护理学导论第4章--护理学的相关理论课件.ppt
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- 护理 导论 相关 理论 课件
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1、第4章 护理学的相关理论目录4.1角色4.2护士角色4.3患者角色4.4护患关系第4章 护理学的相关理论学习目标 掌握系统、需要、压力源、适应的概念。掌握系统的特性及系统论在护理实践中的应用。掌握马斯洛需要层次理论的主要内容和主要观点。了解需要层次理论对护理的意义。熟悉弗洛伊德性心理发展理论、艾瑞克森的心理社会发展理论。第4章 护理学的相关理论学习目标 熟悉塞里的压力与适应学说、拉扎勒斯的压力与应对模式、霍姆斯和拉赫的生活事件与疾病关系学说。了解系统的分类。了解需要的基本特征。了解成长与发展的基本概念、组成部分、规律。了解适应的层次及适应的特性。第4章 护理学的相关理论4.1.1系统的概念4.
2、1系统理论 系统(system)是由若干相互联系、相互作用的要素组成的具有一定结构和功能的整体。各种系统尽管其组成要素有多有少,具体构成千差万别,但总可分为两部分:一部分是要素的集合,一部分是各要素间相互关系的集合。4.1.2系统的分类4.1系统理论 按组成系统的要素性质分类,系统可分为自然系统和人造系统。自然系统是由自然物所组成的、客观存在的系统,如生态系统、消化系统等。人造系统是指为达到某种目的而人为建立起来的系统,如科学理论系统、机械系统等。1.按组成系统的要素性质分类4.1.2系统的分类4.1系统理论 按组成系统的内容属性分类,系统可分为实体系统和概念系统。实体系统是指以物质实体构成的
3、系统,如机械系统。概念系统是指由非物质要素构成的系统,如理论系统。2.按组成系统的内容属性分类4.1.2系统的分类4.1系统理论 按系统与环境的关系分类,系统可分为闭合系统和开放系统。闭合系统是指不与周围环境进行物质、能量和信息交换的系统。开放系统是指与外界环境不断进行物质、能量和信息交换的系统,生命系统、医院系统等。3.按系统与环境的关系分类4.1.3系统的基本属性4.1系统理论整体性1 1相关性2 2层次性3 3动态性4 4主体性5 5预决性6 64.1.4系统论在护理实践中的应用4.1系统理论1.孕育了整体护理思想2.护理理论或模式发展的理论依据3.指导护理管理者的日常工作4.2.1需要
4、的概念4.2需要理论 需要(needs)又称需求,是一切生命体的本能,是人体对生理与社会要求的反映。人类在漫长的历史发展过程中,为了维持自身生命和种族的繁衍和延续,形成了对饮食、自卫及繁衍后代的需要;为了提高其物质生活和精神生活水平,形成了对社交、文化、科学、艺术等生活的要求,这些要求反映在头脑中,即成为人们对事物的需要。4.2.2需要的特征4.2需要理论4.2.3马斯洛人类基本需要论4.2需要理论1.需要层次理论的主要内容 马斯洛认为人类的行为受基本需要所支配,这些需要支配着人们的行为,直到需求得以满足。这些需要彼此有相关性,且有先后层次的差别。4.2.3马斯洛人类基本需要论4.2需要理论2
5、.需要层次理论的基本观点 1)必须首先满足较低层次的需要,再考虑满足较高层次的需要 2)各种需要得到满足的时间不同 3)较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础 4)各层次需要重叠出现 5)各需要之间的层次顺序并非固定不变 6)越高层次的需要,其满足的方式和程度差异越大 7)基本需要满足的程度与健康密切相关4.2.3马斯洛人类基本需要论4.2需要理论3.需要层次理论对护理的意义1)识别患者未满足的需要 2)领悟和理解患者的行为和情感3)预测患者即将出现或尚未表达的需要,对可能出现的问题采取预防性措施4)系统地收集资料和评估患者的健康问题5)排列和区分患者护理问题的轻、重、缓、急4.3.1成长
6、与发展概述4.3成长与发展的理论1.成长与发展的基本概念1)成长 成长(growth)是指人生理方面的改变,是细胞增殖的结果。表现为机体整体和各器官的长大,即机体在量方面的增加。一般成长的形态可分为4类:增量性增长、更新、肥大、增生。4.3.1成长与发展概述4.3成长与发展的理论1.成长与发展的基本概念2)发展发展(development)是生命过程中有顺序的、可预期的功能改变,包括身心两个方面,表现为细胞、组织、器官功能的成熟和机体功能的演进,如行为改变、技能增强等,通常不易被测量。4.3.1成长与发展概述4.3成长与发展的理论1.成长与发展的基本概念3)成熟狭义的成熟是生理上的生长发育,广
7、义的成熟还包括心理社会的发展。人的成熟范围可表现为:从依赖到自治,冲动到理智,无知到有见识,能力弱到能力强,考虑肤浅到考虑深入,被动到主动等。4.3.1成长与发展概述4.3成长与发展的理论1.成长与发展的基本概念4)年龄 年龄(age)是衡量成长与发展的阶段性指标之一,人的年龄可以分为两种:时序年龄及发展年龄。时序年龄指个体自出生之日起计算的年龄;发展年龄代表身心发展程度的年龄,包括生理年龄、心理年龄、社会年龄、精神年龄、道德年龄等。4.3.1成长与发展概述4.3成长与发展的理论2.成长与发展的组成部分1)生理方面生理方面的发展主要是指体格的生长,以及各器官系统功能的增加和成熟,如骨骼生长、体
8、重增加、智力发育等。4.3.1成长与发展概述4.3成长与发展的理论2.成长与发展的组成部分2)认知方面认知的发展是指获得和使用知识的能力增强,包括观察、想象、推理、判断等能力的增强和对知识、技能的应用的增强。4.3.1成长与发展概述4.3成长与发展的理论2.成长与发展的组成部分3)情感方面情感是人在各种需要得到满足或不被满足时所产生的内心体验,是一种主观的经历。人的基本情感包括喜、怒、哀、乐、恐等。4.3.1成长与发展概述4.3成长与发展的理论2.成长与发展的组成部分4)社会方面社会方面的发展表现为与他人、群体、社会的相互作用,如能够正确处理人际关系等。4.3.1成长与发展概述4.3成长与发展
9、的理论2.成长与发展的组成部分5)精神方面精神方面的发展指人在成长与发展过程中,获得的对生命意义及生存价值的认识,如人生观、价值观的形成等。4.3.1成长与发展概述4.3成长与发展的理论2.成长与发展的组成部分6)道德方面道德方面的发展是指人的是非观念和信仰的形成,不同社会文化背景的人会形成不同的道德价值观念。4.3.1成长与发展概述4.3成长与发展的理论3.成长与发展的规律4.3.1成长与发展概述4.3成长与发展的理论4.成长与发展的影响因素4.3.2弗洛伊德的性心理发展理论4.3成长与发展的理论1.弗洛伊德的意识层次理论1)意识意识(consciousness)是对外部刺激和内部心理事件的
10、觉察性,是直接感知的心理活动,是人对自己身心状态以及外部环境中的各种变化的综合觉察与认识,是心理活动中与现实联系的部分。4.3.2弗洛伊德的性心理发展理论4.3成长与发展的理论1.弗洛伊德的意识层次理论2)潜意识潜意识(subconsciousness)是个体没有觉察到的深层的心理活动和过程,潜意识包括大量的观念、愿望、想法等,这部分的内容通常主要是不被外部现实和道德理智所接受的各种本能冲动、需求和欲望,是整个心理活动的原动力。4.3.2弗洛伊德的性心理发展理论4.3成长与发展的理论1.弗洛伊德的意识层次理论3)前意识前意识(preconsciousness)介于意识与潜意识之间,主要包括目前
11、未被注意到或不在意识之中,但通过自己集中注意力或经过他人的提醒又能被带到意识区域的心理活动。4.3.2弗洛伊德的性心理发展理论4.3成长与发展的理论2.弗洛伊德的人格结构理论1)本我本我(id)处于潜意识深处,是人格中最原始的部分,是人格形成的基础,是人格中与生俱来的,最原始、最主要的无意识结构部分。本我遵循快乐原则,目的在于争取最大的快乐与最小的痛苦,是人类非理性活动的部分。4.3.2弗洛伊德的性心理发展理论4.3成长与发展的理论2.弗洛伊德的人格结构理论2)自我自我(ego)大部分存在于意识中,小部分存在于潜意识中,是人格中理智而符合现实的部分。自我遵循现实原则,用社会所允许的行动满足本我
12、的需求,在本我的冲动欲望和外部现实世界对人的制约之间起调节作用,从而使人的行动适应社会和环境。4.3.2弗洛伊德的性心理发展理论4.3成长与发展的理论2.弗洛伊德的人格结构理论3)超我 超我(superego)大部分存在于意识中,是人格中最具理性的部分,由良心和自我理想两部分组成。超我可以改变本我的冲动,使其符合个人的理想与良心,保证自己的行为符合社会道德。4.3.2弗洛伊德的性心理发展理论4.3成长与发展的理论3.弗洛伊德的人格发展理论1)弗洛伊德的人格发展理论(1)口欲期(01岁)。(2)肛欲期(13岁)。(3)性蕾期(36岁)。(4)潜伏期(612岁)。(5)生殖期(12岁以后)。4.3
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