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类型中药药理总复习.doc

  • 上传人(卖家):卧龙小子
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  • 上传时间:2020-03-07
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    关 键  词:
    中药 药理 复习
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    1、中药药理总复习第一章中药药理学:中药药理学是以中医药理论为指导,运用现代科学方法,研究中药与机体相互作用及其机制的一门科学。中药药效学:研究中药对机体作用及其机制中药药动学:研究中药在体内的吸收、分布、转化、排泄等体内过程第二章现代研究对中药四气、五味分别有哪些认识?1.对植物神经系统的影响温热药(如附子、干姜、肉桂、鹿茸 ) 交感神经-受体-cAMP 系统功能 寒凉药 (如石膏、知母、黄连、龙胆 ) 副交感神经-M 受体-cGMP系统功能 2. 对内分泌系统功能的影响: 温热药(如附子、干姜、肉桂、鹿茸 ) 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能 ;下丘脑-垂体-性腺轴功能;下丘脑-垂体-甲状腺轴功

    2、能寒凉药下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能 ;下丘脑-垂体-性腺轴功能 ;下丘脑-垂体-甲状腺轴功能 3. 对基础代谢的影响 温热药(如附子、干姜、肉桂、鹿茸 ) 基础代谢(耗氧量,产热量,糖原分解, 细胞膜钠泵活性、物质分解代谢) 寒凉药 (如石膏、知母、黄连、地黄 ) 基础代谢(耗氧量,产热量,糖原分解,细胞膜钠泵活性、物质分解代谢) 4. 对中枢神经系统的影响温热药(如附子、干姜、麻黄) 中枢神经兴奋性(脑内兴奋性神经递质NA、DA5-HT含量)寒凉药 (如石膏、知母) 中枢神经兴奋性 (脑内兴奋性神经递质NA、DA含量 )5. 寒凉药的抗感染、抗肿瘤作用 辛味功效:发散,行气,行血,健胃。

    3、中药类别:解表药,理气药,祛风湿药等为多(麻黄,桂枝,木香,桂皮檀香, 乌药,独活等)。药理作用:发汗,改善体表微循环,抗炎,调节胃肠功能。物质基础:挥发油,苷类甘味:功效:补益,缓急,和中。中药类别;补虚药、缓急和中药(黄芪、熟地、 人参、麦参、甘草、大枣饴糖)药理作用:改善机体免疫功能、内分泌功能、物质代谢功能。物质基础:糖类、氨基酸、苷类、维生素。苦味:功效:清热,燥湿,泻下,降逆,平喘。中药类别:清热药(栀子、牛黄), 燥湿药(苦参、龙胆草、黄柏) ,泻下药(大黄、番泻叶等);平喘药(杏仁、川贝、半夏、桔梗)。药理作用:抗菌、抗病毒、通便、平喘。物质基础:生物碱、苷类。酸味:功效:收敛

    4、、固涩中药类别:收涩药(五味子,山茱萸,五陪子,乌梅)药理作用:止泻,止血,抗菌,抗炎物质基础:有机酸,鞣质。咸味:功效:软坚散结,通便,温补肾阳中药类别:矿物类(芒硝),动物类(鹿茸,海马,蛤蚧等),昆布,海藻等药理作用:泻下、润下,治疗甲状腺肿,兴奋垂体-性腺;垂体-肾上腺皮质物质基础:无机盐类、含碘物质等。2、 中药对机体各系统可能发生哪些毒性反应?对每类不良反应请举12例说明:1.心血管系统毒性 症状:心律失常、传导阻滞、心悸、胸闷、循环衰竭,严重者死亡。易致毒中药:含乌头碱类中药:川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等;含强心苷药物:蟾酥、万年青、夹竹桃叶等。2. 中枢神经系统的毒性反应:症

    5、状:口唇麻木、嗜睡、抽搐、惊厥、牙关紧闭、眩晕、意识模糊、烦躁不安、昏迷、瞳孔缩小或放大,严重者死亡。易致毒药物:番木鳖、斑蝥、马钱子、曼陀罗、天南星等。3. 消化系统的毒性反应症状:恶心、呕吐、上腹不适、腹痛、腹泻,黄疸,肝肿大、肝炎。易致毒药物:肝毒性:千里光、黄药子、雷公藤、苦楝皮、川楝子。胃肠道:鸦胆子、常山、巴豆、芫花等。4. 呼吸系统毒性反应症状:呼吸困难、肺水肿、呼吸麻痹、呼吸衰竭、窒息。易致毒药物:苦杏仁(含苦杏仁苷)、白果、山豆根、 商陆等。5. 泌尿系统的毒性反应症状:尿少、尿闭、尿频、尿急、浮肿、血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能衰竭。致毒药物:马兜铃植物:关木通、马兜铃、广防

    6、己、青木香等。矿物类:砒石、砒霜、雄黄、轻粉、红粉等。 6. 造血系统的毒性反应症状:溶血性贫血、白细胞减少,粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、严重者死亡。致毒药物:斑蟊,雷公藤、狼毒、芫花等。3.中药药理作用的特点及产生的原因是什么? 1作用的多效性 :活性成分复杂。不同的活性物质作用于不同的靶点,是导致中药药理作用多效性的主要原因。2.量效关系的相对不规则性:中药化学成分的复杂性是其量效关系相对不规则的重要原因。不同活性成分作用于不同靶点或系统,呈现的效应可能在一定的范围内会互相协同,超出一定范围又互相制约。3.某些作用的双向调节性:与机体的机能状态有关与中药的多组分有关。人参皂苷Rb:镇静;人

    7、参皂苷Rg:兴奋。4.作用相对缓慢、温和。与化学合成药物相比,大多数中药起效较慢,有些中药需经多次给药才显现其药理作用。如动物实验观察到,黄芪、党参等药的增强免疫功能、提高应激能力等作用,大多需经连续多次给药后才见效应。第四章影响中药药理作用的药物因素有哪些? 试对每种因素举例说明。(一)药材1品种:(1)品种混淆: 同名异种,混杂误用如大青叶:药典规定为十字花科植物菘蓝的叶。混杂品种来自5个不同科属。2产地河南、山东产金银花:绿原酸含量 4-7.5非道地产金银花:绿原酸含量 :小于3不同产地常山,生物碱含量差异约4倍。不同产地草乌,乌头碱含量差异约17倍。提倡:使用道地药材或定点产药材(道地

    8、药材:云南三七、宁夏枸杞、四川黄连、贝母、山西党参)。3 采收季节茎:未老浆汁充溢(麻黄);花:将开、含苞待放。(如槐花,花蕾中芦丁含量高达23.5%,而开放花中仅含13% )果实:成熟后。少数如青皮,未成熟时采;4. 贮藏宜干燥、低温、避光贮藏三颗针见光,避光不同条件下存放三年,小檗碱含量分别下降54.1和39.83(二)炮制1. 消除或降低药物的毒副作用: 如:乌头类药物炮制后双酯类乌头碱含量下降毒性下降。2. 增强疗效延胡索(醋炮制)生物碱溶出量药效增强。杜仲(炮制):胶质破坏有效成分溶出率上升药效提高。3. 加强或突出某一作用:生首乌结合型蒽苷含量高泻下作用强;制首乌:结合型蒽苷降低,

    9、游离型蒽苷上升泻下作用降低,补益作用增强。炉甘石(ZnCO3)煅制 ZnO 消炎、收敛作用增强。红参:生成 Rg2、 Rg3、Rh2、Rh1:4. 保持药效稳定:苦杏仁(炮制) 苦杏仁酶破坏 贮藏时苦杏仁苷分解减慢 药效稳定。芥子(炮制)芥子酶活性降低贮藏时芥子苷破坏减慢。(3) 制剂:1. 剂型:剂型决定给药方法、途径, 可导致药效差别。青皮、枳实口服液无升压作用,注射液可使BP升高抗休克。不同给药方法、途径, 药物吸收和产生效应的速度和程度不一样。吸收速度和程度:吸入舌下直肠肌内皮下口服皮肤。2. 制剂工艺:影响因素:有效成分得率、崩解度等。牛黄解毒片的释放速度是牛黄解毒丸的2 3倍。葛根

    10、黄豆苷元胶囊:生物利用度,分散型为普通型的5倍;最高血浓度为普通型的12倍。3. 煎煮方法:影响因素:时间、火候、先煎后下(大承气汤)、分煎、合煎。(4) 剂量中药在一定范围内呈量效依赖关系(不很规则)。有时剂量改变导致功效改变。甘草12g有调和诸药作用;510g清肺利咽,温胃养心;1530g解毒;大于30g有肾上腺皮质激素样作用、解毒作用。(5) 配伍七情配伍:1)单行:一种药物单独使用。2)相须:两种功用相同的药物配合使用,增强疗效;如:石膏(退热快,作用短而弱)知母(起效缓,作用持久)作用快、强、持久。3)相使:两种功效不同的药伍用,相互提高疗效。如:黄芪(补气)茯苓(祛湿)利水、补气作

    11、用4)相畏:一种药的毒性或副作用被另一种药物减轻或消除:如生半夏和天南星的毒性被生姜减轻或消除。5)相杀:一种药减轻或消除另一种药的毒性;甘草减轻乌头毒性。 6)相恶:一种药物的功效能被另一种药物削弱破坏、或两者功效均丧失。如人参莱菔子合煎Rg1煎出率减少,耐缺氧、抗应激能力、增强耐力作用减弱。 黄连、黄柏五陪子、地榆,合煎生物碱溶出率降低。7) 相反:两种药物合用后产生毒性反应或副作用。芫花甘草毒性(LD50减小)。2、 机体因素1.生理因素:年龄:幼儿不宜峻补、老年驱邪攻泻之品不宜多用,剂量相应减少。性别:月经期间避免或少用峻泻药,活血化瘀药。(禁用药:毒性大、药性峻烈药:莪术、巴豆、水蛭

    12、、三棱、芫花、麝香、斑蝥等。慎用药:破气、行滞、活血化瘀、攻下药:大黄、川芎、牛膝、丹皮、附子、肉桂等。)情志精神状况:鼓励积极、乐观 。“安慰剂作用”(placebo action) 遗传:高效性,耐受性。2. 病理因素:肝肾功能下降药物代谢排泄率下降蓄积可能性升高。机能状况不同对药物反应性不同。五苓散对健康人无利尿作用,对水肿、小便不利的病人,有利尿作用。桂枝汤对高体温动物可解热,对低体温可升温。 3、 环境因素: (一)外环境:地理、气候、季节、饮食、社会环境及家庭环境等。(2) 内环境:1. 肠道内微生态环境,肠道菌对中药有代谢作用。如:肠道菌使黄芩苷分解为黄芩素, 抗过敏作用增强。栀

    13、子苷转化为京尼平,促进胆汁分泌作用增强。.时辰节律:服药要顺应四时之序 ,“岁有四时,病有四时”。 补肾药应在晨服。有补阳作用的右归丸,可提高垂体肾上腺轴的兴奋性。补阴药应在“阳消阴长”中滋助。六味地黄丸、知柏八味丸、杞菊地黄丸等宜晚间服用,即“夕用六味”。 第五章1、 解表类药物有哪些类似的药理作用?发汗、解热、镇痛、抗过敏、抗炎缓解症状。抗菌、抗病毒消除病因。2、麻黄有哪些药理作用和不良反应,平喘的作用机制涉及哪些环节? 1发汗、解热 2.平喘 1)促进肾上腺素能神经末梢和肾上腺髓质NA、Adr释放。2)兴奋支气管受体支气管松弛(直接+间接)3)兴奋受体支气管粘膜水肿、充血呼吸道畅通4)阻

    14、止过敏介质释放。3抗炎、抗过敏4. 兴奋中枢 兴奋大脑皮质、皮质下中枢、呼吸中枢、血管运动中枢。 5. 升高血压6其他(1)利尿(D-伪麻黄碱(2)镇咳祛痰。(3)抗病原微生物不良反应:1兴奋CNS精神兴奋,失眠等(麻黄碱)。2. 升高血压。精神病、高血压、冠心病患者慎用。3.快速耐受性。3请说明细辛的药理作用、用途与不良反应,毒性成分。 1解热、镇静、镇痛,2抗炎 ,3抗变态反应 1.头痛 偏头痛、神经性以及外伤性头痛。2.类风湿关节炎 细辛配伍制附子、豨莶草使用有较好疗效。3.慢性气管炎 马兜铃酸,黄樟醚4请说明柴胡的药理作用,有效成分与用途。1、解热2、抗炎3. 保肝、利胆4. 镇静、镇

    15、痛、镇咳5.抗病原微生物:6. 其他作用(1)镇咳(2)抗消化道溃疡(3)降血脂 降三酰甘油、降胆固醇5葛根对心血管系统有哪些作用,有效成分是什么?扩张血管、降低血压 改善脑循环抗心肌缺血葛根总黄酮、葛根素、葛根大豆苷元第六章1、 清热药主要药理作用有哪些?1.抗病原微生物(1)抗菌作用(2)抗病毒2. 抗毒素作用3. 解热4. 抗炎5. 调节免疫功能6. 抗肿瘤2、说明黄芩、黄连、苦参、金银花、知母,青蒿的药理作用与现代应用、主要有效成分。黄芩(黄芩甙、黄芩素):1. 抗病原体及抗细菌毒素 2. 抗炎、抗过敏3. 解热4.其他镇静降血压、降血脂抗心肌缺血、心律失常抗自由基损伤4. 保肝、利胆

    16、抗血小板聚集现代应用:1. 上呼吸道感染、肠道感染2. 肝炎3. 胆道感染4. 流行性腮腺炎5.其他内外科感染黄连:1. 抗病原微生物2.抗毒素3. 解热4. 抗炎5.降血糖6.抗消化道溃疡7.抗肿瘤2、 现代应用:1. 肠道道感染性疾病:急性胃肠类,菌痢、小儿腹泻。2. 消化性溃疡3. 糖尿病(II型糖尿病辅助治疗)胆囊炎、呼吸道感染、烧伤及外科感染(痈、疖、淋巴结炎、乳腺炎等)。苦参(苦参碱、氧化苦参碱):1、抗病原微生物2. 解热、抗炎3. 抗过敏、平喘4.抗肿瘤5. 抗白细胞减少6. 抗心律失常7.保肝现代应用:1.肠道感染:菌痢、肠炎2.湿疹、皮肤病 3.妇科病4.呼吸道感染5.肝炎

    17、6.心律失常7. 肿瘤、白细胞减少金银花(绿原酸和异绿原酸):1抗菌、抗病毒 2抗内毒素 3解热、抗炎 。其他增强免疫功能利胆,保肝,降低血浆三酰甘油、胆固醇,清除自由基等。现代应用:1呼吸道感染性疾病2其他感染性疾病知母:1抗病原微生物 2解热3下调交感神经系统-肾上腺受体功能4抗炎5降血糖6改善学习记忆现代应用:1感染性疾病2糖尿病辅助治疗3肺结核低热青蒿:抗疟原虫2.抗内毒素3、解热、抗炎、镇痛4抗肿瘤其他抗血吸虫现代:1、疟疾2、高热3、皮肤真菌感染、神经性皮炎4、慢性支气管炎3、 说明青蒿素抗疟作用环节及机制。影响疟原虫膜结构,抑制表膜,线粒体膜,内质网膜杀灭疟原虫。 疟原虫体内亚铁

    18、离子以高浓度亚铁血红素分子的形式存在。青蒿素和疟原虫体内的亚铁反应生成自由基,杀灭疟原虫,起到抗疟效果。第七章1. 泻下药最基本的药理作用有哪些?1、泻下2.利尿3抗病原体2.请说明大黄泻下作用的有效成分和机制,不良反应;对消化系统,泌尿系统还有哪些作用和用途?有效成分:结合型蒽醌苷(1)结合型蒽苷在大肠被肠道菌水解游离型蒽醌刺激肠粘膜、肠肌神经丛肠蠕动泻下(2)游离型蒽醌兴奋肠平滑肌M受体肠蠕动泻下。(3)蒽酮抑制肠平滑肌Na+,K+ATP酶肠腔Na+浓度肠内渗透压肠腔水份刺激肠壁泻下消化系统:保肝利胆,保护胃黏膜,抑制胰酶活性泌尿系统:利尿、改善肾功能,降低糖尿病肾损害第八章祛风湿药的基本

    19、药理作用:抗炎,镇痛,对免疫功能影响,其他降血压,抗肿瘤独活:药理作用:抗炎镇痛抑制免疫,其他延缓衰老,抑制肠平滑肌雷公藤(雷公藤碱):抗炎抑制免疫,抗肿瘤抗生育,其他:抗菌,抗AIDS粉防己碱:降血压,抗心律失常,阻滞钙通道第九章1化湿药的基本药理作用:1调节胃肠运动2抗溃疡3促进消化液分泌4抗病原微生物2藿香正气散:解痉,抗菌,增强胃肠道吸收,加强胃肠道屏蔽,镇吐解热。3藿香(广藿香醇、广藿香酮)1促进胃液分泌2抗病原微生物3调节胃肠运动现代运用:1急性胃肠炎 2口臭 煎剂漱口。4厚朴(厚朴酚)1调节胃肠运动 2. 抗溃疡3促进消化液分泌4抗病原微生物现代运用:1细菌性痢疾2肌强直第十章利

    20、水渗湿药基本药理作用:1利尿消除结石2利胆3保肝4降血脂5抗病原体6抗肿瘤茯苓(茯苓素、茯苓多糖、茯苓酸):1、利尿:机理:(1)茯苓素:拮抗醛固酮作用排钠利 尿。 (2)抑制Na+,K + -ATP酶Na +排出2. 增强机体免疫功能(茯苓多糖)(1)巨噬细胞吞噬功能 (2)抗射线照射(60Co)及化疗药物所致WBC减少 (3)T淋巴细胞增殖活性增加 (使玫瑰花结形成率及植物血凝素PHA诱发的淋巴细胞转化率明显上升)3. 保肝4 . 抗肿瘤现代应用:1. 水肿2. 肿瘤辅助治疗茵陈(茵陈色原酮、6,7-二甲氧基香豆素):1利胆 机制:扩张胆管,收缩胆囊,增加胆酸、磷脂、胆固醇的分泌排泄。诱导

    21、肝微粒体酶二磷酸尿核苷葡萄糖醛酸(UDPGT)活性,促进胆红素葡萄糖醛酸化及其代谢、排泄。2 保肝 抗脂质过氧化,阻止MDA的形成,保护肝细胞,减轻多种化学性肝细胞损伤,减少肝纤维化的发展3 降血脂4解热、镇痛、抗炎5抗肿瘤现代应用:1急慢性肝炎2黄疸、胆石症及胆道感染3高脂血症泽泻:1. 利尿2. 抗肾结石3. 降血脂4. 保肝降酶、抗脂肪肝 五苓散:现代应用:水肿,泌尿系统疾病第十一章温里药1、 温里药的基本药理作用有哪些?1 对心血管系统的影响(1)改善心功能(2)扩张血管、改善循环(3)抗休克2 对消化系统的影响(1)促进消化(2)调节胃肠运动3抗炎、镇痛 4增强垂体肾上腺皮质系统功能

    22、2、请说明附子的主要成分、作用、临床应用和不良反应。附子(乌头碱)()改善心功能:心肌收缩力,心输出量 (受体激动)氯化甲基多巴胺:兴奋受,去甲猪毛菜碱兴奋受体和受体。 (2)扩张血管、改善组织供血:扩张血管血管阻力(受体激动);组织血流量, 全身血流动力学改善。(3)抗休克:机制:改善血流动力学、改善微循环、改善心功能,心输出量,BP。(4) 抗心肌缺血: 扩张冠脉增加心肌血氧供应,改善微循环。2.抗炎:机理:(1)下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH) -ACTH-肾上腺皮质激素分泌。(2)直接抑制炎症反应。3. 镇痛4. 增强增强交感神经功能:-受体-cAMP反应性增强。5.兴奋垂体-

    23、肾上腺皮质功能,提高抗应激能力 现代应用:.休克2.缓慢型心律失常,如:病态窦房结综合征。3.风湿性关节炎,关节痛,神经痛。4.心力衰竭不良反应:心律失常,中毒症状:恶心、呕吐3. 请说明吴茱萸的主要成分、作用和临床应用。1.对消化系统影响(1)双向调节胃肠平滑肌(2)抗溃疡: (3)保肝:2镇痛3降低血压 降压作用主要与扩张外周血管有关,同时可促进组胺释放。现代应用:呕吐、消化不良 高血压病 婴幼儿腹泻第十二章1 掌握理气药的基本药理作用1、调节胃肠运动2、对支气管平滑肌的作用3、对子宫平滑肌的作用4、对心血管系统的作用2 掌握枳实与枳壳对胃肠道、子宫和心血管的作用和现代应用1调节胃肠平滑肌

    24、活动特点:呈双向调节作用兴奋胃肠:小肠的环向与纵向运动;抑制作用:抗药物兴奋作用。(5-HT、ACh 、氯化钡?)2兴奋子宫兴奋作用:兴奋家兔子宫(离体或在体,未孕及已孕)表现为收缩力增强、张力增加、收缩频率加快。抑制作用:小鼠离体子宫,包括未孕及已孕子宫。心血管系统:(1)收缩血管和升高血压:作用特点:迅速,持续时间较长;有效成分:对羟福林和N-甲基酪胺,作用机理:对羟福林是受体兴奋剂;同时N-甲基酪胺可促进内源性儿茶酚胺释放,间接兴奋和受体(2)加强心肌收缩力:有效成分:对羟福林和N-甲基酪胺作用机理:兴奋受体和受体有关,了解:枳实提取液不同浓度对钙通道的影响(低浓度促进开放,高浓度抑制)

    25、对羟福林和N-甲基酪胺给药途径由于对羟福林及N-甲基酪胺能收缩胃肠黏膜局部血管,在肠内易被碱性肠液破坏,传统煎剂口服不能产生吸收作用,故用于抗休克时需注射给药。 现代运用:1、休克:感染性、过敏性、心源性等; 2、胃下垂、子宫脱垂、脱肛。3、术后麻痹性肠梗阻 第十三章主要药理作用:1、帮助消化2、调节胃肠运动山楂:1助消化2降血脂,抗动脉粥样硬化3心血管系统:抗心肌缺血,扩张血管降压,抗心律异常第十四章1 掌握止血药的基本药理作用。 收缩局部血管促凝血因子生成提高血小板活性增加血小板数量,提高血小板黏附性促进纤维蛋白生成,抗纤维蛋白溶解。 2 掌握三七止血、抗血栓、促进造血、对心血管系统的影响

    26、等药理作用及其相关的有效成分和现代应用。止血的有效成分:三七氨酸三七氨酸的作用:增加血小板数量,加强血小板功能;增加血中凝血酶含量;收缩局部血管; 抗血栓:有效成分:三七皂苷作用环节:抗血小板聚集抗凝血酶作用;促进造血:有效成分:三七总皂苷PNS作用:促进白细胞减少的恢复,促进红细胞、网织红细胞、血红蛋白的恢复。其他:对多能造血干细胞的增殖具有明显促进作用。对心血管系统的影响:(1)抗心肌缺血有效成分:三七及PNS作用特点:增加冠脉血流量,缩小心肌梗死面积,抑制血清中CPK升高,改善ECG等。(2)抗心律失常有效成分:PNS、PTS、PDS作用:抗各种因素引起的心律失常。如心率过快、室性早博、

    27、室性心动过速和心室颤动。(3)降血脂、抗动脉粥样硬化(4)扩张血管、降低血压3掌握蒲黄的药理作用和现代应用。(1)止血(2)抗血小板聚集扩血管降压抗心肌缺血抗动脉粥样硬化4、抗炎现代应用:1、冠心病2、高脂血症第十五章1 掌握活血化瘀药基本药理作用,活血化瘀药:1、改善血液流变性2、抗血栓形成3、改善血流动力学4、改善微循环5、其他:镇痛、抑制组织异常增生等2. 掌握丹参、川芎、延胡索、莪术、银杏叶有效成分、药理作用及现代应用。丹参(丹参酮):1.改善血液流变性2.抗血栓形成3.改善微循环4.改善血流动力学5.抗心肌缺血、防治心肌肥厚6.抗脑缺血 7.促进组织的修复与再生 现代应用1、冠心病2

    28、、脑缺血3、慢性肝炎和早期肝硬化4、慢性肾功能不全川芎川芎嗪:(1)扩张血管、降血压(2)抗心肌缺血2.抗脑缺血3.抑制血小板聚集和抗血栓现代应用:1、冠心病2、血栓闭塞性脉管炎和缺血性脑病3、泌尿系统疾病与呼吸系统疾病4、偏头痛(前人:头痛必用川芎)延胡索:延胡索总碱中以延胡索乙素作用最强,对钝痛效果优于锐痛;延胡索总碱的镇痛作用约为吗啡的40%现代运用:1、各种疼痛(内脏痛、神经痛、月经痛等,但对锐痛效果较弱)无明显依赖性。2、失眠(减少多梦现象等)3、冠心病(采用延胡索醇浸膏片)4、胃溃疡(十二指肠溃疡)疗效显著。莪术(莪术酮、莪术醇):(1)抗肿瘤(2)抗血栓形成(3)镇痛 1肿瘤2宫

    29、颈糜烂 银杏叶:1.改善血液流变学和抗血栓形成2.改善微循环(1)抗心肌缺血再灌注损伤;(2) 扩张血管、降低血压;(3)抗心律失常(GbE与钙通道);(4)改善血流动力学(心脏)现代应用1冠心病 2脑缺血、脑血栓 (疗效好)3老年性脑功能减退 4动脉粥样硬化 5支气管哮喘患者可改善肺功能。第十六章 化痰止咳平平喘药桔梗:1祛痰镇咳,抗炎,镇痛3镇静解热4增强免疫半夏:一样 现代应用:咽部异物感,慢性咽炎,突发性失音第十七章安神药:镇静催眠抗惊厥远志:镇咳祛痰镇静延缓衰老,改善记忆酸枣仁:镇静催眠抗惊厥抗抑郁抗心肌缺血降血压,血脂十八章掌握平肝息风药的主要药理作用:镇静,抗惊厥,降压,抗血栓天

    30、麻:(中枢神经):镇静,抗惊厥,镇痛,保护脑细胞,降压抗血栓现代:神经衰弱,眩晕,高血压,老年痴呆钩藤:1对中枢神经系统的作用 (1)镇静(2)保护脑神经细胞 2降压3抑制血小板聚集和抗血栓形成 4降低心脏兴奋性(抑制) 现代:1、高血压病(效果良好)2、惊痫(羚角钩藤汤)熟悉地龙的药理作用和现代应用。 1.解热 2.镇静、抗惊厥3.抗血栓4.平喘5.降低血压现代:2、慢性支气管炎、支气管哮喘3、高血压4、血栓性疾病(静脉血栓、心梗、脑血管栓塞缺血性中风)第十九章1、对中枢神经系统兴奋性的影响2、抗脑损伤3、改善学习记忆4、抗心肌缺血 5、抗炎麝香:调节中枢神经系统功能抗缺氧、保护脑组织;抗血

    31、小板聚集;抗炎;兴奋子宫现代:1、冠心病、心绞痛(辅助)2、中枢性昏迷(安宫牛黄丸);3、咽喉肿痛(六神丸)、外伤肿痛(加入麝香后效果显著)不良:急性毒性;心脏毒性;孕妇忌用第二十章补虚药基本药理作用:1调解机体免疫2调节中枢神经系统功能3调解内分泌系统4补充人体物质不足5增强某些系统和器官的功能6抗氧化损伤人参:(1)对中枢神经系统的影响(2)增强机体免疫功能(3)增强造血功能(4)对内分泌系统的影响(5)对物质代谢的影响(6)抗应激(7)对心血管系统的影响(8)延缓衰老(9)抗肿瘤甘草:皂苷类:甘草甜素、甘草次酸黄酮类:甘草素(甘草苷元)等异黄酮类:FM100等1、皮质激素样作用2、调整机体免疫功能 X3、对消化系统的影响4、镇咳、祛痰5、抗炎、抗变态反应6、抗菌、抗病毒7、解毒8、抗心律失常X 9、降血脂、抗动脉粥样硬化X 10、抗肿瘤 X当归(藁本内酯):1、对血液系统的影响 (1)促造血功能(2)抑制血小板聚集和抗血栓形成(3)降血脂和抗动脉硬化;2、心血管系统作用(1)促造血功能(2)抑制血小板聚集和抗血栓形成(3)降血脂和抗动脉硬化;3、调节子宫平滑肌功能4、增强免疫5、保肝枸杞子:淫羊藿:24 / 24

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