河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）.pdf

1、河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、根据病因和发病机理下列贫血分类正确的是（）。A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类正确答案B答案解析暂无解析。2、能直接作用于体温调节中枢的物质是（）。A 白细胞致热源 B 细菌毒素 C 抗原抗体复合物 D 坏死物质 E 病毒正确

2、答案A答案解析患者的发热大多系由致热原所引起的，如各种病原体、细菌、细菌内毒素、病毒、抗原-抗体复合物、渗出液中的“激活物”、某些类固醇、异种蛋白等。在体内产生致热原，称为内生性致热原。目前认为这些致热原作用于血液中的中性粒细胞和大单核细胞，使其被激活而生成和释放出白细胞致热原，通过血液循环作用于体温调节中枢而改变其功能状态，细菌毒素、抗原抗体复合物、坏死物质、病毒无法通过血脑屏障不能直接作用于体温调节中枢，可排除B、C、D、E项。3、甲状腺功能亢进症最常见于（）。A 碘甲亢 B 甲状腺炎伴甲亢 C 多结节性甲状腺肿伴甲亢 D 自主性高功能甲状腺结节 E 毒性弥漫性甲状腺肿正确答案E答案解析暂

3、无解析。4、下列哪种抗结核药可引起高尿酸血症？（）A 异烟肼 B 链霉素 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d16071正确答案E答案解析吡嗪酰胺的主要副作用为肝毒性，高尿酸血症，关节痛，过敏和发热。5、女性，l7岁，近半年来一直低头不敢看人，经医生反复询问，答“看很多人脸都像在哈哈镜中的模样，有的很胖有的很瘦，看上去很可怕”。该症状是（）。A 视物变形 B 感觉倒错 C 空间知觉障碍 D 人格解体 E 幻觉正确答案A答案解析暂无解析。6、患者，9岁，咽痛2天后出现颜

4、面及下肢浮肿，平素食欲不佳，近3年夜尿增多，血压130/90mmHg。尿检：蛋白质（+），红细胞1015个/HP，尿比重1.010。末梢血红细胞2.5109/L，血红蛋白80g/L，尿素氮9.2mmol/L。最可能的诊断是（）。A 肾炎性肾病 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾炎伴贫血 D 肾盂肾炎 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。7、与慢性胃炎、消化道溃疡有密切关系的是（）。A 幽门螺杆菌 B 空肠弯曲菌 C 副溶血性弧菌 D 军团菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析空肠弯曲菌是幼儿散发性急性肠炎的常见病原菌。副溶血性弧菌具有嗜盐性，是海产品类食物中毒的常见病原菌。军团菌可引起军团

5、菌病，主要通过吸入带菌的气溶胶感染，常在空调中检出。铜绿假单胞菌也称绿脓杆菌，常见于烧伤、化疗患者。8、根据病因及发病机制。贫血可分为（）。A 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类 B 红细胞生成减少、造血功能不良两类 C 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类 D 红细胞生成减少、溶血、失血、再生障碍性贫血（简称再障）及缺铁等五类 E 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类正确答案C答案解析暂无解析。河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d160729、患者，1个月，体格检查发

6、现左侧心前区有级收缩期粗糙杂音，以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在（）。A 生后5个月内 B 生后3个月内 C 生后6个月内 D 生后9个月内 E 5岁以下正确答案E答案解析暂无解析。10、目前国内采用的围生期时间范围是（）。A 妊娠20周至产后1周 B 妊娠20周至产后2周 C 妊娠28周至产后1周 D 妊娠28周至产后2周 E 妊娠28周至产后3周正确答案C答案解析妊娠28周至产后1周，这是世界卫生组织推荐、我国现阶段所采用的围生期时间范围。11、35岁男性，病人1年前出现情绪低落，悲观厌世，近半年转为情感高涨，言语、行为增多，自高自大，爱管闲事，讲话常滔滔不绝，眉飞

7、色舞，有感染力，病人4年前头部受过外伤。该病人考虑诊断为（）。A 抑郁症 B 躁狂病 C 双相情感障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格改变正确答案D答案解析暂无解析。12、有关糖尿病视网膜病变以下哪项正确（）。A 各型糖尿病都在发病10年后才发生 B 视网膜出血渗出为增殖期病变 C 视网膜出现新生血管应开始胰岛素治疗 D 尽管从糖尿病初期就开始强化血糖控制并不改变视网膜病变的进程 E 棉絮状渗出是增殖期病变正确答案C答案解析暂无解析。13、关于出生后血循环的改变，以下不正确的是（）。A 肺循环的阻力下降 B 左心房压力增高，体循环压力升高 C 卵圆孔功能上关闭河北省临床医学专接本试卷近5年精

8、选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d16073 D 动脉导管功能上关闭 E 脐血管血流停止，立即形成韧带正确答案E答案解析暂无解析。14、母婴保健法规定孕产期保健服务内容不包括（）。A 终止妊娠 B 孕妇、产妇保健 C 母婴保健指导 D 新生儿保健 E 胎儿保健正确答案A答案解析暂无解析。15、下面哪一句话是错误的？（）A 股骨颈内收骨折是指Pauwels角大于50的骨折 B 股骨颈外展骨折是指Pauwels角小于30的骨折 C 股骨颈外展型骨折不属于稳定骨折 D 股骨颈骨折Garden分型标准为四型 E 股骨颈骨折分为头下型、经颈型、

9、基底骨折正确答案C答案解析暂无解析。16、虎口挛缩畸形手术松解后，应将患者固定于（）。A 休息位 B 保护位 C 背伸位 D 伸直位 E 功能位正确答案B答案解析暂无解析。17、“鱼与熊掌不可兼得也”属于哪类冲突？（）A 双避冲突 B 双趋冲突 C 趋避冲突 D 双趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案B答案解析暂无解析。18、传染病的防治原则是（）。河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d1607418、传染病的防治原则是（）。A 管理传染源，切断传播途径，保护易感人群 B 管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇 C

10、 管理食物、水源、粪便，消灭蚊蝇 D 切断社会因素和自然因素 E 环境卫生管理，水源食物管理，灭蝇正确答案A答案解析暂无解析。19、1980年调查某校10岁女生，得身高标准差为6.10cm，胸围标准差为3.40cm，比较身高和胸围的变异程度，以下哪项是正确的？（）A 身高比胸围变异大 B 两者变异都不太大 C 两者变异都较大 D 据此资料尚不能作出结论 E 胸围比身高变异大正确答案C答案解析暂无解析。20、关于中枢神经系统白血病，下列各项中正确的是（）。A 成人较儿童多见 B 可发生在疾病各期，但常发生在缓解期 C 脑膜不受累 D 脑脊液中未找到白血病细胞即可排除诊断 E 初诊时存在，骨髓缓解

11、后消失正确答案B答案解析暂无解析。21、霍奇金病最有诊断意义的细胞是（）。A R-S细胞 B 霍奇金细胞 C 陷窝细胞 D 多形性瘤细胞 E 嗜酸性细胞正确答案A答案解析病理组织学检查发现R-S细胞是霍奇金病的特点，具有诊断意义。22、对于影响病毒致病作用的因素，哪一项是错误的？（）A 病毒对宿主细胞的杀伤作用 B 病毒对组织器官的亲嗜性 C 病毒引起的免疫性病理损伤 D 机体接受抗生素的剂量与种类 E 机体对病毒的免疫力河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d16075正确答案D答案解析暂无解析。23、女，

12、18岁，食欲不好，厌油腻，肝大，肝区疼痛，临床诊断急性普通型肝炎，此时患者肝脏出现的病变应为（）。A 肝细胞气球样变 B 肝细胞碎屑坏死 C 肝细胞透明变 D 肝细胞脂肪性变 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。24、对于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位 B 胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤 C 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 D 屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见 E 椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤正确答案B答案解析暂无解析。25、合成血红素的原料是琥珀酰CoA和（）。A 丙氨酸 B 丝氨酸 C

13、 天冬氨酸 D 天冬酰胺 E 甘氨酸正确答案E答案解析血红素的生物合成合成血红素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+。合成的起始和终末阶段均在线粒体内进行，而中间阶段在胞浆内进行。26、患儿，5岁，高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。查体：体温40.5，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压60/45mmHg，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性。该患儿最可能诊断为（）。A 中暑 B 癫痫 C 中毒性细菌性痢疾 D 病毒性脑炎 E 流行性乙型脑炎正确答案C答案解析暂无解析。河北省临床医学专接本试卷近5

14、年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d1607627、最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是（）。A 静脉肾盂造影 B 肾动脉造影 C 磁共振成像 D CT E 肾动脉核素图正确答案B答案解析经皮肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的金标准。肾动脉粥样硬化狭窄多位于肾动脉起始部或近端，动脉肌纤维增生症狭窄多位于中远段，并呈节段性串珠状表现。28、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是（）。A 马利兰 B 羟基脲 C 靛玉红 D 美法仑 E 高三尖杉酯碱正确答案B答案解析抗癌药羟基脲为抗代谢药，临床主要用于治疗慢性粒细胞白血病，对马利兰无效者仍有

15、效。马利兰也用于治疗慢性粒细胞白血病。29、过敏性炎中，哪种细胞是具有特征性的炎细胞（）。A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 浆细胞 D 嗜酸粒细胞 E 单核巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。30、下列哪项是参与替代途径激活补体的物质?（）A IgG B IgM C IgD D LPS E MBL正确答案D答案解析以细菌脂多糖（LPS）、肽聚糖、酵母多糖和凝聚的IgA、IgE等主要激活物，在B因子、D因子和P因子参与下，直接由C3b与激活物结合后启动的补体激活途径替代激活物。故本题答案为D项。31、下列哪项不是继发性腹膜炎的病因？（）A 化脓性输卵管炎 B 阑尾穿孔 C 胃十二指肠穿孔河北省临

16、床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d16077 D 肝硬化继发腹水感染 E 后腹膜血肿继发感染正确答案D答案解析肝硬化并发腹水、肾病、猩红热或营养不良等机体抵抗力低下时，肠腔内细菌即有可能通过肠壁进入腹膜腔，引起原发性腹膜炎。32、以骨骼改变为主的佝偻病，多见于（）。A 佝偻病早期 B 佝偻病活动期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病初期正确答案B答案解析暂无解析。33、血站对献血者采集血液，应当符合下列规定（）。A 对身体状况不符合献血条件的，在采集血液前应向献血者说明情况 B 只对献血者收取一定

17、比例的健康检查 C 每次采集血液量一般为200毫升 D 每次采集血液量最多不得超过800毫升 E 两次采集间隔期不少于3个月正确答案C答案解析暂无解析。34、夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38，每日腹泻10多次，稀便，少量粘液，1天来尿少。6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L。最有可能的诊断为（）。A 婴儿腹泻，轻度等渗性脱水 B 婴儿腹泻，中度低渗性脱水 C 婴儿腹泻，中度等渗性脱水 D 婴儿腹泻，重度低渗性脱水 E 婴儿腹泻，重度等渗性脱水正确答案D答案解析患儿1岁，发热，呕吐，腹泻，诊断婴儿腹泻。查体脱水体

18、征典型：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。血钠低于正常135mmol/L，故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水：无末梢循环障碍体征。35、肺腺癌的描述不正确的是（）。A 多为周围型 B 常有吸烟史 C 可伴有粘液分泌 D 常有肺门淋巴结转移 E 常有乳头形成正确答案B河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d16078答案解析肺腺癌多为周围型，与吸烟关系不密切。腺癌可分为高、中、低分化，细支气管肺泡细胞癌也是肺腺癌的一个亚型。癌组织可形成腺腔、乳头，可伴有粘液分泌。常有肺门淋巴结转移。故本题答案为

19、B项。36、治疗急性肾小球肾炎正确的是（）。A 抗感染治疗 B 免疫抑制剂治疗 C 无特效治疗 D 激素治疗 E 长期低盐饮食治疗正确答案C答案解析暂无解析。37、影响小儿生长发育的因素中，错误的是（）。A 宫内发育阻滞可影响小儿出生后的生长发育 B 青春期开始较早者，最终身高相对较高 C 年龄越小受营养的影响越大 D 疾病对小儿生长发育的影响十分明显 E 生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响正确答案B答案解析暂无解析。38、地高辛治疗心房纤颤的主要作用是（）。A 抑制窦房结 B 缩短心房有效不应期 C 减慢房室传导 D 降低浦肯野纤维的自律性 E 直接降低心房的兴奋性正确答案C答案解析暂无

20、解析。39、关于DNA聚合酶的叙述，不正确的是（）。A 需模板DNA B 需引物RNA C 延伸方向为53 D 以NTP为原料 E 具有35外切酶活性正确答案D答案解析暂无解析。40、下列哪项不属于小细胞性贫血？（）A 缺铁性贫血 B 海洋性贫血河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d16079 C 慢性感染性贪血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 再生障碍性贫血正确答案E答案解析再生障碍性贫血（AA）简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。41、香豆素类过量出血可选用（）。A 维生素12 B 鱼精蛋白 C 维生素

21、C D 维生素K E 氨甲苯酸正确答案D答案解析香豆素类是维生素K拮抗剂，在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化，阻止其循环利用。当香豆素类药物过量引发出血时，可用维生素K对抗。42、肾蒂主要结构的排列关系由前向后依次为（）。A 肾静脉、肾动脉和肾盂 B 肾静脉、肾盂和肾动脉 C 肾动脉、肾静脉和肾盂 D 肾动脉、肾盂和肾静脉 E 肾盂、肾动脉和肾静脉正确答案A答案解析暂无解析。43、细菌细胞浆重要结构包括（）。A 胞浆颗粒 B 纤回体 C 质粒 D 核蛋白体 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。44、男性，28岁。1周前头痛、鼻塞，3天前出现颈背疼痛，伴四肢无力，肌张力低，腱反射消失，

22、病理征阴性，C4平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑为何种病变？（）A Guillain-Barre综合征 B 急性脊髓灰质炎 C 重症肌无力 D 脊髓压迫症 E 急性脊髓炎河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d160710正确答案E答案解析患者病前有感染史，病初有神经根刺激症状，继之出现脊髓横贯性损害的表现。故本题答案为E项。45、9岁男孩，营养发育正常，体重26kg、身长133cm、头围53cm，胸围最可能是（）。A 57cm B 53cm C 61cm D 63cm E 65cm正确答案C答案解析暂无解析

23、。46、膀胱结石的典型症状是（）。A 膀胱刺激症状 B 尿流中断，排尿困难 C 血尿 D 排尿踌躇，排尿变细 E 尿潴留正确答案B答案解析膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。原因在于膀胱结石在膀胱内是可以活动的，随着排尿过程的继续，它可以发生位置改变移到尿道内口而出现突然的尿流中断及排尿困难。47、胎儿成熟障碍常见于（）。A 双胎妊娠 B 妊娠合并甲状腺功能亢进症 C 妊娠糖尿病 D 过期妊娠 E 慢性羊水过多正确答案D答案解析暂无解析。48、紫外线具有杀菌作用的波长（）。A 5090nm B 100140nm C 150190nm D 2

24、00300nm E 400490nm正确答案D答案解析短波紫外线对微生物的破坏力极强，当该波段的紫外线照射细菌体后，细胞的核蛋白和核糖核酸(DNA)强烈地吸收该波段的能量，它们之间的链被打开断裂，从而使细菌死亡。紫外线杀菌波长为200300nm49、营养性缺铁性贫血的主要治疗原则是（）。河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d160711 A 预防感染，给予铁剂 B 加强护理，给予铁剂 C 给予铁剂，必要时输血 D 去除病因，给予铁剂 E 给予铁剂同时给予维生素C治疗正确答案D答案解析暂无解析。50、下列提示

25、支气管哮喘患者病情危重的是（）。A 脉压增加 B 呼气相延长 C 呼吸性碱中毒 D 胸腹矛盾运动 E 呼吸加快正确答案D答案解析重度哮喘发作时，哮鸣音也可不出现，被称为寂静胸，常提示病情危重。此外胸腹的矛盾运动亦提示病情危重。同时还可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。51、某地发生了甲肝流行，乡村卫生院应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了（）。A 在工作中接触传染病病原体的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 所有从事传染病相关工作的 D 与传染病病人密切接触的家属 E 现场处理疫情的正确答案C答案解析暂无解析。52、下列哪期左冠脉血流量急剧减少（）。A

26、 舒张晚期 B 等容收缩期 C 等容舒张期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案B答案解析暂无解析。53、1岁小儿的动作，不可能的是（）。A 会爬 B 会拍手 C 会自己坐起来 D 会骑三轮车 E 会弯腰拾东西河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d160712正确答案D答案解析小儿动作发育，反映小儿神经精神发良过程。简单记忆方法是：一（个月）视，二（个月）听（声音），三（个月）抬头，四（个月）握（东西），五（个月）抓（玩具），六（个月）翻身，七（个月）坐，八（个月）爬，九（个月）扶床站，十（个月）抓握（拇指

27、、食指抓握东西），周（岁）会走。3岁才会骑三轮车。54、最常见的危及生命的上消化道大出血的病因（）。A 十二指肠溃疡出血 B 门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血 C 胃癌合并出血 D 出血性胃炎 E 胆道出血正确答案B答案解析B项，门静脉高压症的食管胃底静脉曲张破裂出血，出血量多数500mL，甚至达1000mL以上，常可引起失血性休克，而危及生命。A项，胃十二指肠溃疡是上消化道大出血的主要原因。其发生率约占上消化道大出血的一半。但胃十二指肠溃疡出血量一般500mL，并发休克和危及生命的机会较少。55、下列各项中不符合慢性粒细胞白血病急性变的是（）。A 骨关节痛 B 脾缩小 C 贫血、出血

28、加重 D 以往治疗无效 E 发热经抗生素治疗无效正确答案B答案解析暂无解析。56、1.6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿一周，咳嗽伴喘憋一天入院。查体：血压130/96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为（）。A 急性肾炎 B 肺炎支原体肺炎 C 急性肾炎合并肺炎 D 支气管肺炎合并心衰 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析患儿为学龄前儿童，急性起病，有明显水钠潴留，表现水肿、血压高、心率快、不能平卧，肺底有细小水泡音，肝大肋下3.0cm，符合急性肾炎合并循环充血，治疗应以利尿为主。57、能提呈外源

29、性抗原肽的细胞是（）。A 表达MHC类分子的细胞 B 表达MHC类分子的细胞 C TCR细胞 D CD4+细胞 E CD8+细胞河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d160713正确答案B答案解析暂无解析。58、哪一种疾病不易发生玻璃样变性？（）A 动脉粥样硬化 B 肾小球肾炎 C 高血压病 D 酒精性肝炎 E 支气管炎正确答案E答案解析暂无解析。59、不符合一侧动眼神经麻痹的描述是（）。A 上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动 B 眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视 C 眼球向外或外下方斜视 D 瞳孔散

30、大，光反射消失，调节反射存在 E 瞳孔散大，光反射及调节反射均消失正确答案E答案解析暂无解析。60、对可逆性抑制剂的描述，正确的是（）。A 抑制剂与酶以共价键结合 B 使酶变性失去活性 C 抑制剂与酶以非共价键结合 D 可逆性抑制即竞争性抑制 E 用透析等物理方法不能解除抑制正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的受体，可引起（）。A 去甲肾上腺素释放减少 B 去甲肾上腺素释放增多 C 心率增加 D 心肌收

31、缩力增强 E A-V传导加快正确答案A河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d160714答案解析暂无解析。2、磺胺类药物作用机制是与细菌竞争（）。A 二氢叶酸还原酶 B 二氢叶酸合成酶 C 四氢叶酸还原酶 D 一碳单位转移酶 E 叶酸还原酶正确答案B答案解析暂无解析。3、患者，男，48岁，心脏联合瓣膜病15年，发热2个月，体温为37.237.6，厌食、消瘦、贫血貌。首选（）。A 胸部X线 B 血培养 C 测定血红蛋白 D 心肌酶检查 E 免疫学检查正确答案B答案解析患者系中年男性，既往联合瓣膜病15年，线持

32、续低热两月，厌食、消瘦，呈贫血貌，应考虑感染性心内膜炎，应首选血培养检查。4、在下列方法中，下列哪项为精神分析治疗常用？（）A 系统脱敏 B 厌恶治疗 C 患者中心 D 催眠治疗 E 自由联想正确答案E答案解析自由联想是精神分析的基本手段。治疗者要求病人毫无保留地诉说他想要说的一切，甚至是自认为荒谬、离奇、不好意思讲的想法。精神分析的常用方法包括自由联想、梦的解析和移情。故本题答案为E项。5、老年期容易发生心理变化的方面包括（）。A 记忆力 B 智力 C 情绪 D 性格 E 以上都有正确答案E答案解析老年人的心理变化主要表现在以上各项。6、HCV的核酸类型是（）。A 单股正链RNA河北省临床医

33、学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d160715 B 单股负链RNA C 双股RNA D 单股DNA E 双股DNA正确答案A答案解析暂无解析。7、女性，32岁，白带增多伴腥臭味3d。妇科检查：阴道黏膜无充血，阴道壁黏附有大量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物，该患者最可能的诊断是（）。A 滴虫阴道炎 B 阴道念珠菌病 C 细菌性阴道病 D 老年性阴道炎 E 阿米巴性阴道炎正确答案C答案解析患者突出的症状是鱼腥气味的阴道分泌物增多，体检时，见阴道口分泌物流出，用窥器发现阴道壁炎症不明显，有均匀一致的白色分泌物。测定分泌物

34、的pH，最简单的方法是用试纸条接触阴道壁，或用不蘸盐水的棉拭子涂取分泌物点在试纸上。pH常4.5。另外取分泌物加1滴10%氢氧化钾溶液，可闻到胺味（胺试验）。8、引起胃的容受性舒张的途径是（）。A 交感神经末梢释放去甲肾上腺紊 B 迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C 迷走神经末梢释放血管活性肠肽 D 壁内神经释放生长抑素 E 肠胃反射正确答案C答案解析暂无解析。9、关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的？（）A 用于各型高血压，不伴有反射性心率加快 B 防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚 C 降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性 D 降低血钾 E 久用不易引起脂质代谢障碍正

35、确答案D答案解析暂无解析。10、主要用于病因性预防疟疾的药物是（）。A 氯喹 B 乙胺嘧啶 C 青蒿素 D 伯氨喹 E 磺胺嘧啶河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d160716正确答案B答案解析暂无解析。11、肾综合征出血热属于（）。A 蜱传性出血热 B 蚊传性出血热 C 动物源性出血热伴肾综合征 D 动物源性出血热不伴肾综合征 E 传播途径不明的出血热正确答案C答案解析暂无解析。12、初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。应立即采取的措施不包括（）。A 立即终止妊娠 B 间歇吸氧 C 左

36、侧卧位 D 胎儿生物物理评分 E 胎儿电子监护正确答案A答案解析缺氧严重时，胎动减少、减弱，甚至消失。孕妇身体的其他一些状况也会导致胎动的变化。胎儿窘迫患者的治疗：针对病因，根据孕周、胎儿成熟度及胎儿缺氧程度决定处理。一般处理：左侧卧位，吸氧，积极治疗妊娠并发症和合并症，加强胎儿监护。期待疗法：孕周小，估计胎儿娩出后存活可能性小，尽量保守治疗，促胎肺成熟后终止妊娠。终止妊娠：妊娠近足月或胎肺已成熟，胎动减少，频繁晚期减速或重度变异减速，行剖宫产。13、患者，男，65岁。活动后胸闷气短2年。查体：心尖部可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音，向左腋下传导。最可能的诊断为（）。A 肺动脉狭窄 B 主动脉

37、瓣关闭不伞 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 二尖瓣狭窄正确答案D答案解析患者老年男性，活动后气短，心尖部全收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，可诊断为二尖瓣关闭不全。14、抗毒素是（）。A 是抗原，不是抗体 B 是抗体，不是抗原 C 既是抗原，又是抗体 D 既非抗原，又非抗体 E 是异嗜性抗原正确答案D答案解析暂无解析。15、苯丙酮尿症的遗传形式为（）。河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d160717 A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C X连锁显性遗传 D X连锁隐性遗传 E X连锁不完

38、全显性遗传正确答案B答案解析苯丙酮尿症是氨基酸代谢障碍中较常见的一种常染色体隐性遗传病。新生儿出生后进行筛查，可早期诊断。有家族史夫妇，产前检测羊水中喋呤或进行DNA分析。16、DNA变性时其结构变化表现为（）。A 磷酸二酯键断裂 B N-C糖苷键断裂 C 碱基内C-C键断裂 D 戊糖内C-C键断裂 E 对应碱基间氢键断裂正确答案E答案解析DNA变性指双螺旋碱基间的氢键的断开，是次级键的断裂。17、下列关于药物副作用的叙述错误的是（）。A 治疗量时出现的与治疗目的无关的反应 B 难以避免，停药后可恢复 C 常因剂量过大引起 D 常因药物作用选择性低引起 E 副作用与治疗目的是相对的正确答案C答

39、案解析暂无解析。18、患者，男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP 150/40mmHg，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是（）。A 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音 B 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 C 心尖部舒张期杂音 D 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 E 心尖部收缩期杂音正确答案B答案解析患者周围血管征阳性，考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，是正常心脏的主动脉瓣听诊部位。第二听诊区在左缘34肋间，主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音，常在主动脉瓣第二听诊区最响亮。19、对于基因工

40、程的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 需供体DNA B 只有质粒DNA能被用作载体 C 也称基因克隆河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d160718 D 重组DNA转化或转染宿主细胞 E 重组DNA需下一步纯化、传代和扩增正确答案B答案解析暂无解析。20、小儿前囟检查的意义，错误的是（）。A 前囟过小见于小头畸形 B 前囟过大见于佝偻病 C 前囟饱满见于颅压增高 D 前囟凹陷见于脱水者 E 前囟早闭见于克汀病正确答案E答案解析婴儿前囟检查有重要意义，反映脑和颅骨发育，颅压的变化，克汀病属于代谢性疾病，不影

41、响前囟。21、急性病毒性肝炎病程一般为（）。A 5个月 B 24个月 C 2个月 D 半年 E 半年正确答案B答案解析暂无解析。22、女，33岁。间断脓血便3年，大便成形或糊状，每日24次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B Crohn病 C 慢性细菌性痢疾 D 肠结核 E 结肠癌正确答案A答案解析年轻女性患者，长期脓血便，抗生素治疗无效，考虑溃疡性结肠炎。23、成熟B细胞表面不表达的是（）。A MHC-类分子 B MHC-类分子 C CD35 D CD21 E CD2正确答案E答案解析CD2分子主要是表达在不成熟T细胞及NK细胞表面，可以与LFA-3结合作

42、为T细胞活化辅助信号。河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d16071924、患者，男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥慢性I度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg，20d后血白细胞2.2109/L，中性粒细胞1.0109/L。甲状腺功能亢进症的下一步治疗宜选（）。A 甲巯咪唑剂量减半再用 B 甲巯咪唑与升白细胞药合用 C 改用丙基硫氧嘧啶 D 核素131I治疗 E 白细胞恢复正常后立即手术治疗正确答案B答案解析暂无解析。25、梗死是

43、指（）。A 缺血引起的坏死 B 生理性程序性死亡 C 厌氧细菌感染而引起的坏死 D 结核杆菌感染而引起的坏死 E 胰酶外溢而引起的组织坏死正确答案A答案解析暂无解析。26、属于交感神经节后纤维的兴奋症状的是（）。A 流涎 B 肌束颤动 C 多汗 D 呼吸肌麻痹 E 支气管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。27、重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为（）。A 60%以下 B 70%以下 C 50%以下 D 40%以下 E 30%以下正确答案E答案解析暂无解析。28、注射青霉素40万U2小时后，突发寒战、高热，头痛、身痛，低血压时，哪一种病可能性大（）。A 败血症 B 流行性脑脊髓膜炎 C 猩红热

44、D 回归热河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d160720 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。29、糖原分子中一个葡萄糖单位经糖酵解途径分解成乳酸时能产生多少分子ATP？（）A 2 B 1 C 3 D 4 E 5正确答案C答案解析暂无解析。30、记录神经纤维动作电位时，加入选择性离子通道阻断剂河豚毒，会出现下列哪项变化?（）A 静息电位变大 B 静息电位变小 C 去极相不出现 D 超射不出现 E 复极相延缓正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A

45、、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系B.大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦C.以往经验在记忆中大量脱失D.持续地重复某一单调的语句E.缺乏事实依据，患者却坚信不疑的病理信念河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d1607211思维破裂（）。正确答案A答案解析暂无解析。2妄想（）。正确答案E答案解析暂

46、无解析。3刻板言语（）。正确答案D答案解析暂无解析。4强迫观念（）。正确答案B答案解析此题分别考察考生对思维形式与思维内容障碍的鉴别要点。在思维内容障碍里，妄想与强迫观念是其电的两个主要内容。对于妄想，必备的三个特征：病态的坚信；涉及自我；个人独有，对于强迫观念来说，一个都不具备：自己就首先不信，并由此产生了痛苦的根源；内容可以与己无关：比如“为什么有男有女”，“天上到底有多少颗星星”等等；通常为群体文化所共有，比如“怕脏”、“不吉利”的预兆等等。思维过程障碍中思维松弛或破裂是一个常见的症状，主要表现为言不对题，甚至支离破碎，缺乏上下文之间的联系，严重的甚至缺乏词句之间的联系。2、（共用备选答

47、案）A.前纵隔B.前上纵隔C.后纵隔D.后上纵隔E.中纵隔1原发性神经源性纵隔肿瘤多位于（）。正确答案C答案解析暂无解析。2畸胎瘤多位于（）。正确答案A答案解析暂无解析。3神经源性肿瘤多位于（）。正确答案C答案解析神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内；畸胎瘤与皮样囊肿多位于前纵隔；胸腺瘤多位于前上纵隔；胸内异位组织肿瘤如胸骨后甲状腺肿、甲状旁腺，淋巴源性肿瘤等位于后纵隔。3、（共用备选答案）A.发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血B.发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡C.发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/

48、9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d160722D.发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血E.发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物1咽结合膜热（）。正确答案C答案解析暂无解析。2疱疹性咽峡炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。3化脓性扁桃体炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。4急性喉炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.乙酰CoA羧化酶B.HMGCoA裂解酶C.HMGCoA合酶D.HMGCoA还原酶E.柠檬酸裂解酶1脂肪酸合成的关键酶是（）。正确答案A答案解析乙酰CoA羧化成丙二酰CoA是脂酸合成的第一步反应。此反应由乙酰Co

49、A羧化酶所催化，这是一种别（变）构酶，是脂酸合成的限速酶。2只与酮体生成有关的酶是（）。正确答案B答案解析乙酰CoA羧化酶与脂肪酸合成有关，HMGCoA合酶与酮体和胆固醇的合成均有关，HMGCoA还原酶与胆固醇合成有关，柠檬酸裂解酶与脂肪酸的合成有关。3存在于胞液也存在于线粒体的酶是（）。正确答案C答案解析肝线粒体内的HMGCoA合成酶用于生成酮体，胞液中的HMGCoA合成酶用于胆固醇的合成。5、（共用备选答案）A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热河北省临床医学专接本试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：1f91913f2ee079eaf0c39a15c46d160723E.荨麻

50、疹1患儿，9岁，发热、咽痛1日就诊。查体：体温38.9，咽部充血，双扁桃腺肿大，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常（）。正确答案D答案解析暂无解析。2患儿，3岁，上午开始流涕、发热，体温最高38.2，在家服用小儿退热药及双黄连口服液，吃晚饭时发现患儿面部有皮疹。查体：精神状态良好，耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结，有触痛，面、颈及躯干有红色斑丘疹（）。正确答案A答案解析暂无解析。3患儿，7个月，发热4天，体温最高为39。当地医院诊断为“上呼吸道感染”，静脉滴注3天头孢唑啉及利巴韦林，今晨热退，但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹（）。正确答案C答案