中医正高级职称考试历年真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医正高级职称考试历年真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某女,29岁。妊娠期间,心悸气短,喘不得卧,咯吐白色泡沫痰,畏寒肢冷,四肢浮肿,尿少便溏。舌质淡,苔白润,脉沉滑弱或结代。中医治疗首选方剂是()。A 养心汤 B 归脾汤 C 真武汤合五苓散 D 补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。2、能够舒张肾血管,增加肾血流量,可治疗急性肾功能衰竭的药物是()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 间羟胺正确答案
2、D答案解析暂无解析。3、不属于瘀血常见症状的是()。A 肿块 B 胀痛 C 出血 D 唇甲青紫 E 肌肤甲错正确答案B答案解析血瘀证的临床表现特点是:不通则痛:由于瘀血阻塞经脉,不通则痛。瘀痛的特点是疼痛剧烈(而非胀痛),位置固定,于夜间增剧,痛处拒按。故B为本题答案。色青紫暗:青紫为血瘀之色,此为伤络血溢致瘀的见症。外伤引起的皮色青紫,各种类型的紫癜,见于唇及指端的发绀,下肢的静脉曲张,上消化道出血的黑便,肝硬化的腹部青筋外露,经血呈现紫暗夹有瘀块,舌质紫暗等,皆属血瘀的表现。积瘀成块:积瘀不散,日久会形成肿块,在体表者,色呈青紫;在腹内者,坚硬按之不移,称为症积。瘀血阻络:瘀血阻塞络脉,使
3、血液不能循经脉运行而溢出脉外,引起出血。故反复出血也是瘀血的见证,尤其在妇女月经不调与产后为多见,这种出血色多紫暗或夹有血块。此外瘀血阻络日久,可导致血枯,使经脉、肌肤失养,可表现为血缕赤痕(蜘蛛痣、毛细血管扩张),腹壁青筋暴露,肌肤甲错,面部黧黑等。4、下述何方为治疗脾阳虚衰型水肿的首选方?()A 补中益气汤 B 五苓散 C 参苓白术散 D 实脾饮中医正高级职称考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:e4ea02ecac5d085d60046438700f0f5e1 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。5、治疗甲状腺危象的首选药是()。A 甲硫氧嘧啶 B 丙硫氧嘧啶
4、C 甲巯咪唑 D 卡比马唑 E 氢化可的松正确答案B答案解析暂无解析。6、临床上应用异烟肼时常并用维生素B6的目的是()。A 增强治疗 B 防治周围神经炎 C 延缓抗药性 D 减轻肝损害 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。7、关于白细胞尿的叙述,下列不正确的是()。A 尿沉渣镜检5个/HP B 尿中有大量白细胞可见于膀胱炎 C 新鲜尿中白细胞外形完整 D 尿中白细胞增多即可确诊为肾盂肾炎 E 系统性红斑狼疮性肾炎亦可出现白细胞尿正确答案D答案解析尿液离心后白细胞或脓细胞5个/HP,称镜下脓尿,多为泌尿系统感染,多见于肾盂肾炎。8、下列除哪项外。均可引起阻塞性黄疽?()A 疟疾 B 胆管
5、癌 C 肝癌 D 胆管蛔虫症 E 总胆管结石正确答案A答案解析疟疾(A项)可引起溶血性黄疽。9、慢性支气管炎的主要诊断依据是()。中医正高级职称考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:e4ea02ecac5d085d60046438700f0f5e2 A 病史和临床表现 B 肺功能测定 C 痰液细菌学检查 D x线检查 E 临床体征正确答案A答案解析暂无解析。10、肝脏进行性增大,质地硬如前额,多见于()。A 肝炎 B 肝脓肿 C 肝癌 D 脂肪肝 E 血吸虫病正确答案C答案解析暂无解析。11、下列叙述错误的是()。A 听诊时,患者不要紧张,肌肉要放松 B 听诊一般多取坐位或
6、卧位 C 被检查部位应充分暴露,但如果天气寒冷,可以隔着衣物听诊 D 听诊时体件要紧贴听诊部位 E 听诊时要避免体件与身体摩擦产生附加音正确答案C答案解析被检查部位应充分暴露,切忌隔衣听诊。12、患者,男,41岁,1年前到非洲援外时,感染疟疾,经治疗后好转,发作减少,但遇劳则易发作,发作时寒热较轻,面色萎黄,气短无力,形体消瘦,纳少自汗,舌淡脉细。治疗的首选方为()。A 清瘴汤加减 B 何人饮加减 C 截疟七宝饮加减 D 白虎加参汤加减 E 加减金不换正气散正确答案B答案解析暂无解析。13、有关标准预防下列哪项是错误的?()A 要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播 B 强调双向防护
7、 C 所有的患者均被视为具有潜在感染者 D 要根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施 E 脱去手套后可以不洗手中医正高级职称考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:e4ea02ecac5d085d60046438700f0f5e3正确答案E答案解析暂无解析。14、在感染性休克的治疗中,下列最基本的是()。A 补充血容量 B 纠正酸中毒 C 血管活性药物的应用 D 维护重要脏器功能 E 肾上腺皮质激素的应用正确答案A答案解析严重感染特别是革兰氏阴性细菌感染常可引起感染性休克。感染性休克(septic shock),亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合
8、征(sepsis syndrome)伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环,激活宿主的各种细胞和体液系统;产生细胞因子和内源性介质,作用于机体各种器官、系统,影响其灌注,导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍,甚至多器官功能衰竭。因此感染性休克是微生物因子和机体防御机制相互作用的结果,微生物的毒力数量以及机体的内环境与应答是决定感染性休克的发展的重要因素。故在感染性休克的治疗中最基本的是补充血容量。15、下列各项,关于慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系,描述正确的是()。A 等于胃癌 B 小部分可发展成胃癌 C 最终发展为胃癌 D 与胃癌无关 E 大部分发展成胃癌正确答案E答案解析暂
9、无解析。16、药品管理法对医疗机构配制的制剂有一系列规定,下列哪项不符合上述规定?()A 应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种 B 可以部分在市场销售 C 必须按照规定进行质量检验 D 凭医师处方在本医疗机构使用 E 不得在市场销售正确答案B答案解析参见药品管理法第二十五条:医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格的,凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下,经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构
10、之间调剂使用。医疗机构配制的制剂不得在市场销售。17、肾虚腰痛除主穴外,应加取()。A 关元、腰阳关、昆仑 B 膈俞、三阴交、血海 C 太冲、肝俞、肾俞 D 肾俞、命门、志室 E 足三里、脾俞、胃俞中医正高级职称考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:e4ea02ecac5d085d60046438700f0f5e4正确答案D答案解析暂无解析。18、下列不按五行相生顺序排列的是()。A 呼、笑、歌、哭、呻 B 筋、脉、肉、皮、骨 C 青、赤、黄、白、黑 D 角、徵、商、宫、羽 E 酸、苦、甘、辛、咸正确答案D答案解析暂无解析。19、患者水肿延久不退,肿势轻重不一,四肢或全身浮
11、肿,以下肢为主,皮肤瘀斑,腰部刺痛,舌紫暗,苔白,脉沉细涩。治疗代表方宜首选()。A 桃红四物汤合五苓散加减 B 越婢加术汤 C 五皮饮合胃苓汤 D 疏凿饮子 E 实脾饮正确答案A答案解析暂无解析。20、患者,女,22岁。头痛,以前额为主,阵阵发作,每遇风吹、受寒时疼痛加重,痛如锥刺,舌苔薄白,脉弦。针灸选穴除风池、头维、合谷治疗外,还应配()。A 上星、阳白 B 百会、前顶 C 天柱、后顶 D 率谷、太阳 E 风府、百会正确答案A答案解析结合其症状、舌脉,辩证为外感风寒,阳明头痛,以祛风通络止痛为法,局部取上星,阳白,对证取风池、头维、合谷,故选A。21、治疗心前区刺痛,心痛彻背,心慌汗出。
12、面色晦暗,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉涩,针灸取穴是()。A 内关、阴郄、膻中、神阙、关元 B 内关、阴郄、膻中、血海、太冲 C 内关、阴郄、膻中、中脘、丰隆 D 内关、阴郄、膻中、心俞、厥阴俞 E 内关、阴郄、膻中、心俞、脾俞正确答案B答案解析暂无解析。22、下列哪项不是输卵管妊娠的保守性手术的适应证?()中医正高级职称考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:e4ea02ecac5d085d60046438700f0f5e5 A 输卵管妊娠未破,或有少量出血,妊娠块7cm B 胚胎无血管性搏动 C 排除宫内妊娠,并容易随访 D 无输卵管妊娠史 E 患者要求保留生育能力正确答案A答
13、案解析暂无解析。23、下列除哪项外,都是痄腮腮肿的特点?()A 以耳垂为中心的漫肿 B 皮肤略红 C 触之有弹性感 D 边缘不清楚 E 不破不溃正确答案B答案解析暂无解析。24、下列何病与血虚无关?()A 月经过少 B 胎动不安 C 胎萎不长 D 缺乳 E 月经先期正确答案E答案解析暂无解析。25、既能行气止痛,又能健脾消食的药物是()。A 木香 B 香附 C 佛手 D 青木香 E 香橼正确答案A答案解析暂无解析。26、妊娠足月,胎位下移,腰腹阵痛,有便意或“见红”者,是()。A 临产 B 试胎 C 弄胎 D 分娩 E 以上均非中医正高级职称考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3
14、编号:e4ea02ecac5d085d60046438700f0f5e6正确答案A答案解析暂无解析。27、维护受试者利益,可通过以下方式予以保障,除外()。A 以动物实验为基础 B 实验中有专家参与或指导 C 对受试者做到知情同意 D 实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生,在不影响实验继续的前提下,要立即采取措施以减轻对受试者的伤害 E 实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生,要马上中止实验正确答案D答案解析需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织,它决定某个研究是否可以进行。伦理学审查是在实验开始之前。国际文献包括纽伦堡法典和赫尔辛基宣言等。前者是第一个国际文献,
15、后者是最重要的一个。28、有关提插法叙述,下列哪项不正确?()A 保持针身垂直 B 幅度不宜过大 C 频率应较快,每分钟100次左右 D 指力一定要均匀 E 将针刺入腧穴一定深度后,施以上提下插的操作正确答案C答案解析提插幅度的大小,层次的有无、频率的快慢和操作时间的长短等,应根据患者的体质、病情和腧穴的部位以及医者所要达到的目的而灵活掌握。29、下列各项,哪项除外,其余均属是疳积的临床表现?()A 形体略显消瘦 B 嗜食无度 C 毛发稀黄发结如穗 D 烦躁激动睡卧不宁 E 面色萎黄无华正确答案A答案解析暂无解析。30、周围型原发性支气管肺癌中最多见的是()。A 鳞癌 B 腺癌 C 肺泡癌 D
16、 小细胞癌 E 大细胞未分化癌正确答案B答案解析腺癌多为周围型肺癌,鳞癌和小细胞肺癌多为中央型肺癌。31、患者大失血后,肌热面赤,烦渴欲饮,舌质淡,脉洪大而虚。治宜选用()。中医正高级职称考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:e4ea02ecac5d085d60046438700f0f5e7 A 白虎汤 B 白虎加人参汤 C 归脾汤 D 当归六黄汤 E 当归补血汤正确答案E答案解析注意与白虎汤证相区别:当归补血汤的主治证候中,虽可见到类似白虎汤证的身热、口渴、喜饮、脉洪大,但其脉虽洪大而虚,口渴而喜温饮,舌质淡而不红,可作为鉴别要点。32、关于干细胞研究和应用的伦理原则,错
17、误的是()。A 尊重胚胎的原则 B 禁止一切形式的商业活动的原则 C 不论是否用于科研,对胚胎的所有者予以保密的原则 D 安全有效的原则 E 知情同意的原则正确答案C答案解析暂无解析。33、患儿,女,6岁。发热1天,颜面、躯干见丘疹及水疱疹。现低热恶寒,鼻塞流涕,疹色红润,疱浆清亮,分布稀疏,舌质红,苔薄白,脉浮数。在临床上其治疗方法是()。A 清热凉营,解毒渗湿 B 疏风清热,利湿解毒 C 清热凉血,泄热养阴 D 疏风清热,散结消肿 E 清热解毒,利湿消肿正确答案B答案解析低热恶寒,鼻塞流涕,舌质红,脉浮数可确定疏风清热;颜面、躯干见丘疹及水疱疹,疹色红润,疱浆清亮,分布稀疏可确定利湿解毒。
18、34、患者,女,32岁,已婚。经行肢体肿胀.按之随手而起,经色暗红有块,伴脘闷胁胀,善叹息,舌紫暗苔薄白,脉弦涩。治疗应首选()。A 苓桂术甘汤 B 参苓白术散 C 八物汤 D 肾气丸 E 丹栀逍遥丸正确答案C答案解析气滞情志久郁,经行不畅,气机受阻,升降失司,水道通调不利,水湿不运,水泛为肿,按之随手而起。气滞则血瘀,经色暗红有块,舌紫黯,脉弦涩。脘闷胁胀,善叹息,均属于气滞之象。故辨证属经行浮肿之气滞血瘀证,治以理气行滞,养血调经,方选八物汤。苓桂术甘汤主治中阳不足之痰饮。参苓白术散主治中气下陷证。肾气丸主治肾阳不足证。丹栀逍遥散主治肝脾不和证。排除A、B、D、E项。35、心阳不振,心动悸
19、,脉结代者,宜选用()。中医正高级职称考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:e4ea02ecac5d085d60046438700f0f5e8 A 麻黄 B 升麻 C 葛根 D 桂枝 E 柴胡正确答案D答案解析桂枝甘温,可助心、脾、肾之阳气,为温心通阳之要药。36、患者,女,25岁。四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心慌气短,双下肢浮肿。检查:颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,肝肋缘下3.5cm。心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是()。A 风湿性主动脉瓣关闭不全 B 风湿性左房室瓣关闭不全 C 左房室瓣狭窄及关闭不全 D 心力衰竭 E 风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭正确答案E答案解
20、析患者的临床表现及体检为体循环淤血、右心衰的表现。结合患者关节疼痛3年的病史,以及心尖部闻及舒张期杂音,可能为二尖瓣有赘生物,故首先考虑为风湿性心脏病导致左房室瓣新生赘生物,左心房血液流出受阻而致右心衰。故本题选E。37、患者,男,50岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促。脉沉微。治疗应选用的方剂是()。A 乌头赤石脂丸 B 四逆加人参汤 C 栝蒌桂枝汤 D 当归四逆汤 E 参附汤正确答案E答案解析阳气虚衰之证,参附汤主之。38、毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用?()A 近视、扩瞳 B 近视、缩瞳 C 远视、扩瞳 D 远视、缩瞳 E 虹膜角膜角变窄正确答案B答案解析暂无解析。39、能准确判
21、断酸中毒性质严重程度和代偿情况的的组合是()。A 动脉血和尿的pH值 B 动脉血pH值和HCO3-C 动脉血和静脉血pH值 D 动脉血和静脉血PaCO2中医正高级职称考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:e4ea02ecac5d085d60046438700f0f5e9 E 静脉血和尿的pH值正确答案B答案解析暂无解析。40、下列哪项是由肾气不固所导致的小便改变?()A 小便涩痛 B 小便频数而清 C 小便浑浊 D 小便短赤 E 小便频数而短少正确答案B答案解析暂无解析。41、某女,30岁。曾人工流产2次,药物流产2次,上环1年,上环后每次月经提前1周,量少,色暗有块,月经
22、810天,经期腹痛,尚能忍受,舌尖有瘀点,脉弦涩。其正确的诊断是()。A 月经过少 B 经期延长 C 痛经 D 经漏 E 以上均不正确正确答案B答案解析暂无解析。42、患者,女,50岁。2周前突发小腿肌肉抽筋(腓肠肌痉挛),近来发作频繁,尤以夜间为重,每因天气寒冷或被包裹不严而发作。用药宜首选()。A 羌活 B 木瓜 C 独活 D 桑寄生 E 奉艽正确答案B答案解析暂无解析。43、正气虚弱,脏腑经络之气不足,推动激发功能减退,运化无力形成的病理变化是()。A 真实假虚 B 由虚转实 C 虚中夹实 D 真虚假实 E 因实致虚正确答案D中医正高级职称考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9
23、/3编号:e4ea02ecac5d085d60046438700f0f5e10答案解析真虚假实是指病机的本质为“虚”,但表现出“实”的假象。大多是因正气虚弱,脏腑经络之气不足,推动无力所致,故真虚假实证又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱,运化无力之食少脘腹胀满;气血亏损,血海空虚之女子经闭等。44、由情志异常、精神刺激而发作,突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷,呼吸气粗,口噤握拳,舌苔薄白,脉伏或沉弦。证属()。A 血厥实证 B 痰厥 C 气厥虚证 D 血厥虚证 E 气厥实证正确答案E答案解析暂无解析。45、患者因胸骨疼痛,发热就诊,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞占5
24、0%。最可能的诊断是()。A 白血病 B 传染性淋巴细胞增多症 C 传染性单核细胞增多症 D 再生障碍性贫血 E 骨髓增生异常综合征正确答案A答案解析暂无解析。46、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是()。A 肾上腺糖皮质激素 B 雄激素 C 碳酸锂 D 硝酸士的宁 E 抗胸腺细胞球蛋白正确答案B答案解析慢性再障性贫血的首选治疗药物应是雄激素,其治疗机制可能是直接刺激骨髓造血及增加EPO的作用。其他答案都是不可取的。47、出现粪便隐血试验阳性,其上消化道出血量至少达到()。A 5ml以上 B 10ml C 20ml D 50ml E 60ml正确答案A答案解析消化道出血量5ml以上可出现粪便隐
25、血试验阳性。48、督脉另一种称谓是()。A 阳脉之海中医正高级职称考试历年真题近5年精选(含答案解析)2022/9/3编号:e4ea02ecac5d085d60046438700f0f5e11 B 阴脉之海 C 气海 D 血海 E 髓海正确答案A答案解析调节阳经气血,为“阳脉之海”:督脉循行身之背,背为阳,说明督脉对全身阳经脉气有统率、督促的作用。另外,六条阳经都与督脉交会于大椎穴,督脉对阳经有调节作用,故有“总督一身阳经”之说。故选A阳脉之海。49、素问五藏生成篇说“多食辛”,可致()。A 脉凝泣而变色 B 皮槁而毛拔 C 筋急而爪枯 D 肉胝皱而唇揭 E 骨痛而发落正确答案C答案解析素问五
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