尿液自动化分析5ppt课件.ppt

1、第七节第七节 检验医学教研室检验医学教研室2自动尿液分析系统自动尿液分析系统尿液干化学分析仪尿液干化学分析仪 尿沉渣分析仪尿沉渣分析仪 计算机联控计算机联控分析报告分析报告3尿液检验流程尿液检验流程4尿液自动化分析尿液自动化分析5第一节第一节 尿液干化学分析仪尿液干化学分析仪 目前临床广泛使用尿干化学分析系统，目前临床广泛使用尿干化学分析系统，将检测尿液各种成分的试剂附着在纸（或胶片将检测尿液各种成分的试剂附着在纸（或胶片）上做成试纸（或干片），采用反射光原理检）上做成试纸（或干片），采用反射光原理检测试剂颜色变化测试剂颜色变化 。具有操作简便、效率高，。具有操作简便、效率高，100100-3

2、60-360份样本份样本/h h作为尿液的过筛检查。作为尿液的过筛检查。6n19561956年：年：美国人美国人AmesAmes和和LillyLilly发明了尿糖干化学试带发明了尿糖干化学试带n19571957年：年：利用利用“蛋白质误差蛋白质误差”的原理推出尿蛋白检测试带，的原理推出尿蛋白检测试带，n19581958年：年：推出尿糖、尿蛋白二联试带推出尿糖、尿蛋白二联试带n19591959年：年：推出尿糖、尿蛋白、尿推出尿糖、尿蛋白、尿pHpH三联试带三联试带n2020世纪世纪7070年代年代：第一台干化学分析仪问世：第一台干化学分析仪问世 现代尿液分析自动化的标志现代尿液分析自动化的标志n

3、试带逐步发展到多项试带逐步发展到多项，八联、十联、十一联、十二联，八联、十联、十一联、十二联n从目测发展到自动化仪器检测从目测发展到自动化仪器检测，由半自动化到全自动化，由半自动化到全自动化 国产试剂代替进口试剂。国产试剂代替进口试剂。7一、尿干化学分析仪分类一、尿干化学分析仪分类n按自动化程度分按自动化程度分 1.1.半自动尿液分析仪：半自动尿液分析仪：2.2.全自动尿液分析仪：全自动尿液分析仪：n按检测项目分按检测项目分 8 8项项：pHpH、PROPRO、GLUGLU、KETKET、BILBIL、UROURO、BLDBLD、NITNIT1010项项：8 8项项 +LEU+LEU、SGSG

4、1111项项：1010项项 +VitC+VitC1212项项：1010项项 +颜色、透明度颜色、透明度8各种尿干化学分析仪各种尿干化学分析仪9尿干化学试带种类n单项试纸：PRO、GLU、BLD、BIL等n多联试纸：3A、8A、10A、11A、12A等。10二、尿干化学分析仪与试带的基本结构二、尿干化学分析仪与试带的基本结构（一）尿干化学分析仪基本结构1.机械系统：将试带传送到检测区，检测后再将试带送将试带传送到检测区，检测后再将试带送 到废物盒。到废物盒。半自动尿仪半自动尿仪:支架式、传送带式支架式、传送带式 全自动尿仪全自动尿仪：浸入式加样、点式加样：浸入式加样、点式加样2.光学系统：光源、

5、单色光处理、光电转换（光源、单色光处理、光电转换（CCDCCD技术）技术）3.电路及计算机系统：光电转换系统、光电转换系统、I/VI/V转换系统、转换系统、CPU CPU、显示器、面板。、显示器、面板。11二、干化学尿液分析仪的原理和特点二、干化学尿液分析仪的原理和特点 种类较多，目前国产尿仪质量也很稳定。种类较多，目前国产尿仪质量也很稳定。【原理原理】光学系统采用光学系统采用球面积分仪球面积分仪、双波长反射式光度计双波长反射式光度计，整个光学系统在试纸条表面上移动，逐次测量试纸面，整个光学系统在试纸条表面上移动，逐次测量试纸面上反射光与参比光的比例。三个光电管和特定波长滤光上反射光与参比光的

6、比例。三个光电管和特定波长滤光片，分别进行测量。片，分别进行测量。参比光参比光为为深红色滤光片深红色滤光片（720720nmnm）；测量光电管中加有；测量光电管中加有绿色滤光片绿色滤光片（550550nmnm）对对NITNIT、KETKET、BILBIL、UROURO进行测量；进行测量；另一个加另一个加红色滤光片红色滤光片（620620nmnm），），对对PHPH、GLUGLU、PROPRO、BLDBLD进行测量。经电荷耦合（进行测量。经电荷耦合（CCDCCD）技术进行）技术进行光电转换，光电转换，再经再经数字模拟转换，数字模拟转换，用微电脑进行处理后输出（显示屏、打用微电脑进行处理后输出（显

7、示屏、打印机、外接电脑等）。印机、外接电脑等）。12尿液自动分析仪结构图尿液自动分析仪结构图CPU13(二二)试带的结构试带的结构塑料基质载体塑料基质载体吸水层吸水层试剂层试剂层2 2（碘酸盐层）（碘酸盐层）尼龙保护膜尼龙保护膜透明膜透明膜试剂层试剂层1 1试带的多层膜结构试带的多层膜结构14 尿试带的多层膜结构尿试带的多层膜结构（1 1）过滤层）过滤层：尼龙膜，起保护作用，尼龙膜，起保护作用，防止大分子物质对反应的影响防止大分子物质对反应的影响（2 2）反应层：）反应层：绒制品，包括绒制品，包括过碘酸盐区过碘酸盐区（有的无此区）和（有的无此区）和试试 剂区剂区，过碘酸盐区可破坏，过碘酸盐区可

8、破坏VitCVitC的干扰；试剂区含有的干扰；试剂区含有 试剂成分主要与所测物质发生反应，产生颜色反应试剂成分主要与所测物质发生反应，产生颜色反应（3 3）吸水区：）吸水区：可使尿液均匀快速深入，并能抑制尿液流到相可使尿液均匀快速深入，并能抑制尿液流到相 邻反应区。邻反应区。（4 4）支持层：）支持层：不被尿液浸润的塑料片做支持层。不被尿液浸润的塑料片做支持层。空白块空白块：用于消除尿自身颜色在试剂块上产生颜色的干扰。用于消除尿自身颜色在试剂块上产生颜色的干扰。15三、尿干化学分析仪原理与试带反应原理三、尿干化学分析仪原理与试带反应原理（一）检测原理 试带上试带上试剂试剂块分别与尿中块分别与尿

9、中相应的成分相应的成分发生化学反应并呈现不发生化学反应并呈现不同的颜色，颜色深浅与尿液中相应成分含量成正比。空白快作同的颜色，颜色深浅与尿液中相应成分含量成正比。空白快作为为“补偿区补偿区”。试带上的模块被双波长（参考波长试带上的模块被双波长（参考波长720nm720nm、测定波长、测定波长620nm/550nm620nm/550nm）光照射，）光照射，色块颜色越深，吸收光亮越大，反射光亮越小，反射反射率越小色块颜色越深，吸收光亮越大，反射光亮越小，反射反射率越小色块颜色越浅，吸收光亮越小，反射光亮越大，反射反射率越大色块颜色越浅，吸收光亮越小，反射光亮越大，反射反射率越大 检测试块反射率、空

10、白反射率、总反射率计算检测试块反射率、空白反射率、总反射率计算 R R试剂试剂=T=Tm m/T/Ts s R R空白空白=C=Cm m/C/Cs s R R总总=T=Tm mC Cs s/(T/(Ts s C Cm m）R:R:反射率；反射率；T:T:试块试块;C:;C:空白块；空白块；m:m:测量波长反射强度；测量波长反射强度；s:s:参考波长反射强度参考波长反射强度16（二）尿试纸法的项目和反应原理（二）尿试纸法的项目和反应原理项 目 代号 反应原理 试剂主要成分酸碱度 pH pHpH指示剂指示剂 甲基红、溴麝香草酚蓝甲基红、溴麝香草酚蓝蛋白质 PRO 指示剂的蛋白质误差法指示剂的蛋白质

11、误差法 溴酚蓝、枸橼酸钠、表面活性剂溴酚蓝、枸橼酸钠、表面活性剂葡萄糖 GLU 葡萄糖氧化酶葡萄糖氧化酶 葡萄糖氧化酶、过氧化物酶、色原受体葡萄糖氧化酶、过氧化物酶、色原受体隐血隐血 BLD Hb类过氧化酶法类过氧化酶法 过氧化氢茴香素或过氧化氢枯烯、色原受体过氧化氢茴香素或过氧化氢枯烯、色原受体胆红素胆红素 BIL 偶氮反应法偶氮反应法 2,4-二氯苯胺重氮盐二氯苯胺重氮盐尿胆原尿胆原 URO 醛反应法醛反应法 对二甲氨基苯甲醛或对甲氧基苯重四氟化硼对二甲氨基苯甲醛或对甲氧基苯重四氟化硼酮体酮体 KET 亚硝基铁氰化钠法亚硝基铁氰化钠法 亚硝基铁氰化钠亚硝基铁氰化钠亚硝酸盐亚硝酸盐 NIT

12、亚硝酸盐还原法亚硝酸盐还原法 氨基苯砷酸、氨基苯砷酸、1,2,3,4-四氢并喹啉四氢并喹啉-3酚酚白细胞白细胞 LEU 酯酶法酯酶法 吲哚酚酯、重氮盐吲哚酚酯、重氮盐比密比密 SG 多聚电解质离子解离法多聚电解质离子解离法 甲氧乙烯顺丁烯二酸、溴麝香草酚蓝甲氧乙烯顺丁烯二酸、溴麝香草酚蓝抗坏血酸抗坏血酸 VitC 吲哚酚法吲哚酚法 2,6-二氯酚靛酚钠二氯酚靛酚钠 17(二二)试带使用注意事项试带使用注意事项1.1.严格按操作说明书要求进行操作；严格按操作说明书要求进行操作；2.2.试带要在有效期内使用；试带要在有效期内使用；3.3.试带从冷藏变成室温前不要打开瓶盖，用后盖试带从冷藏变成室温前

13、不要打开瓶盖，用后盖紧瓶盖；开过盖的试带瓶不建议放在冷藏温度，紧瓶盖；开过盖的试带瓶不建议放在冷藏温度，可放阴凉、干燥、避光处。可放阴凉、干燥、避光处。4.4.禁止用手触摸试剂区，禁止用手触摸试剂区，5.5.不同厂家的同类试纸，其原理、方法、结果不同厂家的同类试纸，其原理、方法、结果 不相同，不可混用。不相同，不可混用。18尿干化学方法学评价尿干化学方法学评价n优点：优点：具有操作简便、检测快速、同时获得多项结果具有操作简便、检测快速、同时获得多项结果n缺点：缺点：影响因素多，必须结合尿理学检查、显微镜检查，影响因素多，必须结合尿理学检查、显微镜检查，互相验证、综合分析互相验证、综合分析目前国

14、内采用方法：目前国内采用方法：干化学法干化学法LEULEU、BLDBLD、PROPRO、NITNIT四项皆（四项皆（-），可不镜检。），可不镜检。其中任一项出现异常时，则必须镜检。其中任一项出现异常时，则必须镜检。注意事项：注意事项：以尿沉渣作为诊断依据或观察疗效时，不宜用干化学过筛以尿沉渣作为诊断依据或观察疗效时，不宜用干化学过筛 尿外观与尿沉渣有关，当尿外观异常时，应注意镜检尿外观与尿沉渣有关，当尿外观异常时，应注意镜检 干化学干扰因素多，且有一定的假（干化学干扰因素多，且有一定的假（-），因此无论干化学结果如），因此无论干化学结果如何，必要时需做镜检何，必要时需做镜检 有泌尿系统疾病，不

15、宜用干化学过筛，应全部进行镜检。有泌尿系统疾病，不宜用干化学过筛，应全部进行镜检。19(三三)试纸分析的假阳性和假阴性试纸分析的假阳性和假阴性 1.尿中含高浓度尿中含高浓度VC,VC,可使试纸法葡萄糖和隐血结果呈可使试纸法葡萄糖和隐血结果呈 假假(一一););2.2.尿蛋白试纸是利用尿蛋白试纸是利用PHPH指示剂的蛋白质误差原理指示剂的蛋白质误差原理,白蛋白蛋 白的反应性最强白的反应性最强,球蛋白的反应性弱球蛋白的反应性弱,一些高分子化学一些高分子化学 物物(如聚乙烯吡咯酮如聚乙烯吡咯酮)可产生假可产生假(+)(+);3.3.某些药物（如氯丙嗪、酚噻嗪、吩嗪类药物）可使尿某些药物（如氯丙嗪、酚

16、噻嗪、吩嗪类药物）可使尿 BIL BIL、UROURO等呈假等呈假（+）；4.4.尿尿PHPH超过超过8.08.0以上，以上，PROPRO呈假呈假(+)(+)；20尿试纸法产生假（尿试纸法产生假（+）、假（）、假（-）的常见原因）的常见原因项目假（假（+）假（假（-）pH尿液久置，使结果升高尿液久置，使结果升高浸入尿中时间过长，使结果偏低浸入尿中时间过长，使结果偏低SG高蛋白质、酸性尿使结果偏高高蛋白质、酸性尿使结果偏高碱性尿使结果偏低碱性尿使结果偏低PRO尿尿pHpH8.08.0、氯乙烯、磷酸盐、季胺、氯乙烯、磷酸盐、季胺类消毒剂类消毒剂大量青霉素尿、庆大霉素尿、大量青霉素尿、庆大霉素尿、p

17、HpH8.08.0GLU强氧化剂次氯酸钠、过氧化物强氧化剂次氯酸钠、过氧化物VitCVitC500mg/L500mg/LKET肌酐、酞、苯丙酸肌酐、酞、苯丙酸试剂带潮解、标本防止时间过长试剂带潮解、标本防止时间过长BIL大量氯丙嗪、盐酸苯偶氮吡啶大量氯丙嗪、盐酸苯偶氮吡啶VitCVitC500mg/L500mg/L、亚硝酸盐、光照、亚硝酸盐、光照URO胆色素原、吲哚、吩噻嗪类、胆色素原、吲哚、吩噻嗪类、Vit KVit K亚硝酸盐、光照亚硝酸盐、光照BLDMbMb、菌尿、氧化剂、不耐热的触酶、菌尿、氧化剂、不耐热的触酶PROPRO、GLUGLU、VitCVitC100mg/L100mg/LNI

18、T陈旧尿、亚硝酸盐及偶氮剂污染、含陈旧尿、亚硝酸盐及偶氮剂污染、含硝酸盐丰富的食物硝酸盐丰富的食物 VitCVitC、尿量过多、食物含硝酸盐过低、尿于膀、尿量过多、食物含硝酸盐过低、尿于膀胱中储存胱中储存4h4h，不含硝酸盐还原酶的细菌感染，不含硝酸盐还原酶的细菌感染LEU甲醛、氧化剂、高浓度甲醛、氧化剂、高浓度BILBILPROPRO、GLUGLU、VitCVitC、大量庆大霉素、呋喃妥因、大量庆大霉素、呋喃妥因VitC硫代硫酸钠、内源性酚硫代硫酸钠、内源性酚碱性尿碱性尿21三、三、干化学分析仪的局限性干化学分析仪的局限性 1.1.试剂条的因素试剂条的因素 2.2.尿本身的因素：如标本采集不

19、不合格等尿本身的因素：如标本采集不不合格等 3.3.操作原因：如仪器的校准、维护、环境温度。操作原因：如仪器的校准、维护、环境温度。4.4.皆为定性分析，只能做过筛试验。其次是不皆为定性分析，只能做过筛试验。其次是不 能检测尿有形成分，因而不能代替尿沉渣检能检测尿有形成分，因而不能代替尿沉渣检 查。查。22第二节第二节 尿沉渣分析仪尿沉渣分析仪 尿沉渣分析仪是用显微镜或专用设备对尿尿沉渣分析仪是用显微镜或专用设备对尿液有形成分检查的仪器，摆脱了繁琐和费时的液有形成分检查的仪器，摆脱了繁琐和费时的操作程序，做到尿沉渣分析的标准化、自动化。操作程序，做到尿沉渣分析的标准化、自动化。目前使用的尿沉渣

20、分析仪，主要有：目前使用的尿沉渣分析仪，主要有：图像识别图像识别法、流式细胞仪法，法、流式细胞仪法，以及以及尿液分析工作站尿液分析工作站等几等几种类型。种类型。23 运用运用流式细胞术流式细胞术及及特殊荧光染色特殊荧光染色的原理，将尿的原理，将尿标本染色后进入鞘液流动池时，每个有形成分单个标本染色后进入鞘液流动池时，每个有形成分单个纵列通过流动池中心轴线，每个粒子均被氩激光光纵列通过流动池中心轴线，每个粒子均被氩激光光束照射，并各自发出不同的荧光强度束照射，并各自发出不同的荧光强度(信号信号)。信号。信号表达为表达为3 3类：即类：即前向散射光前向散射光、荧光荧光和和电阻抗电阻抗。（一）流式细

21、胞式尿沉渣分析仪（一）流式细胞式尿沉渣分析仪24流式细胞式尿沉渣分析仪原理流式细胞式尿沉渣分析仪原理激光束激光束(=488m)荧光强度荧光强度fl：前向散射光强度：前向散射光强度：细胞大小细胞大小 RND、DNA强度强度 前向散射光脉冲宽度：前向散射光脉冲宽度：细胞长度细胞长度荧光脉冲宽度荧光脉冲宽度(F1w)：细胞染色质长度细胞染色质长度电阻抗：电阻抗：反映细胞体积反映细胞体积25流式细胞式尿沉渣分析仪原理流式细胞式尿沉渣分析仪原理n 前向散射光强度前向散射光强度(Fsc)：细胞大小细胞大小 前向散射光脉冲宽度前向散射光脉冲宽度(Fscw)：细胞长度细胞长度n荧光信号荧光信号 荧光强度荧光强

22、度(Fl)：细胞染色质细胞染色质(DNA/RNA)的强度的强度 荧光脉冲宽度荧光脉冲宽度(Flw)：细胞染色质长度细胞染色质长度n电阻抗电阻抗：反映细胞体积反映细胞体积前向散射光信号前向散射光信号26 仪器将这种荧光，散射光和电阻抗的信号转变仪器将这种荧光，散射光和电阻抗的信号转变为电信号，综合分析这些电信号，得出细胞大小、为电信号，综合分析这些电信号，得出细胞大小、长度、染色强度和染色部分长度以及细胞的体积资长度、染色强度和染色部分长度以及细胞的体积资料，并给出每类细胞的料，并给出每类细胞的散射图散射图和和直方图直方图，并计算出，并计算出每微升尿中各种细胞的数量进行报告。每微升尿中各种细胞的

23、数量进行报告。27SYSMEX UF-100 SYSMEX UF-100 尿沉渣分析仪尿沉渣分析仪28UF-100尿沉渣分析系统原理尿沉渣分析系统原理29UF-100尿沉渣分析系统散点图尿沉渣分析系统散点图30UF-100尿沉渣分析系统散点图31流式细胞术尿沉渣分析仪检测流式细胞术尿沉渣分析仪检测n需采集尿液标本约需采集尿液标本约 9ml9mln最少需尿标本最少需尿标本 4ml4ml，n实际吸样量实际吸样量 0.8ml0.8ml，n检测尿标本量检测尿标本量 9 9l,l,n相当于显微镜检测尿沉渣相当于显微镜检测尿沉渣 5050个高倍视野，个高倍视野，n每小时检测每小时检测 100100个样本，

24、个样本，n检测总粒子数检测总粒子数 0-400000-40000个。个。32 流式细胞术尿沉渣分析仪检测参数n红细胞红细胞(RBC)(RBC)均一性红细胞（均一性红细胞（Isomorphic RBCIsomorphic RBC）%非均一性红细胞（非均一性红细胞（Dysmorphic RBCDysmorphic RBC）%非溶血性红细胞数量（非溶血性红细胞数量（Non-Lysed RBCNon-Lysed RBC#）非溶血性红细胞百分比（非溶血性红细胞百分比（Non-Lysed RBC%Non-Lysed RBC%）n白细胞（白细胞（WBCWBC）n上皮细胞（上皮细胞（ECEC）、小圆上皮（）、

25、小圆上皮（SRCSRC）n管型（管型（CASTCAST）,病理管型（病理管型（Path.CASTPath.CAST）n细菌（细菌（BACTBACT）n酵母细胞（酵母细胞（YLCYLC）n精子细胞（精子细胞（SPERMSPERM）n结晶（结晶（X XTALTAL）n尿液电导率（尿液电导率（conductivityconductivity）33尿沉渣分析仪检测参数参考范围nRBC：男性男性010/L；女性女性024/LnWBC：男性男性010/L；女性女性026/LnEC：015/LnCAST：02/LnBACT：08 000/LnConductivity：1325 ms/cmUF-100尿沉渣分

26、析仪检测窗口治疗前后散点图对比治疗前后散点图对比36 病病 例例n张某，男，张某，男，3939岁，急性肾小球肾炎。图示该患者尿液标本岁，急性肾小球肾炎。图示该患者尿液标本UF-100UF-100分析仪测试结果。分析仪测试结果。n尿干化学分析结果：尿干化学分析结果：SGSG：1.025 KET 1.025 KET：neg NIT neg NIT：neg negLEULEU：25/l BIL25/l BIL：neg GLU neg GLU：norm norm PROPRO：5.0g/L pH5.0g/L pH：7.0 UBG 7.0 UBG：norm norm ERYERY：250/l 250/l

27、 n镜检结果：镜检结果：WBCWBC：5-10/HP RBC5-10/HP RBC：满视野满视野/HP ECHP EC：0-2/HP0-2/HP尿蛋白定量：尿蛋白定量：2.202.20g/24hg/24hn尿沉渣分析仪结果：尿沉渣分析仪结果：红细胞位于散射图的左下方红细胞位于散射图的左下方,非均一非均一 性红细胞占性红细胞占99.7%;99.7%;经相差显微镜检查证实为多形性红细胞经相差显微镜检查证实为多形性红细胞急性肾小球肾急性肾小球肾炎炎38方法学评价方法学评价1.1.优点：优点：不需离心尿液，可自动进样；不需离心尿液，可自动进样；所需标本量少；所需标本量少；检测速度快，效率高，可报告多项

28、参数；检测速度快，效率高，可报告多项参数；检测过程计数的粒子数检测过程计数的粒子数0 04000040000，提高了准确性；，提高了准确性；操作程序同一，易于标准化和质量控制。操作程序同一，易于标准化和质量控制。2.2.局限性局限性:对尿液中的某些成分不能准确辨认，仍需显微镜进行对尿液中的某些成分不能准确辨认，仍需显微镜进行 分类和确认。分类和确认。应用时间短，普及面窄，临床实际应用经验欠缺；应用时间短，普及面窄，临床实际应用经验欠缺；尚未建立公认的参考范围；尚未建立公认的参考范围；39 仪器采用流式细胞术、高速频闪光源和电视摄相的光仪器采用流式细胞术、高速频闪光源和电视摄相的光学系统，计算机

29、对图像进行分析等技术。学系统，计算机对图像进行分析等技术。【工作原理工作原理】是将混匀的尿液注入仪器的标本口，自动是将混匀的尿液注入仪器的标本口，自动加染色液，尿液经染色后导入鞘流液内，在平板式流动池加染色液，尿液经染色后导入鞘流液内，在平板式流动池中作层流动，使管道中间的定量液体通过显微镜下的专用中作层流动，使管道中间的定量液体通过显微镜下的专用尿分析定量板，当尿液中的有形成分通过显微镜视野时，尿分析定量板，当尿液中的有形成分通过显微镜视野时，以每秒以每秒6060次的高频闪光作光源，经电视摄像得到连续的静次的高频闪光作光源，经电视摄像得到连续的静止图像。用计算机对形态资料进行对比、识别和分类

30、，计止图像。用计算机对形态资料进行对比、识别和分类，计算出各自的浓度。算出各自的浓度。（二）图像识别尿沉渣分析仪（二）图像识别尿沉渣分析仪40图像识别尿沉渣分析仪图像识别尿沉渣分析仪41AVE-763尿沉渣智能分析仪尿沉渣智能分析仪 42自动进样系统自动进样系统43尿沉渣定量计数池尿沉渣定量计数池44操作界面操作界面45图像识别尿沉渣分析仪图像识别尿沉渣分析仪方法学评价方法学评价 国内进入较晚，尚未普及，应用经验少，试剂应用效果国内进入较晚，尚未普及，应用经验少，试剂应用效果尚待进一步探讨。尚待进一步探讨。使用光学流动计数池，体积准确恒定，视野清晰，由于是密使用光学流动计数池，体积准确恒定，视

31、野清晰，由于是密闭的管道，标本不污染工作环境，安全性好。闭的管道，标本不污染工作环境，安全性好。由于尿液有形成分复杂，且易发生变形，有时图像识别软件由于尿液有形成分复杂，且易发生变形，有时图像识别软件难以识别。难以识别。不能识别的成分如何处理，是否删除处理。不能识别的成分如何处理，是否删除处理。如细胞管型、细胞重叠、模糊的图像和碎片等如细胞管型、细胞重叠、模糊的图像和碎片等其误差如何评估，如何去除干扰其误差如何评估，如何去除干扰如何合理的组合尿干化学与影像学的结果如何合理的组合尿干化学与影像学的结果46 尿干化学分析仪尿干化学分析仪 +UF-100+UF-100尿沉渣分析仪尿沉渣分析仪 +显微镜检查显微镜检查 尿干化学分析仪尿干化学分析仪 +图像识别尿沉渣分析仪图像识别尿沉渣分析仪（三）尿液自动化分析工作站（三）尿液自动化分析工作站47尿液自动化分析尿液自动化分析尿干化学分析仪尿干化学分析仪+UF-100尿沉渣分析仪尿沉渣分析仪+显微镜检查显微镜检查48尿液自动化分析尿液自动化分析49尿干化学分析仪尿干化学分析仪 +图像识别尿沉渣分析仪图像识别尿沉渣分析仪50尿液分析报告单尿液分析报告单思考题1、尿液沉渣检查应注意哪些事项？2、尿沉渣检查的方法有哪几种？3、尿沉渣镜检可见哪些有形成分？并分别简述其临床意义。4、简述尿管型形成的必要条件。5、简述尿沉渣检验的操作步骤。