抗慢性心功能不全课件.ppt
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- 关 键 词:
- 慢性 功能 不全 课件
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1、drugs for treatment of chronic heart failure第第14章抗慢性心功能不全药章抗慢性心功能不全药学习目标学习目标n了解慢性心功能不全的发病机制n掌握强心苷强心苷类药物分类、抗慢性心功能不全的作用、作用机制、临床应用、不良反应及注意事项n熟悉血管紧张素转换酶抑制药、血管扩张药物抗慢性心功能不全的作用及临床应用n熟悉受体激动药、磷酸二脂酶抑制药、利尿药的抗慢性心功能不全作用和临床应用;慢性心功能不全(充血性心力衰竭慢性心功能不全(充血性心力衰竭)Congestive heart failure(CHF)外周和静脉系统的水外周和静脉系统的水肿等肿等:供血不足供
2、血不足Inadequate blood supply n静脉静脉:充血充血 初始心肌损伤初始心肌损伤 负荷过重负荷过重 梗死梗死,炎症炎症 继发性介导因素继发性介导因素 去甲肾上腺素去甲肾上腺素 血管紧张素血管紧张素 醛固酮、内皮素醛固酮、内皮素 心室重塑心室重塑 心肌细胞肥大心肌细胞肥大 细胞外基质变化细胞外基质变化 疾病进展疾病进展 症状症状,并发症并发症 死亡死亡 Pathophysiology of CHF现代观点现代观点:延缓或防止延缓或防止myocardiac remodeling心肌重塑的发展心肌重塑的发展Drugs for CHF分分5类类1.1.正性肌力作用药:正性肌力作用药
3、:强心苷类强心苷类(洋地黄类洋地黄类)n非苷类非苷类正性肌力作用药正性肌力作用药-受体激动药受体激动药(多巴多巴酚丁胺酚丁胺););磷酸二酯酶抑制药:米力农磷酸二酯酶抑制药:米力农 2.2.利尿剂利尿剂 :氢氯噻嗪:氢氯噻嗪 3.3.血管扩张剂血管扩张剂:钙通道阻滞剂(硝苯地平)、:钙通道阻滞剂(硝苯地平)、硝酸酯类(硝酸甘油)、直接扩血管药硝酸酯类(硝酸甘油)、直接扩血管药 (肼屈嗪)(肼屈嗪)1 1-R-R阻断药阻断药(哌唑嗪哌唑嗪););Drugs for CHF分5类4.RAAS4.RAAS抑制药抑制药:血管紧张素抑制药血管紧张素抑制药:ACEIACEI(卡(卡托普利)、托普利)、AT
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