分泌性中耳炎中文课件.ppt
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- 关 键 词:
- 分泌 中耳炎 中文 课件
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1、上海市第六人民医院上海市第六人民医院Shanghai Sixth Peoples Hospital 分泌性中耳炎分泌性中耳炎上海市第六人民医院上海市第六人民医院Shanghai Sixth Peoples Hospital命名:o 渗出性中耳炎o 粘液性中耳炎o 咽鼓管鼓室炎o 非化脓性中耳炎o 1991 我国自然科学名词审定委员会 分泌性中耳炎 上海市第六人民医院上海市第六人民医院Shanghai Sixth Peoples Hospital病理o 中耳粘膜的渗液浆液性、粘液性、粘-浆液性,而非血液或脑脊液o 粘膜上皮增厚,上皮化生假复层柱状纤毛上皮(鼓室前部)单层扁平上皮(鼓室后部)分泌性
2、上皮(鼓室前部)假复层柱状上皮(鼓室后部)上海市第六人民医院上海市第六人民医院Shanghai Sixth Peoples Hospital流行病学n 本病在小儿的发病率较高n 在2-7岁的儿童中发病率为5.2-21.6%(通过耳镜诊断,香港),7.3-30.7%(通过声阻抗,香港)n 1-5岁的儿童发病率为15-40%(2004,USA)n 2岁儿童的发病率为3.8%,11岁的儿童发病率为1.1%(Suarez Nieto,1983,USA)o 50%以上的婴儿患有分泌性中耳炎,其中大多数在3个月内自愈上海市第六人民医院上海市第六人民医院Shanghai Sixth Peoples Hosp
3、ital病因o 咽鼓管功能不良:n 咽鼓管阻塞n 纤毛功能不良o 感染 o 变态反应上海市第六人民医院上海市第六人民医院Shanghai Sixth Peoples Hospital咽鼓管功能不良o 鼻咽部的病变n 腺样体肥大n 鼻咽癌o 咽旁间隙肿瘤上海市第六人民医院上海市第六人民医院Shanghai Sixth Peoples Hospital咽鼓管功能不良小儿的腭帆张肌、腭帆提肌、咽鼓管咽肌薄弱 中耳 负压咽鼓管软骨发育不够成熟 上海市第六人民医院上海市第六人民医院Shanghai Sixth Peoples Hospital咽鼓管功能不良o 鼻-鼻窦炎、鼻息肉上海市第六人民医院上海市第
4、六人民医院Shanghai Sixth Peoples Hospital感染 o 1958年Senturia在40%的中耳分泌物标本中检出了致病菌o 各医疗机构对中耳积液所作的细菌培养阳性结果为22-52%o 流感嗜血杆菌(14.7%,USA)和肺炎球菌(7.0%,USA)是最常见的致病菌o 还在中耳积液中检出了流感病毒、腺病毒、呼吸道合孢病毒等病原菌 上海市第六人民医院上海市第六人民医院Shanghai Sixth Peoples Hospital变态反应o I 型:患者多合并有变应性鼻炎、鼻息肉、支气管哮喘等o III 型:腺样体或口咽部的细菌引起的免疫 复合物型变应性疾病 上海市第六人民
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