中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、以下最可能是器质性杂音的为()。A 静脉嗡鸣声 B 心尖部柔和的收缩期杂音 C 杂音的强度在26级以下 D 心尖部舒张期隆隆样杂音 E 心尖部孤立的S3正确答案D答案解析暂无解析。2、治热郁血滞,斑疹色暗的药物,宜选()。A 丹参 B 桃仁 C 乳香 D 益母草 E 红花正确答案E答案解析红花能活血通脉以化滞消斑,可用于瘀热郁滞之斑疹色暗,常配伍清热凉血透疹的紫草、大青叶等用,如当归红花饮。3、患者,男,50
2、岁。胃脘部经常隐隐作痛,时泛吐清水,喜暖恶寒,按之痛减,纳差神疲,大便溏。舌苔白,脉弱。治疗除取章门、内关、足三里穴外,还应取()。A 脾俞、肝俞、下脘 B 脾俞、胆俞、上脘 C 脾俞、胃俞、中脘 D 胃俞、肝俞、三阴交 E 胃俞、胆俞、上巨虚正确答案C答案解析中阳不振,脾胃虚寒,取背腹部俞募穴为主。脾俞与章门、胃俞与中脘属俞募配穴。4、心经的络穴是()。A 少府 B 神门 C 阴郄 D 灵道 E 通里正确答案E中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:b2909c513b40cc032a7217a829185d421答案解析心经的络穴是通里。5、在同班同学患甲型
3、肝炎后.对一10岁小儿检查发现,血清抗HAVIgM阳性,肝功正常。此种情况属()。A 显性感染 B 隐性感染 C 潜在性感染 D 病原携带 E 易感者正确答案B答案解析暂无解析。6、下列各项中,除哪项外均属于小柴胡汤主治病证的临床表现?()A 心烦喜呕 B 泄利下重 C 胸胁苦满 D 往来寒热 E 口苦咽干目眩正确答案B答案解析暂无解析。7、患者,男,18岁。发热恶寒,鼻塞头痛,咽部红肿,口干溲黄,舌苔薄黄,脉数有力。用药宜首选()。A 荆芥、防风 B 桑叶、菊花 C 柴胡、黄芩 D 金银花、连翘 E 葛根、升麻正确答案D答案解析患者证属温热病初起,宜选用金银花、连翘辛凉透表,清热解毒。8、栝
4、蒌薤白白酒汤证的典型脉象是()。A 脉沉细 B 寸口脉沉而迟,关上小紧数 C 寸口关上微,尺中小紧 D 寸口脉浮而缓,趺阳脉紧而数 E 脉浮数正确答案B答案解析金匮要略记载:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之”,因此答案选B。9、常脉中有神的表现是()。A 从容和缓 B 节律一致中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:b2909c513b40cc032a7217a829185d422 C 不浮不沉 D 柔和有力 E 尺脉沉取有力正确答案D答案解析暂无解析。10、糖皮质激素最常用于的休克类型是()。A 过敏性休克 B
5、心源性休克 C 神经性休克 D 感染性休克 E 低血容量性休克正确答案D答案解析糖皮质激素可用于治疗休克,对感染中毒性休克效果最好。其次为过敏性休克,对心源性休克和低血容量性休克也有效。11、治疗特发性血小板减少性紫癜出血,应首选()。A 免疫抑制剂 B 输新鲜血液 C 脾切除 D 抗生素 E 糖皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。12、更年期的特点的叙述正确的是()。A 更年期就是绝经期 B 更年期卵巢中卵泡已耗尽 C 更年期是无排卵性功血的好发时期 D 更年期一般是在55岁以上 E 更年期是恶性肿瘤的好发时期正确答案C答案解析以往一直采用“更年期”一词来形容从开始出现绝经趋势直至最后一次月
6、经的时期,即绝经过渡期。A错;该时期可始于40岁,约80%在4454岁之间,D错;此期卵巢功能逐渐衰退,卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不全,因而月经不规律,常为无排卵性月经,B错,C对。13、关于医患关系,错误的是()。A 随着技术的进步,医患关系在很大程度上被物化了 B 医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感 C 医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡 D 医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求 E 医患之间的不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:b2909c513b4
7、0cc032a7217a829185d423正确答案B答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化,对医患关系中医生的道德要求也越来越高。14、临床症见突然出现的呼吸困难,并且一侧呼吸音消失者,见于()。A 急性心肌梗死 B 急性左心衰 C 支气管哮喘 D 急性气胸 E 以上都不是正确答案D答案解析气胸时患侧肺泡呼吸音减弱或消失。15、中医认为,胃癌的发病多属于本虚标实,其中标实指的是下述哪项?()A 痰食阻滞 B 湿热壅盛 C 痰瘀互结 D 瘀血停留 E 水饮上凌正确答案C答案解析中医认为胃癌的病因病机为六淫外侵,七情内伤、饮食劳倦及禀赋不足
8、等,以致脏腑阴阳气血失调,正气亏虚,痰瘀互结,留滞不去,聚而成癥。16、制定药品管理法的目的不包括()。A 保证药品质量 B 增进药品疗效 C 维护用药者的经济利益 D 保障用药安全 E 维护人体健康正确答案C答案解析为加强药品监督管理,保证药品质量,增进药品疗效,保障公民用药安全,维护人体健康。17、自汗的病机是()。A 气虚 B 阴虚 C 血虚 D 痰盛 E 气滞正确答案A答案解析暂无解析。18、肝阳上亢头痛的特点是()。中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:b2909c513b40cc032a7217a829185d424 A 空痛 B 隐痛 C 窜痛
9、D 灼痛 E 胀痛正确答案E答案解析肝阳亢逆无制,气血上冲,则表现为头胀痛。19、肾气丸原方用量最大的药物是()。A 炮附子 B 桂枝 C 山萸肉 D 山药 E 干地黄正确答案E答案解析暂无解析。20、血红蛋白原发性增高者,应考虑()。A 真性红细胞增多症 B 新生儿 C 剧烈的体力劳动后 D 居高原的初期 E 严重的心肺疾患正确答案A答案解析真性红细胞增多症是一种以红细胞、粒细胞和巨核细胞不受控制的增殖为特征的造血干细胞疾病,其临床特征是红细胞增多、中性粒细胞增多、血小板增多和脾大,总血容量绝对增多,血红蛋白表现为原发性增高。21、患者,女,46岁。近3天出现右上腹持续疼痛,阵发加剧,向右腰
10、背放射,发热,皮肤黄疸,小便发黄。其诊断可能的是()。A 胃溃疡穿孔 B 急性黄疸型肝炎 C 急性胆囊炎 D 急性胰腺炎 E 肝囊肿正确答案C答案解析急性胆囊炎发作时多见右上腹持续疼痛,可向右腰背反射,发热,黄疸。22、瘀血引起崩漏,治疗应选用下列哪项治法?()A 塞因塞用 B 通因通用 C 补气摄血 D 清热凉血 E 热者寒之中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:b2909c513b40cc032a7217a829185d425正确答案B答案解析暂无解析。23、厥证的基本病理为()。A 气虚下陷,清阳不升 B 阴阳失调,气机逆乱 C 痰随气升,上蒙清窍 D
11、失血过多,气随血脱 E 以上都不是正确答案B答案解析厥证的病机主要是由于气机突然逆乱,升降乖异,阴阳失调,气血运行失常造成的。24、外用可拔毒去腐的药物是()。A 砒石 B 轻粉 C 升药 D 炉甘石 E 硼砂正确答案C答案解析暂无解析。25、对捻转补泻中泻法的叙述不正确的是()。A 捻转角度小 B 用力重 C 频率快 D 操作时间长 E 拇指向后,食指向前(右转用力为主)正确答案A答案解析捻转泻法:拇指向后,角度大,频率快,时间长。26、四神丸的组成是()。A 吴茱萸、骨碎补、肉豆蔻、五味子 B 肉豆蔻、五倍子、补骨脂、吴茱萸 C 补骨脂、白豆蔻、吴茱萸、五味子 D 肉豆蔻、补骨脂、五味子、
12、山茱萸 E 肉豆蔻、五味子、吴茱萸、补骨脂正确答案E答案解析四神丸的组成为肉豆蔻、五味子、吴茱萸、补骨脂。27、下列哪项为氯沙坦的降压作用机制?()A 拮抗AT受体活性中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:b2909c513b40cc032a7217a829185d426 B 减少血液缓激肽水平 C 拮抗肾素活性 D 拮抗ACE的活性 E 增加血液血管紧张素水平正确答案A答案解析氯沙坦为血管张紧素(AT)受体拮抗药,具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素与AT1受体的结合即拮抗AT受体活性,降低外周血管阻力,使血压下
13、降。28、下列可出现金属音调咳嗽的疾病是()。A 纵隔肿瘤 B 声带炎 C 喉炎 D 喉结核 E 喉癌正确答案A答案解析纵隔肿瘤直接压迫气管所致。29、按肌肤甲错者属()。A 血虚不荣 B 气血两虚 C 津液不足 D 湿热蕴结 E 阴虚不润正确答案A答案解析暂无解析。30、上腹部搏动可见于()。A 肾动脉狭窄 B 腹主动脉瘤 C 卵巢囊肿 D 妊娠 E 溃疡病正确答案B答案解析暂无解析。31、肺炎球菌肺炎的典型症状是()。A 寒战和高热 B 咳黏液脓性痰 C 咳铁锈色痰 D 患侧胸部疼痛 E 气急和发绀中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:b2909c513b
14、40cc032a7217a829185d427正确答案A答案解析暂无解析。32、清营汤证中舌象应是()。A 舌绛起刺 B 舌绛苔干 C 舌绛苔白 D 舌绛苔滑 E 舌绛苔腻正确答案B答案解析清营汤主治热人营分证,舌绛苔干。故选B项。33、补阳还五汤重用生黄芪为君,意在()。A 补气升阳 B 补气行血 C 补气生血 D 补气利水 E 补气固表正确答案B答案解析暂无解析。34、小青龙汤中配伍酸敛的芍药和五味子的主要意义是()。A 佐助 B 佐制 C 引经 D 调和 E 以上都不是正确答案B答案解析小青龙汤为治外寒内饮之方。其中芍药和五味子为酸敛之品,表证、饮证不宜单独运用,但在大队辛温发散药物中配
15、伍,不但没有妨碍解表化饮,反而能起到佐制的作用。防止发散太过、耗伤肺气及温燥太过、耗伤津液,使全方散中有收。35、功效清热解毒、消痈散结,有“疮家圣药”之称的是()。A 金银花 B 蒲公英 C 栀子 D 板蓝根 E 连翘正确答案E答案解析连翘主治痈肿疮毒,瘰疬痰核,有“疮家圣药”之称。36、有头疽的好发部位是()。中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:b2909c513b40cc032a7217a829185d428 A 臀部 B 面部 C 四肢部 D 项后背部 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。37、患者,38岁,突然起病,咳铁锈色痰,发热恶寒,咳嗽
16、,于昨日到医院就诊,根据症状初步诊断()。A 气胸 B 感冒 C 大叶性肺炎 D 念珠菌肺炎 E 支气管肺炎正确答案C答案解析暂无解析。38、患者,女,16岁。因视力减退而前来验光配镜。应用阿托品后患者可能会出现的反应正确的是()。A 瞳孔散大,畏光,眼压降低 B 瞳孔散大,畏光,眼压升高 C 瞳孔缩小,眼压升高 D 瞳孔缩小,眼压降低 E 瞳孔和眼压均无变化正确答案B答案解析阿托品对眼的影响是:散瞳:阻断瞳孔括约肌M受体松弛瞳孔括约肌瞳孔开大肌收缩瞳孔;眼压升高:瞳孔虹膜角膜间隙房水回流障碍眼压;调节麻痹:阻断睫状肌M受体睫状肌松弛悬韧带拉紧晶状体变凹屈光度调节麻痹。39、肺炎喘嗽肺脾气虚治
17、疗应首选何方剂?()A 四君子汤 B 人参五味子汤 C 玉屏风散 D 七味白术散 E 参附龙牡救逆汤正确答案B答案解析肺脾气虚,证候:低热起伏不定,面白少华,动则汗出,咳嗽无力,纳差便溏,神疲乏力,舌质偏淡,舌苔薄白,脉细无力。治法:补肺健脾,益气化痰。主方:人参五味子汤加减。40、患者,男,43岁。发热、头痛6天,无尿2天,以流行性出血热收入院,现患者躁动不安,体表静脉充盈,心率124次分,血压140100mmHg,曾解少量柏油样大便1次。目前下列治疗措施最有效的是()。A 退热 B 止血 C 抗感染中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:b2909c513b
18、40cc032a7217a829185d429 D 血液透析 E 扩充血容量正确答案D答案解析透析疗法有明显氮质血症、高血钾或高血容量综合征时可进行血液透析或腹膜透析。现患者躁动不安,体表静脉充盈,心率124次分,血压140100mmHg,是高血容量综合征,故选血液透析。41、具有发散作用的药味是()。A 咸 B 酸 C 苦 D 辛 E 甘正确答案D答案解析暂无解析。42、患儿,女,4岁。腹泻3天,病前饮食自倍,大便臭秽,有不消化食物残渣,臭气较著,呕物酸馊,苔黄垢。其治疗方剂宜首选()。A 消乳丸 B 藿香正气散 C 保和丸 D 香砂六君子汤 E 香连丸正确答案C答案解析综合脉证,辨证为伤食
19、泻,方选保和丸以运脾和胃,消食化滞。43、患儿。2岁。咳嗽2天,咳声不爽,痰黄黏稠,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴发热、恶心、头痛、微汗出,舌红苔薄黄,脉浮数。其证候是()。A 风寒咳嗽 B 风热咳嗽 C 痰热咳嗽 D 痰湿咳嗽 E 阴虚燥咳正确答案B答案解析外感咳嗽,证属风热。其余痰热、痰湿、阴虚等,皆为内伤咳嗽,不会见到浮脉的。常考病脉与主病:(1)二十八脉中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:b2909c513b40cc032a7217a829185d4210续表(2)相似脉鉴别续表中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:b290
20、9c513b40cc032a7217a829185d4211(3)常见相兼脉的主病患儿,2岁。咳嗽2周,日轻夜重,咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎或食物后暂时缓解,不久又复发作,昼夜达十余次。舌质红,舌苔黄,脉滑数。治疗应首选()。44、大黄后下的目的是()。A 清热解毒 B 泻热通便 C 清化痰热 D 活血祛瘀 E 凉血止血正确答案B答案解析暂无解析。45、某女月经2036天一行,量或多或少,或有乳房、少腹胀痛,诊断为()。A 月经过多 B 崩漏 C 月经先期 D 月经先后无定期 E 经行乳房胀痛中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:b2909c513b40
21、cc032a7217a829185d4212正确答案D答案解析暂无解析。46、最容易被子宫内膜异位症侵犯的器官是()。A 卵巢 B 输卵管 C 肠管 D 输尿管 E 膀胱正确答案A答案解析暂无解析。47、小儿正常舌象是()。A 淡白 B 绛红 C 紫暗 D 暗红 E 淡红正确答案E答案解析小儿与成人正常舌象都是淡红舌。48、鉴别痔核脱出、脱肛、息肉痔常用的体位是()。A 侧卧位 B 膝胸位 C 截石位 D 蹲位 E 倒置位正确答案D答案解析暂无解析。49、下述疾病能使气管移向患侧的是()。A 肺实变 B 肺气肿 C 胸腔积液 D 气胸 E 胸膜粘连正确答案E答案解析当胸膜粘连时气管拉向患侧,肺
22、实变和肺气肿均不影响气管位置,而胸腔积液和气胸则将气管推向健侧。50、具有散寒止痛,疏肝下气,燥湿,助阳止泻功效的药物是()。中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:b2909c513b40cc032a7217a829185d4213 A 附子 B 肉桂 C 干姜 D 吴茱萸 E 高良姜正确答案D答案解析吴茱萸之功效是散寒止痛,疏肝下气,燥湿,助阳止泻。为治肝寒气滞诸痛之要药。51、下列维生素D中最有生物活性的是()。A 7-脱氢胆固醇 B 胆骨化醇 C 25-羟胆骨化醇 D 1,25-二羟胆骨化醇 E 以上均不是正确答案D答案解析1,25-二羟胆骨化醇。52、
23、下列经行乳房胀痛的治疗大法包括()。A 疏肝解郁,疏通乳络 B 调理气血,疏通乳络 C 行气化痰,疏通乳络 D 调理冲任,疏通乳络 E 健胃补脾,活血止痛正确答案A答案解析经行乳房胀痛的病机大都是肝气郁结,气血运行不畅,脉络欠通。53、“阴在内,阳之守也”说明的阴阳关系是()。A 对立制约 B 互根互用 C 互为消长 D 平衡协调 E 互相转化正确答案B答案解析暂无解析。54、左心衰竭时,最早出现和最重要的症状是()。A 咳嗽 B 咯痰 C 咯血 D 乏力 E 呼吸困难中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:b2909c513b40cc032a7217a8291
24、85d4214正确答案E答案解析左心衰竭以肺淤血及心排血量降低表现为主,其中呼吸困难是左心衰竭最早出现和最重要的症状,咳嗽、咯痰、咯血、乏力同时也是左心衰竭的症状,但最早出现和最重要的症状是呼吸困难。故本题选E。55、患者,男,52岁。乙型肝炎10年,伴黑便半个月。胃镜检查食管、胃底静脉曲张。门静脉高压阻塞的部位是在()。A 肝前 B 窦内 C 窦前 D 窦后 E 肝后正确答案B答案解析暂无解析。56、战汗后脉静身凉,提示()。A 表邪入里 B 邪胜正衰 C 伏邪不去 D 邪去正安 E 邪气独居于身正确答案D答案解析暂无解析。57、月经周期或经期的异常出现一次即可诊断的月经病有()。A 月经先
25、期 B 月经后期 C 经期延长 D 月经先后无定期 E 以上均可正确答案C答案解析暂无解析。58、下列中毒型菌痢的临床特征不包括()。A 急性高热,反复惊厥,昏迷 B 腹痛、腹泻明显 C 迅速发生休克,呼吸衰竭 D 大便常规检查发现大量白细胞 E 脑脊液检查正常正确答案B答案解析中毒型菌痢病人初起可无腹痛、腹泻,可于发病后方出现痢疾样大便。59、“晨僵”是下列哪个病证的特征性表现?()中医内科副主任考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:b2909c513b40cc032a7217a829185d4215 A 风寒湿痹 B 风湿热痹 C 旭痹 D 卒中后遗症 E 蝶疮流注正确
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