中医内科副主任医师回忆真题近5年精选(含答案解析).pdf
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- 中医 内科 主任医师 回忆 真题近 精选 答案 解析
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1、中医内科副主任医师回忆真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,18岁。14岁月经初潮,自15岁起每于月经来潮出现小腹冷痛,喜按,得热痛减,经量少,色黯淡,腰腿酸软,舌苔白润,脉沉迟。其治法是()。A 温经散寒,化瘀止痛 B 益肾养肝止痛 C 益气养血止痛 D 行气活血止痛 E 温经暖宫止痛正确答案E答案解析暂无解析。2、下列功用,半夏厚朴汤具有()。A 行气止痛 B 疏肝解郁,行气止痛 C 行气降逆,宽胸散结 D 行气散结,降逆化痰 E 行气祛痰,宽胸散结正确
2、答案D答案解析半夏厚朴汤功用行气散结,降逆化痰。主治由情志不畅,肝气郁结,肺胃失于宣降,津聚为痰,痰气交阻所致的梅核气。3、紫苏最适合治疗下述哪种病证?()A 外感风热,麻疹不透 B 外感风寒,表虚证 C 外感风寒,胸闷咳嗽 D 外感风寒兼湿邪头痛 E 阳虚外感正确答案C答案解析紫苏既能发汗解表,又可行气宽中,适用于外感风寒兼胸闷咳嗽。4、尿路感染的主要途径是()。A 上行性感染 B 血源性感染 C 淋巴源性感染 D 多途径感染 E 邻近感染的直接蔓延正确答案A中医内科副主任医师回忆真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:a21254b78c289e60fbfb8b7a47f95d4
3、c1答案解析暂无解析。5、白血病患者因头痛、恶心、呕吐、视力模糊、颈强直等确诊为中枢神经系统白血病,最多见的是()。A 脑膜浸润 B 脑皮质浸润 C 脑干浸润 D 小脑浸润 E 内囊浸润正确答案A答案解析暂无解析。6、患者,女,41岁。精神抑郁善忧,情绪不宁,伴胸胁胀满,腕闷嗳气,不思饮食,大便不调,脉弦。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是()。A 曲泉、膻中、期门 B 行间、侠溪、外关 C 通里、心俞、三阴交、太溪 D 太溪、三阴交、肝俞、肾俞 E 心俞、脾俞、足三里、三阴交正确答案E答案解析患者诊断为郁证,其证型为心脾两虚。故加用心俞、脾俞、足三里、三阴交。肝气郁结者,加曲泉、膻中、期门,排
4、除A项;气郁化火者,加行间、侠溪、外关,排除B项;心神惑乱者,加用通里、心俞、三阴交、太溪,排除C项;肝肾亏虚,加用太溪、三阴交、肝俞、肾俞,排除D项。7、医学道德是一种职业道德,它不是()。A 只存在于从事医生职业活动的人们中间 B 在内容上具有稳定性、连续性 C 在形式上比较具体、生动 D 医务人员容易理解、接受 E 人道主义精神的集中体现正确答案A答案解析暂无解析。8、下列除哪项外,均是脉象有胃气的特点?()A 不浮不沉 B 不快不慢 C 柔和有力 D 从容和缓 E 节律一致正确答案E答案解析暂无解析。9、某小学饮用水污染造成“肝炎”暴发,其原因最可能是()。A 甲型肝炎中医内科副主任医
5、师回忆真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:a21254b78c289e60fbfb8b7a47f95d4c2 B 乙型肝炎 C 丙型肝炎 D 丁型肝炎 E 庚型肝炎正确答案A答案解析甲型肝炎的传播途径是消化道,备选项的其他肝炎均是血行传播,故选甲型肝炎。甲、戊型肝炎主要经粪-口途径传播。病毒随粪便排出,通过污染的手、水、食物等经口感染。散发病例以日常生活接触为主要方式,如水源或食物(如贝类海产品等)被污染可引起局部暴发或流行。甲、戊型肝炎在潜伏期末及发病早期有短暂的病毒血症期,在少见的情况下也可通过输血或血制品等传播。10、造成肺心病的肺血管疾病有()。A 支气管扩张 B 慢性支
6、气管炎 C 肺小动脉栓塞 D 脊髓灰质炎 E 结节病正确答案C答案解析支气管扩张、慢性支气管炎、结节病是导致肺心病的支气管、肺疾病;脊髓灰质炎可产生严重的胸廓畸形从而导致肺心病;只有肺小动脉栓塞是导致肺心病的肺血管疾病。11、男30岁。发热7天,伴食欲减退,腹胀,患病前有涉水史。体检:T 39.8,P84次/分,脾肋下2cm。血白细胞3.6109/L,中性粒细胞55,淋巴细胞45。哪种诊断可能性大?()A 流行性感冒 B 斑疹伤寒 C 粟粒性肺结核 D 伤寒 E 钩端螺旋体病正确答案D答案解析暂无解析。12、营分证的病人,一般不出现()。A 舌质红绛 B 夜间低热 C 脉象细数 D 时有谵语
7、E 心烦不寐正确答案B答案解析营分证属于实热证,故发热的热势较高。13、关于外阴瘙痒,叙述错误的是()。A 念珠菌阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因 B 需与外阴炎、外阴溃疡、外阴白色病变、淋病等相鉴别 C 西医主要是针对病因治疗,包括外用药、激光治疗中医内科副主任医师回忆真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:a21254b78c289e60fbfb8b7a47f95d4c3 D 湿热下注型首选方剂是当归饮子 E 肾阴虚型首选方剂是知柏地黄汤正确答案D答案解析暂无解析。14、“中精之府”指的是()。A 胆 B 胃 C 小肠 D 大肠 E 膀胱正确答案A答案解析暂无解析。
8、15、腹部肿块,推之不移,痛有定处者是()。A 虫积 B 气鼓 C 水鼓 D 癥积 E 瘕聚正确答案D答案解析暂无解析。16、按方剂的组方变化,由大承气汤化裁为小承气汤属于()。A 药味加减与药量增减变化的联合运用 B 剂型更换的变化 C 药量增减的变化 D 药味加减的变化 E 药味加减与剂型更换变化的联合运用正确答案A答案解析方剂的变化形式有三种,药量增减、药味加减及剂型更换。大承气汤化裁为小承气汤是前两种变化均有。故选A。17、患者,女,40岁。干咳2年余,近因过度劳累,咳嗽加剧,现痰中带血丝,自感手足心热,入睡时常出汗,尿少便干,两颧潮红,舌红苔少而干,脉细数。其证候是()。A 燥邪犯肺
9、证 B 热邪壅肺证 C 肝火犯肺证 D 肺阴虚证 E 肝肾阴虚证正确答案D中医内科副主任医师回忆真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:a21254b78c289e60fbfb8b7a47f95d4c4答案解析咳嗽加剧,痰中带血丝,说明病位在肺。自感手足心热,入睡时常出汗,尿少便干,两颧潮红,舌红苔少而干,脉细数,说明病性为阴虚。故为肺阴虚证。18、以下哪项不是类风湿性关节炎皮疹的特征?()A 一般在高热时出现 B 皮疹随体温升降出现或隐退 C 多呈淡红色斑点,可融合成片 D 见于身体任何部位,但以胸部和四肢近端多见 E 皮疹多见于面部正确答案E答案解析暂无解析。19、以下哪项属于胎
10、漏的临床表现?()A 阴道少量出血 B 腰酸 C 腹痛 D 小腹下坠 E 以上均是正确答案A答案解析胎漏是指妊娠期间,阴道不时有少量出血,时出时止,或淋漓不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者。如有腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称为胎动不安。20、婴幼儿时期最常见的肺炎按解剖病理分类是()。A 支气管肺炎 B 节段性肺炎 C 大叶性肺炎 D 间质性肺炎 E 干酪性肺炎正确答案A答案解析支气管肺炎。21、患者,男,48岁。近1个月来,因上腹部不适,食欲减退,体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊,首选的检查方法是()。A 癌胚抗原测定 B 大便隐血试验 C 胃液分析 D X线钡餐检查 E 胃镜检查
11、正确答案E答案解析胃癌不一定见癌胚抗原测定、胃液分析、大便隐血试验、X线钡餐异常,胃镜为诊断早期胃癌的特异性检查。故本题选E。22、患儿,8个月,素来体弱,泄泻2天,大便日行二十余次,质稀如水,精神萎软,时而烦闹,皮肤干燥,囟门凹陷,啼哭无泪,小便量少,舌红少津。其治法是()。中医内科副主任医师回忆真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:a21254b78c289e60fbfb8b7a47f95d4c5 A 健脾温阳,助运止泻 B 健脾益气,酸甘敛阴 C 补肾滋阴,平肝降火 D 补肾温阳,涩肠止泻 E 挽阴回阳,救逆固脱正确答案B答案解析暂无解析。23、扑翼样震颤见于哪型肝炎?()A
12、 急性黄疸型 B 急性无黄疸型 C 急性重型 D 慢性迁延型 E 慢性活动型正确答案C答案解析暂无解析。24、下列属于糖尿病微血管并发症的是()。A 糖尿病足 B 糖尿病性冠心病 C 糖尿病肾病 D 糖尿病下肢动脉硬化闭塞症 E 糖尿病性脑血管病正确答案C答案解析糖尿病微血管病变主要有糖尿病肾病和视网膜病变等。25、患者,女,29岁,患慢性胃炎多年,身体瘦弱,产后乳汁甚少,且乳汁稀薄,乳房柔软无胀感,面色少华,倦怠乏力,舌淡苔薄白,脉细弱。方宜选用()。A 通乳丹 B 下乳涌泉散 C 归脾汤 D 四物汤 E 四君子汤正确答案A答案解析暂无解析。26、通脉四逆汤的加减法,下列哪项是错误的?()A
13、 面色赤者加葱白九茎 B 腹中痛者去葱加芍药二两 C 呕者加生姜二两 D 咽痛者去芍药加桔梗一两 E 利止脉不出者加猪胆汁半合中医内科副主任医师回忆真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:a21254b78c289e60fbfb8b7a47f95d4c6正确答案E答案解析通脉四逆汤主治少阴病,阴盛格阳证。若利止脉不出者去桔梗,加人参二两。27、两地汤的组成是()。A 白芍阿胶生地沙参地骨皮 B 白芍丹皮生地青蒿地骨皮 C 白芍丹皮生地栀子地骨皮 D 白芍阿胶生地玄参地骨皮 E 白芍黄芩生地玄参地骨皮正确答案D答案解析暂无解析。28、“壮水之主,以制阳光”是指()。A 以阳中求阴之法调
14、整阴阳偏衰 B 以阴中求阳之法调整阴阳偏衰 C 泻热之法,调整阳偏衰 D 以补阴之法,治疗阴虚阳亢之证 E 以补阳之法,治疗阴虚阳亢之证正确答案D答案解析暂无解析。29、医德品质的内容中哪项是不正确的?()A 仁慈 B 严谨 C 诚挚 D 公正 E 幸福正确答案E答案解析暂无解析。30、患者发热恶热,汗出,肢体困倦,小便短黄,舌红苔黄腻,脉细数,此属()。A 燥淫证 B 风淫证 C 湿淫证 D 火淫证 E 暑淫证正确答案E答案解析暂无解析。31、被称为“四关”的一组腧穴是()。A 内关、外关中医内科副主任医师回忆真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:a21254b78c289e60
15、fbfb8b7a47f95d4c7 B 合谷、太冲 C 曲池、足三里 D 外关、阳陵泉 E 尺泽、委中正确答案B答案解析四关穴即合谷、太冲穴的总称。合谷穴是手阳明大肠经的原穴,四总穴之一。位于俗称的“虎口”。太冲穴是足厥阴肝经的输穴和原穴。合谷穴与太冲穴都是人体的重要保健穴位,两穴合称为“四关穴”,意即人体生命的关口。32、下列哪一项属于透视的局限性?()A 操作方便,费用低廉 B 可进行多位置、多角度的观察 C 能够观察器官的动态情况 D 无法作出客观记录 E 可迅速得出结果正确答案D答案解析透视的缺点为不能显示细微病变,不能留下永久记录,不便于复查对比。33、患者杨某,女,3岁。高热神昏,
16、惊厥抽搐,尿赤便闭,舌红绛苔干黄,脉弦数有力。治宜选用()。A 安宫牛黄丸 B 至宝丹 C 苏合香丸 D 紫雪 E 牛黄清心丸正确答案D答案解析此为温热病,邪热内闭,热盛动风证。34、治疗水痘风热轻证者,其方剂宜选()。A 银翘散加减 B 桑菊饮加减 C 沙参麦冬汤 D 清胃解毒汤 E 升麻葛根汤正确答案A答案解析水痘风热轻证的治疗方法为疏风清热解毒,方用银翘散加减。35、酸枣仁汤中药物配伍作用,哪项不对()。A 酸枣仁养肝血,安心神 B 茯苓宁心安神 C 知母滋阴清热 D 甘草调和诸药 E 川芎活血祛瘀中医内科副主任医师回忆真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:a21254b78
17、c289e60fbfb8b7a47f95d4c8正确答案E答案解析酸枣仁汤中川芎辛香行散,开气郁,调气血。36、患儿,女,1个月,发热2天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定,诊为肺炎,突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率增快180次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断应考虑为()。A 支气管肺炎,心阳虚衰 B 支气管肺炎,邪陷厥阴 C 支气管肺炎,风寒闭肺 D 支气管肺炎,风热闭肺 E 以上均非正确答案A答案解析【解析肺炎心衰的诊断标准1.心率突然加快,超过180次/分。2.呼吸突然加快,超过60次/分。3.突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍灰,指(趾)甲微循环再充盈时间延长。4.肝脏
18、迅速增大。5.心音低钝,或有奔马律,颈静脉怒张6.尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿。若出现前五项,即可诊断为心力衰竭。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,提示心阳虚衰。37、下列药物中可产生耐受性和成瘾性的药物是()。A 沙丁胺醇 B 可待因 C 氨茶碱 D 色甘酸钠 E 乙酰半胱氨酸正确答案B答案解析暂无解析。38、卫生法基本原则中的国家监督是依据法律法规进行监督管理,通过监督管理()。A 维护社会公共卫生秩序 B 维护医务人员的合法权益 C 维护患者的合法权益 D 提高医疗科技水平 E 提高群众自我保健意识正确答案A答案解析暂无解析。39、心肺复苏时,下列哪种给药途径不能奏效?()A 肌内注射
19、B 静脉注射 C 气管内注射 D 心内注射 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。40、患儿,8岁。起病2天,发热39,微恶风,微汗出,咳嗽渐加剧,咳剧喘促,咳痰黄稠,咽红,舌质红,苔薄黄,听诊两肺闻及干啰音、中医内科副主任医师回忆真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:a21254b78c289e60fbfb8b7a47f95d4c9右下肺少许细湿啰音。其诊断是()。A 百日咳,痰火阻肺证 B 感冒,风热感冒证,夹痰兼证 C 咳嗽,痰热咳嗽证 D 肺炎喘嗽,风热闭肺证 E 哮喘,热性哮喘证正确答案D答案解析本例有发热、咳嗽等症,肺部可闻及湿啰音,故诊为肺炎喘嗽,同时兼有外感风热
20、症状,故为风热闭肺证。41、小青龙汤证的或然证原文中未出现()。A 或渴 B 或利 C 或烦 D 或噎 E 或喘正确答案C答案解析伤寒论第40条:“伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。”故未见烦症。42、一10岁女童因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,可能的原因是什么?()A 苯妥英钠剂量太小 B 苯妥英钠对大发作无效 C 苯妥英钠剂量过大而中毒 D 苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢 E 苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度正确答案E答案解析暂无解析。43、按中华人民
21、共和国药品管理法规定,医疗机构购进药品必须建立并执行()。A 药品购进计划 B 招标采购计划 C 不得在市场销售的规定 D 进货检查验收制度 E 药品广告管理规定正确答案D答案解析药品管理法第二十六条规定:“医疗机构购进药品,必须建立并执行进货检查验收制度,验明药品合格证明和其他标识;不符合规定要求的,不得购进和使用。”44、苔质颗粒细腻致密,不易刮去,上有黏液,称为()。A 腐苔 B 滑苔 C 腻苔中医内科副主任医师回忆真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:a21254b78c289e60fbfb8b7a47f95d4c10 D 垢苔 E 霉苔正确答案C答案解析暂无解析。45、全
22、脊椎麻醉的主要危险是()。A 低血压 B 剧烈疼痛 C 麻醉作用过久 D 呼吸心跳骤停 E 损伤脊髓导致截瘫正确答案D答案解析硬膜外麻醉所用的麻醉药量较蛛网膜下腔麻醉大,若蛛网膜下腔麻醉范围失控,或者硬膜外麻醉误致成蛛网膜下腔麻醉,则全部或大部分麻药注入蛛网膜下腔,即可导致全部脊神经被阻滞。一旦发生,病人可在注药后短时间内血压下降,意识模糊,甚至因呼吸心跳骤停导致死亡。因此呼吸心跳骤停是最危险的。46、产后出血原因中,下列首先考虑切除子宫止血的是()。A 宫缩乏力 B 胎盘粘连 C 胎盘植入 D 凝血功能障碍 E 子宫胎盘卒中正确答案C答案解析暂无解析。47、经脉循行中,不与目内眦或目外眦发生
23、联系的是()。A 手少阳三焦经 B 手太阳小肠经 C 手阳明大肠经 D 足阳明胃经 E 足少阳胆经正确答案C答案解析暂无解析。48、女,25岁。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适,食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检:T 37.3,颈部、腋下淋巴结肿大,质软无压痛。首先应做什么检查()。A CD4+T淋巴细胞和总淋巴细胞计数 B 外斐反应 C CT检查 D 结核菌素试验 E 抗HIV检测中医内科副主任医师回忆真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:a21254b78c289e60fbfb8b7a47f95d4c11正确答案E答案解析暂无解析。49、与痿证发病关系密切的脏腑是()。A
24、 肝、肾、脾、胃 B 心、肝、肾、胃 C 肝、肾、肺、胃 D 心、肺、脾、胃 E 心、脾、肾、胃正确答案C答案解析痿证病在肌肉筋脉,但病机关乎五脏,肝藏血主筋,肾藏生髓,肺通调布散津液,胃游移生津,故痿证发生与肝、肾、肺、胃功能失调关系最密切。50、依据金匮要略原文,中风,邪入于脏,()。A 肌肤不仁 B 重不胜 C 不识人 D 舌即难言,口吐涎 E 角弓反张正确答案D答案解析金匮要略记载:“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎”。因此答案选D。51、血清钾浓度()mmol/L为低钾血症。A 3.5 B 4 C 4.5 D 5 E 5.5正确答
25、案A答案解析暂无解析。52、患者。女,33岁,已婚。经血非时而下,淋漓不净,色紫黯、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩。治疗应首选()。A 圣愈汤 B 四物汤合失笑散 C 血府逐瘀汤 D 少腹逐瘀汤 E 膈下逐瘀汤正确答案B答案解析暂无解析。53、中枢神经系统白血病(CNS-L)最常见于()。中医内科副主任医师回忆真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:a21254b78c289e60fbfb8b7a47f95d4c12 A 急性粒细咆白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性巨核细胞白血病 E 红白血病正确答案B答案解析中枢神经系统白血病以ALL最常见,儿童尤甚
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