用临床护理三基理论试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:e75ecacfa2fa61a195da9ea976a4ecd61148、肱骨外科颈骨折是()。A 肱骨大、小结节交界处 B 肱
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