执业医师考试中医内科学原题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、执业医师考试中医内科学原题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、初乳指()。A 产后4天分泌的乳汁 B 产后5天分泌的乳汁 C 产后6天分泌的乳汁 D 产后7天分泌的乳汁 E 产后8天分泌的乳汁正确答案D答案解析暂无解析。2、预防急性CO中毒后脑水肿,治疗首选()。A 甘露醇 B 安体舒通 C 皮质激素 D 脑营养药 E 降血压药正确答案A答案解析重度中毒者应积极防治脑水肿,可用20%甘露醇按1gkg的剂量快速静脉滴注,每日24次,并可与50%葡萄糖液4060ml静脉注射
2、交替使用,同时每日予地塞米松l020mg静脉注射。故选A。3、患者,女,36岁,已婚。近3个月来,月经提前67天,量少、色红,每于经期鼻衄,血量少、色红,潮热咳嗽,两颧潮红,咽干,口渴,舌红苔花剥。脉细数,应引血下行。其治法是()。A 滋阴清热 B 清热凉血 C 疏肝清热 D 滋肾平肝 E 滋肾润肺正确答案E答案解析辨证为经行吐衄之肺肾阴虚之证。素体阴虚,经行时阴血下溢,阴血亏虚,虚火上炎,灼肺伤络,络损血溢,以致吐衄。4、下列正常胎位包括()。A 肩左前 B 枕左前 C 骶左后 D 枕右后 E 骶右前正确答案B执业医师考试中医内科学原题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:9adae
3、69ad9909501a3de10e31f434f501答案解析暂无解析。5、可引起甲状腺功能紊乱的抗心律失常药物是()。A 维拉帕米 B 胺碘酮 C 普罗帕酮 D 普鲁卡因胺 E 奎尼丁正确答案B答案解析暂无解析。6、下列药物擅长降气化痰,且能润肠通便的是()。A 桑白皮 B 苏子 C 杏仁 D 桔梗 E 白前正确答案B答案解析杏仁止咳平喘,润肠通便,无降气化痰之功。桑白皮泻肺平喘,桔梗宣肺祛痰,白前降气化痰,均无润肠通便之功。7、二尖瓣狭窄伴有何种心律失常最易并发栓塞?()A 室性早搏 B 窦性心动过缓 C 房颤 D 阵发性心动过速 E 房室传导阻滞正确答案C答案解析暂无解析。8、子宫最狭
4、窄的部分是()。A 组织学内口 B 解剖学内口 C 子宫颈管 D 子宫峡部 E 子宫外口正确答案D答案解析暂无解析。9、麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,可选用()。A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 毒扁豆碱执业医师考试中医内科学原题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:9adae69ad9909501a3de10e31f434f502 D 阿托品 E 以上都不行正确答案D答案解析暂无解析。10、治疗肝经郁火型经行吐衄的最佳方剂是()。A 芩连四物汤 B 顺经汤 C 清肝引经汤 D 两地汤 E 丹栀逍遥散正确答案C答案解析暂无解析。11、言脏腑之阴阳,心为()。A 阳中之阳 B
5、阳中之阴 C 阴中之阳 D 阴中之阴 E 阴中之至阴正确答案A答案解析暂无解析。12、患者,男,28岁。癫痫大发作。眩晕,两目干涩,心烦失眠,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。其中医治法是()。A 补益肝肾,育阴息风 B 健脾和胃,化痰息风 C 清肝泻火,化痰息风 D 涤痰息风,开窍定痫 E 活血化瘀,通络息风正确答案A答案解析暂无解析。13、生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外的是()。A 医德根本宗旨的变化 B 医德理论的变化 C 医德意识的变化 D 医德规范的变化 E 促进了生命伦理学的诞生正确答案A答案解析暂无解析。执业医师考试中医内科学原题近5年精
6、选(含答案解析)2022/9/2编号:9adae69ad9909501a3de10e31f434f50314、下述何症最能区别胃痛与胁痛?()A 疼痛的部位 B 疼痛的诱因 C 疼痛的持续时间 D 疼痛的兼症 E 疼痛的性质正确答案A答案解析暂无解析。15、患者,女,14岁,放学回家后,饮下一杯冷水,而后出现呃逆不止,胃脘不舒,饮热水后可缓解,不久又呃声连连,口不渴,舌淡苔白润,脉迟,治疗宜用()。A 丁香散加减 B 旋覆代赭汤加减 C 理中丸加减 D 橘皮竹茹汤加减 E 丁香柿蒂散加减正确答案A答案解析暂无解析。16、患者,男,60岁。形寒便溏,完谷不化,夜尿频多清长,下肢不温,舌质淡白,脉
7、沉细。其舌苔应是()。A 透明苔 B 白干苔 C 黄苔 D 黄腻苔 E 灰苔正确答案A答案解析患者老年男性,形寒便溏,夜尿清长和下肢不温是典型的肾阳虚的症状,从舌质和脉象上看,也支持症状表现。由于阳虚,导致寒湿不化,在舌苔上表现出的应是水滑苔样,即透明苔。17、妊娠期、哺乳期、绝经前后的月经停闭不行均属于()。A 暗经 B 继发性闭经 C 生理性闭经 D 病理性闭经 E 原发性闭经正确答案C答案解析暂无解析。18、产后小便不通,多发生在产后()。A 2小时后 B 4小时后 C 6小时后 D 8小时后执业医师考试中医内科学原题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:9adae69ad990
8、9501a3de10e31f434f504 E 10小时后正确答案C答案解析暂无解析。19、有关原发性高血压发病机制的阐述,正确的是()。A 由于钠盐摄入过多所导致 B 由于肾素分泌过多所导致 C 由于醛固酮分泌增加多导致 D 由于过度紧张和精神刺激所导致 E 目前尚未完全阐明正确答案E答案解析与前几种因素均有关系,是多种后天因素使血压的调节失代偿,具有一定的遗传背景,但病因尚不十分清楚。20、患者慢性肝炎病史5年,近1个月来病情明显加重,为早期诊断原发性肝癌,最好的检查是()。A AFP B-GT C 异常凝血酶原(AP)D 血清岩藻糖苷酶(AFU)E 同功铁蛋白(AIF)正确答案A答案解析
9、暂无解析。21、治疗呼吸性酸中毒,应最先()。A 肺部感染,使用大量抗生素 B 进行人工呼吸 C 应用呼吸中枢兴奋剂 D 解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能 E 给予碱性液体正确答案D答案解析急性呼吸性酸中毒的治疗原则:尽快去除病因,保持呼吸道通畅,改善通气功能,必要时行气管插管或气管切开,或使用呼吸机。22、腧穴的近治作用不包括()。A 四百治疗眼病 B 中脘治疗胃病 C 内关治疗心痛 D 听会治疗耳病 E 迎香治疗鼻炎正确答案C答案解析近治作用指腧穴均具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病证的作用。C选项,为腧穴的远治作用。23、小儿肺炎喘嗽的基本病机为下列哪项?()执业医师考试中医内科学原
10、题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:9adae69ad9909501a3de10e31f434f50523、小儿肺炎喘嗽的基本病机为下列哪项?()A 肺脾气虚 B 风热闭肺 C 毒热闭肺 D 肺气闭郁 E 风寒闭肺正确答案D答案解析暂无解析。24、患者,女,50岁。家属代诉:刚才与人争吵,突然昏倒,不省人事。见面色苍白,汗出,四肢逆冷,脉细缓。治疗应首选()。A 百会、神庭、印堂、太阳 B 百会、囟会、人中、承浆 C 通天、四神聪、神门、液门 D 人中、合谷、足三里、中冲 E 三阴交、合谷、神门、大陵正确答案D答案解析人中通督脉,位居任督交接处,督脉入脑,上巅,取之以接续阴阳经气,
11、施捻转法有开窍醒脑作用。中冲为手厥阴经的井穴,刺之可调阴阳经气,为治疗昏厥之要穴。合谷、足三里分属手、足阳明经原、合穴,阳明系多气多血之经,针施补法,推动气血循经上注清窍而醒脑。常用奇穴的定位、主治及刺灸方法25、流行性出血热病毒传播途径不包括()。A 夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人 B 吸入被鼠类带病毒的排泄物污染的尘土 C 进食被鼠类带病毒排泄物污染的食物 D 孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿 E 经过皮肤伤口感染执业医师考试中医内科学原题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:9adae69ad9909501a3de10e31f434f506正确答案A答案解析暂无解析。26、经间期出
12、血患者,出血量稍多,色淡红,无血块,头昏腰痠,神疲乏力,大便溏薄,尿频,舌淡红,苔白,脉细。属阴虚及阳或阴阳两虚证,治疗主方应是()。A 八珍汤 B 固经丸 C 大补元煎 D 归肾丸 E 两地汤合二至丸正确答案C答案解析暂无解析。27、下列药物功效具有补血活血,调经止痛,为妇科调经要药的是()。A 当归 B 熟地黄 C 何首乌 D 白芍 E 阿胶正确答案A答案解析当归补血活血,调经止痛,常与补血调经药同用,如四物汤,既为补血之要剂,又为妇科调经的基础方。28、治疗月经先期阳盛血热证,应首选()。A 清经散 B 逍遥散 C 当归芍药散 D 导赤散 E 柴胡疏肝散正确答案A答案解析若素体阳盛,或过
13、食辛辣之品,或感受邪热,导致阳盛血热,热扰冲任,迫血妄行,则出现月经先期。月经先期之阳盛血热证的治法为清热凉血调经,方用清经散。29、脉象“极细极软,似有似无”的是()。A 虚脉 B 细脉 C 微脉 D 芤脉 E 弱脉正确答案C答案解析微脉表明体内阴阳气血虚甚,脉来极细极软。30、桔梗与贝母都能够治疗的病证是()。执业医师考试中医内科学原题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:9adae69ad9909501a3de10e31f434f507 A 肠痈 B 乳痈 C 疮痈 D 肺痈 E 瘰疬正确答案D答案解析暂无解析。31、在“五轮学说”中,水轮是指()。A 黑睛 B 白睛 C 目眦
14、D 眼睑 E 瞳仁正确答案E答案解析暂无解析。32、治疗感冒的主穴是()。A 列缺、合谷、肺俞、太渊、大椎 B 太渊、肺俞、合谷、鱼际、三阴交 C 列缺、合谷、大椎、太阳、风池 D 鱼际、尺泽、膻中、肺俞、定喘 E 尺泽、肺俞、膏肓、太溪、足三里正确答案C答案解析暂无解析。33、胃痛与腹痛的主要鉴别要点是()。A 疼痛的病因 B 疼痛的部位 C 疼痛的病程 D 疼痛的时间 E 疼痛的性质正确答案B答案解析胃痛是指上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症,病位主要在胃,腹痛是胃脘以下,耻骨毛际以上部位疼痛,范围较大,涉及脏腑多,因而胃痛与腹痛的主要鉴别要点是疼痛部位。34、伤寒论全书主要是什么辨证方法?()
15、A 六经辨证 B 脏腑辨证 C 经络辨证 D 八纲辨证 E 卫气营血辨证执业医师考试中医内科学原题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:9adae69ad9909501a3de10e31f434f508正确答案A答案解析伤寒论主要为六经辨证,是在素问热论六经分证治疗基础上发展而来的。六经辨证是以六经所系的经络、脏腑、气血津液的生理及病理变化规律,对多种外感疾病的不同发展阶段及某些杂病进行分析归纳,明确证候特点,确定病变部位、性质、趋势,进而给予相应治疗的综合辨治理论体系。35、下列关于小儿支原体肺炎临床特点正确的为()。A 小婴儿多见 B 头孢菌素治疗 C 剧烈咳嗽突出 D 肺部体征明
16、显 E 多无发热正确答案C答案解析暂无解析。36、患者,女,20岁,未婚。近4个月月经提前810天,量多、色淡、质稀,神疲肢倦,小腹空坠,舌淡。脉缓弱。诊为月经先期,其证候是()。A 气虚 B 脾虚 C 肾虚 D 血虚 E 阴虚正确答案A答案解析辨证为月经先期之气虚证。气虚无以统血,冲任不固,气虚火旺,血失温煦,中气不足,运化失职。37、感染HIV后,下列哪项不是导致机体免疫功能受损的主要机制?()A 骨髓干细胞感染HIV,使免疫细胞生成减少 B 被感染的CD4+淋巴细胞表面表达gpl20,可与其他CD4+细胞相互融合,细胞被破坏 C 对CD4+淋巴细胞的直接破坏 D HIV感染B细胞,能使其
17、大量破坏,抗体生成减少 E 感染HIV后诱发机体的免疫反应,使受感染细胞受到攻击而被破坏正确答案D答案解析HIV可通过以下方式杀伤TH细胞使机体免疫功能受损:HIV表面的gp120和TH细胞上的受体结合,然后进入细胞核内复制,产生大量的RNA,使TH细胞破裂。HIV表面的gp120和TH细胞上的CD4受体亲和力很强,一个已被感染的淋巴细胞可以与多个未感染的TH细胞融合,细胞膜通透性增加,发生溶解坏死,使TH细胞数下降。感染HIV后机体产生抗体,诱生出正常细胞的免疫反应,通过或不通过抗体的介导,细胞毒T淋巴细胞可以杀伤感染了HIV的TH细胞。HIV表面的gp120可以脱落游离在血中,遇到未感染的
18、TH细胞可与其表面的CD4受体结合,而细胞毒T淋巴细胞则误认为其为感染了HIV而将其杀伤。HIV感染骨髓干细胞,干细胞受损后使CD4+细胞产生减少。38、下列病症,半夏泻心汤主治()。A 胃虚气结之痞证 B 痰食中阻之痞证 C 水热互结之痞证 D 寒热互结之痞证 E 热结心下之痞证执业医师考试中医内科学原题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:9adae69ad9909501a3de10e31f434f509正确答案D答案解析半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证。心下痞,但满而不痛,呕吐,或肠鸣下利,舌苔薄腻而:微黄。39、维生素D缺乏性佝偻病的临床分期为()。A 初期、中期、后期 B 早期、
19、中期、晚期 C 初期、高峰期、恢复期 D 初期、激期、恢复期、后遗症期 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。40、麦芽与山楂的共同主治证是()。A 乳房胀痛 B 脘腹冷痛 C 肝胃不和胁痛 D 肾虚遗精 E 食滞正确答案E答案解析暂无解析。41、膀胱炎最易发生于()。A 男童 B 女童 C 育龄妇女 D 青年男性 E 中年男性正确答案C答案解析暂无解析。42、月经周期紊乱,阴道大量出血,或持续出血淋漓不断,可诊为()。A 月经先后无定期 B 月经过多 C 崩漏 D 经期延长 E 月经过少正确答案C答案解析暂无解析。43、关于典型心绞痛的描述下列哪项不正确?()A 常为压迫、憋闷、紧缩感执
20、业医师考试中医内科学原题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:9adae69ad9909501a3de10e31f434f5010 B 一般持续35分钟 C 位于心前区 D 去除诱因或含服硝酸甘油后可缓解 E 常有诱因正确答案C答案解析典型心绞痛位于胸骨体上段或中段后方。44、细菌性痢疾的粪便特点是()。A 黏液脓血样 B 果酱样 C 黄色或米泔水样 D 血液与粪质混匀 E 粪质较多正确答案A答案解析暂无解析。45、关于出血热休克血管活性物质的应用正确的是()。A 尽早应用 B 收缩压低于40mmHg C 在扩容、纠酸后血压仍不稳定者 D 输入平衡盐1500ml后 E 禁止应用正确答案
21、C答案解析经补液和纠正酸中毒后血红蛋白已恢复正常,但血压仍不稳定者可应用血管活性物质。46、外感热病中,正邪相争,提示病变发展转折点的是()。A 战汗 B 自汗 C 盗汗 D 冷汗 E 热汗正确答案A答案解析战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的症状。因邪盛正衰,邪伏不去,一旦正气来复,正邪剧争所致。常见于温病或伤寒正邪剧烈斗争的阶段,是病变发展的转折点。若汗出热退,脉静身凉,提示邪去正复,疾病向愈;若汗出身热不退,烦躁不安,脉来急疾,提示邪盛正衰,病情恶化。47、干咳少痰质黏,常感痰滞咽喉而咯之难出,胸胁胀痛,症状可随情绪波动而增减,咽干口苦,舌红,苔薄黄,脉弦数,其辨证是()。A 肺阴亏虚 B 风
22、燥伤肺 C 风热犯肺 D 肝火犯肺 E 痰热郁肺执业医师考试中医内科学原题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:9adae69ad9909501a3de10e31f434f5011正确答案D答案解析暂无解析。48、以下几项中,不属于少商主治病证的是()。A 咽喉肿痛 B 鼻衄 C 口眼歪斜 D 昏迷 E 热病正确答案C答案解析暂无解析。49、病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种表现属于?()A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 病原携带状态 E 潜伏性感染正确
23、答案B答案解析暂无解析。50、不适宜手术室消毒的方法是()。A 紫外线照射消毒 B 乳酸熏蒸消毒 C 甲醛、高锰酸钾消毒 D 过氧乙酸消毒 E 醋酸熏蒸消毒正确答案E答案解析暂无解析。51、患者,女,71岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发烧,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向两肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈,半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。诊断:急件心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,下列药物
24、应立即给予的是()。A 肝素 B 华法林 C 醋硝香豆素 D 双香豆素 E 以上都不行正确答案A答案解析暂无解析。执业医师考试中医内科学原题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:9adae69ad9909501a3de10e31f434f501252、头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心烦口渴,舌干无苔,脉虚大而数,属下列何方主治()。A 桑杏汤 B 清燥救肺汤 C 麦门冬汤 D 竹叶石膏汤 E 养阴清肺汤正确答案B答案解析清燥救肺汤功能清燥润肺、养阴益气。主治温燥伤肺、气阴两伤证。症见头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心烦口渴,舌干无苔,脉虚大而数。53、患者
25、,男性,58岁,诊断为心肌梗死,症见胸痛剧烈,如割如刺,胸闷如窒,气短痰多,心悸不宁,腹胀纳呆,恶心呕吐,舌苔浊腻,脉滑。治疗宜选()。A 当归四逆汤合苏合香丸 B 真武汤合葶苈大枣泻肺汤 C 生脉散合左归饮 D 补阳还五汤 E 栝楼薤白半夏汤合桃红四物汤正确答案E答案解析综观脉证,患者为痰瘀互结型心肌梗死,治当豁痰活血,理气止痛,方宜栝楼薤白半夏汤合桃红四物汤。当归四逆汤合苏合香丸用于寒凝心脉型心肌梗死,真武汤合葶苈大枣泻肺汤用于阳虚水泛型心肌梗死,生脉散合左归饮用于气阴两虚型心肌梗死,补阳还五汤用于气虚血瘀型心肌梗死。54、乙型肝炎病毒是()。A 双股DNA病毒 B 单股DNA病毒 C 双
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