杭州中医综合定期考核试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、杭州中医综合定期考核试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,42岁,头晕目眩,头胀痛欲劈,面红目赤,急躁易怒,头重足轻,舌红少津,脉弦细数,宜诊为下列哪一证型?()A 肝阴虚证 B 肝肾阴虚证 C 肝郁气滞证 D 肝火炽盛证 E 肝阳上亢证正确答案E答案解析暂无解析。2、患者男性,60岁。患高血压病10年,l小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移,V16可见高耸波。最可能的诊断是()。A 中间综合征 B 急性心肌梗死超急性期 C 变异性心绞
2、痛 D 急性心包炎 E 气胸正确答案B答案解析急性心肌梗死超急性期数小时内,T波可无异常。3、孕妇忌用的药物是()。A 天花粉 B 淡竹叶 C 夏枯草 D 密蒙花 E 芦根正确答案A答案解析暂无解析。4、治疗湿热淋证,宜选用()。A 石韦 B 大青叶 C 板蓝根 D 青黛 E 山豆根正确答案A杭州中医综合定期考核试题近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1bd8d0e1ab74800c505d90dd1da81eb01答案解析大青叶清热解毒,凉血消斑,排除B项。板蓝根清热解毒,凉血,利咽,排除C项。青黛清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊,排除D项。山豆根清热解毒,利咽消肿,排除E项。石
3、韦利尿通淋,清肺止咳,凉血止血。5、脑出血的内科治疗最重要的是()。A 控制脑水肿 B 给止血剂 C 降低血压 D 抗生素治疗 E 给氧正确答案A答案解析脑出血的最大危险是脑水肿致颅内压增高,最重要的内科治疗是控制脑水肿,以降低颅内压,常快速滴注甘露醇和静脉给予速尿等。其他选项也是治疗措施,但均不是最重要的。6、患者小便频数、急迫、短黄、涩痛,舌红,苔黄腻,其脉象应是()。A 细数 B 弦数 C 洪数 D 濡数 E 浮数正确答案D答案解析暂无解析。7、诊断急性心肌梗死时特异性最高的检查是()。A 超声心动图 B 血常规及血沉 C 天冬氨酸转氨酶(谷草转氨酶)D 放射性核素心肌显影 E 同功酶C
4、PK-MB和LDH正确答案E答案解析暂无解析。8、疾病发生的内在根据是()。A 正气 B 正气不足 C 邪气 D 邪气亢盛 E 邪气损正正确答案B答案解析正气不足是疾病发生的根本原因。脏腑功能正常,正气旺盛,气血充盈,卫外固密,病邪难于侵入,则不会发生疾病;或病邪虽能侵犯人体,但正气旺盛,能够抗邪外出,使邪气不能在体内停留,疾病也不会发生。人体正气相对虚弱,卫外不固,抗邪无力的情况下,邪气乘虚而入,使人体阴阳失调,脏腑经络功能紊乱,便会发生疾病。9、下列哪项可引起金属音调咳嗽()。杭州中医综合定期考核试题近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1bd8d0e1ab74800c505d90
5、dd1da81eb02 A 喉炎 B 喉结核 C 喉瘤 D 声带炎 E 纵隔肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。10、心电图室性融合波的心律失常是()。A 房室传导阻滞 B 房室交界性早搏 C 阵发性室上性心动过速 D 室性早搏 E 阵发性室性心动过速正确答案E答案解析暂无解析。11、36个月小儿,活动期佝偻病最早的骨骼体征是()。A 鸡胸 B 方颅 C 前囟未闭 D 肋骨串珠 E 颅骨软化正确答案E答案解析暂无解析。12、患儿,3岁,壮热不退,气急鼻扇,张口抬肩,摇身撷肚,口唇紫绀,胸闷腹胀,大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加()。A 黄芩、连翘 B 天竺黄、全瓜蒌 C 丹参、红花 D 牛黄夺
6、命散 E 桑白皮、沉香末正确答案D答案解析患儿外感风热,引起伏痰,痰热相结,阻于气道,发为哮喘。见壮热,喘息气急,张口抬肩,便秘,一派热象,辨证属哮喘之热哮。治疗当以清肺涤痰,止咳平喘为主。又见口唇紫绀,胸闷腹胀,大便秘结亟需通腑泄热,腑热出,则肺气降,哮喘自止。牛黄夺命散由白牵牛、黑牵牛、大黄和槟榔组成,通腑泄热力足。13、下列药对中治疗外感风寒,项背强痛而无汗的是()。A 葛根、柴胡 B 葛根、升麻 C 葛根、麻黄 D 葛根、牛蒡子杭州中医综合定期考核试题近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1bd8d0e1ab74800c505d90dd1da81eb03 E 葛根、白芷正确答案
7、C答案解析麻黄善治外感风寒表实无汗证,葛根善治项背强痛,二者相配,如葛根汤:治太阳病,项背几几,无汗恶风。故选C。14、多源性频发室早治疗首选()。A 口服利多卡因 B 洋地黄类药物 C 胺碘酮 D 心得安 E 静注利多卡因正确答案E答案解析暂无解析。15、伤寒患者首选的治疗药物是()。A 氯霉素 B 头孢菌素类 C 链霉素 D 喹诺酮类 E 磺胺类正确答案D答案解析暂无解析。16、久病不愈,紫癜反复出现,治宜()。A 气血双补 B 补气活血 C 益气养阴 D 滋补肝肾 E 调和营卫正确答案C答案解析紫癜到后期见长期反复出血者,多属虚证,常由气不摄血或阴虚火炎所致,故用益气养阴法治疗。17、我
8、国制定颁布基本法律的立法机关是()。A 中华人民共和国国务院 B 中华人民共和国国务院法制局 C 全国人民代表大会 D 全国人民代表大会常委会 E 全国人民代表大会法制委员会正确答案C答案解析暂无解析。18、乙类传染病者依法采取甲类传染病的预防控制措施的是()。杭州中医综合定期考核试题近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1bd8d0e1ab74800c505d90dd1da81eb04 A 淋病、梅毒 B 伤寒和副伤寒 C 病毒性肝炎 D 淋病、艾滋病 E 肺炭疽、传染性非典型肺炎正确答案E答案解析乙类传染病者依法采取甲类传染病的预防控制措施的是肺炭疽、传染性非典型肺炎。19、下列除
9、哪项外,均提示病情严重,预后不良?()A 目暗睛迷 B 舌苔骤剥 C 脉微欲绝 D 抽搐吐沫 E 昏迷烦躁正确答案D答案解析暂无解析。20、主动被动型医患关系模式不常适用的患者是()。A 严重的精神病人 B 急性病人 C 婴幼儿 D 昏迷病人 E 严重智力低下的病人正确答案B答案解析主动被动型医患关系模式适用于以下病人:婴幼儿病人、严重智力低下者、昏迷病人、严重的精神病人。而急性病人则不属于。所以应选B。21、大黄牡丹汤与桃核承气汤的组成药物中共同含有的是()。A 大黄桃仁甘草 B 大黄芒硝甘草 C 大黄赤芍甘草 D 大黄芒硝桃仁 E 大黄芒硝赤芍正确答案D答案解析大黄牡丹汤与桃核承气汤的药物
10、组成比较:22、患者,女,65岁。心悸、胸闷、水肿十余年,近日病情加重,全身冷汗淋漓,神志时清时昏,面色苍白,手足冰凉,舌质淡胖,脉细微无力,宜急用附子配伍()。A 白术 B 党参杭州中医综合定期考核试题近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1bd8d0e1ab74800c505d90dd1da81eb05 C 人参 D 黄芪 E 甘草正确答案C答案解析暂无解析。23、传染性非典型肺炎最主要的传播途径是()。A 飞沫传播 B 接触传播 C 果子狸等野生动物传播 D 消化道排泄物传播 E 损失皮肤受染正确答案A答案解析暂无解析。24、患者,女,33岁,已婚。孕3堕3。头晕目眩,神疲乏力,
11、心悸气短,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治疗应首选()。A 泰山磐石散 B 寿胎丸 C 肾气丸 D 安奠二天汤 E 补肾固冲丸正确答案A答案解析辨证为滑胎之气血虚弱证,平素脾虚胃弱气血化源匮乏,冲任不足,以致不能摄养胎元而出现以上诸症。治宜益气养血,固冲安胎。选用方:泰山磐石散。重复考点。25、下列腧穴中,哪一对不是原络配穴?()A 太渊偏历 B 大陵外关 C 太白丰隆 D 太冲丘墟 E 冲阳公孙正确答案D答案解析暂无解析。26、手阳明大肠经的主治特点是()。A 后头、神志病 B 侧头、胁肋病 C 侧头、耳病,胁肋病侧 D 前头、鼻、口、齿病 E 前头、咽喉病、胃肠病正确答案D杭州中医综合定期考核试
12、题近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1bd8d0e1ab74800c505d90dd1da81eb06答案解析暂无解析。27、术后早期下床活动的好处,不包括()。A 减少肺部并发症 B 减少下肢静脉血栓形成 C 减少伤口感染 D 有利于肠道功能恢复,减少腹胀发生 E 有利于膀胱功能恢复,减少尿潴留发生正确答案C答案解析术后早期下床活动与伤口感染的发生与否无关。28、男,4岁,3月4日入院,发热,头痛,皮疹近2天,突发精神极度萎靡,皮肤瘀斑增多融合成片,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,血压11/6 kPa,脑膜刺激征阴性,考虑最有可能的诊断是()。A 流行性脑脊髓膜炎普通型 B 暴发性
13、流行性脑脊髓膜炎休克型 C 金黄色葡萄球败血症 D 流行性乙型脑炎 E 肾综合征出血热正确答案B答案解析暂无解析。29、患者,女,24岁,近半年来来,月经不按期来潮,或先或后,量时多时少。应诊断为()。A 月经先期 B 月经过少 C 月经先后无定期 D 月经过多 E 月经后期正确答案C答案解析暂无解析。30、下列哪项是燥邪犯肺虚证与肺阴虚证的鉴别要点?()A 有无发热恶寒 B 有无胸痛咳血 C 有无口干咽燥 D 痰量的多少 E 咯痰的难易正确答案A答案解析燥邪犯肺证与肺阴虚证均有干咳、痰少难咯的表现,但前者属外感新病,常兼有表证,干燥症状突出,虚热之象不明显;后者属内伤久病,无表证,虚热内扰的
14、症状明显。故二者区别在于有无热象。31、一女患者,25岁,初潮晚,月经后期量少,色淡渐至闭经,头晕耳鸣,腰酸腿软,舌淡红,苔少,脉沉弱。首选方是()。A 右归丸 B 寿胎丸杭州中医综合定期考核试题近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1bd8d0e1ab74800c505d90dd1da81eb07 C 人参养荣汤 D 归肾丸 E 当归地黄饮正确答案D答案解析暂无解析。32、患者王某,男,45岁,体重60kg,患贲门癌进食困难2个月,现极度口渴,疲乏,尿量减少。查体:血压100/70mmHg,心率90次/分,体温正常,眼窝凹陷,皮肤弹性差,唇舌干燥。不包括当天生理需要量,该病人当天补液
15、量为()。A 1000ml B 1500ml C 3000ml D 4000ml E 5000ml正确答案C答案解析暂无解析。33、与脑的功能活动关系密切的是()。A 心肝脾三脏的功能 B 肺肝肾三脏的功能 C 肺脾肾三脏的功能 D 肝脾肾三脏的功能 E 心肝肾三脏的功能正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪项是行针的基本手法?()A 提插补泻 B 捻转法 C 捻转补泻 D 弹柄法 E 平补平泻正确答案B答案解析行针的基本手法主要有捻转法、提插法。35、汝,28岁,主诉外阴瘙痒1周,查阴道黏膜覆以白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。正确的处理应该是()。A 局部用克林霉素软膏 B 阴道内放置达
16、克宁栓 C 阴道内放置甲硝唑栓 D 阴道内放置尼尔雌醇片 E 外阴部用0.5醋酸液洗涤正确答案B杭州中医综合定期考核试题近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1bd8d0e1ab74800c505d90dd1da81eb08答案解析本病为阴道假丝酵母菌阴道病,用达克宁栓或制霉菌素栓等治疗。36、患者,男,35岁,胃脘痛3个月,心下痞满,满而不痛,有时呕吐,肠鸣下利,舌苔微黄而腻,脉滑而缓,治宜选用方剂是()。A 吴茱萸汤 B 痛泻要方 C 半夏泻心汤 D 逍遥散 E 左金丸正确答案C答案解析暂无解析。37、下列各项,不属不孕症的必查项目的是()。A 体格检查 B 妇科检查 C 卵巢功能
17、测定 D 盆腔CT检查 E 精液常规检查正确答案D答案解析暂无解析。38、仰卧位时,前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上,称为()。A 腹部平坦 B 腹部饱满 C 腹部膨隆 D 腹部低平 E 腹部凹陷正确答案A答案解析仰卧位时,前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面,上称为腹部平坦。定义应掌握。39、患者,女,59岁。两膝关节红肿热痛,尤以右膝部为重,痛不可触,关节活动不利,并见身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数。治疗除选用犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关外,还应加()。A 大椎、曲池 B 肾俞、关元 C 脾俞、气海 D 脾俞、胃俞 E 肾俞、合谷正确答案A答案解析热痹,取大椎、曲
18、池清热解表,以治热痹。40、顿咳好发于()。A 夏、秋 B 春、秋杭州中医综合定期考核试题近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1bd8d0e1ab74800c505d90dd1da81eb09 C 春、夏 D 秋、冬 E 冬、春正确答案E答案解析暂无解析。41、肝气郁结,疏泄失司,气血失调,血海蓄溢失常,易导致()。A 经期延长 B 月经先后无定期 C 月经过多 D 月经先期 E 月经过少正确答案B答案解析暂无解析。42、下列哪味药不是源于蔷薇科植物?()A 地榆 B 山楂 C 绿萼梅 D 玫瑰花 E 荔枝核正确答案E答案解析荔枝核为无患子科常绿乔木植物荔枝树的种子,地榆、山楂、绿萼
19、梅、玫瑰花均源于蔷薇科。43、下列哪组穴是俞募配穴?()A 肺俞大杼 B 胃俞中脘 C 大肠俞关元俞 D 脾俞大横 E 肾俞命门正确答案B答案解析暂无解析。44、温病热在卫气营血各个阶段均可使用的药物是()。A 石膏、知母 B 金银花、连翘 C 牡丹皮、赤芍 D 牛黄、熊胆 E 青蒿、地骨皮正确答案B杭州中医综合定期考核试题近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1bd8d0e1ab74800c505d90dd1da81eb010答案解析金银花、连翘既可用于治疗温热病邪在卫分,又可治疗温热病热人营血,有透热转气的作用。45、某大医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术,当天晚上发现准
20、备的角膜不见了,若病人第二天做不了手术,将有完全失明的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天,手术很成功。但不久,死亡病人的家属发现角膜不见了,状告了该医生。关于这起案件,下列哪些说法是正确的?()A 该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权 B 该医生为了抢救病人才摘走角膜,他的做法没有错误 C 该病人已死亡,不用征求家属的同意 D 医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下 E 该医生没有请示上级同意,但不用和家属商量正确答案A答案解析暂无解析。46、胫腓骨骨折X线摄片应取哪种位置?()A 正侧位 B 切线位 C 正斜位 D 侧轴位 E
21、 肋骨像正确答案A答案解析暂无解析。47、被称为“决渎之官”的是()。A 胆 B 胃 C 三焦 D 小肠 E 膀胱正确答案C答案解析三焦的生理功能:(1)通行元气:先天之气与后天之气互为补充;元气是人体生命活动的原动力,它发源于肾,藏于丹田,为人体脏腑阴阳之本。元气通过三焦输布到五脏六腑及全身各部,以推动各脏腑组织的功能活动,故称三焦是运行元气的通道。(2)运行水液:素问灵兰秘典论说:“三焦者,决渎之官,水道出焉”。这说明三焦有疏通水道,运行水液的作用,是水液升降出入的通路。体内的水液代谢是通过肺、脾、肾的协同作用完成的,但必须以三焦为通道,才能正常地升降出入。易错选E,记住五脏六腑的生理功能
22、是避错的唯一办法。48、下列哪项是慢性肾炎普通型的表现?()A 中等程度蛋白尿 B 高度水肿 C 大量蛋白尿 D 血脂升高 E 血浆白蛋白降低正确答案A杭州中医综合定期考核试题近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1bd8d0e1ab74800c505d90dd1da81eb011答案解析慢性肾炎是病因多样、病理形态不同而临床表现相似的一组肾小球疾病,它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。普通型较为常见。病程迁延,病情相对稳定,多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白(+)(+),离心尿红细胞10HP和管型尿等。常见的病理类型为系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶性节段
23、性肾小球硬化等。故本题选A。49、患者,女,30岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味。双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是()。A 有机磷农药中毒 B 阿托品中毒 C 糖尿病酮症酸中毒 D 尿毒症 E 肝昏迷正确答案A答案解析呕吐物有大蒜味(特征),双侧瞳孔明显缩小,符合有机磷农药中毒。50、消化性溃疡的命名是由于()。A 溃疡位于消化道 B 溃疡影响消化功能 C 溃疡局限于胃和十二指肠 D 溃疡由消化道功能紊乱引起 E 溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用正确答案E答案解析暂无解析。51、不属面色青主病的是()。A 寒证 B 惊风 C 湿证 D 气滞 E 血瘀正
24、确答案C答案解析面色青主病是主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风,而不主湿。52、关于急性肾炎的一般治疗的叙述下列不正确的是()。A 起病两周内应卧床休息 B 血沉正常即可参加剧烈运动 C 有水肿及高血压患者应限制钠盐 D 有氮质血症者应限制蛋白质 E 有循环衰竭者应限制入水量正确答案B杭州中医综合定期考核试题近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:1bd8d0e1ab74800c505d90dd1da81eb012答案解析急性肾炎无特异性治疗,一般治疗包括:急性期卧床休息23周,直到肉眼血尿消失,水肿消退,血压正常,即可下床做轻微活动。血沉正常可上学,但应避免重体力活动,尿沉渣细胞绝对计数正
25、常后方可恢复体力活动。对有水肿高血压者应限盐及水,有氮质血症者应限蛋白,可给优质蛋白0.5g/(Kg.d)。有感染灶时用青霉素1014天。给予对症治疗,如利尿、降压。有严重循环充血、循环衰竭者应限水和利尿,矫正水钠潴留,恢复正常血容量。53、按十二经脉气血流注次序。小肠经上接()。A 胆经 B 心经 C 胃经 D 膀胱经 E 三焦经正确答案B答案解析肺经大肠经胃经脾经心经小肠经膀胱经肾经心包经三焦经胆经肝经肺经。54、对确诊冠心病最有价值的是以下哪项?()A 心电图检查有ST段及T波的改变 B X线片检查显示左心室增大 C 超声心动图显示左心室后壁运动减弱 D 心电图二极梯双倍运动试验阳性 E
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