手术室护理实践指南无菌技术操作培训教材(PPT37张)课件.ppt
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1、上海长海医院手术室上海长海医院手术室余丽群余丽群外科手消毒外科手消毒中国手术室护理实践指南中国手术室护理实践指南无菌技术操作培训无菌技术操作培训课程目标n明确外科手消毒的基础概念n了解外科洗手的相关设施n掌握外科手消毒的操作流程课程地图基础概念基础概念设施介绍设施介绍流程介绍流程介绍基础概念定义n外科手术前医务人员先用皂液和流动水洗手n再用消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌n使用的手消毒剂常具有持续抗菌活性基础概念目的n清除或者杀灭手表面暂居菌,减少常居菌n抑制手术过程中手表面微生物的生长,减少手部皮肤细菌的释放n防止病原微生物在医务人员和患者之间传播n有效预防手术部位感染发生基础概念原
2、则n先洗手,后消毒n不同手术之间或手术过程中被污染时,应重新进行外科手消毒设施介绍清洁剂洗手用水洗手池干手物品水龙头镜子计时装置消毒剂手刷洗手流程及说明图示设施介绍洗手池n洗水池设施介绍清洁剂n皂液是指不含消毒剂的清洁剂,或仅含有很低浓度的、仅起防腐作用的抗菌剂n术前外科初步洗手可用皂液n盛装皂液的容器应为一次性n如需重复使用应每次用完后清洁、消毒n皂液有浑浊或变色时及时更换,并清洁、消毒容器设施介绍消毒剂n主要有氯己定醇复合消毒液、碘伏和2%-4%氯己定消毒液n应向厂家咨询消毒剂与医院使用的皂液相互作用的简明信息n消毒剂宜采用一次性包装,重复使用的消毒剂容器应每次用完后清洁与消毒n出液器应采
3、用非手触式。建议使用一次性包装;重复使用的出液器应每周清洁与消毒推荐意见以牛津分类为基础的A,B,C,D四级分类:n最高推荐意见分级(A)应至少包括一项随机对照研究n最低推荐意见分级(D)则是以专家意见为基础,包括无研究证据的共识性意见应应建议建议可用可用常用常用不不建议建议避免避免不宜不宜不应不应流程介绍外科洗手操作流程及质量标准(100分)操作前准备(12分)环境准备、自身准备、物品准备操作流程质量标准(68分)洗手前、初步洗手、外科手消毒、无菌巾擦手效果评价(10分)熟练程度理论(20分)回答问题、试卷操作前准备物品准备n皮肤清洗液、外科手消毒剂n无菌擦手巾及手巾收纳筐n计时装置n无触式
4、水龙头n手刷操作前准备物品准备在有效期内应标明开启日期时间:n易挥发醇类30天n不易挥发60天皮肤清洗液、外科手消毒剂操作前准备物品准备n应符合GB5749生活饮用水卫生标准n水温建议3238n不宜使用储存水应无触式水龙头手术室护理实践指南无菌技术操作培训教材(PPT37页)手术室护理实践指南无菌技术操作培训教材(PPT37页)操作前准备物品准备n检查变色、有效期、有无手刷n应柔软完好,重复使用时应一用一灭菌手刷手术室护理实践指南无菌技术操作培训教材(PPT37页)手术室护理实践指南无菌技术操作培训教材(PPT37页)操作前准备自身准备着装帽子口罩首饰手及指甲手术室护理实践指南无菌技术操作培训
5、教材(PPT37页)手术室护理实践指南无菌技术操作培训教材(PPT37页)操作前准备自身准备1.1.着装着装仪表端庄,服装整洁,上衣束进裤内手术室护理实践指南无菌技术操作培训教材(PPT37页)手术室护理实践指南无菌技术操作培训教材(PPT37页)操作前准备自身准备2.2.帽子口罩帽子口罩帽子遮住头发口罩松紧适宜手术室护理实践指南无菌技术操作培训教材(PPT37页)手术室护理实践指南无菌技术操作培训教材(PPT37页)操作前准备自身准备3.3.手及指甲手及指甲手部无伤口,指甲长度不应超过指尖指甲长度不应超过指尖 不应佩戴佩戴人工指甲或涂指甲油手术室护理实践指南无菌技术操作培训教材(PPT37页
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