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类型呼吸系统检查课件.ppt

  • 上传人(卖家):三亚风情
  • 文档编号:3435472
  • 上传时间:2022-08-31
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    关 键  词:
    呼吸系统 检查 课件
    资源描述:

    1、第四章第四章 呼吸系统检查(一)呼吸系统检查(一)动科系吴昌标动科系吴昌标兽医临床检查技术 呼吸系统包括鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺呼吸系统包括鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺脏。呼吸系统是动物机体与外界环境进行气体脏。呼吸系统是动物机体与外界环境进行气体交换,维持生命活动的重要系统,同时也是异交换,维持生命活动的重要系统,同时也是异物、病原侵入的主要门户,所以呼吸系统疾病物、病原侵入的主要门户,所以呼吸系统疾病发病率较高,尤其是幼龄、老弱、役用家畜和发病率较高,尤其是幼龄、老弱、役用家畜和冬春气候寒冷骤变季节。呼吸系统的检查包括冬春气候寒冷骤变季节。呼吸系统的检查包括呼吸动作的检查、鼻液的检查、

    2、咳嗽的检查、呼吸动作的检查、鼻液的检查、咳嗽的检查、上呼吸道的检查和胸部的检查。常用的检查方上呼吸道的检查和胸部的检查。常用的检查方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊,必要时应用法包括视诊、触诊、叩诊、听诊,必要时应用支气管镜和支气管镜和X光检查。光检查。第一节第一节 呼吸运动的检查呼吸运动的检查 一、呼吸频率(呼吸数)的检查一、呼吸频率(呼吸数)的检查 各种动物呼吸频率的正常值在各种动物呼吸频率的正常值在“一般检查一般检查”的章节中已的章节中已讲过。病理情况下,常见于讲过。病理情况下,常见于呼吸次数增多呼吸次数增多(如各种呼吸(如各种呼吸器官疾病、热性病、贫血和某些中毒)和器官疾病、热性病、贫血和

    3、某些中毒)和呼吸次数减少呼吸次数减少(如各种脑炎、脑肿瘤、脑积水和疾病的濒死期)。(如各种脑炎、脑肿瘤、脑积水和疾病的濒死期)。二、呼吸类型(呼吸式)的检查二、呼吸类型(呼吸式)的检查 1、正常呼吸类型、正常呼吸类型-胸腹式(混合式)呼吸胸腹式(混合式)呼吸 健康动物的呼吸类型均属胸腹式呼吸(但犬为胸式呼健康动物的呼吸类型均属胸腹式呼吸(但犬为胸式呼吸),即在呼吸时胸壁和腹壁的起伏动作协调一致,强吸),即在呼吸时胸壁和腹壁的起伏动作协调一致,强度大致相同,又称混合式呼吸。病理情况下,表现为胸度大致相同,又称混合式呼吸。病理情况下,表现为胸式呼吸和腹式呼吸。式呼吸和腹式呼吸。2、异常呼吸类型、异

    4、常呼吸类型-胸式呼吸、腹式呼吸胸式呼吸、腹式呼吸(2)腹式呼吸:)腹式呼吸:呼吸活动中腹壁的起伏动呼吸活动中腹壁的起伏动作特别明显,而胸壁活动微弱。见于胸腔器作特别明显,而胸壁活动微弱。见于胸腔器官疾病,如肺气肿、胸膜炎、胸腔积液、肋官疾病,如肺气肿、胸膜炎、胸腔积液、肋骨骨折等。骨骨折等。(1)胸式呼吸:)胸式呼吸:呼吸活动中胸壁的起伏动呼吸活动中胸壁的起伏动作特别明显,而腹壁运动微弱。见于腹腔器作特别明显,而腹壁运动微弱。见于腹腔器官疾病,如急性腹膜炎、瘤胃臌气、重度肠官疾病,如急性腹膜炎、瘤胃臌气、重度肠臌气和腹壁外伤等。臌气和腹壁外伤等。三、呼吸节律的检查三、呼吸节律的检查 检查者站在

    5、病畜的侧方,观察每次呼吸动作的强度、间检查者站在病畜的侧方,观察每次呼吸动作的强度、间隔时间是否均等。隔时间是否均等。健康动物吸气与呼气所持续的时间有一定的比例,健畜健康动物吸气与呼气所持续的时间有一定的比例,健畜在吸气后紧随呼气,经短时间休止后,再行下次呼吸。在吸气后紧随呼气,经短时间休止后,再行下次呼吸。每次每次呼吸的间隔时间和强度大致相等呼吸的间隔时间和强度大致相等,即呼吸节律正常。,即呼吸节律正常。节律异常表现为:节律异常表现为:1、吸气延长:、吸气延长:见于上呼吸道狭窄。见于上呼吸道狭窄。2、呼气延长:、呼气延长:是支气管腔狭窄,肺的弹力不足所致。是支气管腔狭窄,肺的弹力不足所致。见

    6、于细支气管炎、慢性肺泡气肿和膈肌见于细支气管炎、慢性肺泡气肿和膈肌 舒张不全等。舒张不全等。3、间断性呼吸:、间断性呼吸:在呼吸时,出现多次短促的吸气或呼在呼吸时,出现多次短促的吸气或呼气动作,是病畜先抑制呼吸,然后进行补偿的结果。气动作,是病畜先抑制呼吸,然后进行补偿的结果。见于细支气管炎、慢性肺泡气肿、胸膜炎、脑炎见于细支气管炎、慢性肺泡气肿、胸膜炎、脑炎 和中毒等。和中毒等。4、潮式呼吸:、潮式呼吸:其特征是其特征是呼吸逐渐加强、加深、呼吸逐渐加强、加深、加快,当达到高峰后,加快,当达到高峰后,又逐渐变弱、变浅、变又逐渐变弱、变浅、变慢,最后呼吸暂停(数慢,最后呼吸暂停(数秒至数十秒),

    7、然后又秒至数十秒),然后又以同样的方式反复出现以同样的方式反复出现。临床上主要见于各种。临床上主要见于各种脑病、心力衰竭、某些脑病、心力衰竭、某些中毒性疾病和呼吸中枢中毒性疾病和呼吸中枢兴奋性减退等。兴奋性减退等。5、库氏呼吸:、库氏呼吸:呼吸呼吸不中断,但变成深而不中断,但变成深而慢的大呼吸,并且每慢的大呼吸,并且每分钟呼吸次数减少。分钟呼吸次数减少。是呼吸中枢衰竭的晚是呼吸中枢衰竭的晚期表现,表示病情危期表现,表示病情危重,预后不良。临床重,预后不良。临床上主要见于疾病濒死上主要见于疾病濒死期、脑脊髓炎、脑水期、脑脊髓炎、脑水肿、大失血及某些中肿、大失血及某些中毒等。毒等。6、毕氏呼吸:、

    8、毕氏呼吸:其特征其特征是呼气和吸气分成若是呼气和吸气分成若干个短促的动作,即干个短促的动作,即数次连续的、深度大数次连续的、深度大致相同的深呼吸和呼致相同的深呼吸和呼吸暂停交替出现。是吸暂停交替出现。是呼吸中枢兴奋性极度呼吸中枢兴奋性极度降低的表现,表示病降低的表现,表示病情危重。临床上主要情危重。临床上主要见于胸膜炎、慢性肺见于胸膜炎、慢性肺气肿、脑炎、中毒及气肿、脑炎、中毒及濒死期家畜。濒死期家畜。四、呼吸的对称性的检查四、呼吸的对称性的检查 检查者立于病畜正后方,对照观察两侧检查者立于病畜正后方,对照观察两侧胸壁的起伏动作强度是否一致。胸壁的起伏动作强度是否一致。健畜健畜:呼吸时,两侧胸

    9、壁起伏动作强度完呼吸时,两侧胸壁起伏动作强度完全一致。全一致。病畜病畜:可见两侧不对称性的呼吸动作。可见两侧不对称性的呼吸动作。不对称性呼吸:不对称性呼吸:一侧性呼吸运动减弱或消一侧性呼吸运动减弱或消失的呼吸失的呼吸单侧性胸部疾病。见于一侧性单侧性胸部疾病。见于一侧性胸膜炎、一侧肋骨骨折和一侧气胸等。胸膜炎、一侧肋骨骨折和一侧气胸等。五、呼吸困难的检查五、呼吸困难的检查 检查者仔细观察病畜鼻的扇动情况及胸、腹壁的起伏和检查者仔细观察病畜鼻的扇动情况及胸、腹壁的起伏和肛门的抽动现象,注意头颈、躯干和四肢的状态和姿势;肛门的抽动现象,注意头颈、躯干和四肢的状态和姿势;并听取呼吸喘息的声音。并听取呼

    10、吸喘息的声音。健康家畜健康家畜呼吸时,自然而平顺,动作协调而不费力,呼呼吸时,自然而平顺,动作协调而不费力,呼吸频率相对正常,节律整齐,肛门无明显抽动。吸频率相对正常,节律整齐,肛门无明显抽动。呼吸困难呼吸困难时,呼吸异常费力,呼吸数时,呼吸异常费力,呼吸数(增或减增或减)、呼吸、呼吸式、呼吸节律有明显改变,补助呼吸肌参与呼吸运动。式、呼吸节律有明显改变,补助呼吸肌参与呼吸运动。高度呼吸困难称为气喘。呼吸困难是呼吸器官疾病的一高度呼吸困难称为气喘。呼吸困难是呼吸器官疾病的一个重要症状,但其他器官患有严重疾病时,也可出现呼个重要症状,但其他器官患有严重疾病时,也可出现呼吸困难。吸困难。根据引起呼

    11、吸困难的原因及其表现形式,有以下三种类根据引起呼吸困难的原因及其表现形式,有以下三种类型:型:1、吸气性呼吸困难:、吸气性呼吸困难:其特征是吸气用其特征是吸气用力,吸气时间显著延长,辅助吸气肌力,吸气时间显著延长,辅助吸气肌参与活动,常伴发特异的吸入性狭窄参与活动,常伴发特异的吸入性狭窄音(口哨音)。病畜呈现头颈平伸、音(口哨音)。病畜呈现头颈平伸、鼻翼开张、四肢广踏、胸廓扩展,严鼻翼开张、四肢广踏、胸廓扩展,严重者张口吸气。是上呼吸道狭窄的特重者张口吸气。是上呼吸道狭窄的特征。见于鼻腔狭窄、喉水肿、马腺疫、征。见于鼻腔狭窄、喉水肿、马腺疫、血斑病、猪传染性萎缩性鼻炎、鸡传血斑病、猪传染性萎缩

    12、性鼻炎、鸡传染性喉气管炎等。染性喉气管炎等。2、呼气性呼吸困难、呼气性呼吸困难:其特征是呼气用其特征是呼气用力,呼气时间显著延长,辅助呼气肌力,呼气时间显著延长,辅助呼气肌参与活动,多呈二重呼吸,高度呼吸参与活动,多呈二重呼吸,高度呼吸困难时可见沿肋骨弓形成凹陷的喘气困难时可见沿肋骨弓形成凹陷的喘气及肛门一出一入形成的肛门运动等。及肛门一出一入形成的肛门运动等。是肺组织弹性减弱和细支气管狭窄,是肺组织弹性减弱和细支气管狭窄,肺泡内气体排出困难的特征。见于急肺泡内气体排出困难的特征。见于急性细支气管炎、慢性肺气肿和胸膜肺性细支气管炎、慢性肺气肿和胸膜肺炎等炎等。3、混合性呼吸困难、混合性呼吸困难

    13、:临床上最多见。其特征是吸气和呼气均发临床上最多见。其特征是吸气和呼气均发生困难,同时伴有呼吸次数的增加,吸气和呼气鼻孔均扩张。是生困难,同时伴有呼吸次数的增加,吸气和呼气鼻孔均扩张。是由于呼吸面积减少,气体交换不全,血中二氧化碳浓度增高,引由于呼吸面积减少,气体交换不全,血中二氧化碳浓度增高,引起呼吸中枢兴奋的结果。起呼吸中枢兴奋的结果。按其发生原因可分为以下按其发生原因可分为以下6种类型:种类型:(1)肺原性:)肺原性:主要由于肺和胸膜疾患引起,如肺炎。主要由于肺和胸膜疾患引起,如肺炎。(2)心原性:)心原性:肺循环发生障碍,如心衰。肺循环发生障碍,如心衰。(3)血原性:)血原性:由于血液

    14、中由于血液中RBC数减少和数减少和Hb变性、血氧不足导致变性、血氧不足导致呼吸困难,如贫血。呼吸困难,如贫血。(4)中毒性:)中毒性:外源性中毒作用于外源性中毒作用于Hb造成血氧缺乏,二氧化碳蓄造成血氧缺乏,二氧化碳蓄积引起呼吸困难;内源性中毒,直接作用于呼吸中枢,如积引起呼吸困难;内源性中毒,直接作用于呼吸中枢,如亚硝酸亚硝酸盐中毒。盐中毒。(5)中枢性:)中枢性:由于中枢神经系统发生器质性病变或机能障碍,刺由于中枢神经系统发生器质性病变或机能障碍,刺激兴奋呼吸中枢,引起呼吸困难,如脑部疾病。激兴奋呼吸中枢,引起呼吸困难,如脑部疾病。(6)腹压增高性:)腹压增高性:腹腔压力升高,直接压迫膈肌

    15、,使呼吸运动受腹腔压力升高,直接压迫膈肌,使呼吸运动受阻,从而导致呼吸困难,如胃肠臌气。阻,从而导致呼吸困难,如胃肠臌气。第二节第二节 呼出气、鼻液与咳嗽检查呼出气、鼻液与咳嗽检查 一、呼出气体的检查一、呼出气体的检查 嗅诊呼出气及鼻液有无特殊气味。嗅诊呼出气及鼻液有无特殊气味。健康家畜呼出气流均匀,无异常气味,稍有温热感。健康家畜呼出气流均匀,无异常气味,稍有温热感。如呼出气有难闻的腐败气味,见于上呼吸道或肺脏的化如呼出气有难闻的腐败气味,见于上呼吸道或肺脏的化脓性或腐败性炎症、肺坏疽、霉菌性肺炎等;呼出气有脓性或腐败性炎症、肺坏疽、霉菌性肺炎等;呼出气有酮臭气味,见于反刍兽酮血病。酮臭气味

    16、,见于反刍兽酮血病。二、鼻液的检查二、鼻液的检查 观察动物有无鼻液,对鼻液应注意其数量、颜色、性状、观察动物有无鼻液,对鼻液应注意其数量、颜色、性状、混有物及一侧性或两侧性。混有物及一侧性或两侧性。健康家畜一般无鼻液,气候寒冷季节有些动物可有微量健康家畜一般无鼻液,气候寒冷季节有些动物可有微量浆液性鼻液,马常以喷鼻和咳嗽的方式排出,牛则常用浆液性鼻液,马常以喷鼻和咳嗽的方式排出,牛则常用舌舐去和咳出,若有大量鼻液流出,则为病理特征。舌舐去和咳出,若有大量鼻液流出,则为病理特征。1.鼻液的量鼻液的量 主要取决于疾病发展时期、程度及病变性质和范围。主要取决于疾病发展时期、程度及病变性质和范围。(1

    17、)多量:)多量:主要见于急性呼吸道疾病的中、后期。如急性鼻炎、主要见于急性呼吸道疾病的中、后期。如急性鼻炎、急性咽喉炎,急性支气管炎、急性支气管肺炎、肺坏疽、大急性咽喉炎,急性支气管炎、急性支气管肺炎、肺坏疽、大叶性肺炎的融解期和某些侵害呼吸道的传染病(马腺疫、流叶性肺炎的融解期和某些侵害呼吸道的传染病(马腺疫、流行性感冒、犬瘟热等)。行性感冒、犬瘟热等)。(2)少量:)少量:表明病变局部、慢性。见于急性呼吸道炎症的初期表明病变局部、慢性。见于急性呼吸道炎症的初期和慢性呼吸道疾病。如上呼吸道炎症、急性支气管炎及肺炎和慢性呼吸道疾病。如上呼吸道炎症、急性支气管炎及肺炎的初期;慢性支气管炎、鼻疽及

    18、肺结核等。的初期;慢性支气管炎、鼻疽及肺结核等。(3)不定量:)不定量:鼻液量时多时少。在诊断上有特殊的意义,自然鼻液量时多时少。在诊断上有特殊的意义,自然站立时站立时少量鼻液,运动后或低头采食时少量鼻液,运动后或低头采食时大量鼻液流大量鼻液流出。见于额窦炎、颌窦炎出。见于额窦炎、颌窦炎、副鼻窦炎和喉囊炎,肺脓肿、肺副鼻窦炎和喉囊炎,肺脓肿、肺坏疽和肺结核。坏疽和肺结核。2.鼻液排出部位的检查鼻液排出部位的检查 判断是一侧性或双侧性鼻液。判断是一侧性或双侧性鼻液。一侧性一侧性-见于一侧性鼻炎、一侧性付鼻窦炎、一见于一侧性鼻炎、一侧性付鼻窦炎、一侧性喉囊炎。侧性喉囊炎。双侧性双侧性-见于双侧性鼻

    19、炎及喉以下的呼吸道炎症见于双侧性鼻炎及喉以下的呼吸道炎症如支气管炎、肺炎等。如支气管炎、肺炎等。3、鼻液的性状、鼻液的性状 由于炎症的种类和病变的性质不同而异,一般在呼由于炎症的种类和病变的性质不同而异,一般在呼吸道炎性疾病经过中,按其渗出物特点,开始为浆吸道炎性疾病经过中,按其渗出物特点,开始为浆液性,逐渐变为粘液性和脓性,最后渗出物停止而液性,逐渐变为粘液性和脓性,最后渗出物停止而愈。愈。具体可分为:具体可分为:(1)浆液性鼻液:)浆液性鼻液:无色透明,稀薄如水。鼻液中含有少量无色透明,稀薄如水。鼻液中含有少量白细胞、上皮细胞和粘液。见于急性呼吸道炎症的初期、流白细胞、上皮细胞和粘液。见于

    20、急性呼吸道炎症的初期、流行性感冒等。行性感冒等。(2)粘液性鼻液:)粘液性鼻液:鼻液粘稠,呈灰白色。鼻液中含有多量鼻液粘稠,呈灰白色。鼻液中含有多量粘液、脱落的上皮细胞和白细胞,呈引缕状。见于呼吸道粘粘液、脱落的上皮细胞和白细胞,呈引缕状。见于呼吸道粘膜急性炎症的中期。膜急性炎症的中期。(3)脓性鼻液:)脓性鼻液:鼻液粘稠混浊,呈黄色或黄绿色。鼻液中鼻液粘稠混浊,呈黄色或黄绿色。鼻液中含有多量中性白细胞和粘液。常见于呼吸道粘膜急性炎症的含有多量中性白细胞和粘液。常见于呼吸道粘膜急性炎症的后期及副鼻窦炎、马鼻疽、肺脓肿破裂等。后期及副鼻窦炎、马鼻疽、肺脓肿破裂等。(4)腐败性鼻液:)腐败性鼻液:

    21、鼻液污秽不洁,呈褐色或暗褐色。鼻液鼻液污秽不洁,呈褐色或暗褐色。鼻液中含有腐败坏死组织,有恶臭和尸臭味。是腐败性细菌作用中含有腐败坏死组织,有恶臭和尸臭味。是腐败性细菌作用于组织的结果。见于马腺疫、肺坏疽和腐败性支气管炎等。于组织的结果。见于马腺疫、肺坏疽和腐败性支气管炎等。(5)血性鼻液:)血性鼻液:鼻液内混有血丝或血块,颜色鲜红,见于鼻液内混有血丝或血块,颜色鲜红,见于鼻腔出血;颜色粉红或鲜红,并且混有气泡,见于肺出血、鼻腔出血;颜色粉红或鲜红,并且混有气泡,见于肺出血、肺坏疽、败血症。肺坏疽、败血症。(6)铁锈色鼻液:)铁锈色鼻液:见于大叶性肺炎及传染性胸膜肺炎。见于大叶性肺炎及传染性胸

    22、膜肺炎。4.鼻液中混杂物的检查鼻液中混杂物的检查(1)细小泡沫样物(混有气泡):)细小泡沫样物(混有气泡):白色或粉红色细小泡沫样液白色或粉红色细小泡沫样液肺水肿;肺水肿;鲜红细小泡沫样鼻液鲜红细小泡沫样鼻液肺出血。肺出血。(2)饲料、唾液样鼻液:)饲料、唾液样鼻液:混有饲料碎片和唾液混有饲料碎片和唾液咽和食管疾病如咽咽和食管疾病如咽 炎、食道阻塞炎、食道阻塞。(3)呕吐物样鼻液:)呕吐物样鼻液:鼻液中混有酸臭的呕吐鼻液中混有酸臭的呕吐物,呈酸性反应物,呈酸性反应胃和小肠疾病。胃和小肠疾病。重症急性胃扩张,幽门痉挛,十二指肠便秘和重症急性胃扩张,幽门痉挛,十二指肠便秘和小肠变位等胃肠疾病。小肠

    23、变位等胃肠疾病。(4)寄生虫:)寄生虫:肺线虫、蛔虫、蚂蝗等。肺线虫、蛔虫、蚂蝗等。5.鼻液中弹力纤维的检查鼻液中弹力纤维的检查 检查弹力纤维时,取检查弹力纤维时,取23ml鼻液放于试管中,加鼻液放于试管中,加入等量的入等量的10%氢氧化钠(钾)溶液,在酒精灯上氢氧化钠(钾)溶液,在酒精灯上边震荡边加热煮沸,使其中的粘液、脓汁及有形成边震荡边加热煮沸,使其中的粘液、脓汁及有形成份溶解,然后离心沉淀份溶解,然后离心沉淀510分钟,取少许沉淀物分钟,取少许沉淀物滴于载玻片上,加盖玻片镜检。滴于载玻片上,加盖玻片镜检。弹力纤维呈透明的折光性较强的细丝状弯曲物,如弹力纤维呈透明的折光性较强的细丝状弯曲

    24、物,如羊毛状,且有双层轮廓,两端尖或呈分叉状,常集羊毛状,且有双层轮廓,两端尖或呈分叉状,常集聚成乱丝状。弹力纤维的出现,表示肺组织溶解、聚成乱丝状。弹力纤维的出现,表示肺组织溶解、破溃或有空洞存在。见于异物性肺炎、肺坏疽、肺破溃或有空洞存在。见于异物性肺炎、肺坏疽、肺脓肿和肺结核等。脓肿和肺结核等。三、咳嗽的检查三、咳嗽的检查 咳嗽是动物的一种保护性反射动作,借以将呼吸道咳嗽是动物的一种保护性反射动作,借以将呼吸道异物或分泌物排出体外。咳嗽也是一种病理表现,异物或分泌物排出体外。咳嗽也是一种病理表现,当呼吸道有炎症时,炎性渗出物或外来刺激,引起当呼吸道有炎症时,炎性渗出物或外来刺激,引起咳嗽

    25、。咳嗽。(一)咳嗽的检查方法(一)咳嗽的检查方法 1、直接观察法:即直接观察患病动物自发性咳嗽。、直接观察法:即直接观察患病动物自发性咳嗽。2、人工诱咳法:、人工诱咳法:牛人工诱咳牛人工诱咳操作步骤:操作步骤:牛柱栏内保定。牛柱栏内保定。1、术者用一塑料袋紧紧地套在牛的口鼻部,、术者用一塑料袋紧紧地套在牛的口鼻部,使牛暂时中断呼吸,去掉塑料袋,病牛在深吸使牛暂时中断呼吸,去掉塑料袋,病牛在深吸气后,可出现咳嗽。气后,可出现咳嗽。2、术者一手持湿润的毛巾遮盖鼻孔一段时、术者一手持湿润的毛巾遮盖鼻孔一段时间后,迅速放开。病牛在深吸气后,出现咳嗽。间后,迅速放开。病牛在深吸气后,出现咳嗽。(能引起咳

    26、嗽多为病态)(能引起咳嗽多为病态)羊人工诱咳羊人工诱咳操作步骤:操作步骤:羊站立保定。羊站立保定。术者用一手捏压前几个气管环和喉术者用一手捏压前几个气管环和喉软骨。软骨。猪人工诱咳猪人工诱咳操作步骤:操作步骤:猪站立保定。猪站立保定。术者用一塑料袋紧密套在猪的术者用一塑料袋紧密套在猪的口鼻部,暂时停止呼吸,而后迅口鼻部,暂时停止呼吸,而后迅速取下塑料袋,猪在深吸气后,速取下塑料袋,猪在深吸气后,出现咳嗽。出现咳嗽。(二二)咳嗽检查的内容咳嗽检查的内容检查咳嗽时,应注意其性质、频度、强度和疼痛。检查咳嗽时,应注意其性质、频度、强度和疼痛。咳嗽性质咳嗽性质1 干咳干咳 呼吸道内无分泌物或仅有少量粘

    27、稠呼吸道内无分泌物或仅有少量粘稠的分泌物时发生。其特征是咳嗽无痰,咳的分泌物时发生。其特征是咳嗽无痰,咳声干而短,见于慢性支气管炎、急性支气声干而短,见于慢性支气管炎、急性支气管炎的初期和胸膜炎。管炎的初期和胸膜炎。2 湿咳湿咳 呼吸道内积有多量稀薄的渗出物时呼吸道内积有多量稀薄的渗出物时发生。其特征是咳嗽有痰,咳声钝浊,湿发生。其特征是咳嗽有痰,咳声钝浊,湿而长。见于急性咽喉炎、支气管炎及支气而长。见于急性咽喉炎、支气管炎及支气管肺炎等。管肺炎等。3 疼咳疼咳 咳嗽伴疼痛。其特征是咳嗽短而弱咳嗽伴疼痛。其特征是咳嗽短而弱,患畜伸颈摇头、前肢刨地,尽力抑制咳,患畜伸颈摇头、前肢刨地,尽力抑制咳

    28、嗽,且有呻吟和惊慌现象。见于急性喉炎嗽,且有呻吟和惊慌现象。见于急性喉炎、胸膜炎和异物性肺炎等。、胸膜炎和异物性肺炎等。咳嗽频度咳嗽频度1稀咳稀咳 经过较长时间,才发生经过较长时间,才发生12声咳声咳嗽,常反复发作而带有周期性。见于呼嗽,常反复发作而带有周期性。见于呼吸道急性炎症初期、慢性支气管炎、肺吸道急性炎症初期、慢性支气管炎、肺结核、鼻疽和肺丝虫病等。结核、鼻疽和肺丝虫病等。2频咳频咳 频繁而连续发作的咳嗽。见于急频繁而连续发作的咳嗽。见于急性喉头炎、气管炎、传染性上呼吸道卡性喉头炎、气管炎、传染性上呼吸道卡它、弥漫性支气管炎、猪气喘病、山羊它、弥漫性支气管炎、猪气喘病、山羊支原体肺炎。

    29、支原体肺炎。3痉咳痉咳 咳嗽连续发作,咳嗽一次持续时咳嗽连续发作,咳嗽一次持续时间很长,咳嗽剧烈而痛苦,是呼吸道内间很长,咳嗽剧烈而痛苦,是呼吸道内有强烈的刺激物,不易排出的结果。常有强烈的刺激物,不易排出的结果。常见于呼吸道内有异物和异物性肺炎。见于呼吸道内有异物和异物性肺炎。咳嗽强弱咳嗽强弱1 强咳强咳 当肺组织弹性正常,且分当肺组织弹性正常,且分泌物粘稠,咳嗽无痛时发生。其泌物粘稠,咳嗽无痛时发生。其特征是咳嗽有力而强大。见于无特征是咳嗽有力而强大。见于无痛性呼吸道疾病,如咽喉炎、慢痛性呼吸道疾病,如咽喉炎、慢性支气管炎和急性喉炎的初期。性支气管炎和急性喉炎的初期。2 弱咳弱咳 当肺组织

    30、弹性降低、呼吸当肺组织弹性降低、呼吸肌收缩无力和咳嗽疼痛时发生。肌收缩无力和咳嗽疼痛时发生。其特征是咳嗽无力,咳声低弱,其特征是咳嗽无力,咳声低弱,见于细支气管炎、支气管肺炎、见于细支气管炎、支气管肺炎、胸膜炎、肺气肿和胸水等。胸膜炎、肺气肿和胸水等。第三节第三节 上呼吸道检查上呼吸道检查一、鼻的检查一、鼻的检查1、鼻的外部检查、鼻的外部检查(1)鼻孔周围组织的变化)鼻孔周围组织的变化:有无肿胀、水泡、炎症有无肿胀、水泡、炎症(2)鼻甲骨形态的变化:鼻骨踏陷提示佝偻病或猪传)鼻甲骨形态的变化:鼻骨踏陷提示佝偻病或猪传 染性萎缩性鼻炎染性萎缩性鼻炎(3)鼻的痒感)鼻的痒感2、鼻的内部检查、鼻的内

    31、部检查 主要是鼻黏膜的检查。检查内容是鼻粘膜的色泽,主要是鼻黏膜的检查。检查内容是鼻粘膜的色泽,有无肿胀、水泡、溃疡、结节、斑痕。有无肿胀、水泡、溃疡、结节、斑痕。(1)检查方法)检查方法 检查方法检查方法-单手检查法单手检查法 -双手检查法双手检查法 -开鼻器检查开鼻器检查 牛鼻黏膜的检查牛鼻黏膜的检查操作步骤:操作步骤:牛柱栏内保定。牛柱栏内保定。术者站在牛头一侧,一手握住鼻中隔,术者站在牛头一侧,一手握住鼻中隔,将头抬起,一手持手电筒照向鼻腔黏膜,观将头抬起,一手持手电筒照向鼻腔黏膜,观察。察。羊鼻黏膜的检查羊鼻黏膜的检查操作步骤:操作步骤:助手将羊站立保定,术者一手固定头部,助手将羊站

    32、立保定,术者一手固定头部,一手持开鼻器打开鼻腔。借助自然光线或人一手持开鼻器打开鼻腔。借助自然光线或人工光源检查鼻黏膜。工光源检查鼻黏膜。(2)鼻黏膜的病理变化)鼻黏膜的病理变化 异常颜色:发红、发绀、苍白、黄染、出血异常颜色:发红、发绀、苍白、黄染、出血 肿胀:流感、传染性鼻炎肿胀:流感、传染性鼻炎 水泡:口蹄疫、水泡病水泡:口蹄疫、水泡病 溃疡:鼻炎、鼻疽溃疡:鼻炎、鼻疽 结节:鼻疽结节:鼻疽二、喉、气管检查二、喉、气管检查1、视诊、视诊-注意有无肿胀注意有无肿胀2、触诊、触诊-敏感、发热、肿胀、咳嗽敏感、发热、肿胀、咳嗽 临床意义:喉炎、气管炎临床意义:喉炎、气管炎3、听诊:健康、听诊:健康“赫赫赫赫”音(喉呼吸音、气管呼吸音、支气音(喉呼吸音、气管呼吸音、支气 管呼吸音)管呼吸音)异常异常呼吸音加强:特征呼吸音加强:特征粗厉的呼吸音粗厉的呼吸音 临床意义:呼吸困难性疾病临床意义:呼吸困难性疾病 狭窄音:特征狭窄音:特征口哨声、拉锯声口哨声、拉锯声 临床意义:咽喉水肿、炎症,气管炎。临床意义:咽喉水肿、炎症,气管炎。罗音:干罗音罗音:干罗音分泌物粘稠分泌物粘稠 湿罗音湿罗音分泌物稀薄分泌物稀薄

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