健康教育与健康促进规划设计实施与评价-.ppt
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- 健康 教育 促进 规划 设计 实施 评价
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1、 健康教育与健康促进计划健康教育与健康促进计划 设计和评价设计和评价湖南疾病预防控制中心湖南疾病预防控制中心 曹仲辉曹仲辉20192019年年4 4月月 长沙长沙 健康教育与健康促进计划健康教育与健康促进计划 设计和评价设计和评价第一节健康教育与健康促进计划的设计第一节健康教育与健康促进计划的设计第二节健康教育评价第二节健康教育评价第一节第一节 健康教育与健康促进计划设计健康教育与健康促进计划设计一、健康教育与健康促进计划设计的目的和一、健康教育与健康促进计划设计的目的和意义意义 计划设计的概念:是一个组织机构根据实际情计划设计的概念:是一个组织机构根据实际情况,通过科学的预测和决策,提出在未
2、来一定况,通过科学的预测和决策,提出在未来一定时期内要达到的目标及实现这一目标的方法、时期内要达到的目标及实现这一目标的方法、途径等所有活动的过程,它包括健康教育与健途径等所有活动的过程,它包括健康教育与健康促进工作中有机结合的计划、实施及评价的康促进工作中有机结合的计划、实施及评价的全过程。全过程。第一节第一节 健康教育与健康促进计划设计健康教育与健康促进计划设计n二、二、健康教育与健康促进计划设计应该健康教育与健康促进计划设计应该注意的几点原则注意的几点原则n、配合整体目标:、配合整体目标:n、留有余地:、留有余地:n、突出重点、突出重点n4 4、选择优先解决的问题:、选择优先解决的问题:
3、第一节第一节 健康教育与健康促进计划设计健康教育与健康促进计划设计n三、设计计划中应考虑的基本问题三、设计计划中应考虑的基本问题n1 1、项目地区存在的健康问题有哪些项目地区存在的健康问题有哪些?主要的健康问主要的健康问题题2 2、主要健康问题存在于哪些人群中他们需要改变、主要健康问题存在于哪些人群中他们需要改变哪些行为,才能使健康问题得到改善哪些行为,才能使健康问题得到改善n3 3、这些人群应了解什么样的信息、掌握哪些技能才、这些人群应了解什么样的信息、掌握哪些技能才可以实现健康行为可以实现健康行为n4 4、实现新的行为除信息和技能之外还需要哪些资源、实现新的行为除信息和技能之外还需要哪些资
4、源(人、才、物)这些资源是否可以获得(人、才、物)这些资源是否可以获得n5 5、实现新的行为还需要哪些必要的健康服务或其它、实现新的行为还需要哪些必要的健康服务或其它条件,这些服务和条件是否可以获得条件,这些服务和条件是否可以获得n6 6、行为改变的效果是否可以测定用什么方法测定、行为改变的效果是否可以测定用什么方法测定第一节第一节 健康教育与健康促进计划设计健康教育与健康促进计划设计n四、四、健康教育与健康促进计划设计的步健康教育与健康促进计划设计的步骤骤1 1、健康问题分析、健康问题分析n2 2、行为问题分析、行为问题分析n3 3、资源分析、资源分析n4 4、确定优先项目、确定优先项目n5
5、 5、确定目标、确定目标n6 6、制定传播、教育、策略和实施计划干预、制定传播、教育、策略和实施计划干预n7 7、制定评价计划、制定评价计划第一节第一节 健康教育与健康促进计划设计健康教育与健康促进计划设计n四、健康教育与健康促进计划设计的步骤四、健康教育与健康促进计划设计的步骤5 5、确定目、确定目标标4 4、确定优、确定优势项目势项目3 3、资 源、资 源分析分析7 7、制 定制 定评 价评 价计划计划6 6、制定传播、制定传播、教育、干预策略教育、干预策略和实施计划和实施计划2 2、行、行为 问为 问题 分题 分析析1 1、健、健康问康问题分题分析析第一节第一节 健康教育与健康促进计划设
6、计健康教育与健康促进计划设计n四、健康教育与健康促进计划设计的步骤四、健康教育与健康促进计划设计的步骤n步骤一步骤一 健康问题分析健康问题分析n1 1、找出社区健康与疾病方面的主要问题、找出社区健康与疾病方面的主要问题n2 2、找出与健康问题相关的社会环境因素包括人、找出与健康问题相关的社会环境因素包括人口、经济、文化、卫生服务、政策、生产、生口、经济、文化、卫生服务、政策、生产、生活等。活等。n3 3、重点受累人群及特征、重点受累人群及特征第一节第一节 健康教育与健康促进计划设计健康教育与健康促进计划设计n四、健康教育与健康促进计划设计的步骤四、健康教育与健康促进计划设计的步骤n步骤二步骤二
7、 行为问题分析行为问题分析n1 1、健康问题是否与行为因素有关、健康问题是否与行为因素有关n2 2、行为发生的频率、行为发生的频率n3 3、行为的可变性。高可变性和低可变性、行为的可变性。高可变性和低可变性第一节第一节 健康教育与健康促进计划设计健康教育与健康促进计划设计n四、四、健康教育与健康促进计划设计的步骤健康教育与健康促进计划设计的步骤n步骤三步骤三 资源分析资源分析n1 1、人力资源、人力资源n2 2、物力资源、物力资源n3 3、财力资源、财力资源n4 4、政策资源、政策资源n5 5、时间、时间n6 6、信息、信息第一节第一节 健康教育与健康促进计划设计健康教育与健康促进计划设计n四
8、、健康教育与健康促进计划设计的步骤四、健康教育与健康促进计划设计的步骤n步骤四步骤四 确定优先项目确定优先项目n1 1、健康或疾病问题的重要性、健康或疾病问题的重要性n2 2、行为的可变性、行为的可变性n3 3、评估优先项目、评估优先项目 第一节第一节 健康教育与健康促进计划设计健康教育与健康促进计划设计n四、健康教育与健康促进计划设计的步骤四、健康教育与健康促进计划设计的步骤n步骤五步骤五 确定目标确定目标n1 1、总体目标、总体目标:n计划理想的最终结果计划理想的最终结果;n宏观、长远、不需量化;宏观、长远、不需量化;n总体方向;总体方向;n2 2、具体目标:、具体目标:n总体目标的进一步
9、明确;具体、量化指标。总体目标的进一步明确;具体、量化指标。第一节第一节 健康教育与健康促进计划设计健康教育与健康促进计划设计n步骤五步骤五 确定目标确定目标n2 2、具体目标:、具体目标:归纳为归纳为5 5个英文字母(个英文字母(S S:specialspecial具体的;具体的;M:measurableM:measurable可测量的:可测量的:A:achievableA:achievable可完成的;可完成的;R:reliabilityR:reliability可可信的;信的;T:time boundT:time bound有时间性的有时间性的)。具体说,计划目标必须回答具体说,计划目标
10、必须回答4 4个个“W”W”和和2 2个个“H”H”Who-Who-对谁对谁WhatWhat实现什么变化(知识、信念、行为、发病率)实现什么变化(知识、信念、行为、发病率)WhenWhen在多长时间内实现这种变化在多长时间内实现这种变化WhereWhere在多大范围内实现这种变化在多大范围内实现这种变化How muchHow much变化程度多大(增加多少、减少多少)变化程度多大(增加多少、减少多少)How to measureHow to measure如何测量这种变化如何测量这种变化第一节第一节 健康教育与健康促进计划设计健康教育与健康促进计划设计n步骤五步骤五 确定目标确定目标n2 2、
11、具体目标:、具体目标:n例如:某地区实施妇幼保健项目,目标人群是例如:某地区实施妇幼保健项目,目标人群是孕妇;要实现的变化是降低孕产妇死亡率;实孕妇;要实现的变化是降低孕产妇死亡率;实现这种变化的时间是现这种变化的时间是5 5年;每年降低年;每年降低1010万分之万分之4 4,5 5年内降低年内降低1010万分之万分之2020,为了实现这一目标,为了实现这一目标,还应当有其他目标,如教育目标(为实现行为还应当有其他目标,如教育目标(为实现行为改变所必须具备的知识、态度及个人技巧等)改变所必须具备的知识、态度及个人技巧等)和行为目标等。和行为目标等。第一节第一节 健康教育与健康促进计划设计健康教
12、育与健康促进计划设计n步骤五步骤五 确定目标确定目标n2 2、具体目标:、具体目标:n(1 1)教育目标)教育目标n知识方面:使项目地区知识方面:使项目地区80%80%的孕产妇相信产前的孕产妇相信产前检查和住院分娩的好处;检查和住院分娩的好处;n信念方面:使项目地区信念方面:使项目地区80%80%的孕妇相信产前检的孕妇相信产前检查和住院分娩有利于母子平安。查和住院分娩有利于母子平安。n(2 2)行为目标:)行为目标:n使项目地区使项目地区80%80%以上的孕妇在怀孕期间至少能以上的孕妇在怀孕期间至少能去医院接受去医院接受3 3次产前检查;次产前检查;n80%80%的产妇住院分娩。的产妇住院分娩
13、。第一节第一节 健康教育与健康促进计划设计健康教育与健康促进计划设计四、健康教育与健康促进计划设计的步骤四、健康教育与健康促进计划设计的步骤步骤六步骤六 传播、教育、干预策略和实施计划传播、教育、干预策略和实施计划1 1、确定与分析目标人群:(四级)、确定与分析目标人群:(四级)一级目标人群:直接干预对象,一级目标人群:直接干预对象,如如“控烟控烟”吸吸 烟者烟者 二级目标人群:直接利益二级目标人群:直接利益/重要影响,重要影响,如如 配偶配偶/父母父母 三级目标人群:受信赖三级目标人群:受信赖/尊敬、影响尊敬、影响KABPKABP 如医务人员、亲友、宗教领袖如医务人员、亲友、宗教领袖/德高望
14、重老人德高望重老人 四级目标人群:支持作用四级目标人群:支持作用 如地方政府领导(开发领导层)如地方政府领导(开发领导层)第一节第一节 健康教育与健康促进计划设计健康教育与健康促进计划设计四、四、健康教育与健康促进计划设计的步骤健康教育与健康促进计划设计的步骤步骤六步骤六 传播、教育、干预策略和实施计划传播、教育、干预策略和实施计划2 2、制定干预策略、制定干预策略 健康教育策略:人际传播健康教育策略:人际传播/大众传播大众传播 社会策略:政策、法规社会策略:政策、法规 环境策略:环境策略:“禁烟区禁烟区”3 3、实施人员和实施机构、实施人员和实施机构4 4、设计活动的日程、设计活动的日程第一
15、节第一节 健康教育与健康促进计划设计健康教育与健康促进计划设计四、健康教育与健康促进计划设计的步骤四、健康教育与健康促进计划设计的步骤步骤七步骤七 评价计划评价计划 1 1、方法、方法 2 2、指标、指标 3 3、工具、工具 4 4、实施人员、实施人员 5 5、时间、时间 6 6、内容、内容 健康教育与健康促进计划健康教育与健康促进计划 设计和评价设计和评价第一节健康教育与健康促进计划的设计第一节健康教育与健康促进计划的设计第二节健康教育评价第二节健康教育评价第二节第二节 健康教育评价健康教育评价n一、什么是评价一、什么是评价n评价的概念:评价的概念:n把客观实际情况与原定计划进行比较;把实际
16、把客观实际情况与原定计划进行比较;把实际结果与预期目标进行比较结果与预期目标进行比较n健康教育评价健康教育评价:采用科学可行的方法采用科学可行的方法,收集真实收集真实完整的信息,对健康教育活动的计划、措施、完整的信息,对健康教育活动的计划、措施、方法、活动效果进行系统的评估,并与某种标方法、活动效果进行系统的评估,并与某种标准进行比较,描述和解释活动的规划、计划过准进行比较,描述和解释活动的规划、计划过程和成效,为改善活动的决策提供依据。程和成效,为改善活动的决策提供依据。第二节第二节 健康教育评价健康教育评价n二、评价的目的和意义二、评价的目的和意义n1 1、为制定活动目标、方法、策略和措施
17、提供、为制定活动目标、方法、策略和措施提供客观的依据。客观的依据。n2 2、衡量项目设计的合理性及可行性,发现项、衡量项目设计的合理性及可行性,发现项目设计的局限性和不足、为改进项目设计提目设计的局限性和不足、为改进项目设计提供经验和依据。供经验和依据。n3 3、过程评价利于管理者掌握项目进展情况。、过程评价利于管理者掌握项目进展情况。n4 4、评价总结项目设计及实施先进性、创新性、评价总结项目设计及实施先进性、创新性、合理性。合理性。n5 5、评价考核项目的社会效益、经济效益。、评价考核项目的社会效益、经济效益。n6 6、通过评价工作实践、通过评价工作实践,提高工作人员的评价提高工作人员的评
18、价理论水平和实际操作能力。理论水平和实际操作能力。第二节第二节 健康教育评价健康教育评价n三、评价的类型与作用三、评价的类型与作用n形成评价形成评价n过程评价过程评价/效率评价效率评价/质量监测质量监测n效果评价效果评价(即时效果即时效果/近期效果近期效果/中期效果中期效果远期效果远期效果)n成本效益分析成本效益分析第二节第二节 健康教育评价健康教育评价评价框架评价框架 与与 评价类型评价类型形成评价(概形成评价(概念与设计)念与设计)过程评价(项目过程评价(项目监督)(投入与监督)(投入与产出)产出)效果和影响评效果和影响评估(包括模型)估(包括模型)成本成本-效益分效益分析(包括可析(包括
19、可持续发展问持续发展问题)题)有关的基本问题有关的基本问题需要进行干预需要进行干预吗?谁需要干吗?谁需要干预?干预如何预?干预如何实施实施计划的活动在计划的活动在实际工作中被实际工作中被完成到什么程完成到什么程度度观察到什么效观察到什么效果?这些效果果?这些效果说明什么项目说明什么项目产生了影响吗?产生了影响吗?项目的优先领项目的优先领域需要改变或域需要改变或扩展吗?如何扩展吗?如何重新合理分配重新合理分配资源资源第二节第二节 健康教育评价健康教育评价n四、形成评价四、形成评价n1 1、概念:在干预活动前进行,通过收集信息,阐述社、概念:在干预活动前进行,通过收集信息,阐述社会问题或卫生问题的
20、程度和性质,发现开展干预活动会问题或卫生问题的程度和性质,发现开展干预活动的有利条件和障碍,以帮助决策制定合适的干预措施,的有利条件和障碍,以帮助决策制定合适的干预措施,确保干预措施的合理性、可行性。确保干预措施的合理性、可行性。n2 2、内容:、内容:n形成评价获得以下信息:形成评价获得以下信息:n问题的社会、空间、人群分布、发展趋势问题的社会、空间、人群分布、发展趋势n问题的严重程度、问题产生的原因、问题的特征问题的严重程度、问题产生的原因、问题的特征n促进其蔓延的因素、阻止其蔓延的因素促进其蔓延的因素、阻止其蔓延的因素n促进项目开展的因素、阻碍项目开展的因素促进项目开展的因素、阻碍项目开
21、展的因素n有哪些相关政策、已实施了哪些干预措施、可利用的有哪些相关政策、已实施了哪些干预措施、可利用的人财物资源有哪些、需开发和提供哪些资源等人财物资源有哪些、需开发和提供哪些资源等第二节第二节 健康教育评价健康教育评价n四、形成评价四、形成评价n3 3、收集资料的方法:、收集资料的方法:n(1 1)文献查阅)文献查阅n(2 2)小样本的定量调查、定性方法)小样本的定量调查、定性方法n(3 3)邀请相关人员小组座谈讨论、个人)邀请相关人员小组座谈讨论、个人深入访谈、观察等深入访谈、观察等n(4 4)选取部分人员座谈)选取部分人员座谈第二节第二节 健康教育评价健康教育评价n四、形成评价四、形成评
22、价n4 4、工作步骤、工作步骤n(1 1)确定计划干预的问题)确定计划干预的问题n(2 2)围绕问题收集已有的相关资料,包括政)围绕问题收集已有的相关资料,包括政策、文件、人口统计资料、疾病监测报告等策、文件、人口统计资料、疾病监测报告等n(3 3)如需要,进行个人深入访谈、小组讨论、)如需要,进行个人深入访谈、小组讨论、问卷调查等问卷调查等n(4 4)对收集的资料进行核查、整理、归纳,)对收集的资料进行核查、整理、归纳,描述形成评价的结果,为制定干预方案提供依描述形成评价的结果,为制定干预方案提供依据。据。第二节第二节 健康教育评价健康教育评价n五、过程评价五、过程评价n1 1、定义:在健康
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