关节镜的诊疗课件.ppt

1、关节外科 监视监视器器 射频主机射频主机 成像系统成像系统刨削主机刨削主机光源系统光源系统 穿刺锥 （镜壳）视频图文工作站视频图文工作站操作器械动力刨削系统 关节镜检查关节清理：滑膜切除 骨赘切除 游离体取出粘连松解：关节僵硬 肩周炎修复重建：半月板修复 韧带重建 盂唇修复 肩袖修复半月板损伤前交叉韧带损伤后交叉韧带损伤多发韧带损伤髌骨习惯性脱位骨关节炎髌股关节炎胫骨髁间隆突撕脱性骨折 半月板损伤术后切口缝合 建立骨隧道 重建韧带 建立骨隧道 重建双束韧带 软骨软化软骨软化纤维化纤维化纤维纤维化化软骨下骨暴露软骨下骨暴露关节镜下观察肩峰撞击征肩袖损伤肱二头肌长头肌腱炎冻结肩（肩周炎）钙化性肌腱

2、炎肩关节习惯性脱位slap损伤三角肌挛缩症肩锁关节脱位肱骨大结节撕脱骨折镜下肩峰的骨赘镜下肩峰的骨赘 骨赘打磨平整骨赘打磨平整 1.肩胛下肌 2.冈上肌 3.冈下肌 4.小圆肌 肩袖由四块肌肉和他们的肌腱组成等离子刀沿盂唇边缘松解 松解范围示意图 钙化灶术后影像切口术后6周SLAP 损伤上盂唇前方至后方的损伤 肘关节僵硬刨刀清理肘关节增生滑膜磨头清理肘关节增生骨赘踝关节撞击征踝关节骨折踝关节融合胫腓下联合撞击综合征 前外侧撞击综合征前内侧撞击综合征内踝骨折复 位 前拉力螺钉固定后拉力螺钉外旋位内旋位合并胫腓下联合损伤螺钉固定髋关节撞击征髋臼盂唇损伤骨样骨瘤 影像检查镜下髋臼盂唇损伤关节滑膜疾病：绒毛结节滑膜炎 滑膜软骨瘤病化脓性关节炎关节结核痛风类风湿性关节炎关节镜下滑膜切除较切开更彻底 滑膜软骨瘤病滑膜软骨瘤病该患者最终确诊为膝关节滑膜结核 关节内刨刀刨削滑膜