喉神经内分泌癌PPT课件.ppt
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1、病例:病例:患者xxx,男,75岁,吞咽痛18月,加重3月,2015-10-27于我院行纤维喉镜检查示“会厌喉面肿物”,取病理“喉恶性肿瘤”,进一步行免疫组化检查,补充诊断为“喉低分化腺癌”,2015-11-16行气管切开、全喉切除、下咽成型术,术中冰冻病理示“小圆细胞恶性肿瘤”,术后病理示“喉神经内分泌癌,符合不典型类癌”,术后未进行系统放化疗。2022-8-2 神经内分泌癌神经内分泌癌神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma)是一类少见的来源于神经内分泌细胞,通过摄取胺的前体并脱羧,进而合成和分泌胺及多肽激素,进一步作用于全身多个部位的恶性肿瘤,以消化道及呼吸道相对多
2、见。2022-8-2神经内分泌癌发生部位神经内分泌癌发生部位2022-8-2 喉神经内分泌癌是喉非鳞状细胞癌中,最常见的恶性肿瘤,但占喉部肿瘤的比例仍l。1955 年,Blanchard CL,Saunders WH 等报道了第 1 例喉副神经节瘤,1969 年 Goldman NC等报道了第 1 例喉非典型类癌。2022-8-2目录目录1、发病机制及危险因素、发病机制及危险因素4 4、诊诊 断断3、临临 床床 特特 点点2、分分 型型5、鉴鉴 别别 诊诊 断断6、治治 疗疗 及及 预预 后后2022-8-2有报道称抽烟导致 p53 过度表达而导致喉神经内分泌癌的发生。1、发病机制及危险因素发
3、病机制及危险因素目前本病的发病机制及起源尚不明确。亦有报道认为喉神经内分泌癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关。2022-8-22、分型、分型2005年 WHO 将喉神经内分泌癌分为四种类型:典型类癌、非典型类癌、小细胞神经内分泌癌、副神经节瘤。最近亦有学者提出将其分为以下四类:典型类癌(I 级;高分化),非典型类癌(II 级;中分化),小细胞神经内分泌癌(III 级;低分化)和大细胞神经内分泌癌(III 级;低分化)。2022-8-23、临床特点、临床特点 好发于 60-70 岁中老年男性,男女比例约 3:1。患者多有长期的吸烟史。以声门上区居多(80%-90%)。2022-8-2喉神
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