外来人员承诺书.doc
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外来人员承诺书1、本人姓名: ,性别: 电话:身份证号: 。2、我在本市的住址是 小区 栋 单元 室。3、我于 年 月 日因 从 来到本市,交通工具及车次 ,与我同行人员 。4、测量体温: ,发烧、咳嗽情况(有、无): 。5、最近14天内我去过以下地区: 。6、最近14天与湖北武汉人或其他新冠肺炎患者、密切接触者的接触情况: 。7、与我共同居住的人员有: 。为配合新冠肺炎疫情防控工作,本人做出如下承诺:1、以上所说内容均属真实,没有任何隐瞒,入住后,本人及共同居住人员将严格遵守社区管理,自觉居家隔离14天,保证不出家门,要求家人自觉做好防护,单人单间居家观察。2、隔离期间,本人及共同居住人员按要求加入外来人员管理微信群,每天自行测量体温并报社区,如遇发烧、咳嗽等症状,第一时间向社区报告,并及时就医。如违反以上承诺,造成不良后果,本人愿意自行承担法律责任!本承诺书一式两份,本人及社区各一份。社区电话: ,社区联系人手机: 承 诺 人: 联系电话: 年月日
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