带状疱疹详解课件(PPT 14页).pptx
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1、中医外科学多媒体课件 皮肤病河南中医学院第一临床医学院河南中医学院第一临床医学院蛇串疮第1页,共14页。2 目的与要求目的与要求1、了解蛇串疮的一般病程、病因病 机及预后。2、掌握蛇串疮的临床特点和辨证论 治。3、蛇串疮的定义、特点、诊断、鉴 别诊断、治疗。第2页,共14页。3 蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱、成带状分布、蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱、成带状分布、痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。一一 概述概述1 1、定义:、定义:2 2、特点:、特点:皮肤上出现带状单侧分布的红斑、水疱,簇集成皮肤上出现带状单侧分布的红斑、水疱,簇集成群,痛如火燎。群,痛如火燎。第3页
2、,共14页。4 中医认为本病系情志内伤,肝气郁结,久而中医认为本病系情志内伤,肝气郁结,久而化火,肝经火毒,外溢皮肤而发;或脾失健运,化火,肝经火毒,外溢皮肤而发;或脾失健运,湿邪内生;或感染毒邪,湿热火毒蕴积肌肤而成。湿邪内生;或感染毒邪,湿热火毒蕴积肌肤而成。年老体弱者,常因血虚肝旺,湿热毒盛,气血凝年老体弱者,常因血虚肝旺,湿热毒盛,气血凝滞,以致疼痛剧烈,病程迁延。滞,以致疼痛剧烈,病程迁延。二二 病因病机病因病机第4页,共14页。5 多发于春秋季节,以成年患者居多。可突然发病,或先多发于春秋季节,以成年患者居多。可突然发病,或先有皮肤麻木、疼痛等敏感症状;或疼痛与皮损同时出现。部有皮
3、肤麻木、疼痛等敏感症状;或疼痛与皮损同时出现。部分患者发病前可有轻度发热、全身不适等前驱症状。分患者发病前可有轻度发热、全身不适等前驱症状。三三 诊断诊断1 1、发病特点:、发病特点:2 2、好发部位:、好发部位:胸背、腰腹、四胸背、腰腹、四肢、头面等处。肢、头面等处。第5页,共14页。63 3、皮损特点:、皮损特点:三三 诊断诊断先有潮先有潮红斑红斑,继之出现成簇而不融合的粟粒至,继之出现成簇而不融合的粟粒至 黄豆大黄豆大丘疹、丘疱疹、水疱丘疹、丘疱疹、水疱。(体虚患者可出。(体虚患者可出 现现血疱血疱、张力性、张力性大疱大疱甚至甚至 坏死。)坏死。)带状排列,各簇水疱之间皮肤正常。带状排列
4、,各簇水疱之间皮肤正常。4 4、自觉症状:、自觉症状:皮肤感觉过敏或神经痛。神经痛为本病特征之皮肤感觉过敏或神经痛。神经痛为本病特征之 一,但有的仅轻微瘙痒或无痛。一,但有的仅轻微瘙痒或无痛。可伴有全身不适、发热、食欲不振等。可伴有全身不适、发热、食欲不振等。第6页,共14页。7 2 2周左右,严重者可迁延日久,一般不超过周左右,严重者可迁延日久,一般不超过1 1个月。个月。部分老年患者的神经疼痛症状可持续更久。部分老年患者的神经疼痛症状可持续更久。发于眼部、耳部的严重病例,发于眼部、耳部的严重病例,可影响视力和听力。若发生在面神可影响视力和听力。若发生在面神经部位,常可出现面瘫。经部位,常可
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