中医内科主治医师考试试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科主治医师考试试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪一项不是阴虚夹湿带下过多的主证?()A 带下赤白,质稠,有气味 B 阴部灼热,头晕耳鸣 C 烘热汗出,五心烦热 D 腰痠腿软,咽干口燥 E 舌淡胖,苔薄腻,脉沉细正确答案E答案解析暂无解析。2、下列腧穴中,孕妇应该禁针的是()。A 曲池 B 肩井 C 肩髃 D 大椎 E 足三里正确答案B答案解析肩井可治疗难产,孕妇禁针。3、气血虚弱型痛经的辨证要点是()。A 经期、经后小腹冷痛,喜按,得热则舒 B 经前、
2、经期小腹胀痛,拒按,胸胁乳房胀痛 C 经前、经期小腹冷痛,得热则减,按之痛甚 D 经期、经后小腹隐隐作痛,或少腹及阴部空坠,喜按喜揉 E 经后小腹绵绵作病,腰部痠胀正确答案D答案解析暂无解析。4、月经过多与月经先期都可见的证型为()。A 血虚、血瘀 B 血虚、气滞 C 气虚、血热 D 气虚、血瘀 E 肝郁、血热正确答案C答案解析暂无解析。中医内科主治医师考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/5编号:461108d9640726c6f00c20430b89489515、生地黄的功效不包括()。A 凉血 B 养阴 C 生津 D 清热 E 解毒正确答案E答案解析生地黄:清热凉血,养阴生津。6
3、、以下哪项不是湿热水肿的主症()。A 皮紧光亮 B 发热恶风 C 小便短赤 D 大便干结 E 脉濡数正确答案B答案解析暂无解析。7、可用于治疗夜盲症的药物是()。A 砂仁 B 苍术 C 豆蔻 D 草果 E 厚朴正确答案B答案解析苍术辛、苦,温。归脾、胃、肝经。功效:燥湿健脾,祛风散寒,明目。主治:湿阻脾胃证;风湿痹证;风寒表证;夜盲、眼目昏涩。8、过敏性紫癜国家标准中医临床诊疗术语中命名为()。A 血证 B 葡萄疫 C 肌衄 D 斑疹 E 紫癜病正确答案E答案解析国家标准中医临床诊疗术语中命名为“紫癜病”。9、具有清心安神功效的药物是()。A 玉竹 B 龙眼肉 C 人参 D 柏子仁中医内科主治
4、医师考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/5编号:461108d9640726c6f00c20430b8948952 E 百合正确答案E答案解析玉竹养阴润燥,生津止渴,排除A项。龙眼肉补益心脾,养血安神,排除B项。人参大补元气,补脾益肺,生津,安神益智,排除C项。柏子仁养心安神,润肠通便,排除D项。百合养阴润肺,清心安神。10、肺炎球菌肺炎的典型体征为()。A 呈急性病容 B 肺实变体征 C 感染休克的体征 D 叩诊过清音 E 局部的干啰音正确答案B答案解析暂无解析。11、下列叙述错误的是()。A 腹水可见于心功能不全 B 大量腹水时腹部膨隆 C 卵巢囊肿之浊音呈移动性 D 腹水可见于
5、肝硬化 E 腹水可见于慢性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。12、患者腹部膨隆呈球形,转动体位时形状改变不明显。应首先考虑的是()。A 肝硬化 B 右心功能不全 C 缩窄性心包炎 D 肾病综合征 E 肠麻痹正确答案E答案解析右心功能不全、缩窄性心包炎、肾病综合征致腹腔积液可随体位变动。胃肠道内大量积气可导致全腹膨隆呈球形,肠麻痹可使胃肠道内大量积气而呈球形。肝硬化可见局部膨隆。13、对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的检查是()。A 听诊 B 胸部X线摄影 C 心电图检查 D 胸部CT扫描 E 二维超声心动图检查正确答案E中医内科主治医师考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/5编号:4611
6、08d9640726c6f00c20430b8948953答案解析超声心动图可较准确地反映心内结构和心功能的评估。A可根据听诊的特点判断出二尖瓣狭窄,但不能进一步判定狭窄的程度;B只可观察心脏的外形变化;C可判断二尖瓣狭窄继发的心电改变;D也只可观察心脏的外形变化。14、湿热下注之足膝红肿热痛,当用哪组药物治疗?()A 羌活、独活 B 白芷、苍耳子 C 苦参、茯苓 D 黄柏、苍术 E 细辛、防风正确答案D答案解析暂无解析。15、下列各项中不属于消法范畴的是()。A 消导食积 B 通导大便 C 消痞化积 D 消痰利水 E 消疮散痈正确答案B答案解析暂无解析。16、对于糖尿病病人,其大手术前血糖应
7、维持在()mmol/L左右。A 6 B 7 C 8 D 9 E 10正确答案D答案解析暂无解析。17、下列各项,不属于亡阳证表现的是?()A 脉微欲绝 B 唇舌淡白 C 气息微弱 D 汗出稀冷 E 四肢温和正确答案E答案解析亡阳证的表现以冷汗淋漓、汗质稀淡,神情淡漠,肌肤不温,手足厥冷,呼吸气微,面色苍白,舌淡而润,脉微欲绝等为证候特点。18、下列哪个是阿片受体的特异性拮抗药?()A 纳洛酮中医内科主治医师考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/5编号:461108d9640726c6f00c20430b8948954 B 美沙酮 C 芬太尼 D 吗啡 E 烯丙吗啡正确答案A答案解析暂无
8、解析。19、目的视觉功能主要取决于()。A 肾中精气的充盈 B 肝血的充足 C 脾气的健运 D 肾阳的蒸化 E 肾阴的滋养正确答案B答案解析由于五脏六腑经络皆与目有内在联系,肝的经脉上绕于目,目得肝血滋养而能视。肝血不足时,视力减退,或两目干涩,甚至夜盲;如肝火上炎,则目赤肿痛;肝胆湿热,则目珠发黄。肝的病变常反映于目上,所以说“肝开窍于目”。其余选项主要是“肾”的功能易干扰。应避免常识答题。20、属于酸枣仁汤主治证候的病因病机是()。A 心脾两虚,气血不足 B 心阴不足,肝气失和 C 心肾两亏,阴虚血少 D 肝血不足,虚热内扰 E 心阳偏亢,心肾不交正确答案D答案解析酸枣仁汤主治虚烦不眠,心
9、悸盗汗,头目眩晕等症,是由肝血不足,血不养心,虚热内扰及血虚肝旺,虚阳上扰所致之失眠心悸,虚烦不安。21、有关病证的虚实变化,以下哪项叙述是正确的()。A 病证的虚实变化主要取决于邪气亢盛与否 B 病证的虚实变化主要取决于正气旺盛与否 C 病证的虚实变化主要取决于脏腑功能盛衰 D 病证的虚实变化主要取决于正邪双方力量的盛衰 E 病证的虚实变化主要取决于气血是否旺盛正确答案D答案解析决定病证虚实变化的主要病机是正邪的盛衰。22、男性,65岁,慢性喘息型支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢浮肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗错误的是()。A 抗感染 B 化痰 C 利
10、尿 D 营养支持中医内科主治医师考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/5编号:461108d9640726c6f00c20430b8948955 E 安眠药镇静正确答案E答案解析患者老年男性,有慢性肺疾病,近5年来间断出现下肢浮肿,考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重,应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂,以免出现呼吸中枢受抑制,加重通气功能障碍,甚至诱发肺性脑病。23、患者,女,51岁。患过敏性鼻炎已近十年,每遇气温变化即鼻塞流清涕,喷嚏不断,平素怕冷,面色苍白,气短、自汗,舌淡苔白,脉沉细。临床诊断最可能是下列哪一证型?()A
11、 风寒犯肺证 B 肺气虚证 C 肺肾气虚证 D 肾阳虚证 E 以上全都不是正确答案B答案解析暂无解析。24、对“金破不鸣”的临床意义阐释准确的是()。A 外感风寒 B 风热袭肺 C 痰湿壅肺 D 肺肾精亏 E 肝气郁结正确答案D答案解析“金破不鸣”即所谓“肺虚”所致的音哑或失音,多由肺肾阴精亏损。25、下列五腧穴中,属“荥”的是()。A 内庭 B 厉兑 C 足三里 D 解溪 E 陷谷正确答案A答案解析A项,内庭是足阳明经的荥穴;B项,厉兑是足阳明经的井穴;C项,足三里是足阳明经的台穴;D项,解溪是足阳明经的经穴;E项,陷谷是足阳明经的输穴。26、治疗营卫不和型自汗的代表方是()。A 玉屏风散
12、B 桂枝汤 C 麻黄汤 D 麻黄附子细辛汤 E 当归六黄汤正确答案B中医内科主治医师考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/5编号:461108d9640726c6f00c20430b8948956答案解析暂无解析。27、对于糖尿病病人,其大手术前血糖应大约维持在()。A 6mmolL B 7mmolL C 8mmolL D 9mmolL E 10mmolL正确答案D答案解析暂无解析。28、患者,女,15岁。浮肿3月余,下肢为甚,按之凹陷不易恢复,心悸,气促,腰部冷痛,尿少,四肢冷,舌质淡胖,苔白,脉沉。其证候是()。A 湿毒浸淫 B 湿热壅盛 C 脾阳虚衰 D 水湿浸渍 E 肾气衰微正
13、确答案E答案解析患者“浮肿3月,下肢为甚,按之凹陷不易恢复”,辨证为水肿之阴水;心悸气促,腰部冷痛,尿少,肢冷为肾阴虚病证;舌淡胖,苔白,脉沉为肾阳衰微之象。故该患者可辨证为水肿之肾阳衰微证。治宜温肾助阳,化气行水;方选济生肾气丸合真武汤加减。29、急性肾衰竭表现为尿少尿闭。恶心呕吐,口臭,发热,口干不欲饮,头痛烦躁,甚至神昏抽搐,舌苔黄腻,脉滑数。应用()。A 参芪地黄汤加减 B 生脉饮合参附汤加减 C 黄连解毒汤加减 D 黄连温胆汤加减 E 清瘟败毒饮加减正确答案D答案解析暂无解析。30、确诊胃溃疡出血,下列方法最可靠的是()。A 胃液分析 B 粪便潜血试验 C 放射性核素检测 D 钡餐检
14、查 E 以上都不是正确答案E答案解析胃镜检查是确诊胃溃疡出血的金标准。而ABCD虽有一定的提示作用,但不能确诊。31、1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO,ISH)制定和修改的新的理想血压标准为()。A BP12080mmHg中医内科主治医师考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/5编号:461108d9640726c6f00c20430b8948957 B BP13085mmHg C BP13989mmHg D BP14090mmHg E BP16090mmHg正确答案A答案解析暂无解析。32、小儿癫痫痰痫证的主要治法是()。A 熄风涤痰 B 熄风开窍 C 健脾化痰 D 通窍
15、定痫 E 豁痰开窍正确答案E答案解析小儿癫痫痰痫证由痰浊留滞,蒙蔽心窍而致,故治当豁痰开窍。33、积聚的病位主要在()。A 肺肾 B 肝肾 C 肝脾 D 肝胆 E 啤肾正确答案C答案解析暂无解析。34、与在八脉交会中的后溪相通的奇经是()。A 任脉 B 督脉 C 阳维脉 D 阳跷脉 E 冲脉正确答案B答案解析后溪、申脉配合,治疗目内眦、颈项、耳、肩部疾患。35、患者,男,78岁。患背部有头疽月余,局部疮形平塌,根盘散漫,疮色紫滞,溃后脓水稀少,伴有唇燥口干,便艰溲短,舌质红,脉细数。内治应首选()。A 仙方活命饮 B 竹叶黄芪汤 C 托里消毒散 D 知柏地黄汤 E 清骨散中医内科主治医师考试试
16、卷近5年精选(含答案解析)2022/9/5编号:461108d9640726c6f00c20430b8948958正确答案B答案解析暂无解析。36、中医治疗缺铁性贫血的脾肾阳虚证,宜选()。A 归脾汤加减 B 香砂六君子汤合当归补血汤加减 C 八珍汤合无比山药丸加减 D 化虫丸合八珍汤加减 E 当归芍药散加减正确答案C答案解析缺铁性贫血的脾肾阳虚证,治当温补脾肾,应选用的方剂是八珍汤合无比山药丸加减。37、化生“天癸”的物质基础是()。A 肝血 B 肾精 C 脾气 D 肺阴 E 心血正确答案B答案解析天癸是肾中精气发展充盛到一定阶段,产生的促进和维持生殖机能的物质。故化生“天癸”的物质基础是肾
17、精。38、确诊急性心肌梗死最有意义的是()。A 心电图+血清酶 B 测中心静脉压 C X线胸片 D 测定血压及脉搏 E 心音图正确答案A答案解析暂无解析。39、患儿,4岁。发热2天,纳差恶心,呕吐腹泻。口腔内可见数个疱疹,手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹,疱液清亮,躯干处未见有皮疹。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其证候是()。A 邪伤肺卫 B 邪犯肺脾 C 邪炽气营 D 湿热熏蒸 E 湿盛阴伤正确答案B答案解析病症有外感肺卫症状,疱疹同时见于手足口部,而躯干部未见,有发热、恶心前驱症状,当诊断为手足口病。40、小细胞低色素性贫血最常见于()。A 缺铁性贫血中医内科主治医师考试试卷近5年精选(
18、含答案解析)2022/9/5编号:461108d9640726c6f00c20430b8948959 B 再生障碍性贫血 C 骨髓病性贫血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案A答案解析缺铁性贫血患者的血象呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积低于80fl,平均红细胞血红蛋白小于27pg,平均红细胞血红蛋白浓度小于32。血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。网织红细胞计数正常或轻度增高。41、四逆散的组成药物中不含()。A 柴胡 B 芍药 C 枳实 D 陈皮 E 炙甘草正确答案D答案解析暂无解析。42、流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变性、坏死,表现最为明显的器官
19、是()。A 心 B 肺 C 肾 D 脑垂体 E 大肠正确答案C答案解析暂无解析。43、脾气下陷的特异症状是()。A 脘腹坠胀 B 腹胀纳少 C 便溏肢倦 D 食少懒言 E 面色萎黄正确答案A答案解析暂无解析。44、不属于人体试验类型的是()。A 天然试验 B 自我试验 C 义务试验 D 强迫试验 E 志愿试验中医内科主治医师考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/5编号:461108d9640726c6f00c20430b89489510正确答案C答案解析暂无解析。45、下列除哪项外,均符合问诊的要求?()A 态度和蔼,言语亲切 B 要将病人陈述的内容去粗取精,去伪存真 C 交谈时避免使
20、用特定意义的医学术语 D 医师要多提出诱导性的问题 E 对危重病人只扼要询问,待病情缓和后再补充正确答案D答案解析医师不能提出诱导性的问题。46、患者,男,25岁。发热1天,右下腹痛,拒按,大便三日未行,舌质红,舌苔黄,脉滑数。用药宜首选()。A 桃仁、薏苡仁 B 红藤、薏苡仁 C 大黄、牡丹皮 D 牡丹皮、赤芍 E 大黄、枳实正确答案C答案解析大黄苦寒,内服能清热解毒,并借其泻下通便作用使热毒下泄,治疗肠痈腹痛,常与牡丹皮配伍,如大黄牡丹皮汤。此病为肠痈初起,故选C。47、经间期出血之湿热证的代表方是()。A 肾气丸 B 犀角地黄汤 C 两地汤合二至丸 D 清肝止淋汤 E 以上都不是正确答案
21、D答案解析暂无解析。48、患者,男,14岁。患1型糖尿病2年,近日在家中用胰岛素治疗,突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是()。A 糖尿病高渗性昏迷 B 乳酸性酸中毒 C 呼吸性酸中毒 D 尿毒症酸中毒 E 低血糖昏迷正确答案E答案解析用胰岛素治疗,突然发生昏迷应首先考虑低血糖昏迷。49、附子回阳救逆常配伍的药物是()。中医内科主治医师考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/5编号:461108d9640726c6f00c20430b89489511 A 人参 B 肉桂 C 鹿茸 D 干姜 E 生姜正确答案D答案解析暂无解析。50、糖尿病对孕妇和胎儿的影响不包括()。A 糖尿病孕妇易发生泌尿
22、生殖系统感染 B 糖尿病孕妇易并发妊高征 C 糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿 D 糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高 E 糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高正确答案C答案解析暂无解析。51、称肾为“气之根”的主要依据是()。A 肾藏精 B 肾主水 C 肾主纳气 D 肾精化生元气 E 肾主化气行水正确答案C答案解析暂无解析。52、既能清实热,又可退虚热的药物是()。A 石膏 B 知母 C 黄芩 D 苦参 E 栀子正确答案B答案解析暂无解析。53、患儿,6岁。咳喘反复发作。症见面色 白,气短懒言,语声低微,倦怠乏力,自汗怕冷,四肢不温。其治法是()。A 补肺固卫 B 健脾化痰 C 补肾固本 D
23、温肺化痰定喘 E 清肺化痰定喘中医内科主治医师考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/5编号:461108d9640726c6f00c20430b89489512正确答案A答案解析暂无解析。54、结核瘤的一般概述哪项是错误的?()A 病变多发生在上肺野 B 圆形密度较高阴影多为单发,多在24cm,边缘锐利 C 病灶周围有卫星灶 D 病灶内常有钙化 E 生长较快正确答案E答案解析暂无解析。55、下列选项中,大青龙汤证所不具有的是()。A 脉浮紧 B 无汗 C 发热恶寒 D 烦躁 E 厥逆,筋惕肉正确答案E答案解析伤寒论第38条云:“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙
24、汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆,筋惕肉,此为逆也。”E项,厥逆,筋惕肉,是脉微弱、汗出恶风的表里俱虚证误用大青龙汤所产生的变证。56、口服铁剂治疗缺铁性贫血有效者,Hb恢复正常后仍需继续治疗()。A 半个月以上 B 1个月以上 C 2个月以上 D 36个月 E 1年以上正确答案D答案解析暂无解析。57、板状腹可见于()。A 急性阑尾炎 B 急性胆囊炎 C 肠结核 D 急性胃肠穿孔 E 大量腹水正确答案D答案解析暂无解析。58、患者右心衰伴右侧胸腔积液,其胸腔积液送检结果与病情不符的是()。中医内科主治医师考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/5编号:461108d9
25、640726c6f00c20430b89489513 A 比重1.015 B Rivalta.试验(-)C 葡萄糖定性(-)D 溶菌酶(-)E 癌胚抗原(-)正确答案C答案解析暂无解析。59、关于当归补血汤,以下叙述不正确的是()。A 甘温除热 B 黄芪用量为当归的5倍 C 劳倦内伤,血虚气弱 D 口大渴,身大热 E 肌热面赤,心烦正确答案D答案解析暂无解析。60、无渗湿作用的药是()。A 茯苓 B 车前子 C 薏苡仁 D 通草 E 泽泻正确答案D答案解析暂无解析。61、下述哪项不是血瘀证色脉改变?()A 皮肤有紫色斑块 B 腹壁青筋暴露 C 出血紫暗夹块 D 舌淡胖苔腻或滑 E 脉细涩、弦涩
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