临床执业医师考前冲刺试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业医师考前冲刺试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、未经饮食治疗的苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的年龄为()。A 12天 B 12周 C 12个月 D 36个月 E 48个月正确答案D答案解析暂无解析。2、患者,男,70岁,右侧面部阵发性烧灼样疼痛1年,每次持续1分钟左右,每日数十次,服用卡马西平有效,诊断首先考虑()。A 偏头痛 B 动眼神经麻痹 C 原发性三叉神经痛 D 面神经炎 E 舌咽神经痛正确答案C答案解析原发性三叉神经痛多发生于中年及老年。疼痛以
2、面颊、上下颌或舌最为显著;口角、鼻翼、面颊、上下唇、门齿、齿龈、舌等处最为敏感,稍加触动即可诱发疼痛,故有“扳机点”之称。每次发作时间仅数秒钟至2分钟,突发突止。间歇期间完全正常。神经系统检查无异常所见。治疗首选卡马西平。3、下列哪项是原核细胞型的微生物?()A 链球菌、念珠菌 B 放线菌、破伤风梭菌 C 酵母菌、淋球菌 D 隐球菌、结核分枝杆菌 E 小孢子菌、大肠埃希菌正确答案B答案解析原核细胞指核质和细胞质之间不存在明显核膜,其染色体由单一核酸组成的一类微生物细胞,原核细胞型的微生物包括细菌、放线菌、立克次氏体、支原体、衣原体和螺旋体。4、下列情形中,可以参加执业医师资格考试的为()。A
3、有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中试用期满5年 B 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 C 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 E 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年的临床执业医师考前冲刺试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:7f66f6a521e3eba0ee2d664ebed1ccfe1正确答案E答案解析暂无解析。5、目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是()。A 呋喃丙胺 B 硝硫氰胺 C 血防846 D 吡喹酮
4、 E 戊脘脒正确答案D答案解析暂无解析。6、伤寒患者最严重的并发症是()。A 中毒性肝炎 B 中毒性心肌炎 C 肠出血 D 肠穿孔 E 急性胆囊炎正确答案D答案解析暂无解析。7、化脓性关节炎最常发生于()。A 肩肘关节 B 肘、腕关节 C 腕、髋关节 D 髋、膝关节 E 肘、踝关节正确答案D答案解析暂无解析。8、正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是()。A 肺动脉 B 主动脉 C 左心房 D 脐静脉 E 脐动脉正确答案D答案解析暂无解析。9、早产儿的定义是()。A 胎龄28周至37周至40周的新生儿临床执业医师考前冲刺试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:7f66f6a521e3e
5、ba0ee2d664ebed1ccfe2 C 体重2500g的婴儿 D 体重1500g的婴儿 E 胎龄28周正确答案A答案解析暂无解析。10、对于普萘洛尔抗心绞痛方面,哪一项是不正确的?()A 对变异性心绞痛效果好 B 久用后不宜突然停药 C 对兼有高血压的效果好 D 与硝酸甘油合用效果好 E 对稳定型和不稳定型心绞痛都有效正确答案A答案解析暂无解析。11、胎儿宫内感染时,下列哪项是脐带血中含量增高的免疫球蛋白?()A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析五类Ig产生最早的是IgM,胎儿晚期,胎儿血中最高的是IgM,宫内感染产生Ig也应是IgM为主。故本题答
6、案为C项。12、慢性排斥的主要病理变化为()。A 血管内凝血 B 急性血管炎 C 急性间质炎 D 软组织水肿 E 间质纤维化,血管硬化正确答案E答案解析暂无解析。13、患儿6岁,据X光片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是()。A 三角巾悬吊患肢3周 B 手法复位,8字绷带外固定 C 手术复位内固定 D 不予处理 E 卧床2周正确答案A临床执业医师考前冲刺试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:7f66f6a521e3eba0ee2d664ebed1ccfe3答案解析暂无解析。14、骨折的治疗原则是()。A 创口包扎 B 迅速运输 C 积极手术 D 正确搬运 E 复位、固定、功能锻炼正确答
7、案E答案解析骨折治疗原则有复位、固定和功能锻炼。15、浆细胞主要存在于()。A 胸腺 B 外周血 C 脾及淋巴结 D 粘膜相关的淋巴组织 E 骨髓正确答案C答案解析暂无解析。16、最常见的过敏性紫癜为()。A 皮肤型 B 肾型 C 关节型 D 腹型 E 中枢神经系统受累正确答案A答案解析暂无解析。17、引起支气管哮喘反复发作的最重要的因素是()。A 遗传因素 B 支气管黏膜下迷走神经感受器敏感 C 受体功能下降 D 气道反应性炎症 E 支气管平滑肌舒缩神经功能失调正确答案D答案解析气道慢性炎症作为哮喘的基本特征,存在于所有的哮喘患者。18、新型隐球菌引起的主要疾病是()。A 慢性脑膜炎 B 鹅
8、口疮 C 流行性乙型脑炎临床执业医师考前冲刺试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:7f66f6a521e3eba0ee2d664ebed1ccfe4 D 流行性脑脊髓膜炎 E 原发性非典型肺炎正确答案A答案解析暂无解析。19、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下述哪一体征为阳性?()A Finkelstein征 B Thomas征.C Lasegue征 D Mills征 E Dugas征正确答案A答案解析暂无解析。20、28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断是()。A 左胫骨上1/3骨折、伴胫前神经损
9、伤 B 左胫骨上l/3开放性骨折伴动脉损伤 C 左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤 D 左胫骨上l/3骨折伴骨筋膜室综合征 E 左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤正确答案B答案解析暂无解析。21、急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后多少时间达到高峰()。A 612小时达高峰 B 1315小时达高峰 C 1624小时达高峰 D 2535小时达高峰 E 3648小时达高峰正确答案C答案解析肌酸激酶同工酶(CK-MB)在起病后4小时内增高,164小时达高峰,34天恢复正常。22、下列哪项情形下,必须找有关规定做抗体筛选试验,除了?()A 对有输血史者 B 交叉配血不合时 C 对有
10、妊娠史者 D 对短期内需要接收多次输血者 E 对有过敏史者正确答案E临床执业医师考前冲刺试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:7f66f6a521e3eba0ee2d664ebed1ccfe5答案解析暂无解析。23、不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是()。A 感染性心内膜炎 B 风湿性心脏病 C 先天性二叶主动脉瓣 D 梅毒性主动脉炎 E 心肌炎正确答案D答案解析梅毒是一种全身病变,主动脉瓣瓣膜关闭不全只是其表现之一。24、患儿,4岁,近1个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦.近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下述哪项对风湿性的可能
11、有提示作用?()A 血沉 B 抗链“O”C C反应蛋白 D 心电图 E 血常规正确答案B答案解析暂无解析。25、关于IgA下述哪项是正确的()。A 二聚体IgA结合抗原的亲和力,高于单体IgA B IgA1主要存在于血清中 C sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D sIgA具有免疫排除功能 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。26、在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是()。A McVay修补术 B Bassini修补术 C Ferguson修补术 D Halsted修补术 E 疝成形术正确答案C答案解析A项,McVay修补术,是在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝
12、至耻骨梳韧带上。适用于后壁薄弱严重病人,还可用于股疝修补。B项,Bassini修补术,提起精索,在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,置精索于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。临床应用最广泛。C项,Ferguson修补术是加强或修补腹股沟管前壁的方法,它是在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上,目的是消灭腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的空隙。D项,Halsted法与Ferguson修补术很相似,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,从而把精索移至腹壁皮下层与腹外斜肌腱膜之间。E项,无此说法。27、腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为()。临床执业医师考前冲刺试卷近
13、5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:7f66f6a521e3eba0ee2d664ebed1ccfe6 A X线照片 B CT C 便常规 D B超 E 腹腔穿刺正确答案E答案解析诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处。抽到液体后,应观察其性状(血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液),借以推断哪类脏器受损。必要时可作液体的涂片检查。28、手外伤清洗创口的具体步骤是()。A 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围 B 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵
14、)冲洗创口 C 先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口 D 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗伤口内外 E 先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口正确答案E答案解析暂无解析。29、医学伦理学最古老、最有生命力的医德范畴是()。A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴,从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密是非常重要的道德要求,因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。30、下列不是血气胸开胸手术处理指征的是(
15、)。A 大的开放性胸壁伤的闭合修补 B 大咳血不止 C 胸腔活动性出血,血压下降 D 张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量溢气,肺仍不复张者 E 胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者正确答案E答案解析胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者可继续观察,暂不需行开胸手术。31、股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于()。A 肺静脉及其分支 B 左心房 C 脑动脉临床执业医师考前冲刺试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:7f66f6a521e3eba0ee2d664ebed1ccfe7 D 主动脉分支 E 肺动脉及其分支正确答案E答案解析骨折后脂肪进入
16、血液导致肺动脉栓塞。32、化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的?()A 关节疼痛 B 发热 C 关节肿胀及积液 D X线片见关节面破坏,关节间隙变窄 E 关节液中可找到脓细胞正确答案D答案解析A、B、C选项:红肿热痛是所有感染性疾病的特有表现,化脓性关节炎也不例外;E选项:这也是早期确诊化脓性关节炎的主要检查手段;D选项:化脓性关节炎只有到了晚期,才会出现关节面破坏、关节间隙变窄的情况。33、子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于()。A 镇静,止痛,对症治疗 B 促进排卵 C 调节月经周期 D 减轻痛经程度 E 抑制内膜增生正确答案E答案解析采用性激素疗法的主要作用是抑制内膜细胞增生,导致
17、子宫内膜萎缩,短暂闭经。34、腰椎穿刺压颈试验旨在检查()。A 小脑疾病 B 大脑疾病 C 脑干疾病 D 脊髓疾病 E 周围神经疾病正确答案D答案解析暂无解析。35、关于预防性应用抗生素,错误的是()。A 涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术 B 癌肿手术 C 血管手术 D 清洁伤口预防术后伤口感染 E 操作时间长的大手术正确答案D临床执业医师考前冲刺试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:7f66f6a521e3eba0ee2d664ebed1ccfe8答案解析暂无解析。36、关于木僵的叙述哪一项是不正确的?()A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对刺激无反应 E 呆坐呆
18、立正确答案C答案解析暂无解析。37、Addison病最有诊断价值的检查是()。A 尿17-羟和尿17-酮 B 血皮质醇 C ACTH兴奋试验 D 地塞米松抑制试验 E 甲吡酮试验正确答案C答案解析暂无解析。38、女性,42岁,右颈侧肿块2个月余,如蚕豆大,可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是()。A 慢性淋巴结炎 B 甲状腺癌转移 C 淋巴结结核 D 肺癌转移 E 鼻咽癌转移正确答案B答案解析根据题干提示,应想到甲状腺癌致淋巴结转移。甲状腺癌多见于3045岁女性,有的病人可以因转移灶而来就诊。颈部蚕豆大无痛活动性肿块,无咳嗽及鼻咽部
19、无异常,可除外肺癌及鼻咽癌。颈部肿块无痛可活动也不像颈淋巴腺结核和慢性淋巴腺炎。答案是B项。39、女性,23岁,近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩,胃肠内有异物插入,非常难受,有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状是()。A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错正确答案D答案解析暂无解析。40、男,30岁,患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L,你认为最可能是()。临床执业医师考前冲刺试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:7f66f6a521e3eba0ee2d664ebed1ccfe9
20、A 慢性甲亢性肌病 B 周期性瘫痪 C 周围神经炎 D 重症肌无力 E 癔症正确答案B答案解析甲亢患者可同时合并周期性麻痹或重症肌无力等,而据血钾低可知该患者为低钾性麻痹,故首先考虑B项。41、兴奋性周期性变化中哪项的兴奋性最低?()A 绝对不应期 B 低常期 C 超常期 D 相对不应期 E 静息期正确答案A答案解析暂无解析。42、诊断小儿呼吸衰竭的标准为()。A PaO250mmHg,SaO280%B PaO245mmHg,SaO280%C PaO260mmHg,SaO291%D PaO250mmHg,SaO291%E PaO250mmHg,SaO285%正确答案E答案解析暂无解析。43、下
21、列疾病中.属于原发性心肌病范畴的是()。A 围产期心肌病 B 感染性心肌病 C 酒精性心肌病 D 自身免疫性心肌病 E 致心律失常型右室心肌病正确答案E答案解析心肌病可分为遗传性(即原发性)、混合性、获得性。常见的遗传性心肌病包括肥厚型心肌病、右心室发育不良心肌病(即致心律失常型右室心肌病)。扩张型心肌病及限制性心肌病为混合性心肌病,即它们均可为原发或由其他心脏疾病引起。44、胸廓的弹性回缩力成为吸气的弹性阻力见于()。A 深吸气 B 胸廓处于自然位置时 C 平静呼气末 D 深呼气 E 发生气胸时临床执业医师考前冲刺试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:7f66f6a521e3eb
22、a0ee2d664ebed1ccfe10正确答案A答案解析暂无解析。45、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有下列哪一项?()A Roth斑 B 新出现的心脏病理性杂音 C Janeway损害 D 指甲下裂片状出血 E 转移性脓肿正确答案B答案解析感染性心内膜炎的临床表现缺乏特异性,超声心动图和血培养是诊断IE的两大基石,其中新出现的心脏病理性杂音可辅助诊断IE。46、胰头癌常见的首发临床表现是()。A 黄疸 B 稀便 C 贫血 D 上腹隐痛 E 皮肤瘙痒正确答案D答案解析胰头癌最常见的症状表现为腹痛、黄疸和消瘦。D项,上腹疼痛不适是常见的首发症状。47、下列情形中可以参加执业医师资格
23、考试的为()。A 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年 B 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 C 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中试用期满5年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 E 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年的正确答案E答案解析暂无解析。48、左心功能不全最主要的临床表现是()。A 咳嗽 B 呼吸困难 C 咯血 D 疲倦乏力 E 腹胀正确答案B答案解析左心功能不全由于肺淤血的病理变化,最主要的临床表现是不同程度的呼吸困难。49、不是HLA抗原功能的是
24、()。A 参与胸腺T淋巴细胞分化发育临床执业医师考前冲刺试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:7f66f6a521e3eba0ee2d664ebed1ccfe11 B 诱导移植排斥反应 C 参与自身免疫耐受的形成 D 参与抗原的呈递 E 参与调理吞噬正确答案E答案解析暂无解析。50、下列不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是()。A 14C尿素酶呼气试验 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 活组织幽门螺杆菌培养 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析血清抗幽门螺杆菌抗体测定阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌,但不表示目前仍有幽门螺杆菌存在。51、下列哪项不支持急
25、进性肾小球肾炎的诊断?()A 呈急性肾炎综合征 B 肾功能急剧转坏 C 早期出现少尿性急性肾衰竭 D 数周内进展至尿毒症 E 肾小球基底膜出现“双轨征”改变正确答案E答案解析急进性肾小球肾炎临床是在急性肾炎综合征(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)基础上,在短期内出现少尿、无尿、肾功能急剧恶化,短期内达到尿毒症(血Cr707mol/L)的临床综合征。病理特征为50%的肾小球新月体形成。E项,基底膜“双轨征”改变见于系膜毛细血管性肾小球肾炎。52、患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查:左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski征(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变位
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