中医院病历书写试卷及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医院病历书写试卷及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于慢性心功能不全的基本病因,不包括()。A 摄入钠盐过多 B 严重心律失常 C 情绪激动和过从事重体力劳动 D 各种感染 E 心脏负荷过重和心肌病变正确答案E答案解析暂无解析。2、患者咳嗽痰多,痰白清稀,易于咯出,胸闷气喘,恶寒肢冷,舌淡苔白腻,脉滑,宜诊为()。A 风寒犯肺证 B 寒痰阻肺证 C 饮停胸胁证 D 脾肺气虚证 E 肺肾气虚证正确答案B答案解析暂无解析。3、正常分娩时的主要产力是()。A 子宫收
2、缩力 B 腹肌收缩力 C 膈肌收缩力 D 肛提肌收缩力 E 骨盆底收缩力正确答案A答案解析暂无解析。4、邪热夹酒毒上壅的舌象是()。A 舌色青紫 B 舌色晦暗 C 舌紫肿胀 D 舌脉粗长 E 舌多瘀斑正确答案C答案解析暂无解析。中医院病历书写试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/4编号:07289318d33f0e6b7a05be00924c262015、肝肾亏虚,胎动不安,腰膝酸软无力,当选下列何种药物?()A 五加皮 B 黄芩 C 杜仲 D 狗脊 E 自术正确答案C答案解析暂无解析。6、霍乱确诊条件必须依据()。A 有腹泻,粪培养阳性或血清凝集试验,血清抗体测定效价呈4倍以上增长
3、 B 粪涂片可见革兰阴性弧菌 C 粪涂片见鱼群样细菌 D 剧烈的腹泻,腹痛不明显 E 有与霍乱病人接触史,同时出现腹泻正确答案A答案解析暂无解析。7、小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是()。A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒正确答案B答案解析由于腹泻丢失大量碱性物质,进食少,摄人热量不足,酮体生成增多,肾血流量不足,其排酸、保钠功能低下,使酸性代谢产物滞留体内。8、具有行气除满、平喘功效的药物是()。A 陈皮 B 大腹皮 C 麻黄 D 厚朴 E 枳壳正确答案D答案解析陈皮:理气健脾,燥湿化痰。大腹皮:行气宽中,利水消肿。麻
4、黄:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。枳壳:行气开胸,宽中除胀。9、患儿,男,11岁。浮肿1周,镜下血尿,血压正常,血清补体明显下降。症见颜面浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌质红,苔薄黄。其临床诊断应考虑()。A 急性肾炎(阳水)风水相搏型 B 急性肾炎(阳水)湿热内侵型 C 急性肾炎(阳水)变证,水气上凌心肺中医院病历书写试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/4编号:07289318d33f0e6b7a05be00924c26202 D 急性肾炎(阳水)变证,邪陷厥阴 E 迁延性肾炎,肺脾气虚正确答案B答案解析急性肾炎诊断依据为急性起病,13周前有链球菌感染史(上呼吸道或皮肤感染),典型表
5、现为浮肿、高血压和血尿,尿常规有红细胞、细胞管型、不同程度蛋白尿,急性期总补体及C3暂时性下降。小便短赤,下肢疮毒,舌质红,苔薄黄提示湿热内侵。10、下列除哪项外,均可选择胸部X线检查进行鉴别?()A 胸腔积液是血性或脓性 B 大叶性肺炎或支气管肺炎 C 气胸或肺大泡 D 肺不张或肺实变 E 肺脓肿或肺肿瘤正确答案A答案解析诊断胸腔积液,X线检查能明确积液的存在,但难以区别液体的性质。11、患者,男,42岁。肝硬化腹水,数天大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸14次/分,血pH7.5,CO2CP30mmol/L;HCO33lmmol/L,K+3mmol/L.Cl-90mmol/L,Na
6、+145mmol/L,Ca2+3.5mmol/L,尿pH5.0。患者目前应是下列哪种情况?()A 肝硬化并发肝性脑病前期 B 肝硬化并发肝癌 C 肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒 D 肝硬化、肝昏迷并发低钙血症 E 肝硬化并发肝肾综合征正确答案C答案解析暂无解析。12、患者壮年男性,因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见:上腹部持续性剧痛,腹胀,拒按,伴发热恶寒,恶心呕吐,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉洪数。其证型是()。A 肝气郁结 B 脾胃不和 C 气血阻闭 D 胃肠实热 E 热伤气阴正确答案D答案解析暂无解析。13、附骨疽的发病部位最多见于()。A 胫骨 B 股骨 C 肱骨 D
7、 桡骨 E 尺骨中医院病历书写试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/4编号:07289318d33f0e6b7a05be00924c26203正确答案A答案解析暂无解析。14、下列叙述错误的是()。A 叩诊腹部时,常采取仰卧位,腹腔积液量较少时可取屈膝位 B 叩诊法分为直接叩诊法和间接叩诊法 C 在一个部位叩击后,如果印象不深,可不间断地连续叩击多次 D 直接叩诊法是用右手拇指以外的四指掌面直接拍击被检查部位 E 直接叩诊法适用于气胸正确答案C答案解析叩诊时在同一部位叩击可连续叩击23下,若未获得明确印象,可再连续叩击23下。应避免不间断地连续地快速叩击,因为这不利于叩诊音的分辨。1
8、5、既可镇惊安神,又可利尿通淋的药物是()。A 朱砂 B 琥珀 C 龙骨 D 柏子仁 E 远志正确答案B答案解析暂无解析。16、从耳后,入耳中至目外眦之下的经脉是()。A 足太阳膀胱经 B 足阳明胃经 C 足少阳胆经 D 手少阳三焦经 E 手太阳小肠经正确答案D答案解析以上经脉中只有手少阳三焦经、足少阳胆经从耳后,入耳中至目外眦,手少阳三焦经耳部支脉:从耳后进入耳中,出走耳前,与前脉交叉于面颊部,到达目外眦(丝竹空之下),与足少阳胆经相接。足少阳胆经耳部支脉:从耳后进人耳中,出走耳前,至目外眦后方。17、既能发汗解表,又能利水消肿的药组是()。A 麻黄、荆芥 B 香薷、紫苏 C 麻黄、浮萍 D
9、 紫苏、生姜 E 荆芥、防风正确答案C答案解析麻黄、浮萍既能发汗解表,又能利水消肿。其他药物有发汗解表功效无利水消肿作用。中医院病历书写试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/4编号:07289318d33f0e6b7a05be00924c2620418、关于肝硬化患者出现全血细胞减少的原因最主要的是()。A 营养吸收障碍 B 上消化道出血 C 脾功能亢进 D 血容量增加 E 肝肾综合征正确答案C答案解析肝硬化患者晚期常出现门静脉高压,门静脉血流受阻后,首先出现充血性脾大;然后可以出现脾功能亢进的表现,如外周血细胞减少,最常见的是白细胞和血小板减少。故此题答案为C。19、患者咳嗽日久,
10、乏力,气短而喘,舌淡白,其脉象应是()。A 迟脉 B 微脉 C 沉脉 D 伏脉 E 短脉正确答案E答案解析暂无解析。20、患者,男,76岁。慢性咳喘20年,近来病情加重,胸闷,咳喘,痰多色白易咳,舌暗体胖,苔白厚腻,脉滑。用药宜首选()。A 白前、前胡 B 杏仁、桔梗 C 苏子、莱菔子 D 瓜萎、前胡 E 陈皮、半夏正确答案E答案解析患者乃湿痰阻肺证。半夏辛温而燥,燥湿化痰,为治疗湿痰之要药;陈皮燥湿化痰,理气健脾,令气顺痰消。21、女患者,带下赤白相兼,无味,阴部灼热,头晕目眩,五心烦热,失眠多梦。舌红少苔,脉细数。治宜()。A 健脾益气,升阳除湿 B 清热解毒,除湿止带 C 泻肝清热,利湿
11、止带 D 益肾滋阴,清热止带 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。22、下列关于外科疾病致病因素的叙述,错误的是()。A 气血瘀滞,经络阻塞 B 外感六淫邪毒 C 感受特殊之毒 D 外来伤害中医院病历书写试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/4编号:07289318d33f0e6b7a05be00924c26205 E 房室损伤正确答案A答案解析外科疾病致病因素有外感六淫,内伤七情,饮食不节,外来伤害,劳伤虚损,感受特殊之毒,痰饮淤血。23、下列各项,除哪项外,其余均属肾病综合征的主要特征?()A 高脂血症 B 低蛋白血症 C 高血糖 D 水肿 E 大量蛋白尿正确答案C答案解析
12、除高血糖外,其余几项均是肾病综合征的主要表现。24、某产妇,孕2产1,孕40周头位顺产,产褥期恢复哪一项是错误的?()A 产后体温均应该在正常范围 B 产后24小时内体温略有升高,不超过38 C 产后34日内不哺乳者体温可升高至38.5,最长不超过12小时 D 产后24小时体温略升高 E 产后体温稍高或正常正确答案A答案解析暂无解析。25、阴阳失调中,阴阳偏衰以哪脏为主()。A 心 B 肝 C 脾 D 肺 E 肾正确答案E答案解析暂无解析。26、男,30岁,煤气中毒,经过积极抢救后苏醒,2天后又出现神志不清,右侧肢体偏瘫。体温、血压正常,两肺呼吸音粗。进一步治疗首选为()。A 高压氧舱 B 地
13、塞米松输注 C 甘露醇输注 D 维生素C输注 E 脑营养物质正确答案A答案解析一氧化碳中毒后迟发性脑病,高压氧仓治疗可以使血液中物理溶解氧增加,加速COHb的解离,促进CO清除。中医院病历书写试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/4编号:07289318d33f0e6b7a05be00924c2620627、下列何方为治疗急性肾小球肾炎恢复期阴虚邪恋证的首选方剂?()A 知柏地黄丸 B 知柏地黄丸合二至丸 C 六味地黄丸合二至丸 D 青蒿鳖甲汤 E 知柏地黄丸合小蓟饮子正确答案B答案解析暂无解析。28、男性患者,63岁,反复咳嗽、咳痰30余年,近2天咳嗽加重,咳黄色痰。有吸烟史40余
14、年。查体:T38,Pll0次分,R27次分,神志清楚,颈静脉无怒张,肺部叩诊呈清音,两肺底可闻及湿性啰音。心界正常,无杂音。腹部血象:白细胞计数9109L,中性0.70,淋巴0.30。胸透示:两肺纹理多,增粗紊乱。考虑诊断为()。A 肺结核 B 肺癌 C 支气管扩张 D 慢性单纯型支气管炎急性期 E 慢性喘息型支气管炎急性期正确答案D答案解析暂无解析。29、有关高血压病的并发症,下列哪项不正确?()A 心、脑、肾等器官是主要受累脏器 B 眼底病变与高血压的严重程度直接有关 C 恶性高血压以脑并发症最为突出 D 脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右 E 高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关正确答案C
15、答案解析有关高血压病的脏器受累最主要为心、脑、肾;其中脑血管的并发症(脑卒中)的发病率可为心肌梗死的5倍左右;眼底的改变可反映高血压的严重程度;高血压脑的发生机制可能为过高的血压突破脑血管自身的调节机制,使脑灌注过多,液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织导致脑水肿。故选项A、B、D、E的叙述是正确的。关于恶性高血压的发病机理尚不清楚,但主要的脏器病理损害以肾脏最为突出,而不是脑。30、小儿开始能发单音节的是()。A 34个月 B 56个月 C 1岁 D 11.5岁 E 2岁正确答案B答案解析6个月时能发出个别音节,1岁时能连说两个重音的字,会叫“妈妈”,先单音节、双音节。31、接生过程中,下列处
16、理错误的是()。A 宫缩时,接生者以手掌大鱼际肌向上内方托压会阴体中医院病历书写试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/4编号:07289318d33f0e6b7a05be00924c26207 B 应让胎头在宫缩间歇期娩出 C 协助胎头俯屈,使变枕下前囟为枕额径 D 宫缩时,协助胎头俯屈 E 胎肩娩出后,仍应注意保护会阴正确答案C答案解析暂无解析。32、女性,31岁。因火灾烧伤。烧伤面积12。浅度创面。常规烧伤创面清创,1新洁尔灭,0.5碘伏清洗,根据创面大小将磺胺类药物软膏涂抹在无菌纱布上直接贴敷,创面半暴露。13天后创面愈合。此患者使用的磺胺类药物可能为()。A 磺胺嘧啶 B 磺
17、胺醋酰 C 磺胺嘧啶银 D 柳氮磺砒啶 E 磺胺甲嗯唑正确答案C答案解析磺胺嘧啶银治疗烧伤面感染的原因包括:有抗绿脓杆菌作用;刺激性小;有收敛作用;可促进创面愈合。33、某男,35岁。颜面及下肢反复浮肿6年,腹部胀大4个月。刻下症见:腹部胀大绷急,头晕耳鸣,视物模糊,五心烦热,口干,腰膝酸痛,舌红少苔,脉弦细。检查:血压170/110mmHg,腹部叩诊有移动性浊音,双下肢凹性水肿,尿蛋白大于4.5g/d,内生肌酐清除率30%,血浆白蛋白27g/L。其诊断是()。A 肝硬化肝。肾阴虚证 B 慢性肾炎肾病型肝肾阴虚证 C 慢性肾炎高血压型肺肾气虚证 D 慢性肾炎普通型脾肾气虚证 E 肝硬化脾肾气虚
18、证正确答案B答案解析暂无解析。34、以下哪种疾病易引起肺梗塞?()A 臁疮 B 脱疽 C 股肿 D 浅静脉炎 E 褥疮正确答案C答案解析暂无解析。35、关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的?()A 蛋白质生物价值高 B 不饱和脂肪酸较多 C 乳糖含量高,且以乙型乳糖为主 D 牛磺酸含量较多 E 含矿物质锌、铁、钙较低中医院病历书写试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/4编号:07289318d33f0e6b7a05be00924c26208正确答案E答案解析母乳中蛋白质生物价值高,且牛磺酸含量较多,不饱和脂肪酸较多,乙型乳糖占碳水化合物90%;是婴儿生长发育,以及神经系统发育的极好
19、乳品。小分子锌吸收率高达60%,铁吸收率高达50%。钙磷比例适宜,有利于钙的吸收。36、某女,49岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃脘部隐痛,似饥而不欲食,口干不欲饮,心烦,纳差,手足心热,大便干,舌红,苔黄少津,脉细数。查胃镜示:胃溃疡。治宜()。A 柴胡疏肝散合五磨饮子 B 化肝煎合左金丸 C 黄芪健中汤加减 D 一贯煎合芍药甘草汤 E 活络效灵丹合丹参饮正确答案D答案解析暂无解析。37、主动脉瓣关闭不全最不可能出现的体征是()。A 毛细血管搏动征 B 主动脉瓣区第二心音亢进 C 主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音 D 枪击音和杜氏双重杂音 E 心浊音界呈靴形正确答案B答案解析暂无解析。38
20、、在经络系统中,加强足三阴、足三阳与心脏联系作用的是()。A 正经 B 经筋 C 经别 D 皮部 E 奇经正确答案C答案解析十二经别加强了十二经脉中足经与心脏的联系。足三阴,足三阳的经别上行经过腹,胸,加强了与心脏的联系。因此十二经别对于分析腹腔内脏腑与心的生理,病理联系,有重要意义。故选C。39、患者,女,23岁。昨日始小便频数,尿液浑赤,尿道热涩刺痛,舌红,脉数。尿常规检查镜下红细胞满视野。选用的治疗方剂是()。A 导赤散 B 六一散 C 桑螵蛸散 D 小蓟饮子 E 龙胆泻肝汤正确答案D中医院病历书写试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/4编号:07289318d33f0e6b7
21、a05be00924c26209答案解析此为热结下焦之血淋,治宜凉血止血,利水通淋,方用小蓟饮子。导赤散主治心经火热下移小肠,小便赤涩疼痛兼有心胸烦热,口渴面赤,口舌生疮等心经热象。桑螵蛸散调补心肾,涩精止遗,治疗心肾两虚证。龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎、肝经湿热下注证。40、元气耗损和功能减退,脏腑功能低下,抗病能力下降的病机是()。A 气虚 B 气脱 C 血虚 D 津亏 E 气陷正确答案A答案解析暂无解析。41、堕胎、小产的治疗原则是()。A 益母为主 B 下胎益母为主 C 下胎为主 D 补益气血为主 E 以上都不是正确答案B答案解析堕胎、小产治疗原则以下胎益母为主。严密观察殒堕经过,正确判
22、断胚胎是否完全排出,有无稽留未尽。确定为胎堕难留或胎堕不全者,尽快终止妊娠,速去其胎;或在严密观察中辨证用药下胎;或在严格消毒下行吸宫术或钳刮术,以防发生大出血。殒堕过程中,突然阴血暴下,出现气随血脱危象,当以急救处理;胎堕完全者,应按产后处理,宜调养气血为主。42、子宫内膜异位症痛经的特点是()。A 埔经发生在月经前,经期加重,经后缓解 B 痛经发生在月经前 C 痛经与月经无关 D 痛经多为原发性的 E 痛经为经期轻,经后重正确答案A答案解析暂无解析。43、耳前的耳门、听宫、听会三个穴位,归经由上而下分别是()。A 三焦经,小肠经,胆经 B 小肠经,胆经,三焦经 C 胆经,三焦经,小肠经 D
23、 三焦经,胆经,小肠经 E 小肠经,三焦经,胆经正确答案A答案解析暂无解析。44、慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为()。中医院病历书写试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/4编号:07289318d33f0e6b7a05be00924c262010 A 以右侧心力衰竭为主 B 以左侧心力衰竭为主 C 多为全心衰竭 D 多为肺水肿 E 缺氧和二氧化碳潴留正确答案A答案解析暂无解析。45、X线检查中,下列哪一项不属于X线的特性()。A 穿透性 B 荧光作用 C 摄影作用 D 电离作用 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。46、可选用化脓灸的是()。A 糖尿病患者 B 支
24、气管哮喘缓解期 C 肠道激惹综合征 D 孕妇 E 慢性浅表性胃炎正确答案B答案解析暂无解析。47、临床上等渗性缺水的表现是()。A 短期内体液的丧失达体重3时有休克 B 休克常伴有代谢性酸中毒 C 明显口渴 D 化验检查见血清Na+降低 E 化验检查见尿比重在1.010以下正确答案B答案解析等渗性缺水的临床表现为病人恶心、厌食、乏力、少尿等,但不口渴。舌干燥,眼窝内陷,皮肤干燥、松弛。若短期内体液的丧失达体重5时可有休克表现。休克的循环障碍必然导致酸性代谢产物的大量产生和积聚,因此常伴发代谢性酸中毒。血清Na+、Cl-等一般无明显降低。尿比重增高。所以只有B选项是正确的。48、下列描述丹毒的症
25、状,哪一项是错误的?()A 突然发红、色如涂丹 B 边界清楚 C 压之褪色、抬手复原 D 伴有高热、头痛等症状中医院病历书写试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/4编号:07289318d33f0e6b7a05be00924c262011 E 局部可触及条索状肿物正确答案E答案解析暂无解析。49、下列各项,不属镇心安神药组的是()。A 龙骨、牡蛎 B 朱砂、磁石 C 龟甲、鳖甲 D 磁石、琥珀 E 珍珠母、紫贝齿正确答案C答案解析龟甲功效:滋阴潜阳,益肾强骨,养血补心,固经止崩。主治:阴虚潮热,骨蒸盗汗,头晕目眩,虚风内动,筋骨痿软,心虚健忘,崩漏经多。鳖甲功效:滋阴潜阳,软坚散结,
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