意外伤害与现场急救培训课件.ppt

1、抢救先先近近后后远；远；（二）二）先先止止血血后后包包扎，扎，再再固固定定后后搬搬运；运；（三）三）先先救救命，命，后后治治伤。伤。外外伤伤现现场场急急三、三、固固定定术术四、四、搬搬运运术术一、一、加加压压包包扎扎止止锁锁乳乳突突肌肌中中点点前前缘，缘，将将伤伤侧侧颈颈总总动动脉脉向向后后压压于于第第五五颈颈椎椎上，上，禁禁止止同同时时压压迫迫两两侧侧颈颈总总动动脉，脉，以以防防止止因因脑脑缺缺血血而而致致昏昏迷。迷。（4 4）锁锁骨骨下下动动脉：脉：肩肩部部腋腋窝窝出出血，血，在在锁锁骨骨上上凹凹向向下、下、向向后后将将锁锁骨骨下下动动脉脉向向下下压压于于第第一一肋肋骨骨上。上。指压肱动脉

2、指压肱动脉指压桡、尺动脉指压桡、尺动脉指压指指压指(趾趾)动脉动脉指压股动脉指压股动脉指压胫前、后动脉指压胫前、后动脉（）包（二）包颈部外伤。3、胸、背、肩、腋下部包扎4、腹部包扎5、四肢包扎1、头（1）三角巾帽式）三角巾帽式包扎包扎（2）三角巾面具）三角巾面具式包扎式包扎（3）双眼三角巾）双眼三角巾包扎包扎（4）头部三角巾）头部三角巾十字包扎十字包扎颈颈部部伤伤员员健健侧侧手手臂臂上上举举抱抱住住头头部，部，将将三三角角巾巾折折成成带带状，状，中中段段压压紧紧覆覆盖盖的的纱纱布，布，两两端端在在健健侧侧手手臂臂根根部部打打结结固固定。定。2.绷绷带带包包扎：扎：方方法法基基本本与与三三角角巾

3、巾相相同，同，只只是是改改用用绷绷带，带，环环绕绕数数周周再再打打结。结。躯躯干干部部外外伤。伤。将将三三角角巾巾的的顶顶角角放放于于伤伤侧侧一一边边的的肩肩上，上，使使三三角角巾巾底底边边正正中中位位于于伤伤部部下下侧，侧，将将底底边边两两端端绕绕下下胸胸部部至至背背后后打打结，结，然然后后将将三三角角巾巾顶顶角角的的系系带带穿穿过过三三角角底底边边与与其其固固定定打打结。结。躯躯干干部部外外伤。伤。方方法法与与胸胸部部包包扎扎相相似，似，只只是是前前后后相相反。反。躯躯干干侧侧侧侧胸胸部部外外伤。伤。将将燕燕尾尾式式三三角角巾巾的的夹夹角角正正对对伤伤侧侧腋腋窝，窝，双双手手持持燕燕尾尾式

4、式底底边边的的两两端，端，紧紧压压在在伤伤口口的的敷敷料料上，上，利利用用顶顶角角系系带带环环下下胸胸部部与与另另一一端端打打结，结，再再将将两两个个燕燕尾尾斜斜向向上上拉拉到到对对侧侧肩肩部部打打结。结。躯躯干干适适用用于于一一侧侧肩肩部部外外伤。伤。将将燕燕尾尾三三角角巾巾的的夹夹角角对对着着伤伤侧侧颈颈部，部，巾巾体体紧紧压压伤伤口口的的敷敷料料上，上，燕燕尾尾底底部部包包绕绕上上臂臂根根部部打打结，结，然然后后两两燕燕尾尾角角分分别别经经胸、胸、背背拉拉到到对对侧侧腋腋下下打打结结固固定。定。躯躯干干腋腋下下外外伤。伤。将将带带状状三三角角巾巾中中段段紧紧压压腋腋下下伤伤口口敷敷料料上

5、，上，再再将将巾巾的的两两端端向向上上提提起，起，于于同同侧侧肩肩部部交交叉，叉，最最后后分分别别经经胸、胸、背背斜斜向向对对侧侧腋腋下下打打结结固固定。定。6.腹部包扎：腹部包扎：三角巾腹部包扎：适用于腹部外伤。三角巾腹部包扎：适用于腹部外伤。双手持三角巾两底角，将三角巾底边拉双手持三角巾两底角，将三角巾底边拉直放于胸腹部交界处，顶角置于会阴部，直放于胸腹部交界处，顶角置于会阴部，然后两底角绕至伤员腰部打结，最后顶然后两底角绕至伤员腰部打结，最后顶角系带穿过会阴与底边打结固定。角系带穿过会阴与底边打结固定。腹部有内脏脱出时，不要送回腹腔，腹部有内脏脱出时，不要送回腹腔，立即用大块敷料盖住脱出

6、物，外面再用立即用大块敷料盖住脱出物，外面再用饭碗将其扣住，然后包扎固定。饭碗将其扣住，然后包扎固定。2、膝部（肘将将中中段段斜斜放放于于伤伤部，部，两两端端向向后后缠缠绕，绕，反反回回时时分分别别压压于于中中段段上、上、下下两两边边包包绕绕肢肢体体一一周周打打结结5、绷带肘、膝先先用用绷绷带带一一端端在在伤伤处处的的敷敷料料上上环环绕绕两两圈，圈，然然后后斜斜向向经经过过关关节，节，绕绕肢肢体体半半圈圈再再斜斜向向经经过过关关节，节，绕绕向向原原开开始始点点相相对对处，处，再再绕绕半半圈圈回回到到原原处。处。这这样样反反复复缠缠绕，绕，每每缠缠绕绕一一圈圈覆覆盖盖前前圈圈的的1/31/2，直

7、直到到完完全全覆覆盖盖伤伤口口。三三.外外痛痛苦，苦，同同时时能能有有效效地地防防止止因因骨骨折折断断端端移移动动损损伤伤血血管、管、神神经经等等组组织织造造成成的的严严重重继继发发损损伤，伤，因因此，此，即即使使离离医医院院再再近，近，骨骨折折伤伤员员也也应应该该先先固固定定再再运运送。送。外外伤伤目目的的不不是是骨骨折折复复位，位，而而是是防防止止骨骨折折端端移移动，动，所所以以刺刺出出伤伤口口的的骨骨折折端端不不应应该该送送回。回。固固定定时时动动作作要要轻轻巧，巧，固固定定要要牢牢靠，靠，松松紧紧要要适适度，度，皮皮肤肤与与夹夹板板之之间间要要垫垫适适量量的的软软物。物。外外伤伤外外伤

8、伤装装有有特特殊殊高高分分子子材材料，料，使使用用时时把把片片状状膜膜包包裹裹骨骨折折肢肢体，体，使使肢肢体体处处于于需需要要固固定定的的位位置，置，然然后后向向气气阀阀抽抽气，气，气气垫垫立立刻刻变变硬硬达达到到固固定定作作用。用。外外伤伤材材使使用用比比较较简简便便快快速速而而且且有有效，效，其其中中负负压压气气垫垫是是专专业业急急救救人人员员在在现现场场最最常常用用的的固固定定器器材，材，但但普普通通家家庭庭一一般般不不具具备，备，所所以以这这里里主主要要介介绍绍木木制制夹夹板板和和三三角角巾巾固固定定法。法。一、一、头头二、二、胸胸包包扎。扎。2.锁锁骨骨骨骨折折固固定：定：将将二二条

9、条四四指指宽宽的的带带状状三三角角巾，巾，分分别别环环绕绕两两个个肩肩关关节，节，于于背背后后打打结，结，再再分分别别将将三三角角巾巾的的底底角角拉拉紧，紧，在在两两肩肩过过度度后后张张的的情情况况下，下，在在背背后后将将底底角角拉拉紧紧打打结。结。三、三、四四肢肢和和一一块块夹夹板板先先将将伤伤肢肢固固定，定，然然后后用用一一块块燕燕尾尾式式三三角角巾巾中中间间悬悬吊吊前前臂，臂，使使两两底底角角上上绕绕颈颈部部后后打打结，结，最最后后用用一一条条带带状状三三角角巾巾分分别别经经胸胸背背于于健健侧侧腋腋下下打打结。结。上臂骨折固定法三、三、四四肢肢时，时，用用二二条条带带状状三三角角巾巾和和

10、一一块块夹夹板板把把关关节节固固定。定。当当肘肘关关节节伸伸直直时，时，可可用用一一块块夹夹板，板，一一卷卷绷绷带带或或一一块块三三角角巾巾把把肘肘关关节节固固定定。三、三、四四肢肢的的夹夹板板置置于于伤伤肢肢下下面，面，用用二二块块带带状状三三角角巾巾或或绷绷带带把把伤伤肢肢和和夹夹板板固固定，定，再再用用一一块块燕燕尾尾三三角角巾巾悬悬吊吊伤伤肢，肢，最最后后再再用用一一条条带带状状三三角角巾巾两两底底边边分分别别绕绕胸胸背背于于健健侧侧腋腋下下打打结结固固定。定。前臂骨折固定法前臂骨折固定法三、三、四四肢肢或或短短筷筷子子作作小小夹夹板，板，另另用用二二片片胶胶布布作作粘粘合合固固定。定

11、。若若无无固固定定棒棒棍，棍，可可以以把把伤伤肢肢粘粘合合固固定定在在健健肢肢上。上。5.胫、胫、腓腓骨骨骨骨折折固固定：定：与与股股骨骨骨骨折折固固定定相相似，似，只只是是夹夹板板长长度度稍稍超超过过膝膝关关节节就就可可。三、三、四四肢肢度度为为从从伤伤员员腋腋下下至至足足跟跟)放放在在伤伤肢肢外外侧，侧，另另用用一一块块短短夹夹板，板，(长长度度为为从从会会阴阴至至足足跟跟)放放在在伤伤肢肢内内侧，侧，至至少少用用四四条条带带状状三三角角巾，巾，分分别别在在腋腋下、下、腰腰部、部、大大腿腿根根部、部、及及膝膝部部分分别别环环绕绕伤伤肢肢包包扎扎固固定，定，注注意意在在关关节节突突出出部部位

12、位要要放放软软垫。垫。若若无无夹夹板板时，时，可可以以用用带带状状三三角角巾巾或或绷绷带带把把伤伤肢肢固固定定在在健健侧侧肢肢体体上。上。小腿骨折固定法小腿骨折固定法四四、脊脊柱柱枕枕部部垫垫一一簿簿枕，枕，使使头头颈颈部部成成正正中中位，位，头头部部不不要要前前屈屈或或后后仰，仰，再再在在头头的的两两侧侧各各垫垫枕枕头头或或衣衣服服卷，卷，最最后后用用一一条条带带子子通通过过伤伤员员额额部部固固定定头头部，部，限限制制头头部部前前后后左左右右晃晃动。动。若若有有专专业业人人员员使使用用的的颈颈托托固固定定就就既既快快又又可可靠。靠。四四、脊脊柱柱直直仰仰卧卧在在硬硬质质木木板板或或其其它它板

13、板上，上，在在伤伤处处垫垫一一簿簿枕，枕，使使脊脊柱柱稍稍向向上上突，突，然然后后用用几几条条带带子子把把伤伤员员固固定，定，使使伤伤员员不不能能左左右右转转动。动。五、五、骨骨盆盆骶骶部部绕绕髋髋前前至至小小腹腹部部打打结结固固定，定，再再用用另另一一条条带带状状三三角角巾巾中中份份放放于于小小腹腹正正中中绕绕髋髋后后至至腰腰骶骶部部打打结结固固定。定。六、异异人人体体时，时，不不应应该该在在现现场场拔拔出，出，这这样样有有大大出出血血的的危危险，险，要要把把异异物物固固定，定，使使其其不不能能移移动动引引起起继继发发损损伤伤四四.外外搬搬运运物物体体不不一一样，样，需需要要结结合合伤伤情，

14、情，否否则则会会引引起起伤伤员员不不适适甚甚至至危危害。害。搬搬运运时时要要能能随随时时观观察察伤伤情，情，一一但但病病情情变变化化可可立立即即抢抢救。救。王燕王燕桑兰桑兰 轿杠式轿杠式轿杆式轿杆式 扶行法扶行法 三人平托式三人平托式徒手徒手 抱持法抱持法 双人拉车式双人拉车式其它的搬运方法其它的搬运方法轿杆式轿杆式拉车式拉车式ABC脊脊柱柱骨骨三、三、搬搬若若只只能能平平卧卧位位时，时，头头要要偏偏向向一一侧，侧，以以防防止止呕呕吐吐物物或或舌舌根根下下坠坠阻阻塞塞气气道。道。2.胸胸部部伤伤伤伤员：员：使使伤伤员员取取坐坐位，位，有有利利于于伤伤员员呼呼吸。吸。3.腹部伤伤员：使伤员取半卧

15、位，腹部伤伤员：使伤员取半卧位，双下肢屈曲，有利于放松腹部肌肉，减双下肢屈曲，有利于放松腹部肌肉，减轻疼痛和防止腹部内脏脱出。轻疼痛和防止腹部内脏脱出。4.脊柱伤伤员：使伤员一定要保持脊柱伤伤员：使伤员一定要保持平卧位，应该由多人平托法搬运，同时平卧位，应该由多人平托法搬运，同时抬起，同时放下。千万不能双人拉车式抬起，同时放下。千万不能双人拉车式或单人背抱搬运，否则会引起脊髓损伤或单人背抱搬运，否则会引起脊髓损伤以至造成肢体瘫痪。以至造成肢体瘫痪。四、四、注注病病员员摔摔下。下。由由于于搬搬运运时时常常需需要要多多人，人，所所以以要要避避免免用用力力先先后后或或不不均均衡，衡，较较好好的的方方

16、法法是是由由一一人人指指挥挥或或叫叫口口令，令，其其他他人人全全心心协协力。力。四、四、注注伤。伤。重重点点对对骨骨折折病病人，人，要要先先固固定定后后搬搬运，运，固固定定方方法法见见外外伤伤固固定定术。术。（3）防防止止因因搬搬运运加加重重病病情。情。重重点点对对呼呼吸吸困困难难病病人。人。搬搬运运时时一一定定要要使使病病人人头头部部稍稍后后仰仰开开放放气气道，道，不不能能使使头头部部前前屈屈而而加加重重气气道道不不畅。畅。四、四、注注搬搬运运体体重重较较重重伤伤病病员员时，时，会会发发生生搬搬运运者者自自身身的的腰腰部部急急性性扭扭伤，伤，科科学学的的搬搬运运方方法法是是搬搬运运者者先先蹲蹲下，下，保保持持腰腰部部挺挺直，直，使使用用大大腿腿肌肌肉肉力力量量把把伤伤病病员员抬抬起，起，避避免免弯弯腰腰使使用用较较薄薄弱弱的的腰腰肌肌直直接接用用力。力。四、四、注注员员要要上上下下楼，楼，或或要要经经过过较较高高低低不不平平的的道道路，路，或或路路滑滑的的地地方，方，所所以以一一定定要要一一步步步步走走稳，稳，避避免免自自身身摔摔倒，倒，既既伤伤了了自自己己又又会会祸祸及及伤伤病病员。员。