职业医师定期考核临床试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、职业医师定期考核临床试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要区别?()A 可见水肿绒毛 B 绒毛消失 C 滋养细胞增生 D 绒毛侵犯子宫壁深部肌层 E 绒毛间质血管消失正确答案D答案解析暂无解析。2、糖原分解的关键酶是()。A 磷酸化酶 B 脱支酶 C 分支酶 D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 葡萄糖磷酸变位酶正确答案A答案解析暂无解析。3、肾癌典型的临床表现是()。A 消瘦、肿块和疼痛 B 高血压、肿块和疼痛 C 血尿、肿块和疼痛
2、D 发热、肿块和疼痛 E 水肿、肿块和疼痛正确答案C答案解析暂无解析。4、去甲肾上腺素使浦肯野细胞自律性增高是通过下列哪项实现的?()A 电位水平下降 B 最大复极电位降低 C If电流增强 D 膜对Ca2+通透性增高 E Isi电流增大正确答案C职业医师定期考核临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:538e818d917d548899b9ed884a7a98dc1答案解析暂无解析。5、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,医生应()。A 听命于患者 B 放弃自己的责任 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。6、患儿1岁半,发热
3、4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是()。A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘正确答案B答案解析发病年龄婴幼儿,发热34天,热退疹出是幼儿急疹特点。7、型糖尿病死亡的主要原因是()。A 脑血管病 B 冠心病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。8、关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列选项不正确的是()。A 感染发生率减低 B 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见 C 胃酸缺乏及胃肠功能障碍 D 毛发无泽、易断、易脱 E 指甲扁平,甚至“反甲”正确答案A答案解析铁是人体必需的微量元素,除参加血红蛋白的合成之外,还参与体内的一些生物化学过程。缺
4、铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍,故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低,反而会升高,其余各项均见于缺铁性贫血病人。9、乙型溶血性链球菌的致病物质不包括()。A 肠毒素职业医师定期考核临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:538e818d917d548899b9ed884a7a98dc2 B M蛋白 C 溶血素 D 透明质酸酶 E 致热外毒素正确答案A答案解析乙型溶血性链球菌不产生肠毒素。10、间日疟的典型发作中,不存在()。A 前驱期 B 寒战期 C 高热期 D 大汗期 E 间歇期正确答案A答案解析间日疟的典型发作包括4期。寒
5、战期:突起畏寒,寒战,面色苍白,唇指发绀,脉速有力。寒战持续10min至2h。高热期:寒战开始后,体温迅速上升,常达40或更高。全身酸痛,口渴、烦躁甚至谵妄,面色潮红,皮肤干热,脉搏有力,此期持续26h。大汗期:高热后期全身大汗淋漓。大汗后体温骤降至正常或正常以下。自觉症状明显缓解,但仍感疲乏。本期历时12h。间歇期:在2次典型发作之间有缓解间歇期,症状缓解,可有乏力。初发时,发热可以不规则,几天后才呈典型的间歇发作。间日疟的典型发作不包括前驱期,故A项不正确。11、关于免疫应答的叙述,错误的是()。A 需经抗原诱导产生 B 分为体液和细胞免疫应答两种类型 C 其结局总是对机体是有益的 D 有
6、多种细胞及分子参与 E 在外周免疫器官中发生正确答案C答案解析暂无解析。12、患儿,女,11月,咳嗽5天,喘4天。查体:体温37,鼻扇(+),双肺闻及哮鸣音及少许水泡音,肝大,质软。血化验:白细胞11109/L。胸部正位片:双肺纹理增强,双肺通过度增加。该患者初步诊断为()。A 急性支气管炎 B 支气管哮喘 C 喘息性支气管炎 D 急性毛细支气管肺炎 E 肺炎伴心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证?()A 有压迫症状 B 胸骨后甲状腺 C 继发甲亢职业医师定期考核临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:538e818d917d548
7、899b9ed884a7a98dc3 D 病史较长者 E 疑有恶变者正确答案D答案解析暂无解析。14、慢性胃溃疡最常见的合并症是()。A 癌变 B 出血 C 粘连 D 穿孔 E 幽门狭窄正确答案B答案解析暂无解析。15、下列哪项是最易发生肺肉质变的疾病?()A 肺脓肿 B 肺不张 C 大叶性肺炎 D 间质性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。16、关于预防应用抗生素的指征,错误的是()。A 肠道手术 B 操作时间长的大手术 C 污染的创面行清创术 D 65岁以上的患者 E 切口邻近感染区域的手术正确答案D答案解析暂无解析。17、对于DNA连接酶的叙述下述哪一项正确?()A 除去引物
8、,补空缺 B 促进DNA形成超螺旋结构 C 合成RNA引物 D 使相邻的两个片段连接起来 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。职业医师定期考核临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:538e818d917d548899b9ed884a7a98dc418、医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的为()。A 遵守职业道德 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守技术操作规范 D 尊重患者,保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。19、下列关于急性脊髓炎的表述不正确的是()。A 多好发于青壮年 B 病前可有上呼吸道感染症状 C 急性发生脊髓横贯损害症
9、状 D 早期通常不出现脊髓休克现象 E 可先出现病灶相应部位根痛及束带感正确答案D答案解析暂无解析。20、女性,29岁,已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,青语减少,动作迟缓,自觉前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲,性欲减退,自罪自责,多次自杀未遂。该患者应诊断为()。A 神经衰弱 B 反应性精神障碍 C 抑郁症 D 恶劣心境 E 隐匿性抑郁症正确答案C答案解析该患者情感低落,思维迟缓,意志活动减退,且有多次自杀行为,情绪低落呈现晨重夕轻特征,属于典型的心境障碍抑郁发作。患者抑郁症状较重,可排除恶劣心境;没有明显的躯体症状,也可排除隐匿性抑郁症。故本题答案为C项。2
10、1、一般认为婴儿每天基础代谢消耗的能量占总能量的()。A 20%30%左右 B 30%40%左右 C 50%60%左右 D 70%80%左右 E 80%90%左右正确答案C答案解析小儿年龄越小基础代谢越决,需要的热卡越高,一般在婴儿期每天约需要55kcal/kg,7岁时每天约需要44kcal/kg,12岁时每天约需要30kcal/kg,成人时每天约需要2530kcal/kg。22、判断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤,下列诊断方便快速的是()。A X线片检查 B CT检查 C MRI检查职业医师定期考核临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:538e818d917d548899b9ed8
11、84a7a98dc5 D 腰椎穿刺行脑脊液检查 E 系统的神经系统检查正确答案E答案解析暂无解析。23、长期应用糖皮质激素治疗,停药时应该()。A 检查病人血细胞 B 了解胃黏膜有无损伤 C 补充蛋白质 D 服用抗糖皮质激素药物 E 逐次减量停药正确答案E答案解析长期用药后由于皮质激素的反馈性抑制腺垂体对ACTH的分泌,可引起肾上腺皮质萎缩或功能不全,故不能突然停药或减量过快,应逐步减量。故本题答案为E项。24、下列哪项是肺牵张反射的传入神经?()A 窦神经 B 膈神经 C 肋间神经 D 主动脉神经 E 迷走神经正确答案E答案解析暂无解析。25、影响传染病流行的因素是()。A 自然环境的温度和
12、湿度 B 自然因素和社会因素 C 经济收入的高低 D 居住条件的好坏 E 文化水平的高低正确答案B答案解析暂无解析。26、下述哪个器官的梗死灶常为地图形?()A 肝脏 B 心脏 C 肺脏 D 脾脏 E 肠管正确答案B职业医师定期考核临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:538e818d917d548899b9ed884a7a98dc6答案解析暂无解析。27、Auer小体最常见于()。A 类白血病反应 B 急性粒细胞自血病 C 慢性粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案B答案解析暂无解析。28、下列哪项不是肾性高血压的特点?()A 肾小球疾病很少出现
13、高血压 B 肾性高血压常有水钠潴留 C 肾性高血压为容量依赖性高血压 D 肾性高血压为肾素依赖性高血压 E 肾内降压物质减少可引起肾性高血压正确答案A答案解析肾小球疾病常伴有高血压,如肾炎综合征即由尿异常、水肿、高血压组成。其发生机制为:水钠潴留,引起容量依赖性高血压;肾素分泌增多,引起肾素依赖性高血压;肾实质损害后,肾内降压物质减少。29、女,25岁,平素易患咽炎、扁桃体炎,近来不规则低热3个月,膝、踝关节红肿、热、痛明显,小腿有散在红斑,心肺(-),WBC增多,患慢性迁延性肝炎多年,不应选用的药物是()。A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 氢化可的松 D 阿司匹林 E 布洛芬正确答案B答案解析暂
14、无解析。30、恶性淋巴瘤最典型的临床表现为()。A 无痛性淋巴结肿大 B 肝脾肿大 C 体重减轻 D 发热 E 贫血正确答案A答案解析暂无解析。31、男性,26岁,生活懒散,面无表情,父母来看他,从不称呼父母更无问候言语,只顾埋头吃零食,视父母兄妹如陌生人,该症状属于()。A 情感迟钝职业医师定期考核临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:538e818d917d548899b9ed884a7a98dc7 B 情感淡漠 C 情感平淡 D 情感低落 E 情感倒错正确答案B答案解析暂无解析。32、对于体温生理变动的叙述,下述哪一项叙述恰当?()A 昼夜变动值大于2 B 变动范围无规律
15、 C 午后体温比清晨低 D 女子排卵后,体温下降 E 肌肉活动使体温升高正确答案E答案解析暂无解析。33、某患者要做腰穿检查,有恐惧感,从医德要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是()。A 要征得病人知情同意 B 因诊断需要,先动员,后手术 C 告知做腰穿时应注意的事项 D 告知做腰穿的必要性,嘱病人配合 E 动员家属做病人思想工作正确答案A答案解析暂无解析。34、最常见的女性不孕因素是()。A 宫体因素 B 精神因素 C 阴道因素 D 输卵管因素 E 宫颈因素正确答案D答案解析女性不孕因素以排卵障碍和输卵管因素居多。35、治疗佝偻病活动早期口服法,每日给维生素D剂量为()。A 1万2万IU
16、 B 0.5万11万IU C 0.2万0.5万IU D 3万4万IU E 5万6万IU正确答案B职业医师定期考核临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:538e818d917d548899b9ed884a7a98dc8答案解析暂无解析。36、库存枸橼酸钠血,一般超过()周不宜再用。A 3周 B 4周 C 6周 D 8周 E 12周正确答案A答案解析暂无解析。37、近年来孕产妇死亡率较低的疾病是()。A 妊娠合并糖尿痛 B 妊娠期高血压疾病 C 产褥感染 D 产后出血 E 妊娠合并肝炎正确答案E答案解析孕产妇死亡率最高的是产后出血,约占孕产妇死亡率的70%以上,其次为妊娠期高血压疾
17、病、产褥感染,合并内科疾病如心脏病、肝炎等。38、患者,1岁,不会走,不会叫爸爸、妈妈。查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝。为确诊,应做哪一项检查?()A 染色体检查 B X线腕骨片 C 三氯化铁试验 D GH测定 E T3、T4、TSH正确答案E答案解析暂无解析。39、人乳喂养的小儿不容易发生缺钙,因为母乳中的钙:磷比例合适,大约为()。A 4:1 B 3:1 C 2:l D 1:l E 1:2正确答案C答案解析暂无解析。40、3个月小儿按公式计算其身高、头围约是()。A 55cm、38cm职业医师定期考核临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:538e
18、818d917d548899b9ed884a7a98dc9 B 60cm、40cm C 65cm、42cm D 70cm、44cm E 75cm、46cm正确答案B答案解析新生儿出生身长平均为50cm,生后上半年平均每月增加约2.5cm,下半年每月增加1.5cm,故3个月小儿身高约57.5cm,故选项C、D、E不可能。出生时头围为34cm,6个月时44cm,1岁时46cm,2岁时48cm。由于头围在出生后增长最快,之后逐渐减慢,故B选项最可能。41、在骨折的急救中,哪项处理不正确?()A 首先抢救生命 B 可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C 开放外露的骨折断端均应立即复位 D 妥善的外固定十
19、分重要 E 病人经妥善固定后,应迅速转运往医院正确答案C答案解析暂无解析。42、青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻及骨摩擦音,该患者步行到医院,其诊断最可能是()。A 腓骨闭合性骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫骨骨折 D 胫腓骨闭合性双折 E 左小腿下1/3软组织挫伤正确答案A答案解析暂无解析。43、女性,23岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2h 25%,24h 50%。清晨空腹时脉搏80次/min,血压120/80mmHg(16/10kPa),SPECT检查甲状腺无结节,最可能的诊断是()。A 甲状腺炎 B 原发性甲状腺功能亢进 C 甲状腺功能减
20、退 D 结节性甲状腺肿 E 单纯性甲状腺肿正确答案E答案解析暂无解析。44、小儿体表面积计算与成人不同点在于()。A 头大,躯干小 B 头大,四肢小,躯干相似 C 头大,四肢、躯干相似 D 头大,躯干大,四肢相似职业医师定期考核临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:538e818d917d548899b9ed884a7a98dc10 E 头大,下肢小,躯干相似正确答案E答案解析暂无解析。45、患者,女,29岁,Graves病病人,抗甲状腺药物治疗已2年,是否停药,哪项为最有参考意义的指标?()A 血清sTSH的测定 B 甲状腺摄131I试验 C 血清FT3、FT4测定 D 血清
21、反T3测定 E TRH兴奋试验正确答案E答案解析暂无解析。46、不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是()。A 克霉唑 B 咪康唑 C 氟康唑 D 酮康唑 E 氟胞嘧啶正确答案C答案解析氟康唑为咪唑类抗真菌药,具有广谱抗真菌作用,对深部、浅部真菌均有抗菌作用,尤其对念珠菌、隐球菌具有较高的抗菌活性,在体内分布较广,可通过血脑屏障进入脑脊液,不良反应较小。47、营养不良最先出现的症状是()。A 体重不增 B 皮肤干燥,苍白,失去弹性 C 皮下脂肪减少或消失 D 身长低于正常 E 肌张力低下,体温偏低,智力迟钝正确答案A答案解析暂无解析。48、5-羟色胺主要来源于()。A 血管内皮细胞 B
22、巨噬细胞 C 嗜酸粒细胞 D 肥大细胞 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。职业医师定期考核临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:538e818d917d548899b9ed884a7a98dc1149、血浆胶体渗透压的作用是()。A 维持血管内外水平衡 B 维持细胞内外水平衡 C 维持动脉血压稳定 D 调节器官血流量 E 促进肾小球的滤过正确答案A答案解析血浆蛋白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆蛋白不易通过毛细血管壁,对维持血浆容量,调节血管内外水平衡起重要作用。50、下列再生障碍性贫血的描述哪些错误?()A 铁剂、叶酸治疗无效 B 骨髓增生低下 C 浆细胞单核淋巴细
23、胞等非造血细胞增多 D 巨核细胞数量减少 E 慢性病例,贫血感染出血较轻正确答案E答案解析暂无解析。51、病人认为自己的思想通过广播而扩散出去,尽人皆知,这种现象为()。A 读心症 B 思维被广播 C 思维扩散 D 被洞悉感 E 思维化声正确答案B答案解析暂无解析。52、产程分期正确的是()。A 初产妇第二产程需12小时 B 初产妇第三产程需1530分钟 C 经产妇第二产程需1020分钟 D 初产妇第一产程需1113小时 E 经产妇第一产程需810小时正确答案A答案解析产程分期见下表。53、典型的苯丙酮尿症是固肝脏缺乏()。职业医师定期考核临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:
24、538e818d917d548899b9ed884a7a98dc12 A 酪氨酸羟化酶 B 谷氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析暂无解析。54、在确定急性上消化道出血的原因时,不合适的检查是()。A 急诊胃镜 B 急诊X线钡剂造影检查 C 血常规 D 肝、肾功能检查 E 腹部B超正确答案B答案解析X线钡餐检查目前已多为胃镜检查所代替,主要适用于有胃镜检查禁忌或不愿进行胃镜检查者,检查一般在出血停止数天后进行。55、关于断肢再植原则,下列哪项是错误的?()A 首先进行彻底的清创 B 需要时可将骨骼短缩后重建 C 肌腱常作二期缝接 D 主
25、要的动、静脉均应吻合 E 神经应一期修复正确答案C答案解析题中各备选项的顺序,是断肢再植手术的大致顺序,还应包括闭合伤口和包扎。但C项是错误的。肌腱和肌组织应一期缝合,且先于血管吻合,这样可作为适当的血管床有利于吻合血管张力的调节,也避免先吻合血管后再缝合肌腱时对吻合血管的牵拉刺激吻合口。56、动脉血气分析结果符合早期换气功能衰竭的是()。A PaO2 50mmHg,PaCO2 60mmHg B PaO2 80mmHg,PaCO2 45mmHg C PaO2 50mmHg,PaCO2 35mmHg D PaO2 35mmHg,PaCO2 27mmHg E PaO2 80mmHg,PaCO2 6
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