麻醉通气系统医学PPT课件.ppt
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1、1麻醉机麻醉机 用于实施全身麻醉、供氧及进行辅助或控制呼吸的一种麻醉装置麻醉工作站麻醉工作站 在麻醉机的基础上配备了电子、电脑控制和监测等仪器,高度集成化、高度智能型的麻醉装置麻醉机2麻醉机的主要结构 通气装置 麻醉蒸发器 麻醉呼吸机 麻醉环路 软件系统3麻醉机的设计标准 ASTMS(美国国家试验与设备标准协会)基本功能安全装置检测参数:气道压力、CO2浓度、麻醉药浓度、吸入氧浓度报警系统:高、中、低档型报警系统,自动或手控报警系统4通气系统基本元件及功能 压力调节器:使进入气源压力降到1-1.75kg/cm2 快速充氧阀:O2不经过流量计,直接流出 氧供故障安全阀:在N2O流经处,如果氧气压
2、力低于最低限,则安全阀关闭,N2O停止供气 流量计:与浮标顶面平齐的玻璃管刻度数为气体流量值。每种气体的标示颜色不同。O2流量计的设计靠近 气体出口处,以减少流量计漏气时输出低氧混合气的机会 5通气系统基本元件及功能 APL阀:压力调节阀,避免输送气体压力过高 单向活瓣:控制气流单向流动并通过CO2吸收器 气道压力表:气体进入机体的压力显示6麻醉环路位于麻醉机、共同气体出口和病人之间,其功能为将麻醉气体和O2输送给病人,并将CO2排出。环路组成包括新鲜气体入口、吸气和呼气单向活瓣、吸气和呼气螺纹管、Y型连接管、可调性排气活瓣,储气囊和CO2吸收罐等7呼吸环路紧闭式 病人呼出的气体经去除CO2后
3、,全部返回环路系统。半紧闭式 病人呼出的气体部分进入呼吸环路系统,部分排出环路系统。在呼吸环路系统中,新鲜气体的供给流量低于1L/min称为低流量麻醉,低于0.5L/min的新鲜气体流量称为最低流量麻醉。8呼吸环路的主要作用 1.贮存混合气体 2.排除废气 3.吸收二氧化碳 4.直接与呼吸道相通 5.协助完成呼吸过程 一般呼吸回路的右侧为吸气阀,气体由此进入呼吸道;呼吸回路的左侧为呼气阀,病人呼出的气体经螺纹管进入二氧化碳吸收装置,然后再经螺纹管进入风箱上的折叠囊中,随呼吸上下运动。9二氧化碳吸收罐CO2与钠石灰的化学反应:CO2+H2OH2CO3 H2CO3+2NaOH Na2CO3+2H2
4、O+热量 NaCO3+Ca(HO)2 CaCO3+2NaOH10CO2吸收剂失效指标 CO2吸收剂颜色改变:其中加有指示剂 呼吸环路中的CO2浓度增高(ETCO2增高)病人生理改变:呼吸急促、心动过速、高血压、心律失常11蒸发器结的构原理 蒸发器的结构原理:气流(O2 和N2O)到达蒸发器时分成两部分,一部分80%的气流从旁路直接通过蒸发器,两者于出口处汇合,其间的比例根据两者的不同阻力而定。浓度控制位于旁路通道或蒸发室出口处。转动浓度调节盘后可以引起其间阻力的改变,从而使两者汇合的比例发生变化。12麻醉药物蒸发器可变旁路蒸发器都是为专用吸入麻醉药设计的,不能混用。现代蒸发器为了保持比较恒定的
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