2022考研试卷临床医院.pdf
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1、2022考研试卷临床医院一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪一种不是糖异生途径中越过能障所需的酶?()A 丙酮酸羧化酶 B 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 C 果糖双磷酸酶-1 D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 丙酮酸激酶正确答案E答案解析暂无解析。2、下列不是由输血传染的疾病是()。A 肝炎 B 疟疾 C 梅毒 D 巨细胞病毒感染 E 猫抓热正确答案E答案解析暂无解析。3、脊柱外伤造成脊髓休克,是由于()。A 脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍 B 骨折片刺入脊髓 C 因脊髓
2、受血肿等压迫 D 外伤后脊髓神经细胞遭破坏 E 脊髓上、下行神经传导束断裂正确答案A答案解析暂无解析。4、患儿,女,10个月。新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症,即开始口服甲状腺干粉片治疗,目前维持剂量为每日50mg,近日发现患儿烦躁,多汗,消瘦,腹泻,此时应采取的措施是()。A 减少甲状腺片剂量 B 增加甲状腺片剂量 C 停药 D 改用甲状腺素钠 E 不作特殊处理正确答案A2022考研试卷临床医院2022/9/6编号:3f4b6b0681df409c5ffc6ffaaf50bde21答案解析暂无解析。5、不符合先天性甲状腺功能减低症的有()。A 心电图P-R间期延长,T波平坦 B TSH可升
3、高 C T4降低,T3降低或正常 D 骨骼X线片示骨龄提前 E T4降低,TSH升高正确答案D答案解析暂无解析。6、下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是()。A 每天排便多于3次 B 每周排便少于3次 C 块状、硬粪便 D 稀水样便 E 粪便排出顺利,无不尽感正确答案E答案解析肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病,才可考虑该疾病。按照最新的罗马诊断标准,支持IBS的临床表现有:排便频率异常(每天3次,或每周3次);粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便);粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);黏液便;胃肠胀气或
4、腹部膨胀感。7、通常静脉营养液中的氮卡比(氮:热量)(g:kcal)为()。A 1:100 B 1:150 C 1:200 D 1:250 E 1:300正确答案B答案解析暂无解析。8、关于生物转化作用的叙述,错误的是()。A 肝是机体生物转化的主要器官 B 可使一些非营养物质溶解度增高,利于排泄 C 可使生物活性物质灭活 D 只能使物质的毒性下降 E 有些药物需经生物转化才能成为有活性的药物正确答案D答案解析暂无解析。9、关于分娩期子宫颈变化,不正确的是()。A 子宫颈管分娩前初产妇比经产妇长2022考研试卷临床医院2022/9/6编号:3f4b6b0681df409c5ffc6ffaaf5
5、0bde22 B 孕周越大,颈管越短 C 初产妇子宫颈管先消失,然后宫口扩张 D 经产妇颈管消失及扩张同时进行 E 子宫颈内口常被拉向上向外扩张,呈漏斗形正确答案B答案解析临产前宫颈管长23cm,临产后规律宫缩牵拉作用,使宫颈管形成如漏斗状。初产妇多是宫颈管先缩短消失,继之宫口扩张,经产妇多是宫颈管缩短消失与宫口扩张同时进行。10、男孩,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折伸直型,若不及时处理,其最可能的后果是()。A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩正确答案E答案解析肱骨髁上骨折伸直型是最易
6、发生合并血管神经损伤的骨折,尤其是血管损伤,肘关节前方有肱动脉,向前下方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力证明已有血运障碍,若不及时处理,其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。11、下列哪项为医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力?()A 医德范畴 B 医德义务 C 医德良心 D 医德情感 E 医德权利正确答案C答案解析医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力是医德良心。故本题答案为C项。12、18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽、呼吸困难。查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背
7、部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速,ST段下移1.2mm,T波平坦。该病例诊断为()。A 金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎 B 腺病毒肺炎合并心肌炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎 E 肺炎支原体肺炎合并心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。13、脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是()。A 脑实质型 B 脑室型 C 软脑膜型2022考研试卷临床医院2022/9/6编号:3f4b6b0681df409c5ffc6ffaaf50bde23 D 脊髓型 E 混合型正确答案A答案解析猪囊尾蚴病是由猪带绦虫的幼
8、虫寄生于人体组织而引起的疾病,又称囊虫病。可因进食污染其虫卵的生菜或食物而感染。最常寄生的部位是皮下及肌肉、脑、眼球。其中脑实质型占脑猪囊尾蚴病的80%以上。脑室型和软脑膜型各约占10%。14、医德情感通常的特点是()。A 自然性和同情心 B 自然性和爱心 C 理智性和同情心 D 同情心和纯洁性 E 理智性和纯洁性正确答案B答案解析暂无解析。15、右股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时的最好体位是()。A 髋关节前屈位牵弓 B 水平牵引 C 内收位牵引 D 外展位牵引 E 大腿外旋外展、髋屈曲位牵引正确答案E答案解析暂无解析。16、血浆胶体渗透压降低时可引起()。A 尿少 B 组织液增多 C
9、组织液减少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂正确答案B答案解析暂无解析。17、腺垂体功能减退症最常见的原因是()。A Sheehan综合征 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 颅内感染后遗症正确答案B答案解析暂无解析。2022考研试卷临床医院2022/9/6编号:3f4b6b0681df409c5ffc6ffaaf50bde2418、符合生理性腹泻特点的是()。A 是由辅食添加所致 B 生长发育受到一定的影响 C 外观虚胖,常有湿疹 D 多见于1岁左右小儿 E 新生儿期食欲好,无腹泻正确答案C答案解析暂无解析。19、王某,男性,20岁,入院五天,吃饭总是吃几口后就
10、将饭菜倒掉,问其原因答:“我吃几口就能尝出饭里有农药味,我不敢吃。”此症状为()。A 幻听 B 幻味 C 幻嗅 D 幻视 E 幻触正确答案B答案解析暂无解析。20、男,54岁,建筑工人,不慎从高处坠落,不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救,但l周后,病情未好转并出现了感染性中毒性休克,继而发生循环功能障碍。预后估计不好,当家属和单位得知病人预后消息后,表现为两种态度:家属要求放弃治疗和抢救,而单位则要求继续抢救和治疗。面对这两种态度,医生应该做何种选择最符合伦理原则()。A 尊重家属的意见,停止抢救和治疗 B 尊重单位的意见,继续抢救和治疗 C 在取得家属和单位的共同支持下,停止抢救与治疗
11、D 在意见不统一情况下,采取一般疗法 E 医生可根据情况作出决定正确答案C答案解析暂无解析。21、痛风症是因为血中哪种物质在关节、软组织处沉积?()A 尿酸 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤 D 尿素 E 胆固醇正确答案A答案解析痛风症患者血中尿酸含量升高,当超过8mg时,尿酸盐晶体即可沉积于关节、软组织、软骨及肾等处,而导致关节炎、尿路结石及肾疾病。22、慢性酒中毒治疗多采用()。A 对症治疗 B 综合性疗法2022考研试卷临床医院2022/9/6编号:3f4b6b0681df409c5ffc6ffaaf50bde25 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项为
12、恶性肿瘤的主要生长方式?()A 破坏性生长 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答案解析暂无解析。24、男性,加岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是()。A 颈淋巴结核 B 颈淋巴结炎 C 恶性淋巴瘤 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌正确答案E答案解析暂无解析。25、新生儿败血症的特点是()。A 高热 B 白细胞总数增加 C 有皮肤伤口 D 有产前或产时感染证据 E 缺乏特异症状正确答案E答案解析暂无解析。26、特发性血小板减少性紫癜较少出现的是()
13、。A 肌肉血肿 B 鼻出血 C 月经过多 D 口腔黏膜出血 E 皮肤瘀点正确答案A2022考研试卷临床医院2022/9/6编号:3f4b6b0681df409c5ffc6ffaaf50bde26答案解析特发性血小板减少性紫癜分急性型和慢性型。急性型可表现为皮肤、黏膜出血(表现为全身皮肤瘀点、瘀斑,严重者可有血泡及血肿形成。鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血常见,损伤部位可渗血不止或形成瘀斑);内脏出血(呕血、黑粪、咯血、尿血、阴道出血等)。慢性型表现可表现为皮肤黏膜出血。严重内脏出血较少见,但月经过多甚常见。故本题答案为A项。27、PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的?()A 刺激
14、颈动脉窦压力感受器 B 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C 直接刺激呼吸中枢 D 刺激颈动脉体化学感受器 E 刺激主动脉体化学感受器正确答案B答案解析暂无解析。28、新生儿预防淋球菌所致脓漏眼的消毒剂是()。A 0.1%高锰酸钾 B 2%4%甲紫 C 2%红汞 D 1%硝酸银 E 2%碘伏正确答案D答案解析暂无解析。29、用于治疗再生障碍性贫血的是()。A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案C答案解析暂无解析。30、婴儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液?()A 21等张含钠液扩容 B 22l
15、液补充累积损失量 C 5%碳酸氢钠纠酸 D 10%葡萄糖维持 E 继续丢失与生理需要正确答案E答案解析暂无解析。31、重症腹泻补钾时,错误的是()。A 输液后有尿开始补钾2022考研试卷临床医院2022/9/6编号:3f4b6b0681df409c5ffc6ffaaf50bde27 B 静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%C 每日补钾静滴时间不短于8小时 D 治疗低钾血症须持续给钾46日 E 每日氯化钾的剂量12mmol/kg正确答案E答案解析暂无解析。32、可以诊断胎儿窘迫的是()。A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110次/分 E 胎儿头皮血p
16、H为7.18正确答案E答案解析A项,羊水度浅绿色,常见胎儿慢性缺氧,但不能诊断胎儿窘迫。B项,胎动减弱只是胎儿宫内缺氧的自测指标,需进一步行监护,甚至OCT检查,不能作为诊断依据。C项,早期减速见于宫缩时胎头被压。D项,并不能说明为晚期减速,早期减速也可以。33、神经症性症状,以下哪项按等级诊断排在首位?()A 焦虑症 B 强迫症 C 疑病症 D 癔症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。34、在DNA双螺旋结构中,碱基互补配对规律是()。A A-T,G-U B A-U,G-C C A-C,G-T D A-T,G-C E A-G,T-C正确答案D答案解析腺嘌呤与胸腺嘧啶之间有两个氢键,鸟嘌
17、呤与胞嘧啶之间有三个氢键,即AT,GC。35、链球菌感染后急性肾小球肾炎最常见的临床表现是()。A 肉眼血尿 B 镜下血尿 C 水肿 D 高血压 E 结石2022考研试卷临床医院2022/9/6编号:3f4b6b0681df409c5ffc6ffaaf50bde28正确答案B答案解析链球菌感染后急性肾小球肾炎的几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因。36、以下哪项是链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现?()A 高血压 B 镜下血尿 C 水肿 D 肉眼血尿 E 肾功能异常正确答案C答案解析暂无解析。37、目前对艾滋病的治疗下列各项中尚不能肯定
18、其疗效而需要继续研究的是()。A 抗病毒治疗 B 免疫治疗 C 并发症的治疗 D 对症及支持治疗 E 预防性治疗正确答案B答案解析暂无解析。38、心电图是()。A 在心肌细胞内记录的生物电变化 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在体表记录的心脏舒缩活动正确答案D答案解析暂无解析。39、关于肺气肿的病变的描述,错误的是()。A 肺泡间隔断裂 B 肺泡高度扩张 C 肺泡间隔胶原纤维增生 D 肺大泡形成 E 肺小动脉内膜增厚正确答案C答案解析暂无解析。40、我国城市饮用水卫生标准规定()。2022考研试卷临床医院2
19、022/9/6编号:3f4b6b0681df409c5ffc6ffaaf50bde29 A 每ml水中细菌总数不得超过10个 B 每ml水中细菌总数不得超过100个 C 每ml水中细菌总数不得超过1000个 D 每100ml水中细菌总数不得超过10个 E 每500ml水中细菌总数不得超过10个正确答案B答案解析暂无解析。41、类风湿关节炎的关节特点不包括()。A 关节痛是最早的关节症状 B 以大关节受累为主 C 关节强直 D 关节畸形 E 关节活动障碍正确答案B答案解析类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛,从四肢远端小关节开始,以小关节受累为主,晚期可导致关节强直、功能障碍、畸形。而不是以大
20、关节受累为主。42、智力发展的关键期在()。A 4岁前 B 5岁前 C 3岁前 D 7岁前 E 6岁前正确答案D答案解析暂无解析。43、对于脊髓灰质炎病毒,哪一项是错误的?()A 分为、三个型别 B 主要经粪口途径传播 C 各型病毒之间无共同抗原 D 主要感染脊髓运动神经细胞 E 口服减毒活疫苗可进行预防正确答案C答案解析暂无解析。44、血清壁细胞抗体阳性多见的疾病是()。A 胃溃疡 B 胃癌 C 慢性萎缩性胃窦胃炎 D 慢性萎缩性胃体胃炎 E 急性糜烂性胃炎2022考研试卷临床医院2022/9/6编号:3f4b6b0681df409c5ffc6ffaaf50bde210正确答案D答案解析慢性
21、萎缩性胃窦胃炎表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来,即B型胃炎,胃酸正常或减少。慢性萎缩性胃体胃炎表现为萎缩改变主要位于胃体部,由自身免疫引起,即A型胃炎,胃酸明显减少。45、一位符合安乐死条件的病人,医师使用药物结束其痛苦的生命,属于()。A 强迫安乐死 B 医助安乐死 C 被动安乐死 D 主动安乐死 E 自杀安乐死正确答案D答案解析主动安乐死是指对符合安乐死条件的病人,医师使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦生命,让其安宁、舒适地死去。故本题答案为D项。46、类风湿关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项()。A 4项
22、B 3项 C 5项 D 6项 E 7项正确答案E答案解析暂无解析。47、支气管肺炎时肾上腺皮质激素常用()。A 泼尼松 B 氢化可的松 C 泼尼松龙 D 甲泼尼龙 E 地塞米松正确答案E答案解析暂无解析。48、以下依赖cAMP的蛋白激酶是()。A 受体型TPK B PKG C PKC D PKA E 非受体型TPK正确答案D2022考研试卷临床医院2022/9/6编号:3f4b6b0681df409c5ffc6ffaaf50bde211答案解析cAMP对细胞的调节作用是通过激活cAMP依赖性蛋白激酶系统来实现的。PKA是一种由四聚体组成的别构酶(C2R2)。其中C为催化亚基,R为调节亚基。每个
23、调节亚基上有两个cAMP结合位点,催化亚基具有催化底物蛋白质某些特定丝/苏氨酸残基磷酸化的功能。49、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为()。A 脑膜刺激征阳性 B OT试验阳性 C 胸部X线有原发结核病灶 D 脑脊液糖和氯化物含量同时减少 E 脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性正确答案E答案解析暂无解析。50、颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是()。A 经久不愈长达2个月以上者 B 经久不愈长达2周以上者 C 出现低颅压综合征者 D 经久不愈长达4周以上者 E 经久不愈长达4个月以上者正确答案D答案解析暂无解析。51、对稳定蛋白质构象不起作用的化学键是()。A 范德华力 B 疏水键 C 氢
24、键 D 盐键 E 酯键正确答案E答案解析蛋白质构象的稳定主要靠次级键,但不包括酯键,因而酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。故本题答案为E项。52、耐青霉素G金葡菌感染可选用()。A 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素 B 头孢氨苄、红霉素、四环素 C 氨苄西林、红霉素、林可霉素 D 多黏菌素、红霉素、头孢氨苄 E 羧苄西林、头孢氨苄、庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。53、肺癌血道转移最常见于()。A 脑2022考研试卷临床医院2022/9/6编号:3f4b6b0681df409c5ffc6ffaaf50bde212 B 肾上腺 C 肝脏 D 骨 E 甲状腺正确答案A答案解析暂无解析。54、下列
25、哪项主要表现病人角色所具有的特征?()A 治疗行为 B 求医行为 C 有疾病行为 D 与医疗系统发生关系 E 以上都包括正确答案E答案解析病人角色,又称病人身份。一个人被认为患者之后,这个人就取得了病人角色或病人的身份,原有的社会角色就会部分的或全部地被病人角色所取代。表现病人角色所具有的特征为有疾病行为、求医行为、治疗行为、与医疗系统发生关系。55、对于他巴唑(甲巯咪唑)治疗甲亢作用机制的描述,错误的是()。A 抑制碘的活化 B 抑制甲状腺过氧酶活性 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放正确答案E答案解析暂无解析。56、关于幻觉的定义正确的是()。A 感觉性的
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