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1、授课人：XX XX XX学院 XX 专业【全套课件全套课件】q 第第1章章 绪论绪论q 第第2章章 抗原抗原q 第第3章章 免疫器官免疫器官q 第第4章章 免疫细胞免疫细胞q 第第5章章 免疫球蛋白免疫球蛋白精品课程精品课程q 第第8章章 白细胞分化抗原和黏附分子白细胞分化抗原和黏附分子 q 第第9章章 主要组织相容性复合体及其编码分子主要组织相容性复合体及其编码分子q 第第10章章 免疫应答免疫应答精品课程精品课程q 第第7章章 细胞因子细胞因子q 第第6章章 补体系统补体系统q 第第14章章 超敏反应超敏反应q 第第15章章 自身免疫自身免疫精品课程精品课程q 第第11章章 黏膜免疫系统黏

2、膜免疫系统q 第第12章章 免疫耐受免疫耐受q 第第13章章 抗感染免疫抗感染免疫q 第第19章章 免疫学检测技术免疫学检测技术q 第第20章章 免疫学防治免疫学防治精品课程精品课程q 第第16章章 免疫缺陷病免疫缺陷病q 第第17章章 肿瘤免疫肿瘤免疫q 第第18章章 移植免疫移植免疫第一章第一章 绪论绪论第一节第一节 绪论绪论考点：考点：1免疫的概念。免疫的概念。2免疫系统及其组成。免疫系统及其组成。3固有免疫和适应性免疫。固有免疫和适应性免疫。4免疫系统的三大功能。免疫系统的三大功能。5克隆选择学说。克隆选择学说。概述概述 一、免疫的概念一、免疫的概念免疫：是机体识别免疫：是机体识别“自

3、我自我”与与“非己非己”抗原，并由此产生的一系列生理或病理抗原，并由此产生的一系列生理或病理性反应。正常情况下，对机体是有利的；性反应。正常情况下，对机体是有利的；但在某些情况下，则对机体是有害的。但在某些情况下，则对机体是有害的。二、免疫系统及其组成二、免疫系统及其组成人体有一个完善的免疫系统来执行免疫人体有一个完善的免疫系统来执行免疫功能。免疫系统由免疫器官、免疫细胞功能。免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。和免疫分子构成。三、固有免疫和适应性免疫三、固有免疫和适应性免疫免疫应答是指免疫系统识别和清除抗原免疫应答是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。根据免疫应答识别的特点、的整个过

4、程。根据免疫应答识别的特点、获得方式以及效应机制，可分为固有性获得方式以及效应机制，可分为固有性免疫和适应性免疫。免疫和适应性免疫。1固有性免疫固有性免疫固有性免疫是机体在长期种系进化过程固有性免疫是机体在长期种系进化过程中形成的天然防御功能。又称为天然免中形成的天然防御功能。又称为天然免疫、先天性免疫或非特异性免疫。疫、先天性免疫或非特异性免疫。2适应性免疫适应性免疫适应性免疫是指机体与抗原物质接触后适应性免疫是指机体与抗原物质接触后获得的，具有针对性的免疫过程，故又获得的，具有针对性的免疫过程，故又称获得性免疫或特异性免疫。称获得性免疫或特异性免疫。固有免疫与适应性免疫的作用相辅相成。固有

5、免疫与适应性免疫的作用相辅相成。四、免疫的三大功能四、免疫的三大功能免疫系统的功能包括免疫防御、免疫自免疫系统的功能包括免疫防御、免疫自稳和免疫监视。稳和免疫监视。1免疫防御免疫防御 是指正常的免疫应答可阻是指正常的免疫应答可阻止和清除入侵的病原体及其毒素等，即止和清除入侵的病原体及其毒素等，即具有抗感染免疫的作用。具有抗感染免疫的作用。2免疫自稳免疫自稳 指机体对自身成份的耐受、指机体对自身成份的耐受、对自身衰老和损伤细胞的清除、阻止外对自身衰老和损伤细胞的清除、阻止外来异物入侵并通过免疫调节达到维持机来异物入侵并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。体内环境稳定的功能。3免疫监视免疫监

6、视 是指免疫系统可识别、杀是指免疫系统可识别、杀伤并及时清除体内突变的细胞，防止肿伤并及时清除体内突变的细胞，防止肿瘤的发生。瘤的发生。五、克隆选择学说五、克隆选择学说该学说是在该学说是在20世纪世纪50年代由澳大利亚免年代由澳大利亚免疫学家疫学家McFarlune Burnet提出，其要提出，其要点是：点是：1免疫细胞是由众多识别不同抗原的免疫细胞是由众多识别不同抗原的细胞克隆所组成，同一种克隆细胞表达细胞克隆所组成，同一种克隆细胞表达相同的特异性受体，淋巴细胞识别抗原相同的特异性受体，淋巴细胞识别抗原的多样性由特异性受体的多样性决定，的多样性由特异性受体的多样性决定，该多样性系生物在长期进

7、化中获得，接该多样性系生物在长期进化中获得，接触抗原之前就存在。触抗原之前就存在。2外来抗原从免疫细胞库中选择性地外来抗原从免疫细胞库中选择性地以高亲和力与特异性受体结合，使识别以高亲和力与特异性受体结合，使识别这种抗原的淋巴细胞克隆活化、扩增。这种抗原的淋巴细胞克隆活化、扩增。3该淋巴细胞分化成熟为效应细胞或该淋巴细胞分化成熟为效应细胞或分泌大量特异性抗体，其特异性与亲代分泌大量特异性抗体，其特异性与亲代淋巴细胞相同。淋巴细胞相同。4带有能识别自我抗原受体的淋巴细带有能识别自我抗原受体的淋巴细胞在发育早期被清除或发生特异性免疫胞在发育早期被清除或发生特异性免疫耐受，赋予机体免疫系统区别耐受，

8、赋予机体免疫系统区别“自我自我”和和“非己非己”的能力。的能力。模拟题模拟题1免疫系统的三大功能为免疫系统的三大功能为 A免疫防御、免疫应答、免疫记忆免疫防御、免疫应答、免疫记忆 B免疫应答、免疫记忆、免疫监视免疫应答、免疫记忆、免疫监视 C免疫防御、免疫记忆、免疫监视免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D免疫防御、免疫自稳、免疫监视免疫防御、免疫自稳、免疫监视 E免疫应答、免疫自稳、免疫监视免疫应答、免疫自稳、免疫监视 2免疫对机体免疫对机体A有利有利B有害有害C有利又有害有利又有害D无利也无害无利也无害E正常情况下有利，某些条件下有害正常情况下有利，某些条件下有害3免疫的概念是免疫的概念是A机体

9、排除病原微生物的的功能机体排除病原微生物的的功能 B机体清除自身衰老、死亡细胞功能机体清除自身衰老、死亡细胞功能 C机体抗感染的防御功能机体抗感染的防御功能 D机体免疫系统识别和排除抗原性异机体免疫系统识别和排除抗原性异物的功能物的功能 E机体清除自身突变细胞的功能机体清除自身突变细胞的功能 4免疫监视功能低下的机体易发生免疫监视功能低下的机体易发生 A肿瘤肿瘤 B超敏反应超敏反应C移植排斥反应移植排斥反应 D免疫耐受免疫耐受 E自身免疫病自身免疫病 5免疫防御功能低下的机体易发生免疫防御功能低下的机体易发生 A肿瘤肿瘤 B超敏反应超敏反应C移植排斥反应移植排斥反应D反复感染反复感染 E免疫增

10、生病免疫增生病 6机体抵抗病原微生物感染的功能称机体抵抗病原微生物感染的功能称为为 A免疫监视免疫监视 B免疫自稳免疫自稳C免疫耐受免疫耐受 D免疫防御免疫防御 E免疫识别免疫识别 7机体免疫系统识别和清除突变的细机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为胞的功能称为 A免疫监视免疫监视B免疫自稳免疫自稳C免疫耐受免疫耐受 D免疫防御免疫防御E免疫识别免疫识别 8属于固有性免疫应答的有属于固有性免疫应答的有A皮肤黏膜的屏障作用皮肤黏膜的屏障作用B吞噬细胞的吞噬病原体作用吞噬细胞的吞噬病原体作用C血液和体液中存在的补体成分血液和体液中存在的补体成分D组织损伤局部分泌抑菌、杀菌物质组织损伤局部分泌

11、抑菌、杀菌物质E以上都是以上都是9用无毒力牛痘苗接种来预防天花的用无毒力牛痘苗接种来预防天花的第一个医师是第一个医师是A郭霍郭霍 B琴纳琴纳 C巴斯德巴斯德 D李斯特李斯特 E博尔特博尔特10最早用人痘接种预防天花的国家是最早用人痘接种预防天花的国家是A中国中国 B美国美国 C日本日本 D俄罗斯俄罗斯 E英国英国 答案：答案：1D 2E 3D 4A 5D 6D 7A 8E 9B 10A第二章第二章 抗原抗原 第二节第二节 抗原抗原考点：考点：1抗原的概念。抗原的概念。2抗原表位的概念。抗原表位的概念。3完全抗原和半抗原完全抗原和半抗原4胸腺依赖性抗原和胸腺非依赖性抗胸腺依赖性抗原和胸腺非依赖性

12、抗原原5异嗜性抗原异嗜性抗原6超抗原超抗原7佐剂佐剂概述：概述：一、基本概念一、基本概念1抗原和抗原的性能抗原抗原和抗原的性能抗原（antigen，Ag）：是指能与）：是指能与T淋巴细淋巴细胞、胞、B淋巴细胞的淋巴细胞的TCR或或BCR结合，促结合，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。抗原通常具有免疫反应性和免的物质。抗原通常具有免疫反应性和免疫原性两种性能。疫原性两种性能。2抗原表位是抗原分子中决定抗抗原表位是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，是原特异性的特殊化学基团，是TCR

13、/BCR及抗体特异结合的基本单位。及抗体特异结合的基本单位。抗原表位的性质、数目和空间构象决定抗原表位的性质、数目和空间构象决定抗原的特异性。抗原的特异性。3T细胞抗原表位和细胞抗原表位和B细胞抗原表位的细胞抗原表位的概念及区别根据抗原表位的结构特概念及区别根据抗原表位的结构特点，可将其分为线性表位和构象表位，点，可将其分为线性表位和构象表位，前者是由连续性线性排列的短肽构成，前者是由连续性线性排列的短肽构成，后者是指短肽或多糖残基在空间上形成后者是指短肽或多糖残基在空间上形成特定的构象。特定的构象。T细胞仅识别由抗原递呈的线性表位，细胞仅识别由抗原递呈的线性表位，则则B细胞则可识别线性或构象

14、表位。根细胞则可识别线性或构象表位。根据据T细胞、细胞、B细胞所识别的表位的不同，细胞所识别的表位的不同，将其分为将其分为T细胞抗原表位和细胞抗原表位和B细胞抗原表细胞抗原表位。位。B细胞抗原表位多位于抗原分子的细胞抗原表位多位于抗原分子的表面，可直接刺激表面，可直接刺激B细胞活化，细胞活化，T细胞抗细胞抗原表位可存在于抗原分子的任何部位。原表位可存在于抗原分子的任何部位。4抗原结合价一个抗原分子上能抗原结合价一个抗原分子上能和抗体分子结合的功能性表位的总数，和抗体分子结合的功能性表位的总数，称为抗原的结合价。半抗原为一价，天称为抗原的结合价。半抗原为一价，天然抗原一般是大分子，是多价抗原。然

15、抗原一般是大分子，是多价抗原。5共同抗原在两种不同的抗原之共同抗原在两种不同的抗原之间可以存在有相同或相似的抗原表位，间可以存在有相同或相似的抗原表位，称为共同抗原。称为共同抗原。6交叉反应抗体或致敏淋巴细胞交叉反应抗体或致敏淋巴细胞对具有相同或相似抗原表位的不同抗原对具有相同或相似抗原表位的不同抗原的发生反应，称为交叉反应。针对某一的发生反应，称为交叉反应。针对某一抗原表位的抗体可与构型相似的另一抗抗原表位的抗体可与构型相似的另一抗原表位发生反应，但结合力较弱。原表位发生反应，但结合力较弱。7耐受原与变应原可诱导机体产耐受原与变应原可诱导机体产生免疫耐受的抗原称为耐受原；能诱导生免疫耐受的抗

16、原称为耐受原；能诱导超敏反应的抗原称为变应原。超敏反应的抗原称为变应原。二、抗原的分类（一）完全抗原和半抗原（一）完全抗原和半抗原根据抗原性能的不同，抗原可分为完全根据抗原性能的不同，抗原可分为完全抗原和不完全抗原，前者具有免疫原性抗原和不完全抗原，前者具有免疫原性又有免疫反应性，后者只有免疫反应性又有免疫反应性，后者只有免疫反应性无免疫原性。不完全抗原又称为半抗原。无免疫原性。不完全抗原又称为半抗原。（二）胸腺依赖性抗原和胸腺非依赖性（二）胸腺依赖性抗原和胸腺非依赖性抗原抗原根据抗原刺激根据抗原刺激B细胞产生抗体时是否需细胞产生抗体时是否需要要T细胞的辅助，将抗原分为胸腺依赖细胞的辅助，将抗

17、原分为胸腺依赖性抗原（性抗原（TD-Ag）及胸腺非依赖性抗原）及胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）。）。1TD-Ag是指刺激是指刺激B细胞产生抗体细胞产生抗体时需要时需要Th细胞的辅助的抗原。由多种不细胞的辅助的抗原。由多种不同的同的B细胞表位和细胞表位和T细胞表位组成，可刺细胞表位组成，可刺激机体产生体液免疫应答和细胞免疫应激机体产生体液免疫应答和细胞免疫应答，产生多种抗体，并具有免疫记忆。答，产生多种抗体，并具有免疫记忆。绝大多数的蛋白质抗原是绝大多数的蛋白质抗原是TD抗原。抗原。2TI-Ag是指刺激是指刺激B细胞产生抗体时不细胞产生抗体时不需要需要Th细胞的辅助的抗原。细胞的辅助的抗原。TI

18、抗原是由抗原是由多个重复多个重复B表位组成，仅刺激机体产生表位组成，仅刺激机体产生体液免疫应答，产生体液免疫应答，产生IgM类抗体，不具类抗体，不具有免疫记忆。绝大多数的多糖类抗原是有免疫记忆。绝大多数的多糖类抗原是TI抗原。抗原。（三）异嗜性抗原、异种抗原、同种异（三）异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原型抗原、自身抗原和独特型抗原 1异嗜性抗原异嗜性抗原 又称又称Forssman抗原，抗原，是指一类与种属无关的存在于不同种属是指一类与种属无关的存在于不同种属生物如动物、植物和微生物之间的共同生物如动物、植物和微生物之间的共同抗原。抗原。2异种抗原异种抗原 是指来自另一物

19、种的抗原是指来自另一物种的抗原性物质，如微生物及其代谢产物，异种性物质，如微生物及其代谢产物，异种器官移植物等。器官移植物等。3同种异型抗原同种异型抗原 是指在同一种属不同是指在同一种属不同个体间存在的抗原性物质，如人类血型个体间存在的抗原性物质，如人类血型抗原和人类组织相容性抗原。抗原和人类组织相容性抗原。4自身抗原自身抗原 是指在感染、外伤或服用是指在感染、外伤或服用某些药物等影响下，使隔离的自身组织某些药物等影响下，使隔离的自身组织抗原释放或自身组织细胞发生改变和修抗原释放或自身组织细胞发生改变和修饰，诱发机体免疫系统对其发生免疫应饰，诱发机体免疫系统对其发生免疫应答，从而获得了抗原性的

20、自身组织抗原。答，从而获得了抗原性的自身组织抗原。5独特型抗原独特型抗原 是指是指TCR、BCR或免疫或免疫球蛋白球蛋白V区所具有的独特的氨基酸序列区所具有的独特的氨基酸序列和空间构型，组成自身抗原表位，诱导和空间构型，组成自身抗原表位，诱导自体产生抗独特型抗体。自体产生抗独特型抗体。三、超抗原（一）概念（一）概念超抗原：某些抗原物质只需要极低浓度超抗原：某些抗原物质只需要极低浓度即可激活某些亚型的即可激活某些亚型的T细胞克隆，产生细胞克隆，产生极强的免疫应答，称为超抗原极强的免疫应答，称为超抗原(superantigen，SAg）。）。（二）种类（二）种类超抗原有两种：外源性超抗原和内源性超

21、抗原有两种：外源性超抗原和内源性超抗原。前者如金黄色葡萄菌肠毒素超抗原。前者如金黄色葡萄菌肠毒素AE，后者如小鼠乳腺肿瘤病毒蛋白，后者如小鼠乳腺肿瘤病毒蛋白Mls。（三）与普通抗原的区别（三）与普通抗原的区别超抗原与普通抗原的区别在于：超抗原与普通抗原的区别在于：1SAg在极低浓度即可激活大量在极低浓度即可激活大量T细胞细胞克隆，产生极强的免疫应答。克隆，产生极强的免疫应答。2SAg一端不是与抗原肽结合槽结合一端不是与抗原肽结合槽结合而是直接与而是直接与APC膜上的膜上的MHC类分子的类分子的非多态区外侧结合，形成超抗原非多态区外侧结合，形成超抗原MHC复复合物；另一端直接与合物；另一端直接与

22、TCR的的v片段外侧片段外侧结合，以诱导免疫应答反应。结合，以诱导免疫应答反应。3T细胞对超抗原的识别不受细胞对超抗原的识别不受MHC限制。限制。4可选择性结合、活化具有同一可选择性结合、活化具有同一v簇簇的多克隆的多克隆T细胞，故其作用亦无严格的细胞，故其作用亦无严格的抗原特异性。抗原特异性。四、佐剂（一）概念（一）概念佐剂：是非特异性免疫增强剂，当其与佐剂：是非特异性免疫增强剂，当其与抗原一起注射或预先注入机体时，可增抗原一起注射或预先注入机体时，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型。答的类型。（二）种类（二）种类佐剂的种类较多，有生物性的佐剂如

23、卡佐剂的种类较多，有生物性的佐剂如卡介苗；有无机化合物性的佐剂如氢氧化介苗；有无机化合物性的佐剂如氢氧化铝；有人工合成类的佐剂如聚肌苷酸铝；有人工合成类的佐剂如聚肌苷酸-聚聚胞苷酸（胞苷酸（polyI:C）；还有脂质体、）；还有脂质体、CpG等。目前动物试验中常用的佐剂有等。目前动物试验中常用的佐剂有弗氏完全佐剂和弗氏不完全佐剂。弗氏完全佐剂和弗氏不完全佐剂。（三）作用机制（三）作用机制佐剂的作用机制主要有佐剂的作用机制主要有1改变抗原物理性状，延长抗原在体改变抗原物理性状，延长抗原在体内潴留时间。内潴留时间。2刺激单核刺激单核-巨噬细胞系统，增强其对巨噬细胞系统，增强其对抗原的处理和递呈能力

24、。抗原的处理和递呈能力。3刺激淋巴细胞增殖分化，从而增强刺激淋巴细胞增殖分化，从而增强和放大免疫应答。和放大免疫应答。模拟题模拟题1免疫反应性是指抗原能够免疫反应性是指抗原能够 A刺激机体发生免疫应答的性能刺激机体发生免疫应答的性能 B与相应抗体特异性结合，发生免疫反应与相应抗体特异性结合，发生免疫反应的性能的性能 C刺激机体产生抗体的性能刺激机体产生抗体的性能 D与相应免疫应答产物特异性结合，发生与相应免疫应答产物特异性结合，发生免疫反应的性能免疫反应的性能 E与致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫与致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫反应的性能反应的性能 2不完全抗原（半抗原）不完全抗原（半抗原）

25、A既有免疫原性，又有免疫反应性既有免疫原性，又有免疫反应性 B只有免疫反应性，而无免疫原性只有免疫反应性，而无免疫原性 C只有免疫原性，而无免疫反应性只有免疫原性，而无免疫反应性 D既无免疫原性，又无免疫反应性既无免疫原性，又无免疫反应性 E与抗原决定簇具有相似的含义与抗原决定簇具有相似的含义 3完全抗原完全抗原A只有免疫原性无免疫反应性只有免疫原性无免疫反应性B只有免疫反应性无免疫原性只有免疫反应性无免疫原性C既无免疫反应性又无免疫原性既无免疫反应性又无免疫原性D既有免疫反应性又有免疫原性既有免疫反应性又有免疫原性E不能激发细胞免疫应答不能激发细胞免疫应答4构成抗原的条件应除外构成抗原的条件

26、应除外A大分子大分子 B异物性异物性 C可降解性可降解性D必须与载体相结合必须与载体相结合E具有复杂的化学组成和结构具有复杂的化学组成和结构5关于关于TD-Ag哪项是错误的？哪项是错误的？A多数为蛋白质多数为蛋白质 B有免疫反应性和免疫原性有免疫反应性和免疫原性C可诱导体液免疫和细胞免疫可诱导体液免疫和细胞免疫D无免疫记忆，故无再次免疫应答无免疫记忆，故无再次免疫应答E需要需要T细胞作用才能引起免疫应答细胞作用才能引起免疫应答620世纪初，世纪初，Forssman用豚鼠肝、脾、肾用豚鼠肝、脾、肾上腺等脏器制备的生理盐水悬液免疫家兔获上腺等脏器制备的生理盐水悬液免疫家兔获得的抗体，除能与原来的相

27、应的脏器抗原反得的抗体，除能与原来的相应的脏器抗原反应外，还可使绵羊红细胞发生凝集，出现这应外，还可使绵羊红细胞发生凝集，出现这一现象是因为一现象是因为A可能绵羊红细胞发生了自身凝集可能绵羊红细胞发生了自身凝集B脉鼠某些组织与绵羊红细胞之间存在共同脉鼠某些组织与绵羊红细胞之间存在共同抗原决定簇抗原决定簇C豚鼠与绵羊之间有完全相同的血型抗原豚鼠与绵羊之间有完全相同的血型抗原D脉鼠脏器在制备悬液过程中其抗原结构发脉鼠脏器在制备悬液过程中其抗原结构发生了改变生了改变E体外实验中，绵羊红细胞的抗原发生了改体外实验中，绵羊红细胞的抗原发生了改变变7超抗原超抗原A多克隆激活某些多克隆激活某些T细胞或细胞或

28、B细胞细胞B须经抗原呈递细胞加工处理须经抗原呈递细胞加工处理C与自身免疫病无关与自身免疫病无关D有严格的有严格的MHC限制性限制性E只能活化一个相应的只能活化一个相应的T细胞克隆细胞克隆8动物来源的破伤风抗毒素对人而言动物来源的破伤风抗毒素对人而言是是A半抗原半抗原 B抗体抗体 C抗原抗原 D既是抗原又是抗体既是抗原又是抗体 E超抗原超抗原9关于佐剂，下列哪项是错误的？关于佐剂，下列哪项是错误的？A是特异性的免疫增强剂是特异性的免疫增强剂B可增强抗原在体内的停留时间可增强抗原在体内的停留时间C动物实验常用的是弗氏佐剂动物实验常用的是弗氏佐剂D可刺激增强可刺激增强APC对抗原的处理对抗原的处理E

29、能改变免疫应答的类型能改变免疫应答的类型（10-12题共用备选答案）题共用备选答案）A抗原表位抗原表位 BTD-Ag CTI-Ag D完全抗原完全抗原 E共同抗原共同抗原10决定抗原特异性决定抗原特异性 11引起交叉反应引起交叉反应 12直接刺激直接刺激B细胞产生抗体细胞产生抗体（13-14题共用备选答案）题共用备选答案）A自身抗原自身抗原 B异种抗原异种抗原 C异嗜性抗原异嗜性抗原D肿瘤相关抗原肿瘤相关抗原 E肿瘤特异性抗原肿瘤特异性抗原13甲胎蛋白甲胎蛋白AFP 14E coli的菌体成分与结肠黏膜是的菌体成分与结肠黏膜是 答案答案：1B 2B 3D 4D 5D 6B 7A 8D 9A 1

30、0A 11E 12C 13D 14C第三章第三章 免疫器官免疫器官第三节 免疫器官考点：考点：1中枢免疫器官的概念中枢免疫器官的概念2中枢免疫器官的组成中枢免疫器官的组成3中枢免疫器官的功能。中枢免疫器官的功能。4外周免疫器官的概念外周免疫器官的概念5外周免疫器官的组成外周免疫器官的组成6外周免疫器官的功能。外周免疫器官的功能。概述：概述：一、中枢免疫器官一、中枢免疫器官（一）概念（一）概念中枢免疫器官是免疫细胞发生、发育、中枢免疫器官是免疫细胞发生、发育、分化和成熟的场所。分化和成熟的场所。（二）组成（二）组成中枢免疫器官包括骨髓、胸腺和禽类的中枢免疫器官包括骨髓、胸腺和禽类的腔上囊（法氏囊

31、）。腔上囊（法氏囊）。（三）主要功能（三）主要功能骨髓是造血多能干细胞所在地、人及哺骨髓是造血多能干细胞所在地、人及哺乳类动物乳类动物B细胞分化、成熟场所；胸腺细胞分化、成熟场所；胸腺是是T细胞分化、成熟场所；腔上囊是禽细胞分化、成熟场所；腔上囊是禽类特有的免疫器官，是禽类类特有的免疫器官，是禽类B细胞分化、细胞分化、成熟场所。成熟场所。二、外周免疫器官二、外周免疫器官 （一）概念与组成（一）概念与组成外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对抗原刺激发所，也是这些淋巴细胞针对抗原刺激发生免疫应答的场所。它包括淋巴结、脾、生免疫应答的场所。它包

32、括淋巴结、脾、扁桃体及皮肤黏膜淋巴相关组织扁桃体及皮肤黏膜淋巴相关组织（MALT）等。）等。（二）主要结构（二）主要结构1淋巴结的主要结构淋巴结的主要结构 淋巴结表面覆盖淋巴结表面覆盖有致密的结缔组织被膜，被膜结缔组织有致密的结缔组织被膜，被膜结缔组织深入实质，构成小梁，作为淋巴结的支深入实质，构成小梁，作为淋巴结的支架。被膜外侧有数条输入淋巴管，输出架。被膜外侧有数条输入淋巴管，输出淋巴管则由淋巴结门部离开。淋巴结的淋巴管则由淋巴结门部离开。淋巴结的实质分为皮质区和髓质区两个部分。实质分为皮质区和髓质区两个部分。皮质区分为浅皮质区和深皮质区：浅皮皮质区分为浅皮质区和深皮质区：浅皮质靠近被膜下

33、区，是质靠近被膜下区，是B细胞定居的场所，细胞定居的场所，称为非胸腺依赖区。浅皮质区与髓质之称为非胸腺依赖区。浅皮质区与髓质之间的深皮质区又称副皮质区，是间的深皮质区又称副皮质区，是T细胞细胞定居的场所，称为胸腺依赖区。深皮质定居的场所，称为胸腺依赖区。深皮质区有许多由内皮细胞组成的毛细血管后区有许多由内皮细胞组成的毛细血管后微静脉，随血流来的淋巴细胞由此部位微静脉，随血流来的淋巴细胞由此部位进入淋巴结。髓质区由髓索和髓窦组成。进入淋巴结。髓质区由髓索和髓窦组成。髓索由致密聚集的淋巴细胞组成，主要髓索由致密聚集的淋巴细胞组成，主要为为B细胞和浆细胞，也含部分细胞和浆细胞，也含部分T细胞及巨细胞

34、及巨噬细胞。噬细胞。2脾脾 脾外层为结缔组织被膜，被膜向脾外层为结缔组织被膜，被膜向脾内伸展形成若干小梁。脾实质可分为脾内伸展形成若干小梁。脾实质可分为白髓和红髓。白髓为密集的淋巴组织，白髓和红髓。白髓为密集的淋巴组织，由围绕中央动脉而分布的动脉周围淋巴由围绕中央动脉而分布的动脉周围淋巴鞘、淋巴滤泡和边缘区组成。红髓分布鞘、淋巴滤泡和边缘区组成。红髓分布于被膜下、小梁周围及白髓边缘区外侧于被膜下、小梁周围及白髓边缘区外侧的广大区域，由脾索和脾血窦组成。的广大区域，由脾索和脾血窦组成。3黏膜免疫系统黏膜免疫系统 黏膜免疫系统主要指黏膜免疫系统主要指呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层呼吸道、肠道及

35、泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化的淋巴以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派氏集合淋巴组织，如扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结及阑尾等。结及阑尾等。（三）主要功能（三）主要功能淋巴结和脾是成熟淋巴结和脾是成熟T、B细胞的主要定居细胞的主要定居部位。也是成熟部位。也是成熟T、B细胞接受抗原刺激细胞接受抗原刺激后发生免疫应答的场所，同时具有过滤后发生免疫应答的场所，同时具有过滤病原体、衰老细胞的作用。黏膜淋巴相病原体、衰老细胞的作用。黏膜淋巴相关组织在肠道、呼吸道及泌尿生殖道黏关组织在肠道、呼吸道及

36、泌尿生殖道黏膜构成了一道免疫屏障，在黏膜局部抗膜构成了一道免疫屏障，在黏膜局部抗感染免疫防御中发挥关键作用。感染免疫防御中发挥关键作用。模拟题：模拟题：1免疫系统的组成是免疫系统的组成是A中枢免疫器官和外周免疫器官中枢免疫器官和外周免疫器官 B中枢免疫器官、免疫细胞和黏膜免中枢免疫器官、免疫细胞和黏膜免疫系统疫系统CT淋巴细胞和淋巴细胞和B淋巴细胞淋巴细胞D免疫器官、免疫细胞和免疫分子免疫器官、免疫细胞和免疫分子E胸腺和骨髓胸腺和骨髓2T细胞发育、成熟的场所是细胞发育、成熟的场所是 A骨髓骨髓 B胸腺胸腺 C脾脾 D淋巴结淋巴结 E黏膜相关淋巴组织黏膜相关淋巴组织3人类人类B细胞发育、成熟的场

37、所是细胞发育、成熟的场所是A脾脾 B胸腺胸腺 C骨髓骨髓 D淋巴结淋巴结 E黏膜相关淋巴组织黏膜相关淋巴组织4人类接受抗原刺激、产生免疫应答人类接受抗原刺激、产生免疫应答的部位是的部位是A肝肝 B胸腺胸腺 C骨髓骨髓 D肾上腺肾上腺 E脾和淋巴结脾和淋巴结5中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是A中枢免疫器官是中枢免疫器官是T细胞分化成熟的部位细胞分化成熟的部位 B外周免疫器官是外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所细胞分化成熟的场所C中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的部中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的部位，外周免疫器官是免疫细胞分布、定居及位，外周免疫器官是免疫细胞分

38、布、定居及发生免疫应答的场所发生免疫应答的场所D外周免疫器官是外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所细胞分化成熟的场所 E中枢免疫器官是中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所细胞分化成熟的场所6人类最大的免疫器官是人类最大的免疫器官是A骨髓骨髓 B胰腺胰腺 C脾脾 D胸腺胸腺 E淋巴结淋巴结7.人类的中枢免疫器官是人类的中枢免疫器官是A淋巴结和脾淋巴结和脾 B胸腺和骨髓胸腺和骨髓 C淋巴结和胸腺淋巴结和胸腺D骨髓和粘膜相关淋巴组织骨髓和粘膜相关淋巴组织 E淋巴结和骨髓淋巴结和骨髓8T细胞主要位于外周淋巴组织中的细胞主要位于外周淋巴组织中的A淋巴小结淋巴小结 B脾小结脾小结 C脾红髓脾红髓 D胸腺皮质胸

39、腺皮质 E脾脏中央小动脉周围淋巴鞘脾脏中央小动脉周围淋巴鞘9动物新生期切除胸腺的后果是动物新生期切除胸腺的后果是 A细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能正常正常 B细胞免疫功能正常，体液免疫功能细胞免疫功能正常，体液免疫功能缺陷缺陷 C细胞和体液免疫功能均不受影响细胞和体液免疫功能均不受影响 D细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能受损受损E机体造血和免疫功能均有损害机体造血和免疫功能均有损害 10淋巴结的功能不包括：淋巴结的功能不包括：AT细胞进行阴性选择的场所细胞进行阴性选择的场所 B免疫细胞定居的场所免疫细胞定居的场所C产生初次免疫应答的场所

40、产生初次免疫应答的场所D清除异物清除异物E参与淋巴细胞的再循环参与淋巴细胞的再循环答案答案：1D 2B 3C 4E 5C 6C 7B 8E 9A 10A第四章第四章 免疫细胞免疫细胞 第四节 免疫细胞 考点：考点：1T淋巴细胞的表面标志。淋巴细胞的表面标志。2TCR-CD3复合物的组成及结构。复合物的组成及结构。3T淋巴细胞亚群及功能。淋巴细胞亚群及功能。4B淋巴细胞的表面标志。淋巴细胞的表面标志。5BCR复合物的组成。复合物的组成。6自然杀伤细胞主要生物学功能。自然杀伤细胞主要生物学功能。7抗原递呈细胞的概念。抗原递呈细胞的概念。8抗原递呈细胞的种类。抗原递呈细胞的种类。概述：概述：一、一、

41、T淋巴细胞淋巴细胞 T淋巴细胞简称为淋巴细胞简称为T细胞，来源于骨髓中的细胞，来源于骨髓中的淋巴样干细胞，在胸腺发育为成熟的淋巴样干细胞，在胸腺发育为成熟的T细胞。细胞。（一）（一）T淋巴细胞的表面标志淋巴细胞的表面标志T淋巴细胞表面具有许多重要的膜分子，它淋巴细胞表面具有许多重要的膜分子，它们参与们参与T细胞识别抗原、活化、增殖和分化细胞识别抗原、活化、增殖和分化及效应功能，及效应功能，T细胞表面的重要标志包括细胞表面的重要标志包括TCR-CD3复合物，复合物，CD4、CD8、协同刺激分、协同刺激分子和丝裂原结合分子，其中子和丝裂原结合分子，其中CD3是所有是所有T细细胞的表面标志。胞的表面

42、标志。（二）（二）TCR-CD3复合物的组成及结构复合物的组成及结构1组成组成TCR-CD3复合物是复合物是T细胞细胞识别抗原和转导信号的主要单位。识别抗原和转导信号的主要单位。TCR特异识别是由特异识别是由MHC分子递呈的抗原肽，分子递呈的抗原肽，CD3是转导是转导T细胞活化的第一信号。细胞活化的第一信号。2结构结构TCR是由两条不同肽链构是由两条不同肽链构成的异二聚体，分为成的异二聚体，分为TCR和和TCR两种类型。每条肽链的胞外区各含一个两种类型。每条肽链的胞外区各含一个可变区和一个恒定区。可变区和一个恒定区。TCR的两条肽链的两条肽链的的V区是区是TCR识别抗原肽识别抗原肽-MHC复合

43、物复合物的功能跨膜区，通过盐桥与的功能跨膜区，通过盐桥与CD3分子的分子的跨膜区连接，形成跨膜区连接，形成TCR-CD3复合体。复合体。CD3分子由分子由、五种链组成，五种链组成，均能转导均能转导TCR的信号。的信号。（三）（三）T细胞亚群及其功能细胞亚群及其功能1T细胞亚群根据不同的分类标准细胞亚群根据不同的分类标准可以将可以将T细胞分为若干亚群：细胞分为若干亚群：根据所处的活化阶段，根据所处的活化阶段，T细胞可分为初细胞可分为初始始T细胞、效应细胞、效应T细胞和记忆细胞和记忆T细胞。细胞。根据表达根据表达TCR的类型，的类型，T细胞可分为细胞可分为T细胞和细胞和T细胞。细胞。根据是否表达根

44、据是否表达CD4或或CD8分子可分为分子可分为CD4+T细胞和细胞和CD8+T细胞。细胞。CD4+T细细胞再分为辅助胞再分为辅助T细胞细胞-1（Th1）和辅助）和辅助T细胞细胞-2（Th2）。功能性）。功能性CD8+T细胞即细胞即细胞毒细胞毒T细胞（细胞（Tc或或CTL），可特异性），可特异性杀伤靶细胞，如肿瘤细胞和病毒感染细杀伤靶细胞，如肿瘤细胞和病毒感染细胞等。胞等。按功能不同分为辅助性按功能不同分为辅助性T细胞（细胞（Th）、）、细胞毒性细胞毒性T细胞（细胞（CTL或或Tc）和调节性）和调节性T细胞（细胞（regulatory T cell，Treg）。）。2T细胞亚群的功能细胞亚群的功

45、能Th1细胞主要细胞主要分泌分泌IL-2、IFN-，与，与Tc细胞的增殖、分细胞的增殖、分化、成熟有关，因而可促进细胞介导的化、成熟有关，因而可促进细胞介导的免疫应答。免疫应答。Th2细胞主要分泌细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10，它与，它与B细胞增殖、成熟和细胞增殖、成熟和促进抗体生成有关，可增强抗体介导的促进抗体生成有关，可增强抗体介导的免疫应答。免疫应答。CD8+T细胞（细胞（CTL）主要作）主要作用是特异性直接杀伤靶细胞，且在杀伤用是特异性直接杀伤靶细胞，且在杀伤靶细胞的过程中自身不受损伤，可反复靶细胞的过程中自身不受损伤，可反复杀伤靶细胞杀伤靶细胞二、二、B淋巴细胞

46、淋巴细胞B淋巴细胞简称为淋巴细胞简称为B细胞，由哺乳动物骨细胞，由哺乳动物骨髓或鸟类腔上囊中的淋巴样干细胞分化髓或鸟类腔上囊中的淋巴样干细胞分化发育而来。发育而来。（一）（一）B淋巴细胞的表面标志淋巴细胞的表面标志B淋巴细胞膜上的表面标志主要有淋巴细胞膜上的表面标志主要有BCR复合物、复合物、CD19、CD21，CD20、CD40和和CD80，其中，其中BCR是表达于是表达于B细胞表面细胞表面的膜型免疫球蛋白（的膜型免疫球蛋白（SmIg/mIg），它），它是是B细胞特征性表面标志。细胞特征性表面标志。（二）（二）BCR复合物的组成复合物的组成B细胞的抗原受体（细胞的抗原受体（BCR）是成熟）是

47、成熟B细细胞膜表面的胞膜表面的IgM和和IgD。IgM和和IgD与另与另外两条链外两条链Ig 和和Ig 一起组成一起组成BCR复合体。复合体。即一个即一个BCR复合体包含一个复合体包含一个BCR与两对与两对Ig-Ig 异二聚体。异二聚体。（三）（三）B淋巴细胞亚群及其特征淋巴细胞亚群及其特征1B淋巴细胞亚群根据表面标志和淋巴细胞亚群根据表面标志和功能可将功能可将B细胞分为细胞分为B1（CD5+B）和）和B2（CD5-B）两个亚群。）两个亚群。2B淋巴细胞亚群的特征淋巴细胞亚群的特征B1细胞细胞属于固有免疫细胞，在腹腔等部位能对属于固有免疫细胞，在腹腔等部位能对微生物感染迅速产生抗体，构成机体免

48、微生物感染迅速产生抗体，构成机体免疫的第一道防线。疫的第一道防线。B2分泌抗体参与特异分泌抗体参与特异性体液免疫应答。性体液免疫应答。三、自然杀伤细胞三、自然杀伤细胞自然杀伤细胞（自然杀伤细胞（natural killer，NK）是）是一类可非特异性直接杀伤肿瘤和病毒感一类可非特异性直接杀伤肿瘤和病毒感染靶细胞的固有免疫淋巴细胞。染靶细胞的固有免疫淋巴细胞。1NK细胞的表面标志细胞的表面标志不表达特异性抗原受体，表面标志为不表达特异性抗原受体，表面标志为CD3-、CD56+、CD16+。2NK细胞的受体细胞的受体NK细胞表面有识别细胞表面有识别HLA类分子的抑类分子的抑制性或活化性受体，如杀伤

49、细胞免疫球制性或活化性受体，如杀伤细胞免疫球蛋白样受体（蛋白样受体（KIR）和杀伤细胞凝集素）和杀伤细胞凝集素样受体（样受体（KLR）；也有识别非）；也有识别非HLA类类分子的活化性受体。分子的活化性受体。3NK细胞的主要生物学功能细胞的主要生物学功能NK细胞通过穿孔素细胞通过穿孔素/颗粒酶途径和颗粒酶途径和Fas/FasL途径杀伤靶细胞，也可以通过途径杀伤靶细胞，也可以通过ADCC作用杀伤靶细胞。作用杀伤靶细胞。四、抗原递呈细胞1抗原递呈细胞的概念抗原递呈细胞的概念抗原递呈细胞（抗原递呈细胞（APC）是指能够摄取、）是指能够摄取、加工处理抗原，并将抗原信息递呈给加工处理抗原，并将抗原信息递呈

50、给T淋巴细胞的一类细胞。淋巴细胞的一类细胞。2抗原递呈细胞的种类抗原递呈细胞的种类APC可为分专职可为分专职APC和非专职和非专职APC。专。专职中职中APC包括树突状细胞（包括树突状细胞（DC）、单）、单核核-巨噬细胞、巨噬细胞、B细胞；非专职细胞；非专职APC包括包括内皮细胞、成纤维细胞、上皮细胞及内内皮细胞、成纤维细胞、上皮细胞及内皮细胞等皮细胞等。3外源性抗原递呈过程外源性抗原递呈过程外源性抗原（如细菌、病毒等）被外源性抗原（如细菌、病毒等）被APC识别和摄取，加工、处理，抗原被溶酶识别和摄取，加工、处理，抗原被溶酶体降解的多肽产物与细胞内的体降解的多肽产物与细胞内的MHC类类分子结合