中医内科三级住院医考试真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科三级住院医考试真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻,1天来头晕入院。查体:T 39.4,面部潮红、球结膜充血,有出血斑且水肿,皮肤有细小出血点,BP60/40mmHg,血WBC16109/L,HB165g/L,尿蛋白(+),大便水样,镜检WBC 02/HP。本病人抗病毒药物治疗多选用()。A 干扰素 B 利巴韦林 C 阿糖腺苷 D 拉夫米定 E 硫唑嘌呤正确答案B答案解析暂无解析。2、蜘蛛痣罕见于下列哪个部位?()A 面颊
2、部 B 手背 C 前胸 D 上臂 E 下肢正确答案E答案解析暂无解析。3、湿热所致的腹泻、痢疾,胃热所致的呕吐均可选用的药物是()。A 黄芩 B 黄连 C 黄柏 D 大黄 E 龙胆草正确答案B答案解析暂无解析。4、指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径?()A 注射、输血 B 蚊虫叮咬传播 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪-口传播正确答案E中医内科三级住院医考试真题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:b282b3bdd4665b7091e000139c982d861答案解析戊型肝炎病毒与甲型肝炎病毒一样,粪口传播是其主要传播途径,特别是饮用水污染可引起戊型肝炎病毒暴发流行。其他途
3、径均不是戊型肝炎病毒的传播途径。5、35岁已婚女性,G3P1,月经规律无痛经,人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀,时轻时重,无发热,妇科检查子宫后位不活动,双侧附件增厚,轻度压痛,以下的诊断和处理哪项正确?()A 可能的诊断为慢性盆腔炎 B 可能的诊断为子宫内膜异位症 C 慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史 D B超检查对鉴别诊断无帮助 E 应给予物理治疗或开腹探查正确答案A答案解析本例无痛经,盆腔检查无明显触痛结节或包块,故不考虑子宫内膜异位症。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎迁延所致,也可无急性盆腔炎病史。慢性盆腔炎需与子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌仔细鉴别,B超检查有助于鉴别诊断。慢性盆腔炎单一
4、疗法效果差,多采用中西医药物、物理治疗,若有炎性包块或因粘连导致腹痛或不孕方可考虑腹腔镜手术。6、具有“主升清”功能的脏是()。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案C答案解析脾主升清,是指脾能够把水谷精微向上输送到头面部和心肺,并能维持内脏位置的相对恒定。脾主升清体现在两个方面,一是升清,将水谷精微等营养物质向上输送至头目、心肺,上输头目,以滋养清窍;上输心肺,以化生气血,营养周身。二是主升,维持内脏位置的相对恒定。7、半夏泻心汤消除痞满的作用是()。A 辛开苦降甘调 B 调中补虚 C 泻热和胃 D 泻上部邪热 E 以上均不是正确答案A答案解析半夏泻心汤以半夏为君,并以之为名,和胃降
5、逆止呕,合干姜之辛温,温中散寒,消痞结。黄连、黄芩苦寒泻降,清热和胃,泻其满。佐以人参、甘草、大枣甘温调补,补脾胃之虚以复其升降之职。故其消除痞满的作用是辛开苦降甘调。8、肺炎咳嗽好发的年龄是()。A 1岁以内 B 3岁以内 C 5岁以内 D 7岁以内正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪项不适用烧伤暴露疗法?()中医内科三级住院医考试真题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:b282b3bdd4665b7091e000139c982d8629、下列哪项不适用烧伤暴露疗法?()A 会阴部烧伤 B 大面积烧伤 C 已经化脓感染的创面 D 炎热季节 E 创面植皮后正确答案E答案解析暂无解析
6、。10、下列部位属于急性肾小球肾炎水肿最先出现的是()。A 眼睑及颜面部 B 四肢 C 腰部 D 胫骨前 E 踝部正确答案A答案解析急性肾小球肾炎浮肿为早期最常见的症状。自颜面、眼睑开始,一般仅累及眼睑及颜面部,重者23日渐及全身,呈非凹陷性。11、具有镇心安神,聪耳明目作用的药物是()。A 珍珠 B 磁石 C 牡蛎 D 石决明 E 蝉衣正确答案B答案解析暂无解析。12、患者男性,63岁,项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,中央形成多个脓栓,应首先考虑()。A 疥 B 痈 C 疽 D 丹毒 E 痰核正确答案B答案解析暂无解析。13、治疗咽喉肿痛,用点刺出血的方法应首选()。A
7、 列缺 B 鱼际 C 太渊 D 孔最 E 少商中医内科三级住院医考试真题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:b282b3bdd4665b7091e000139c982d863正确答案E答案解析少商可治疗咽喉肿痛、鼻衄、高热、昏迷等肺系实热证。常用点刺出血法。14、血栓外痔形成的原因是()。A 静脉曲张造成 B 反复炎症使血液瘀滞而成 C 腹压增加使肛门部痔下静脉破裂,血瘀皮下而成 D 腹压增加使肛门部动脉破裂,血瘀皮下而成 E 以上均非正确答案C答案解析暂无解析。15、某女,26岁。产后4天高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量多,后量少、色紫黯如败酱、有臭气,烦躁口渴,溲赤便结,舌红苔
8、黄,脉滑数有力。其诊断是()。A 产后发热外感证 B 产后发热血瘀证 C 产后腹痛血瘀证 D 产后恶露过少血瘀证 E 产后发热感染邪毒证正确答案E答案解析暂无解析。16、蛲虫病的预防措施不包括()。A 在集体儿童机构,开展普查 B 进行卫生宣教工作 C 每年预防性口服灭虫药物 D 培养良好的卫生习惯 E 集体儿童机构勤用湿扫法打扫室内正确答案C答案解析蛲虫病的预防措施包括:在集体儿童机构,开展普查普治及进行卫生宣教工作;培养良好的卫生习惯,注意环境卫生;对集体儿童机构,勤用湿扫法打扫室内或紫外线消毒,及对玩具进行消毒。17、根据传染病防治法的规定,城镇中若发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、
9、肺炭疽病人、病原携带者或疑似病人时,国家规定的报告时间是()。A 6小时以内 B 7小时以内 C 10小时以内 D 12小时以内 E 24小时以内正确答案A答案解析暂无解析。18、分主一身左右之阴阳的经脉是()。中医内科三级住院医考试真题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:b282b3bdd4665b7091e000139c982d864 A 冲脉 B 任脉 C 督脉 D 阴阳维脉 E 阴阳跷脉正确答案E答案解析暂无解析。19、治疗寒湿痹痛,腰以下明显的药物,最佳的选择是()。A 防己 B 威灵仙 C 独活 D 羌活 E 木瓜正确答案C答案解析独活:祛风湿,止痛,解表。为治疗风湿痹痛
10、的主药,凡风寒湿邪所致的痹证,无论新久皆可应用,尤以腰以下寒湿痹痛为宜。20、患儿,女,11岁。半月前曾出现发热、紫癜。现时有低热,紫癜时发时止,下肢为多,伴盗汗。手足心热,舌红少津,脉细数。治宜选用()。A 一贯煎 B 阿胶鸡子黄汤 C 地黄饮子 D 增液汤 E 知柏地黄丸正确答案E答案解析暂无解析。21、功效活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄的药物是()。A 丹参 B 川芎 C 郁金 D 益母草 E 玄参正确答案C答案解析郁金活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄。用于治疗气滞血瘀痛证热病神昏,癫痫痰闭吐血,衄血,倒经,尿血,血淋肝胆湿热黄疸、胆石症。22、某女,64岁。因劳累后突发胸
11、骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解。为明确诊断应做()。A 心电图 B 心脏放射性核素扫描 C 超声心动图中医内科三级住院医考试真题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:b282b3bdd4665b7091e000139c982d865 D CPK E 心电向量正确答案A答案解析暂无解析。23、患者,男,68岁。因感冒伴发皮肤群集小疱,灼热刺痒。轻度周身不适,心烦郁闷,大便干,小便黄。舌红,舌苔黄,脉弦数。其治法是()。A 内服黄连解毒汤 B 内服普济消毒饮 C 内服五味消毒饮,黄连膏、四黄膏或青黛膏外涂 D 内服辛夷清肺饮合竹叶石膏汤,外擦青吹口油膏 E 外擦白玉膏正确
12、答案D答案解析暂无解析。24、一产妇分娩后感觉小腹疼痛,拒按,得热痛减,恶露量少,涩滞不畅,色紫黯有块,块下痛减,面色青白,四肢不温,舌质紫黯,脉沉紧。最佳治法是()。A 温经散寒,化瘀止痛 B 理气行滞,活血化瘀 C 活血化瘀,温经止痛 D 养血活血,缓急止痛 E 温经散寒,理气行滞正确答案C答案解析暂无解析。25、传染性非典型肺炎的主要传染源为()。A 隐性感染者 B 患者 C 潜伏期感染者 D 慢性感染者 E 康复的病人正确答案B答案解析传染性非典型肺炎的主要传染源为SARS患者。26、慢性支气管炎的主要诊断依据是()。A 病史和临床表现 B 肺功能测定 C 痰液细菌学检查 D X线检查
13、 E 临床体征正确答案A中医内科三级住院医考试真题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:b282b3bdd4665b7091e000139c982d866答案解析暂无解析。27、治疗外邪犯胃呕吐的主方是()。A 保和丸 B 藿香正气散 C 新加香薷饮 D 六一散 E 胃苓汤正确答案B答案解析暂无解析。28、在妊娠28周内,胎漏、胎动不安相当于西医的()。A 先兆流产 B 难免流产 C 不全流产 D 过期流产 E 完全流产正确答案A答案解析暂无解析。29、男性,50岁,因反复腹痛、腹泻9个月,加重3天入院。每日排粘液便9次。体检:T 37.8,BP 135/70mmHg,无明显脱水貌。心
14、肺(-),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(+),反跳痛(-),化验:血WBC 11.9109/L,淋巴细胞21,中性粒细胞79。大便镜检:WBC25/HP,RBC 10/HP。最可能的诊断是()。A 慢性细菌性痢疾迁延型 B 肠炎 C 伤寒 D 阿米巴痢疾 E 直肠癌正确答案A答案解析暂无解析。30、消渴之下消证,若出现阴阳气血俱虚证。治疗应首选()。A 补中益气汤 B 六味地黄丸 C 归脾汤 D 鹿茸丸 E 金匮肾气丸正确答案D答案解析暂无解析。31、下列不属尿路感染的途径是()。A 上行感染中医内科三级住院医考试真题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:b282b3bdd4665b70
15、91e000139c982d867 B 血性感染 C 间接感染 D 直接感染 E 淋巴感染正确答案C答案解析暂无解析。32、下列气的作用,能维持人体正常体温恒定的是()。A 推动 B 温煦 C 防御 D 固摄 E 气化正确答案B答案解析气的温煦作用,是指气可以通过气化产生热量,使人体温暖,消除寒冷。气的温煦作用对人体有重要的生理意义:使人体维持相对恒定的体温;有助于各脏腑、经络、形体、官窍进行正常的生理活动;有助于精血津液的正常施泄、循行和输布,即所谓“得温而行,得寒而凝”。33、具有散风寒,通鼻窍功效的药物是()。A 桂枝 B 生姜 C 防风 D 辛夷 E 紫苏正确答案D答案解析桂枝发汗解肌
16、,温经通脉,助阳化气,排除A项;生姜解表散寒,温中止呕,温肺止咳,排除B项;防风祛风解表,胜湿止痛,止痉,排除C项;紫苏解表散寒,行气宽中,排除E项。辛夷发散风寒,通鼻窍。34、具有温经止血,散寒调经,止咳,平喘,祛痰功效的药物是()。A 三七 B 仙鹤草 C 灶心土 D 炮姜 E 艾叶正确答案E答案解析炮姜温经止血,温中止痛。灶心土温中止血,止呕,止泻。仙鹤草为收敛止血药。三七为化瘀止血药。35、化湿药物中具有化湿解暑功效的是()。A 苍术 B 佩兰 C 豆蔻 D 砂仁 E 草豆蔻中医内科三级住院医考试真题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:b282b3bdd4665b7091e0
17、00139c982d868正确答案B答案解析苍术燥湿健脾。砂仁、豆蔻化湿行气。草豆蔻燥湿行气。均无解暑功效。36、咳嗽气粗,或喉中有痰声,痰多质黏腻或黄稠,咯吐不爽,或有热腥味,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。应辨证为()。A 咳嗽之痰湿蕴肺证 B 咳嗽之风燥伤肺证 C 咳嗽之痰热郁肺证 D 咳嗽之肺阴亏耗证 E 咳嗽之肝火犯肺证正确答案C答案解析暂无解析。37、某患者排出的尿液呈云雾状,静置后不下沉,加热及加酸沉淀不消失,应考虑为()。A 尿酸盐沉积 B 正常尿液 C 菌尿 D 乳糜尿 E 磷酸盐沉积正确答案C答案解析暂无解析。38、心阳欲脱型心肌梗死的治疗选方是()。A 真武汤合葶苈大枣泻肺汤
18、B 生脉散合左归饮 C 补阳还五汤 D 参附龙牡汤 E 当归四逆汤合苏合香丸正确答案D答案解析心阳欲脱型心肌梗死的治疗方法为回阳救逆,益气固脱,选用的方药是参附龙牡汤加减。39、百合固金汤所治阴虚证的主要脏腑是()。A 肺、肾 B 肝、胃 C 心、肝 D 脾、胃 E 肺、胃正确答案A答案解析百合固金汤滋肾保肺,止咳化痰,用于治疗肺肾阴亏所致疾病。以上两题都考查百合固金汤,但侧重点不同。40、下列除哪项外均为肝阳上亢“上实”之象?()A 眩晕耳鸣中医内科三级住院医考试真题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:b282b3bdd4665b7091e000139c982d869 B 头目胀痛
19、 C 面红目赤 D 急躁易怒 E 头重脚轻正确答案E答案解析头重脚轻属于肝阳上亢证之“下虚”表现。41、下列方剂不含甘草的是()。A 八正散 B 大柴胡汤 C 温脾汤 D 桃核承气汤 E 复元活血汤正确答案B答案解析大柴胡汤的药物组成为柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣。42、关于室性早搏描述正确的是()。A 提早出现的QRST,其前有提早出现的异位P波 B 提早出现的QRS波群形态宽大畸形,QRS波群时间0.12秒 C T波方向与QRS波群主波方向相同 D 没有完全性代偿期 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。43、患儿昨日起流涕,咳嗽,夜间突发喘促,咳痰稀白,呼气延长,喉
20、中哮鸣,脉浮滑。其证候是()。A 风寒闭肺 B 风寒感冒 C 风寒咳嗽 D 寒性哮喘 E 痰浊阻肺正确答案D答案解析暂无解析。44、某医院发生一起重大医疗过失行为,造成患者冯某死亡,鉴定为一级医疗事故。冯父、冯妻、冯妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据医疗事故处理条例规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过()。A 二人 B 三人 C 四人 D 五人 E 六人中医内科三级住院医考试真题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:b282b3bdd4665b7091e000139c982d8610正确答案A答案解析暂无解析。45、对不伤
21、害原则的解释,正确的是()。A 不伤害原则就是消除任何医疗伤害 B 不伤害原则就是要求医师对患者丝毫不能伤害 C 因为绝大多数医疗行为都存在着不同程度的伤害,所以不伤害原则是做不到的 D 不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡,把可控伤害控制在最低限度之内 E 对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害正确答案D答案解析在医务人员的观念中,应该首先考虑到不能对病人造成伤害。包括生理和心理的伤害。临床中客观存在的很多的对病人造成伤害的情况是可以避免的。(2006年考题)46、肝硬化最常见的并发症是()。A 肝性脑病 B 自发性腹膜炎 C 上消化道出血 D 肝肾综合征 E 原发性肝癌正确答案C答案解析
22、题中所列五项均为肝硬化的并发症,其中最严重的并发症是肝性脑病,但最常见的并发症是上消化道出血,多突然发生大量呕吐血或黑便,其余各项均相对少见。47、患者胃大部切除术后8天,拆线,伤口有轻度红肿,硬结,拆线2天后,红肿消失,临床上称该切口愈合为()。A 类甲级 B 类甲级 C 类乙级 D 类乙级 E 类乙级正确答案D答案解析对于初期完全缝合的切口,拆线时应记录切口愈合情况,可分为三类:清洁切口(类切口),指缝合的无菌切口可能污染切口(类切口),指手术时可能带有污染的缝合切口污染切口(类切口),指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口;切口的愈合也分为三级:甲级愈合,用“甲”字代表,指愈合优
23、良,无不良反应。乙级愈合,指愈合处有炎症反应丙级愈合,指切口化脓,需要做切开引流等处理。48、具有清肝明目功效的药物是()。A 车前子 B 滑石 C 石韦 D 地肤子 E 木通正确答案A中医内科三级住院医考试真题近5年精选(含答案解析)2022/9/2编号:b282b3bdd4665b7091e000139c982d8611答案解析暂无解析。49、X线的四种特性哪项是错误的?()A 穿透性 B 荧光作用 C 摄影作用 D 电离作用 E 电磁波正确答案E答案解析暂无解析。50、胎儿附属物不包括()。A 脐带 B 胎膜 C 胎脂 D 胎盘 E 羊水正确答案C答案解析暂无解析。51、关于阵发性室性心
24、动过速的临床表现,错误的是()。A 多见于器质性心脏病 B P波形态与窦性相同 C 诱发呕吐后,发作突然停止 D 症状突然发作,突然终止,呈阵发性 E 心率160200次/分,心律快且不规则正确答案D答案解析症状突然发作,突然终止,呈阵发性,是阵发性室上性心动过速的表现。52、心房颤动时,心电图鉴别室性期前收缩与心室内差异传导,最有助于诊断的是()。A 异常QRS波群呈右束支阻滞图形 B 异常QRS波群前长间隙 C 起始向量 D 室性融合波 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。53、二尖瓣狭窄时,不会导致()。A 左心房肥大、扩张 B 左心室肥大、扩张中医内科三级住院医考试真题近5年精选
25、(含答案解析)2022/9/2编号:b282b3bdd4665b7091e000139c982d8612 C 右心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 肺瘀血、水肿正确答案B答案解析暂无解析。54、大秦艽汤的功用是()。A 疏风养血,清热除湿 B 祛风清热,养血活血 C 祛风除湿,活血止痛 D 祛风胜湿,益气养血 E 祛风化痰,通络止痉正确答案B答案解析暂无解析。55、陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为()。A、aVF有病理性Q波 B V3、V4有病理性Q波 C V1、V2有病理性Q波 D V7、V8有病理性Q波 E、aVL、III、;aVF有病理性Q波正确答案A答案解析暂无解析。56、辨汗出
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