急性心梗术后护理知识介绍PPT模板.pptx
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1、急 性 心 梗 病 人 经 桡 动 脉 行 P C I 的 术 后 护 理急性心梗术后护理T h e p o s t o p e r a t i v e n u r s i n g o f a c u t e m y o c a r d i a l i n f a r c t i o n (a m i)演讲人:小XX时间:20XX.X.XACUTE MYOCARDIAL INFARCTION1 12 23 3并发症的观察护理急性心梗一般护理急性心梗健康指导目录目录DIRECTORYDIRECTORY4 45 5急性心梗心理护理急性心梗用药护理Part.01Part.01急性心梗一般护理急性心梗
2、一般护理THE TITLE OF THE TYPE YOU WANTTHE TITLE OF THE TYPE YOU WANT急性心梗一般护理PCIPCI是是?PCI(percutaneous transluminal coronary intervention)是经皮冠状动脉介入治疗的简称,是采用经皮穿刺技术送入球囊导管或其他相关器械,解除冠状动脉狭窄或梗阻,重建冠状动脉血流的技术。包括经皮冠状动脉腔内成形术(P)、冠状动脉内支架植入术、经皮冠状动脉内旋切等。急性心梗一般护理一般护理一般护理 经桡动脉行急诊PCI的术后护理,及时接诊患者,保持输液通畅;常规给予心电监护、吸氧 密切观察患者生
3、命体征的变化并做好记录。一般护理一般护理 术后常规观察指标有体温、血压、心率、心律呼吸、有无胸痛等症状患者心理、穿刺伤口处术肢末梢血液循环情况以及液体入量与尿量。急性心梗一般护理一般护理一般护理 术肢的观察和护理:穿刺部位敷料包扎是否完好 局部有无渗血,有无血肿形成,动脉波动是否良好以及穿刺肢体皮肤颜色温度、湿度,以了解其供血情况。一般护理一般护理 避免在术侧手臂进行血压监测、避免在术侧手指进行血氧饱和度的监测;避免在术侧手臂进行静脉输液、采血等操作以免影响手部血运的观察。Part.02Part.02急性心梗健康指导急性心梗健康指导THE TITLE OF THE TYPE YOU WANTT
4、HE TITLE OF THE TYPE YOU WANT急性心梗健康指导健康指导健康指导嘱患者伤口保持清洁干燥,将术嘱患者伤口保持清洁干燥,将术侧前臂用软枕抬高侧前臂用软枕抬高4545度或放于胸度或放于胸前抬高患肢,保持腕关节伸直活前抬高患肢,保持腕关节伸直活动手指关节,利于静脉回流,可动手指关节,利于静脉回流,可有效缓解手部肿胀。肩、肘及指有效缓解手部肿胀。肩、肘及指关节可以适度活动关节可以适度活动 ,以避免血,以避免血栓的形成。栓的形成。1 1周内勿揉抓穿刺点,周内勿揉抓穿刺点,并保持干燥、清洁。并保持干燥、清洁。健康指导健康指导2 2周内术侧肢体避免用力拧毛巾,周内术侧肢体避免用力拧毛
5、巾,提提4 4公斤以上的重物。患者在无公斤以上的重物。患者在无恶心呕吐的情况下,嘱其进食高恶心呕吐的情况下,嘱其进食高维生素、低热量、低脂肪、低盐维生素、低热量、低脂肪、低盐少产气的清淡饮食,避免低血糖少产气的清淡饮食,避免低血糖反应。少量多餐,保持大便通畅反应。少量多餐,保持大便通畅忌用力排便,如便秘可用缓泻剂。忌用力排便,如便秘可用缓泻剂。01010202急性心梗健康指导健康指导健康指导嘱患者多饮水无心衰者一般量为68 h内饮水10002000ml以促进造影剂的排泄。向患者交代伤口止血器压迫的时间,术后穿刺口会有疼痛,可以采用分散注意力的方法减轻或缓解疼痛,如与他人聊天,听柔和的音乐等,必
6、要时遵医嘱给予止痛药物。12健康指导健康指导术后嘱患者必须遵医嘱口服抗凝药物,如拜阿司匹林和氯吡格雷等。Part.03Part.03并发症的观察护理并发症的观察护理THE TITLE OF THE TYPE YOU WANTTHE TITLE OF THE TYPE YOU WANT并发症的观察护理血管并发症的观察与护理 局部渗血、皮下血肿及前臂张力性血肿的护理:如桡动脉穿刺处敷料有渗血、渗液,穿刺局部有皮下出血及血肿,穿刺侧肢体肿胀等。应立即报告医生,重新加压包扎。并发症的观察护理血管并发症的观察与护理 严密观察病情,尤其是血压、心率;腕部制动;随时观察穿刺处敷料颜色,前臂张力性血肿肢体肿胀
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